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文檔簡介
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(初級)基礎(chǔ)知識歷
年真題試卷匯編4
一、A1型題(本題共85題,每題7.0分,共85分。)
1、正常人每R通過腎小球?yàn)V過的原尿約為
A、50L
B、80L
C、100L
D、180L
E、300L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:成人每天生成的原尿量約有180L。
2、巧克力血平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因?yàn)槠渲泻?/p>
A、尿素
B、澳甲酚紫
C、X和V因子
D、葡萄糖
E、醉母浸液
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:流感嗜血桿菌營養(yǎng)要求苛刻,培養(yǎng)需要X因子和V因子。血細(xì)胞中含
有此兩種因子,但V因子處于抑制狀態(tài),80?90汽,5?15分鐘可破壞細(xì)胞膜上的
抑制物釋放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。
3、RDW反映的是紅細(xì)胞的
A、厚度異質(zhì)性
B、體積異質(zhì)性
C、染色異質(zhì)性
D、結(jié)構(gòu)異質(zhì)性
E、比積異質(zhì)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)是紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù),是反映紅細(xì)
胞體積大小的客觀指標(biāo)。
4、輪狀病毒的特性不包括
A、屬于RNA病毒
B、電鏡下呈車輪狀
C、主要經(jīng)糞■口途徑傳播
D、可引起急性出血性結(jié)腸炎
E、可引起嬰幼兒腹瀉
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:輪狀病毒核酸為雙鏈RNA,約18550bp,由11個(gè)基因片段組成。
電鏡下常見病毒顆粒,60?80nm大小,有雙層殼,核心呈放射狀,類似車輪排
列。輪狀病毒主要經(jīng)糞一口途徑傳播,接觸傳播也是一種重要的傳播途徑,臨床上
主要引起急性胃腸炎。A組輪狀病毒主要引起嬰幼兒腹瀉。
5、尿液呈深黃色,震蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色。原因是尿中含有
A、尿膽紅素
B、尿糖
C、紅細(xì)胞
D、尿酮體
E、尿蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:膽紅素尿尿液呈深黃色,震蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色,膽紅素定性試
驗(yàn)陽性(藥物性深黃色,尿液震蕩后泡沫呈乳白色,膽紅素定性試驗(yàn)陰性)。尿液中
含有尿糖、尿酮體或尿蛋白時(shí)尿液的顏色沒有變化。尿液中含有紅細(xì)胞時(shí),根據(jù)紅
細(xì)胞含量的不同可以分為鏡下血尿和肉眼血尿,鏡下血尿時(shí)尿液顏色沒有變化,而
肉眼血尿時(shí)尿液顏色為淡紅色或紅色。
6、《大醫(yī)精誠》云:“見彼苦惱,若己有之;一心撲救,無作功夫行跡之心。'‘體
現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則
A、生命至上原則
B、知情同意原則
C、最優(yōu)化原則
D、醫(yī)療保密原則
E、雙重效益原則
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:“見彼苦惱,若己有之;一心撲救,無作功夫行跡之心”這句話的意思
是:一個(gè)醫(yī)生只有拋開一些客觀因素,把患者的痛苦當(dāng)作自己的,才能一心救人,
不做功夫形跡這些表面工作來敷衍患者。體現(xiàn)的是生命至上的原則。
7、抗原抗體反應(yīng)時(shí)適當(dāng)振蕩可
A、抑制抗原抗體的結(jié)合
B、加速抗原抗體的反應(yīng)
C、加速抗原抗體復(fù)合物的解離
D、降低抗原抗體反應(yīng)的特異性
E、抑制抗原抗體分子的接觸
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:適當(dāng)振蕩使抗原抗體碰撞機(jī)會增多,反應(yīng)加速。
8、許多蛋白質(zhì)及多肽激素滅活和氨基酸衍生的激素分解代謝主要在哪個(gè)器官進(jìn)行
A、肺臟
B、腎臟
C、肝臟
D、腸道
E、血液
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:肝臟是人體重要的代謝器官和生物轉(zhuǎn)化的主要場所。參與糖、脂類、
蛋白質(zhì)、維生素的代謝。
9、屬于干化學(xué)分析法的是
A、尿葡萄糖氧化酶試帶法
B、尿膽紅素哈里森法
C、尿蛋白考馬斯亮藍(lán)法
D、尿比密折射儀法
E、尿蛋白磺基水楊酸法
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:試帶法是干化學(xué)的一種形式,以濾紙為載體,標(biāo)本中化學(xué)成分與含特
殊試劑的模塊發(fā)生顏色變化,顏色深淺與標(biāo)本中相應(yīng)的物質(zhì)成分成正比。尿葡萄糖
干化學(xué)分析用的就是葡萄罐氧化酶試帶法。
10、病原微生物侵入機(jī)體致病與否取決于
A、細(xì)菌的毒力
B、細(xì)菌的毒力和機(jī)體的免疫力
C、機(jī)體的免疫力
D、細(xì)菌的毒素與侵襲力
E、細(xì)菌的侵襲力
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:原菌侵入機(jī)體能否致病與細(xì)菌毒力、侵入機(jī)體數(shù)量、侵入門戶及機(jī)體
免疫力、環(huán)境因素等密切相關(guān),細(xì)菌在一定環(huán)境條件下突破機(jī)體的防御功能,侵入
機(jī)體的一定部位進(jìn)行生長繁殖,引起病理反應(yīng),這一過程稱為傳染或感染。細(xì)菌能
否侵入機(jī)體引起感染,決定于細(xì)菌的致病性和機(jī)體的防御能力。
11、惡性腫瘤脫落細(xì)胞的主要形態(tài)特征不包括
A、核增大
B、核畸形
C、核漿比例失調(diào)
D、核深染
E、核染色淺
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:核異常是癌細(xì)胞主要形態(tài)學(xué)特征之一,主要變化有:①胞核增大;
②細(xì)胞形態(tài)和輪廓不規(guī)則:③染色過深、染色質(zhì)粗顆粒狀;④女性出現(xiàn)性染色質(zhì)
