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文檔簡介

藥理學專業(yè)：中藥學教師：鄭璐璐項目二十三利尿藥和脫水藥

任務二脫水藥掌握甘露醇的藥理作用、臨床應用和不良反應。知識目標1.學會分析、解釋涉及甘露醇處方的合理性。2.具備正確指導患者合理應用脫水藥的能力。培養(yǎng)學生認真仔細、嚴謹、求實的工作態(tài)度。學習目標能力目標素質目標【導入案例】張某，男性，3歲，醉酒駕駛發(fā)生車禍導致腦出血，術后頭痛劇烈，眼睛、頭部腫脹，進而意識不清，頭部CT顯示腦水腫嚴重。【導入新課】①此患者可選擇哪些脫水藥進行治療？②指導患者使用此種藥物時應注意哪些問題？用藥護理案例導入脫水藥又稱滲透利尿藥，是指能迅速提高血漿滲透壓及腎小管腔液滲透壓，能使機體細胞脫水又有滲透性利尿作用的低分子非鹽類物質。共同特點：①靜脈注射給藥后，不易透過毛細血管進入組織，不被機體代謝利用，僅提高血漿的滲透壓使組織細胞脫水。②易被腎小球濾過，而不易被腎小管重吸收，可迅速排出體外。常用藥物包括甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖，臨床用于腦水腫、青光眼、急性腎衰竭的防治。

第二節(jié)脫水藥

一、藥理作用：脫水作用

靜脈注射提高血漿滲透壓，組織水向血漿轉移,顱內壓、眼內壓↓。2利尿作用

機制:

提高腎小管液的滲透壓→→尿量↑。滲透性利尿。

血容量↑→腎血流量↑→濾過↑→不吸收→尿量↑。甘露醇（mannitol）

第二節(jié)脫水藥

二、臨床應用

1、腦水腫（首選）,青光眼。

2、預防急性腎功衰竭。三、不良反應

1、靜脈注射過快,出現(xiàn)眩暈,頭痛,視力模糊。

禁用：心功不全,活動性顱內出血者。

第二節(jié)脫水藥——甘露醇

小結脫水藥又稱滲透利尿藥，既有脫水作用，又有利尿作用；臨床常用于急性腎功能衰竭、腦水腫、

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