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創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市
健康知識(shí)講座包頭市健康教育所我國(guó)癌癥患者新增700萬(wàn)/年,死亡140萬(wàn)/年;全世界死亡630萬(wàn)/年;平均6.64/秒有一個(gè)人死亡,原因于慢性?。ㄐ哪X血管病及糖尿病,高血壓等)。高血壓患者1.3億人您知道嗎??疾病就在我們身邊在全球范圍內(nèi)我國(guó)是第一、肥胖國(guó)第一、三高國(guó)(高血壓、高血脂、高血糖)第一、慢性病第一、代謝綜合癥肥胖加“三高”----死亡四重奏羅京48歲中央電視臺(tái)著名播音員2008年奧運(yùn)會(huì)前夕檢查出淋巴癌2008年8月31日最后一次播報(bào)新聞聯(lián)播2009年6月5日去世高秀敏與2005年8月18日在家突發(fā)心肌梗死引發(fā)窒息去世,享年46歲。
2003年8月4日韓國(guó)現(xiàn)代峨山公司董事長(zhǎng)鄭夢(mèng)憲跳樓自殺。南民2006年1月21日突發(fā)腦血栓享年36歲中發(fā)電氣董事長(zhǎng),上海十大民營(yíng)企業(yè),2005年銷(xiāo)售額達(dá)20多億與王均瑤同鄉(xiāng)、生前好友、同為闖蕩上海灘拼命三郎“睜開(kāi)眼上班,閉上眼下班”。2年前已經(jīng)有病狀,患有糖尿病、高血壓,像機(jī)器快速運(yùn)作
由此引發(fā)了我們的相關(guān)思考1、健康知識(shí)缺乏2、透支健康理所當(dāng)然3、重治療、輕預(yù)防4、把健康交給醫(yī)生5、不良的生活方式和行為仍然沒(méi)有得到很好控制和約束
1995年以來(lái),日每年死于工作過(guò)度的人數(shù)在逐年上升(朝日新聞)10種最短命的生活方式1:極度缺乏體育鍛煉2:有病不求醫(yī)3:缺乏主動(dòng)體檢4:不吃早餐5:與家人缺少交流在932名被調(diào)查者中,只有96人每周都固定時(shí)間鍛煉,68%的人選擇了“幾乎不鍛煉”。這極易造成疲勞、昏眩等現(xiàn)象,引發(fā)肥胖和心腦血管疾病。調(diào)查顯示,將近一半的人在有病時(shí)自己買(mǎi)藥解決,有1/3的人則根本不理會(huì)任何表面的“小毛病”。許多上班一族的疾病被拖延,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,一些疾病被藥物表面緩解作用掩蓋而積累成大病。932人中,有219人從來(lái)不體檢。被調(diào)查者中,只有219人是有規(guī)律、按照營(yíng)養(yǎng)要求吃早餐的。不吃早餐或者胡亂塞幾口成為普遍現(xiàn)象。有超過(guò)41%的辦公室人群很少和家人交流,即使家人主動(dòng)關(guān)心,32%的人也常抱以應(yīng)付的態(tài)度。在缺乏交流、疏導(dǎo)和宣泄的情況下,辦公室人群的精神壓力與日俱增。10種最短命的生活方式6:長(zhǎng)時(shí)間處在空調(diào)環(huán)境中7:常坐不動(dòng)8:不能保證睡眠時(shí)間9:面對(duì)電腦過(guò)久10:三餐飲食無(wú)規(guī)律在上班時(shí),超過(guò)7成的人一年四季除了外出辦事外,幾乎常年窩在空調(diào)房中?!皽厥胰恕钡淖陨砑◇w調(diào)節(jié)和抗病能力下降。被調(diào)查者中,有542人的工作習(xí)慣是一旦坐下來(lái),除非上廁所,就輕易不站起來(lái)。久坐,不利于血液循環(huán),會(huì)引發(fā)很多新陳代謝和心血管疾病;坐姿長(zhǎng)久固定,也是頸椎、腰椎發(fā)病的重要因素。有超過(guò)6成的人經(jīng)常不能保證8小時(shí)睡眠時(shí)間,另有7%的人經(jīng)常失眠。31%的人經(jīng)常每天使用電腦超過(guò)8小時(shí)。過(guò)度使用和依賴(lài)電腦,除了輻射外,還使眼病、腰頸椎病、精神性疾病在辦公室群體中十分普遍。有超過(guò)1/3的人不能保證按時(shí)進(jìn)食三餐,確保三餐定時(shí)定量的人不滿(mǎn)半數(shù)。一、人類(lèi)健康面臨的挑戰(zhàn)