小體;⑤核膜異常、核仁異常;⑥有絲分裂異常。
12、腎臟重吸收最重要的部位是
A、近曲小管
B、遠(yuǎn)曲小管
C、集合管
D、髓祥
E、腎小球
標(biāo)準(zhǔn)答案;A
知識點(diǎn)解析:近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素
及微量蛋白質(zhì)等,幾乎全部在近曲小管重吸收。
13、細(xì)菌由能發(fā)酵乳糖變?yōu)椴荒馨l(fā)酵,此變異稱為
A、S-R變異
B、生化特性變異
C、抗原性變異
D、耐藥性變異
E、芽抱變異
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:①芽抱變異:如果將能形成芽抱,毒力強(qiáng)的炭疽桿菌置42久培養(yǎng)
10?20天后,則喪失形成芽胞的能力,毒力也隨之減弱。②菌落變異:細(xì)菌的茵
落可分為光滑型(smooth,S)和粗糙型(rough,R)兩種。S-R變異常見于腸道桿菌,
指沙門菌由光滑型經(jīng)人工培養(yǎng)成粗糙型。③細(xì)菌由能發(fā)酵乳糖變?yōu)椴荒馨l(fā)酵,此
變異稱為生化特性變異。④耐藥性變異:原來對某種抗菌藥物敏感的細(xì)菌可以發(fā)
生變異而成為耐藥菌株,如金黃色葡萄球菌對青霉素的耐藥菌株等。⑤抗原性變
異:指的是其表面成分抗原性的改變,且改變率高于突變率??乖儺惖淖詈唵涡?/p>
式是通過DNA重組調(diào)控基因表達(dá)快速開關(guān)引起的雙相轉(zhuǎn)換。
14、三酰甘油含量最高的脂蛋白是
A、乳糜微粒
B、VLDL
C、IDL
D、LDL
E、HDL
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:乳糜微粒含三酰甘油90%,為脂蛋白中含三酰甘油最多的。
15、檢驗(yàn)科工作人員將患者檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告全部放在臺子上,由患者或家屬自取,違
背了哪項(xiàng)倫理原則
A、自主原則
B、有利原則
C、公正原則
D、知情同意原則
E、保密原則
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:檢驗(yàn)科有義務(wù)保護(hù)患者機(jī)密信息,如與檢驗(yàn)樣本有關(guān)的技術(shù)資料、檢
驗(yàn)樣本、檢驗(yàn)原始記錄、檢驗(yàn)結(jié)果等。
16、最有效殺滅細(xì)菌芽胞的方法是
A、流動(dòng)蒸汽消毒法
B、巴氏消毒法
C、高壓蒸汽滅菌法
D、煮沸法
E、間歇蒸汽滅菌法
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:①高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽泡在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果
最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。②流動(dòng)蒸汽消毒法又稱常后蒸汽消毒法,是利用I
個(gè)大氣壓下100汽的水蒸氣進(jìn)行消毒。細(xì)菌繁殖體15?30分鐘可被殺滅,常不能
殺滅全部細(xì)菌芽抱。③巴氏消毒法用較低溫度殺滅液體中的病原微生物或特定微
生物,主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在I個(gè)大氣壓下水的煮沸溫度io(rc,一般
細(xì)茵的繁殖體5分鐘能被殺死,細(xì)菌芽狗需要煮沸1-2小時(shí)才能被殺滅。此法常
用于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤間歇蒸汽滅菌法是利用反復(fù)多次的流動(dòng)蒸汽
間歇加熱以達(dá)到滅菌的目的。將需要滅菌的物品置于流通蒸汽滅菌器內(nèi),100久加
熱15?30分鐘,殺死其中的繁殖體。取出后放37久孵箱過夜,使殘留的芽抱發(fā)育
成繁殖體,次日再蒸1次。如此連續(xù)3次以上,可達(dá)到滅菌的效果。此法適用于一
些不耐高熱的含糖、牛奶等培養(yǎng)基。
17、地中海貧血常見
A、靶形紅細(xì)胞
B、橢圓形紅細(xì)胞
C、鐮形紅細(xì)胞
D、淚滴形紅細(xì)胞
E、緡線狀紅細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:地中海貧血的紅細(xì)胞表現(xiàn)為大小不均,呈小細(xì)胞低色素性改變,其中
以靶形紅細(xì)胞最為常見。①橢圓形紅細(xì)胞:細(xì)胞短徑/長徑<0.78,呈橢圓形、
桿狀,常見于遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、各種溶血性貧血。②鐮形紅細(xì)胞:細(xì)
胞呈鐮刀狀,常見于鐮刀狀細(xì)胞性貧血。③淚滴形紅細(xì)胞:細(xì)胞呈淚滴樣或梨
狀,常見于骨髓纖維化、骨髓病性貧血、其他貧血。④緡錢狀紅細(xì)胞:細(xì)胞重疊
如緡錢狀,常見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。
18、機(jī)體抗腫瘤過程中,不屬于體液免疫效應(yīng)的是
A、調(diào)節(jié)吞噬作用
B、激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用
C、ADCC效應(yīng)
D、LAK細(xì)胞毒效應(yīng)
E、腫瘤抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面某些受體
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:抗腫瘤的體液免疫機(jī)制中B細(xì)胞分泌抗體介導(dǎo)的腫瘤殺傷效應(yīng)包括
補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用(CDC)、抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)、抗體
的調(diào)節(jié)作用、抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面的某些受體、抗體使腫瘤細(xì)胞的黏附性改變或
消失。LAK細(xì)胞毒效應(yīng)為抗腫瘤的細(xì)胞免疫的一種方式。
19、腦脊液檢驗(yàn),采集的第二管一般用于
A、細(xì)菌檢查
B、化學(xué)檢查
C、細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、病理學(xué)檢查
E、寄生蟲檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:腦脊液標(biāo)本的采集根據(jù)檢查目的將腦脊液分別收集于3個(gè)無菌容器
中。第一管用于病原生物學(xué)檢查,第二管用于臨床化學(xué)或免疫學(xué)檢查,第三管用于
理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。如疑為惡性腫瘤,再采集管進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
20、關(guān)于淀粉酶的描述,不正確的是
A、反應(yīng)的最適pH值為6.0?7.0
B、分子量較小,可自由通過腎小球
C、需氯離子活化
D、不能采用EDTA抗凝血來檢測
E、升高即可確診為胰腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:血清淀粉酹升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)
之一,在發(fā)病后2?12小時(shí)活性開始升高,12?72小時(shí)迭峰值,3?4天后恢更正
常。慢性胰腺炎淀粉酶活性可輕度升高或降低,但沒有很大的診斷意義。
21、G+菌和G菌的細(xì)胞壁都含有
A、脂多糖
B、肽聚糖
C、磷壁酸
D、外膜層
E、五肽交聯(lián)橋
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:肽聚糖為細(xì)菌細(xì)胞壁所特有,革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性茵都有肽聚
糖成分,肽聚糖為細(xì)胞壁中的基本結(jié)構(gòu)(骨架)。細(xì)胞壁中的特殊結(jié)構(gòu),革蘭氏陽性
菌(G+)有磷壁酸、表面蛋白;革蘭氏陰性茵(G-)有外膜。
22、根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)將貧血分類,下列描述錯(cuò)誤的是
As白血病造成的貧血為正常體積均一性貧血
B、MDS為大細(xì)胞均一性貧血
C、缺鐵性貧血為小細(xì)胞不均一性貧血
D、再生障礙性貧血為小細(xì)胞不均一性貧血
E、巨幼細(xì)胞貧血為大細(xì)胞不均一性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:再生障礙性貧血為正細(xì)胞均一性貧血或大細(xì)胞均一性貧血。
23、蛋白尿是指尿蛋白定量大于
A、0
B、0.15g/24h
C、0.85g/24h
D、1.25g/24h
E、1.55g/24h
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析;蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)超過150mg/24h,或超過100mg/L。
24、分光光度法中常用“T”表示
A、吸光率
B、透光率
C、熒光強(qiáng)度
D、物質(zhì)的濃度
E、散射光強(qiáng)度
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析?:分光光度法是通過測定被測物質(zhì)在特定波長處或?定波長范圍內(nèi)光的
吸光度或發(fā)光強(qiáng)度,對該物質(zhì)進(jìn)行定性和定量分析的方法。符號丁表示透光率,其
數(shù)值可用小數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。
25、血清與血漿的主要差別是
A、白蛋白含量
B、球蛋白含量
C、脂質(zhì)含量
D、血細(xì)胞數(shù)量
E、凝血因子含量
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:全血標(biāo)本經(jīng)抗凝離心后去除紅細(xì)胞成分即為血漿,血清是血液離體凝
固后分離出來的液體,與血漿相比主要缺乏纖維蛋白原。
26、血細(xì)胞比容的參考值是
A、男性30%?50%,女性25%?40%
B、男性40%?50%,女性37%?48%
C、男性50%?60%,女性40%?50%
D、男性55%?70%,女性45%?60%
E、男性60%?70%,女性50%?60%
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血細(xì)胞比容溫氏法:男性0.4-0.5,女性0,37~0.48o
27、生長激素的分泌特點(diǎn)是
A、晝夜均持續(xù)分泌
B、主要在白天持續(xù)分泌
C、主要在白天呈間斷脈沖式分泌
D、主要在夜間入睡后持續(xù)分泌
E、主要在夜間入睡后呈間斷脈沖式分泌
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:生長激素分泌具有晝夜節(jié)律性,夜間入睡后呈間斷脈沖式分泌。
28、適合尿液有形成分保存的防腐劑是
A、甲苯
B、甲醛
C、濃鹽酸
D、冰乙酸
E、疊氮鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:甲醛對尿液中的細(xì)胞、管型等有形成分有固定作用。
29、粒細(xì)胞造血開始失去增殖能力的階段是
A、原始粒細(xì)胞
B、早幼粒細(xì)胞
C、中幼粒細(xì)胞
D、晚幼粒細(xì)胞
E、桿狀核粒細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:粒細(xì)胞在晚幼之前形成血細(xì)胞造血島,發(fā)育至晚幼階段具有運(yùn)動(dòng)能力
時(shí),通過變形運(yùn)動(dòng)接近并穿過血竇壁,進(jìn)入血流,失去增殖能力。
30、NADH和NADPH在多少nm處有特征性光吸收
A、340nm
B、430nm
C、505nm
D、580nm
E、720nm
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:乳酸測定:NADH被氧化為NAD+,可在340nm處連續(xù)監(jiān)測吸光度
下降速度。(NADH和NADPH在340nm處有特征性光吸收)。
31、目前認(rèn)為,甲狀腺功能評估的首選方案和第?線指標(biāo)是
A、TT3和TT3和超敏TSH測定
B、FT3和TT4和超敏TSH測定
C、TT3和FT4和超敏TSH測定
D、FT3和FT4和超敏TRH測定
E、FT3和FT4和超敏TSH測定
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:FT3FT4不受甲狀腺激素結(jié)合球蛋白影響,最能直接反映甲狀腺功能
狀態(tài);TSH比T3、T4更迅速而顯著,尤其對于亞臨床甲亢和亞臨床甲減診斷有重
要意義。
32、患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集,其血清與A、B、O紅細(xì)胞均不產(chǎn)生凝