1.健康問(wèn)題(1)慢性疾?。?)新、老傳染性疾?。?)心理健康問(wèn)題(4)意外傷害慢性疾病高血壓:18歲以上人群患病率達(dá)到18.8%,比1991年增長(zhǎng)了31%,估計(jì)患病人數(shù)超過(guò)1.6億。糖尿病:18歲以上人群患病率為6.07%、估計(jì)患病人數(shù)為2346萬(wàn),每年新增120萬(wàn)。據(jù)WHO預(yù)測(cè):到2020年,慢性疾病占我國(guó)死亡原因的比例將上升到79%,其中心血管疾病將占首位。法定報(bào)告?zhèn)魅静№樜患膊∶Q(chēng)發(fā)病率(1/10萬(wàn))2004發(fā)病率(1/10萬(wàn))20071病毒性肝炎85.49108.44(1)2肺結(jié)核71.9588.55(2)3痢疾36.9227.99(3)4淋病16.7211.08(5)5梅毒6.8715.88(4)2005中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要,2008年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要中國(guó)的主要健康問(wèn)題結(jié)核?。航Y(jié)核病負(fù)擔(dān)排全球第二位,2000年抽樣調(diào)查有現(xiàn)患涂陽(yáng)肺結(jié)核病人150萬(wàn)。艾滋?。航刂?007年10月底,全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者223,501例,其中艾滋病病人62,838例,累計(jì)死亡22,205例。心理衛(wèi)生問(wèn)題精神障礙已經(jīng)成為當(dāng)前我國(guó)疾病分類(lèi)中較為嚴(yán)重的一類(lèi)疾病。競(jìng)爭(zhēng)加劇、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)削弱、心理應(yīng)激因素增加,心理衛(wèi)生問(wèn)題更加突出。據(jù)預(yù)測(cè),精神衛(wèi)生問(wèn)題導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)將排2020年疾病總負(fù)擔(dān)的第一位。行為——
吸煙、酗酒、物質(zhì)濫用我國(guó)男性人群現(xiàn)在吸煙率為53.9%,吸煙人數(shù)為3.5億,居世界各國(guó)之首;城市和農(nóng)村人群接觸二手煙的比例分別為49.7%和54.0%2006年1月至12月10日,北京市發(fā)生的涉及酒后駕車(chē)的交通事故,造成108人無(wú)辜離世。2006年中國(guó)禁毒報(bào)告,到2005年年底,中國(guó)登記的吸毒人數(shù)大約有116萬(wàn)。
行為——
缺乏運(yùn)動(dòng)、不合理膳食、超重78.4%城市居民不鍛煉,經(jīng)常鍛煉男性14.9%,女性15.1%。肉類(lèi)、油脂消費(fèi)快速上升,谷物類(lèi)消費(fèi)明顯下降,食鹽攝入居高不下。18歲以上超重率:城市男31.1%,女25.8%;農(nóng)村男19.6%,女21.4%.3、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響(1)衛(wèi)生費(fèi)用上漲(2)不平等現(xiàn)象加劇二、影響健康的因素健康軀身體健康:軀體結(jié)構(gòu)完好,功能正常。精精神健康:-心理健康:能正確人事自我,正確認(rèn)識(shí)環(huán)境,及時(shí)適應(yīng)環(huán)境。-情緒健康:能愉快地從事建設(shè)性工作、學(xué)習(xí)和個(gè)人活動(dòng),能應(yīng)付緊張刺激,善于處理生活、工作中的問(wèn)題。健康-道德健康:道德信念符合社會(huì)規(guī)范,個(gè)人道德行為與道德信念武矛盾。良好的社會(huì)適應(yīng)能力:能以完好的狀態(tài)參與社會(huì)生活。行為生活方式因素遺傳因素環(huán)境因素健康衛(wèi)生服務(wù)因素亞健康狀態(tài)軀體:疲勞、失眠、血脂高、脂肪肝、體質(zhì)虛弱、超重、糖耐量下降、等;心理:焦慮、無(wú)聊、壓力感、不快樂(lè)、心煩、挫折感、等;社會(huì)適應(yīng):孤獨(dú)、猜疑、競(jìng)爭(zhēng)壓力、人際關(guān)系緊張健康亞健康疾病構(gòu)筑健康的基石健健康的四大基石
合理膳食適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理平衡
能使:高血壓減少55%,腦瘁中、冠心病減少75%,糖尿病減少50%,
腫瘤減少1/3,平均壽命延長(zhǎng)10年以上