集,則患者的血型為
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、孟買型
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集,表明患者紅細(xì)胞表面存在A抗
原和B抗原,其血清與A、B、O紅細(xì)胞均不產(chǎn)生凝集,表明其血清中無抗A、抗
B抗體,故其血型為AB型,
33、關(guān)于抗原抗體的敘述,正確的是
A、親和層析法不適用于陋蛋白和輔陋的分離純化
B、顆粒性抗原多使用佐劑作皮下注射
C、聚合物沉淀法是最經(jīng)典的蛋白質(zhì)分離純化技術(shù)
D、采用鹽析法分離純化蛋白質(zhì)可影響其活性
E、免疫原是能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體并與抗體發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識爰解析:顆粒性抗原具有較強(qiáng)的免疫原性,一般情況卜.不使用佐劑即可取得較
好的免疫效果。親和層析法可以用于酶蛋白和輔酶的分離純化。采用鹽析法分離純
化蛋白質(zhì)不影響其活性。
34、屬于先天性紅細(xì)胞膜異常所致溶血性貧血的是
A、鐮狀細(xì)胞貧血
B、不穩(wěn)定血紅蛋白病
C、微血管病性溶血性貧血
D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:原發(fā)性紅細(xì)胞膜缺陷常見的遺傳病有:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺
傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥和遺傳性口型紅細(xì)胞增多癥等,其中以遺傳性球形紅細(xì)胞
增多癥較多見。
35、肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個(gè)部位進(jìn)行
A、核糖體
B、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D、胞漿
E、高爾基復(fù)合體
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識2解析:肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素-尿嚏咤核甘-
磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素。
形成水溶性的結(jié)合膽紅素。
36,檢測紅細(xì)胞表面結(jié)合的不完全抗體應(yīng)采用
A、膠乳凝集試驗(yàn)
B、間接凝集試驗(yàn)
C、自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
D、直接抗人球蛋白試驗(yàn)
E、間接抗人球蛋白試驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知以,解析:①直接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測吸附于紅細(xì)胞表面的不完全抗體。
②間接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測血清中的游離的不完全抗體。③適當(dāng)大小的非免
疫相關(guān)顆粒表面吸附或偶聯(lián)了可溶性抗原或抗體,然后與相應(yīng)抗體(或可溶性抗原)
作用,在適當(dāng)條件下可出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象,稱為間接凝集試瞼,也稱被動(dòng)凝集試
驗(yàn)。
37、尿蛋白定量檢查常選用的防腐劑是
A、甲苯
B、甲醛
C、濃鹽酸
D、乙酸
E、疊氮鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:①甲苯常用干尿糖、尿甯白等化學(xué)成分的定量或定性檢杏:②甲醉
對尿液中的細(xì)胞、管型等有形成分有固定作用,因甲醛具有還原性,不適合于檢查
葡萄糖的尿液標(biāo)本的防腐;③濃鹽酸常用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、17酮類固
醇、兒茶酚胺、草酸鹽、鈣、磷等的尿液標(biāo)本防腐,每升尿液中加入10ml濃鹽
酸;④冰乙酸用于檢測尿5-羥色胺、醛固酮等的防腐。
38、反映體內(nèi)貯存鐵最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是
A^血清鐵
B、血清鐵蛋白
C、血清總鐵結(jié)合力
D、抗原刺激性
E、免疫防御
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血清鐵蛋白是鐵的貯存形式,其含量變化不作為判斷是否缺鐵或鐵負(fù)
荷過量的指標(biāo)。
39、細(xì)胞壁中具有磷壁酸的是
A、大腸埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、金黃色葡萄球菌
D、銅綠假單胞菌
E、淋病奈瑟菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識上解析:磷壁酸為革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁特殊成分,具有很強(qiáng)的抗原性,是革蘭
氏陽性菌重要的表面抗原。
40、關(guān)于革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的敘述,正確的是
A、兩者均含有磷壁酸
B、兩者均具有外膜層
C、革蘭氏陰性菌的肽聚糖為三維立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)
D、革蘭氏陽性菌的細(xì)胞壁較薄,結(jié)構(gòu)疏松
E、兩者均含有肽聚糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)加扇:肽聚糖為革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁共有成分,又稱糖肽。
41、某蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)為4.8,它在pH值8.2的緩沖液中呈何種離子性質(zhì)
A、正離子
B、負(fù)離子
C、中性離子
D、不帶電荷
E、正電子
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題考宣蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的有關(guān)概念。當(dāng)溶液的pH值低于蛋白質(zhì)等電
點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽離子;當(dāng)溶液pH值大于等電點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子
帶負(fù)電荷,成為陰離子即負(fù)離子。
42、腫瘤特異性抗原一般表達(dá)于
A、胚胎細(xì)胞
B、腫瘤細(xì)胞
C、正常細(xì)胞
D、T淋巴細(xì)胞
E、B淋巴細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案;D
知識點(diǎn)解析:腫瘤特異性抗原指僅表達(dá)于某種腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞上
的新抗原,故又稱獨(dú)特腫瘤抗原。
43、關(guān)于反向間接凝集抑制試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是
A、抗體致敏載體
B、抗原為診斷試劑
C、檢測抗體
D、出現(xiàn)凝集為陽性
E、不出現(xiàn)凝集為陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:反向問接凝集抑制實(shí)驗(yàn):試劑為抗體致敏的顆粒載體與相應(yīng)抗原,檢
測與抗體致敏的顆粒載體相同的抗體,如果樣本中存在待測抗體,則反應(yīng)被抑制,
不出現(xiàn)凝集為陽性。
44、革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁的特殊組分,
A、肽聚糖
幾丁質(zhì)
C、膽固醇
D、磷壁酸
E、脂多糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識2解析:肽聚糖為革蘭氏陽性菌和S革蘭氏陰性茵細(xì)胞壁的共同成分。革蘭
氏陽性菌細(xì)胞壁除含有15?50層肽聚糖結(jié)構(gòu)外,大多數(shù)尚含有大量的磷壁酸,少
數(shù)是磷壁醛酸。磷壁酸為革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁的特殊組分。
45、初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)
A、以IgG為主
B、IgM和IgG同時(shí)產(chǎn)生
C、抗體含量高
D、抗體持續(xù)時(shí)間相當(dāng)長
E、為低親和力抗體
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:初次應(yīng)答中主要產(chǎn)生IgM,抗體的親和力低。
46、活化蛋白C的主要作用是
A、激活纖溶系統(tǒng)
B、抑制FXa與血小板膜磷脂的結(jié)合
C、滅活FVa和FVUIa
D、增強(qiáng)AT-HI與凝血酶的給合
E、滅活凝血能和纖溶酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析;凝血酶參與蛋白C的活化,活化蛋白C不能滅活它和纖溶酎?;罨?/p>
蛋白C在PS輔助作用卜.,形成FPS-APC磷脂復(fù)合物,滅活FVa和Ria。
47、關(guān)于鐵(Fe)的描述,正確的是
A、主要貯存于腎臟
B、以Fe?.形式被吸收
C、在小腸由轉(zhuǎn)鐵蛋白吸收
D、與鐵蛋白結(jié)合而貯存于體內(nèi)
E、缺鐵時(shí)總鐵結(jié)合力降低
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析;缺鐵時(shí),如缺鐵性貧血,總鐵結(jié)合力增高。鐵土要儲存于肝脾、骨髓
中。三價(jià)鐵必須還原為二價(jià)鐵才能被吸收。
48、蛔蟲性哮喘的免疫學(xué)反應(yīng)屬于
A、I型變態(tài)反應(yīng)
B、II型變態(tài)反應(yīng)
C、DI型變態(tài)反應(yīng)
D、W型變態(tài)反應(yīng)
E、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:蛔蟲性哮喘屬于外源性哮喘,其發(fā)生的反應(yīng)屬于m型超敏反應(yīng).乂稱
免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管
壁或組織中,激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。
49、血糖的作用不包括
A、合成糖原
B、氧化分解
C、轉(zhuǎn)變?yōu)楣?/p>
D、轉(zhuǎn)變?yōu)榘被?/p>
E、糖異生作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:血液中的葡萄糖來源于:①食物中碳水化合物的消化吸收;②糖原
分解;③非糖物質(zhì)(蛋白質(zhì)或脂肪)的異生。血糖的去路:①氧化分解,為細(xì)胞代
謝提供能量,是血糖主要去路;②合成糖原,進(jìn)食后,合成糖原以儲存;③轉(zhuǎn)化
成氨基酸以合成蛋白質(zhì);④轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌腔蛱茄苌?。糖異生是非碳水化合物(?/p>
酸、丙酮酸;甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。糖異生保證了機(jī)
體的血糖水平處于正常水平。糖異生.的主要器官是肝。腎在正常情況下糖異生能力
只有肝的十分之一,但長期饑餓時(shí)腎糖異生能力可大為增強(qiáng)。
50、電阻抗型血液分析儀的WBC直方圖中,通道在160?450fl的白細(xì)胞主要是
A、中性粒細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、嗜堿性粒細(xì)胞
D、淋巴細(xì)胞
E、單核細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:電阻抗型血液分析儀的WBC直方圖中,通道在160?450fl的白細(xì)
胞主要是中性粒細(xì)胞,包含中性桿狀核粒細(xì)胞和中性晚幼粒細(xì)胞。
51、新型隱球菌區(qū)分于白念珠菌的最重要的鑒別特征是
A、25℃.37久均能生長
B、形成酵母樣菌落
C、布子呈圓/卵圓形
D、尿素酶試驗(yàn)陽性
E、對小鼠有致病性
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:新型隱球菌能產(chǎn)生尿素酶,可分解尿素瓊脂培養(yǎng)基中的尿素,使培養(yǎng)
基由黃色變?yōu)榉奂t色。白念珠茵尿素隨試驗(yàn)為陰性。