合理膳食原原則
總量控制:八分飽
合理搭配:葷素、粗細(xì)、顏色
兼顧愛(ài)好:有選擇中國(guó)居民平衡膳食寶塔
油脂類(lèi):25克
奶、奶制品:100克豆類(lèi)、豆制品:50克
肉類(lèi):50-100克魚(yú)蝦類(lèi):50克蛋類(lèi):50克水果類(lèi):100-200克
蔬菜類(lèi):400-500克谷類(lèi):300-500克適量運(yùn)動(dòng)原原則不劇烈有節(jié)奏能持續(xù)大肌肉
年齡+心跳=170戒煙限酒戒戒煙:不開(kāi)始吸煙努力戒煙日吸煙量少于5支限限酒:不酗酒日飲酒量<15克酒精心理平衡三樂(lè):助人為樂(lè)知足長(zhǎng)樂(lè)自得其樂(lè)三正確:正確對(duì)待自己正確對(duì)待他人正確對(duì)待社會(huì)心血管疾病腫瘤糖尿病高血壓三、健康四大殺手單位:萬(wàn)人中國(guó)心腦血管疾病發(fā)生情況全世界每年死于心腦血管疾病有中國(guó)每年死于心腦血管疾病有1500萬(wàn)400萬(wàn)占總死亡人數(shù)的50%以上
頭號(hào)殺手(心腦血管?。└咧Y高血壓糖尿病高血粘血管內(nèi)壁破損心腦血管疾病的根本原因動(dòng)脈粥樣硬化心腦血管疾病發(fā)生的原因心腦血管疾病發(fā)生的根本原是動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈硬化的演變過(guò)程高脂血癥甘油三酯↑TG膽固醇↑TC低密度脂蛋白↑LDL極低密度脂蛋白↑VLDL高密度脂蛋白↓HDL表現(xiàn)高脂血癥LDLTCVLDLHDL脂質(zhì)沉積正常血管示意圖脂質(zhì)在血管內(nèi)膜下沉積纖維帽破損血栓形成血管堵塞瘢痕組織形成纖維帽血流受阻正常血管心絞痛心梗冠狀動(dòng)脈心絞痛心肌梗塞腦缺血腦梗塞腦溢血腦血栓腦出血高脂血癥肉眼所見(jiàn)圖例高血壓收縮壓≧140舒張壓≧90長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致靶器官病變高血壓性心臟病高血壓性腦出血高血壓性腎病高血壓性心臟病8121—2610
24小時(shí)血壓波峰變化圖
糖尿病
糖尿病導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生
糖尿病的臨床用藥
磺脲類(lèi)降血糖藥物
雙胍類(lèi)降血糖藥物高血粘度心臟的泵力血管的狀態(tài)血液的狀態(tài)1、血細(xì)胞容積2、紅細(xì)胞變形能力3、血小板聚集性4、血漿粘度
血粘度增高影響血液循環(huán)暢通、攜氧能力腦部:頭暈、頭痛、多夢(mèng)、失眠、記憶力減退心臟:胸悶、心悸、心慌腎臟:腎虛早衰、夜尿頻多四肢:腰膝酸軟、四肢麻木、手心無(wú)汗、乏力體質(zhì):易感冒、體質(zhì)虛弱、精神抑郁
重要疾病的主要預(yù)防方法心血管疾病預(yù)防為本。全面防治包括5個(gè)層次:1、防發(fā)病。一級(jí)預(yù)防,防患未然;2、防事件。保持動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定,預(yù)防血栓形成,預(yù)防急性冠狀動(dòng)脈綜合癥(ASC)和腦卒中等可能致殘、致死的嚴(yán)重事件;3、防后果。發(fā)生ACS等嚴(yán)重事件后,及早識(shí)別,及早干預(yù),挽救心肌,挽救生命;4、防復(fù)發(fā)。二級(jí)預(yù)防,亡羊補(bǔ)牢,為時(shí)未晚;5、防治心力衰竭糖尿病不只是一種富貴病,在經(jīng)濟(jì)和生活水平發(fā)生劇變的地區(qū),現(xiàn)實(shí)地存在著糖尿病爆發(fā)流行的危險(xiǎn)。中國(guó)人實(shí)際上是一個(gè)容易的糖尿病的種族,過(guò)去的糖尿病人少是因?yàn)槿狈Νh(huán)境因素。往后的三四十年中,中國(guó)正面臨著糖尿病爆發(fā)性流行的危險(xiǎn)。人要想不得糖尿病,至少要做到“四個(gè)點(diǎn)兒”,那就是“多學(xué)點(diǎn)兒,少吃點(diǎn)兒,勤動(dòng)點(diǎn)兒,放松點(diǎn)兒”糖尿病的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題消滅腫瘤腫瘤的三個(gè)特點(diǎn):怪異、轉(zhuǎn)移和“無(wú)政府主義”腫瘤轉(zhuǎn)移的“海、陸、空”方
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