52、氧化陋陰性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性、動(dòng)力陰性的細(xì)菌是
A、產(chǎn)堿桿菌
B、嗜麥芽窄食單胞菌
C、芳香黃桿菌
D、鮑曼不動(dòng)桿菌
E、銅綠假單胞菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析?:不動(dòng)桿菌屬無芽抱、無鞭毛、專性需氧茵。具有“三陰”特征:氧化酶
陰性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性、動(dòng)力陰性。臨床上重要的不動(dòng)桿菌屬細(xì)菌為醋酸鈣不
動(dòng)桿菌、鮑曼不動(dòng)桿茵和洛菲不動(dòng)桿菌。
53、二期止血缺陷常用的解查試驗(yàn)是
A、BT、PT
B、BT、TT
C、PT、APTT
D、BT、PLT
E、APTT、PLT
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析?:一期止血缺陷篩檢試驗(yàn):出血時(shí)間(BT)和血小板計(jì)數(shù)。二期止血缺陷
篩檢試驗(yàn):凝血酶原時(shí)間(PT)和活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)。
54、肝臟的生物轉(zhuǎn)化中,最常見的一種結(jié)合物是
A、乙酰輔酹A
B、甲基
C、谷胱甘肽
D、葡萄糖醛酸
E、活性硫酸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:肝臟的結(jié)合反應(yīng)中,葡萄糖醛酸結(jié)合是最為重要和普遍的結(jié)合方式。
55、SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)中,能和SPA結(jié)合的抗體類型是
AsIgA
B、IgD
C、IgE
D-.IgG
E、IgM
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)初析:金黃色葡萄球菌A蛋白能與IgG的Fc段特異性結(jié)合,用于病毒的直
接檢測。
56、關(guān)于線蟲生活史的敘述,錯(cuò)誤的是
A、土源性線蟲不需要中間宿主
B、生物源性線蟲需要中間宿主
C、線蟲的基本發(fā)育過程分為卵、幼蟲和成蟲
D、線蟲使人感染的時(shí)期是幼蟲
E、外界環(huán)境因素影響線蟲的發(fā)育
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:線蟲使人感染的時(shí)期是成蟲。
57、與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是
A、自身IgG分子
B、自身IgM分子
C、自身IgE分子
D、自身變性的IgM分子
E、自身變性的IgG分子
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:能與類風(fēng)濕區(qū)子RF特異性結(jié)合的是自身變性的IgG分子,與天然的
IgG結(jié)合能力較差,最易與人體變性的IgG結(jié)合。
58、免疫測定中質(zhì)控品要求的前提是基質(zhì)應(yīng)為
A、小牛血清
B、兔血清
C、馬血清
D、人血清
E、其他動(dòng)物血清
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析;質(zhì)控品的基質(zhì)應(yīng)盡可能與臨床常規(guī)實(shí)驗(yàn)中待測標(biāo)本一致。臨床免疫常
規(guī)標(biāo)本為人血清,質(zhì)控品也應(yīng)該為人血清。
59、具有“逆流倍增''功能的是
A、近曲小管
B、遠(yuǎn)曲小管
C、集合管
D、髓神
E、腎小球
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:由于髓祥升支粗段能主動(dòng)吸收NaCl,而對水不通透,故水不被重吸
收,造成髓伴升支粗段的小管液滲透壓逐漸降低。而小管周圍組織中由于Na。的
堆積,滲透濃度升高,形成髓質(zhì)高滲??赏馑璨拷M織間液高滲是NaCl主動(dòng)重吸收
形成的,是尿液濃縮的逆流倍增機(jī)制的原動(dòng)力。
60、中毒顆粒與中性顆粒的鑒別要點(diǎn)不包括
A^顆粒粗大
B、大小不等
C、分布不均
D、染色呈紫黑色
E、顆粒覆蓋細(xì)胞核
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識2解析:中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均,染色較深呈黑
色或者紫黑色。
61、關(guān)于補(bǔ)體的敘述,正確的是
A、具有溶解細(xì)胞、促進(jìn)吞城的作用,但無炎性介質(zhì)效應(yīng)
B、是?組具有酶促反應(yīng)活性的脂類物質(zhì)
C、參與免疫病理反應(yīng)
D、對熱穩(wěn)定
E、血清中C1含量最高
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:補(bǔ)體大多數(shù)組分都是糖蛋白,正常血清中補(bǔ)體各組分的含量相差較
大,C3含量最多,C2最低。補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定,易受各種理化因素影響,如加熱、
機(jī)械振蕩、酸堿、乙醇等均可使其失活。
62、急性胰腺炎發(fā)作時(shí)血清脂肪酶活性開始升高的時(shí)間是
A、1小時(shí)以內(nèi)
B、2?3小時(shí)
C、4?8小時(shí)
D、D?12小時(shí)
E、15小時(shí)以上
標(biāo)準(zhǔn)答案;C
知識點(diǎn)解析:急性胰腺炎發(fā)作時(shí)血清脂肪酶4?8小時(shí)活性升高,24小時(shí)達(dá)到峰
值。比淀粉酶升高時(shí)間更早,持續(xù)時(shí)間更長,升高程度更大。
63、T和B淋巴細(xì)胞在接觸抗原后增殖的主要場所是
A、肝和淋巴結(jié)
B、脾和淋巴結(jié)
C、骨髓和淋巴結(jié)
D、脾
E、骨髓
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:出生后T、B淋巴細(xì)胞主要在睥和淋巴結(jié)棲息,增殖。
64、患者,女,24歲。近期流鼻涕,不斷打噴嚏,有時(shí)感覺呼吸困難,診斷為過
敏性鼻炎。下列免疫球蛋白中會升高的是
A.IgA
B、IgG
C、IgE
D、IgM
E、IgD
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解行:據(jù)題干信息,患者疾病發(fā)生與I型超敏反應(yīng)有關(guān)。參與【型超敏反應(yīng)
的抗體主要為IgE抗體。
65、某患者PT、APTT和TT均延長,可能缺乏的凝血因子是
A、FVD
B、FXI
C、FX
D、FW
E、FI
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:PT和APTT都延長,提示止血的共同途徑的一個(gè)或多個(gè)因子存在異
常,常見的有:遺傳性或獲得性X、V、凝血酶原(FD)和纖維蛋白原(Fg)缺陷癥。
TT是凝血酶時(shí)間測定,TT延長缺H、V、XoPT、APTT和TT均延長,則為
FI缺乏即纖維蛋白原缺乏。
66、患者,女,32歲。已婚,近一周外陰瘙癢,白帶增多,味臭,泡沫狀,同時(shí)
伴有尿急、尿痛、尿頻等癥狀,取陰道分泌物做生理鹽水涂片可見大量梨形及卵圓
形蟲體,可見鞭毛運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)向一側(cè)偏轉(zhuǎn),該患者可診斷為
A、滴蟲性陰道炎
B、尿道炎
C、宮頸炎
D、念珠菌陰道炎
E、細(xì)菌性陰道炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識2解析:泡沫狀白帶,陰道分泌物做生理鹽水涂片可見大量梨形及卵圓形蟲
體,可見鞭毛運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)向一側(cè)偏轉(zhuǎn),符合滴蟲性陰道炎的特征。
67、FI前一般認(rèn)為蛋白質(zhì)的含氮量為
A、16%
B、30%
C、40%
D、50%
E、80%
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:各種蛋白質(zhì)的平均含氮量相近,約為16%。
68、患者,男,45歲。經(jīng)??人?,最近出現(xiàn)咯血。痰液經(jīng)抗酸染色,在藍(lán)色背景
下出現(xiàn)細(xì)長、粉紅色的細(xì)菌,經(jīng)2?6周培養(yǎng)后,發(fā)現(xiàn)菌落呈干燥顆粒狀,不透明
菌落,菌落顏色白色或米黃色。此菌很可能是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎克雷伯桿菌
C、結(jié)核分枝桿菌
D、麻風(fēng)分枝桿菌
E、肺炎支原體
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析?:分枝桿菌經(jīng)抗酸染色在藍(lán)色背景下可見到紅色細(xì)枝桿狀的結(jié)核分枝桿
菌。
69、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)危急值時(shí),應(yīng)及時(shí)通知
A、院長
B、醫(yī)務(wù)處
C、護(hù)士
D、臨床醫(yī)師
E、科室主任
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)師。
70、從腹腔感染患者腹腔液中分離一革蘭氏陰性桿菌,焦化陋陰性,苯丙氨酸脫氨
酶陽性,在血平板上有遷徙生長,H2s陽性,它可能是
A、變形桿菌
B、摩根菌
C、普羅威登斯菌
D、傷寒沙門菌
E、枸椽酸桿菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:變形桿菌具有尿素酶,能迅速分解尿素,有遷徙現(xiàn)象是本菌重要生化
反應(yīng)特征。發(fā)酵葡萄糖,產(chǎn)酸產(chǎn)氣,個(gè)別菌株發(fā)酵乳糖,多數(shù)能產(chǎn)生吧跺和H2S。
該細(xì)菌的生化特征是:硫化氫陽性,苯丙氨酸脫氫酶陽性,服醵陽性。
71、患者,女,46歲。突然暈倒被送到醫(yī)院就診,急查血常規(guī):RBC2.8xl012/
L,Hb72g/L,HCT0.32,該患者的紅細(xì)胞平均體積是
A、225fl
B、114fl
C、89.6fl
D、25.7fl
E、23.Ofl
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:MCV:平均紅細(xì)胞體枳。平均紅細(xì)胞體積是指人體單個(gè)紅細(xì)胞的平
均體積,通常是間接計(jì)算得到。計(jì)算公式是:平均紅細(xì)胞體積(fl)=HCT/RBC。
72、患者,女,23歲。低熱、頭痛、乏力、腹痛,水樣便。食用過海鮮、生魚片
等食物,送檢樣本鏡檢可見有大量的運(yùn)動(dòng)活躍的弧狀桿菌,合適的分離培養(yǎng)基是
A、血瓊脂培養(yǎng)基
B、EMB培養(yǎng)基
C、SS培養(yǎng)基
D、TCBS培養(yǎng)基
E、SKirrow's培養(yǎng)基
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:堿性瓊脂或TCBS瓊脂:用于從糞便中分離霍亂弧茵及其他弧菌。
73、患者,女,26歲。疲乏無力伴血尿4天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀紅色、
稍混濁,顯微鏡見紅細(xì)胞3?5個(gè)/HP,白細(xì)胞1?2個(gè)/'HP,透明管型0?2個(gè)/
LP,粗顆粒管型。?I個(gè)/LP,紅細(xì)胞管型1?2個(gè)/LP、可能的診斷為
A、急性腎盂腎炎
B、急性腎小球腎炎
C、腎腫瘤
D、腎靜脈栓塞
E、急性膀胱炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:該患者尿液外觀紅色,鏡下紅細(xì)胞3?5個(gè),有紅細(xì)胞管型,可能診
斷為急性腎小球腎炎。
74、寄生蟲病流行的三個(gè)特點(diǎn)是
A、地方性,流行性,季節(jié)性
B、地方性,季節(jié)性,自然疫源性
C、地方性,季節(jié)性,連續(xù)性
D、地方性,季節(jié)性,階段性
E、季節(jié)性,多樣性,自然疫源性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:寄生蟲病的流行特點(diǎn)一般有3個(gè)方面:地方性、季節(jié)性、人獸共患性
(自然疫源性)。
75、抗A標(biāo)準(zhǔn)血清的效價(jià)要求在
A、1:16以上
B、1:32以上
C、1:64以上
D、1:128以上
E、1:256以上
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:人血清ABOlfll型抗體的要求:特異性高、效價(jià)高(抗A標(biāo)準(zhǔn)血清不
低于1:128,抗B標(biāo)準(zhǔn)血清不低于I:64)、親和力強(qiáng)、穩(wěn)定性高、無菌、己滅活
補(bǔ)體。
76、運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白主要是下列哪一種
A、HDL
B、VLDL
C、LDL
D、CM
E、Lp(a)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:本題考查膽固靜的轉(zhuǎn)運(yùn)及脂蛋白的功能。低密度脂蛋白(LDL)是血漿
中膽固醇含量最多的一種脂蛋白,LDL的主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇,其在動(dòng)
脈粥樣硬化中起主要作用。
77、下列關(guān)于糖尿病合并脂類代謝紊亂,描述正確的是
A、高CM血癥
B、脂肪肝
C、高VLDL血癥
D、酮癥酸中毒
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:糖尿病急性代謝紊亂時(shí)引起脂代謝的紊亂有:高VLDL血癥、高CM
血癥、酮癥酸中毒以及脂肪肝。
78、CSF黃色可見于以下疾病,但除外
A、腦出血
B、化膿性腦膜炎
C、重癥黃疸
D、病毒性腦炎
E、髓外腫瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:病毒性腦炎腦脊液的顏色為無色。
79、可用于貧血的鑒別診斷的蛋白質(zhì)是
A、前清蛋白
B、轉(zhuǎn)鐵蛋白
C、清蛋白
D、免疫球蛋白
E、C反應(yīng)蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增高常見于缺鐵性貧血和妊娠;前清蛋白可靈敏地反映
出肝功能下降和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良:白蛋白是最重要的血漿營養(yǎng)蛋白、重要的血漿載
體蛋白、維持血漿膠體滲透壓的最重要成分,還具有緩沖酸堿物質(zhì)的能力。
80、患者,男,55歲。腹痛,大便不規(guī)律2個(gè)月。腸鏡活檢病理診斷為結(jié)腸低分
化腺癌。患者全身免疫狀態(tài)屬于
A、免疫防御低下
B、免疫穩(wěn)定失調(diào)
C、免疫耐受增強(qiáng)
D、免疫監(jiān)視低下
E、免疫防御過強(qiáng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:免疫的功能之一是對自身偶爾產(chǎn)生的有癌變傾向的細(xì)胞進(jìn)行清除。即
免疫監(jiān)視功能,免疫監(jiān)視功能低下時(shí)易發(fā)生腫瘤。
81、患者,男,46歲。因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢3周就診。體檢:黃
疸,右季肋部有觸痛,肝大。尿液為暗褐色,糞便為灰白色,生化檢查結(jié)果提示:
TBIL255.6gmol/L,DBIL35.4pmol/L。該患者的初步診斷為
A、肝細(xì)胞性黃疸
B、溶血性黃疸
C、藥物性黃疸
D、梗阻性黃疸
E、肝硬化性黃疸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:梗阻性黃疸時(shí),總膽紅素與直接膽紅素增高,糞便顏色變淺,糞便為
特征性的陶土色。
82、患者,男,38歲。乏力2個(gè)月,發(fā)現(xiàn)左上腹腫塊3天。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞
分類正常,血涂片可見淚潞狀紅細(xì)胞及晚幼紅細(xì)胞??赡艿脑\斷是
A、慢性粒細(xì)胞白血病
B、脾功能亢進(jìn)
C、多發(fā)性骨髓瘤
D、慢發(fā)性肝病性貧血
E、原發(fā)性骨髓纖維化
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析?:淚滴形紅細(xì)胞如淚滴狀或梨狀.見于貧血,骨髓纖維化和正常人。
83、患者,男,50歲?;伎人?、咳痰2個(gè)月。近幾天痰量增加且痰中帶血,初步
診斷是肺結(jié)核,可進(jìn)行何種痰涂片染色
A、革蘭氏染色
B、抗酸染色
C、墨汁染色
D、鍍銀染色
E、阿培特染色
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知鞏點(diǎn)解析:革蘭氏染色是細(xì)菌學(xué)最經(jīng)典、最常用的染色方法;抗酸染色只用于結(jié)
核病、麻風(fēng)病等細(xì)菌檢查;墨汁染色可用來檢測新型隱球菌;鍍銀染色常用于梅毒
螺旋體檢測;疑似白喉棒狀桿菌感染,常用異染顆粒染色(如阿培特染色)。
84、患兒,男,5歲。因咽喉痛、發(fā)熱和吞咽困難就診。體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒頸前
淋巴結(jié)腫大。為確定是否為白喉,留取咽拭子進(jìn)行涂片鏡檢。革蘭氏染色見到革蘭
氏陽性桿菌成簇排列,Albert染色見到淺綠色的桿菌菌體上有深綠色的顆粒。該顆
粒稱為
A、質(zhì)粒
B、異染顆粒
C、線粒體
D、核糖體
E、芽抱
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:白喉棒狀桿菌為G,桿菌,一端或兩端有濃染的顆粒稱為異染顆粒,
用亞甲藍(lán)染色茵體著色不均勻,呈著色深淺相間的節(jié)段或著色較深的異染顆粒;用
奈瑟染色,菌體染成黃褐色,異染顆粒被染成紫黑色;用Albert(阿培特)染色,菌
體呈藍(lán)綠色,異染顆粒呈藍(lán)黑色。
85、患者,女,22歲。因泌尿系統(tǒng)感染癥狀就診,其尿培養(yǎng)中分離出一株大腸埃
希菌,在進(jìn)行動(dòng)力試驗(yàn)時(shí)可見半固體培養(yǎng)基內(nèi)的穿刺線變模糊。造成這種現(xiàn)象是因
該菌具有的哪種菌體結(jié)構(gòu)
A、鞭毛
B、細(xì)胞膜
C、芽抱
D、莢膜
E、質(zhì)粒
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:半固體培養(yǎng)基內(nèi)的穿刺線變模糊,提示動(dòng)力陽性,而鞭毛是由細(xì)胞質(zhì)
伸出的蛋白性絲狀物,是細(xì)菌的動(dòng)力結(jié)構(gòu)。
二、A1型題/單選題(本題共85題,每題7.0分,共85
分。)
86、正常人每日通過腎小球?yàn)V過的原尿約為
A、50L
B、80L
C、100L
D、180L
E、300L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:成人每天生成的原尿量約有180L。
87、巧克力血平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因?yàn)槠渲泻?/p>
A、尿素
B、澳甲酚紫
C、X和V因子
D、葡萄糖
E、酵母浸液
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:流感嗜血桿菌營養(yǎng)要求苛刻,培養(yǎng)需要X因子和V因子。血細(xì)胞中含
有此兩種因子,但V因子處于抑制狀態(tài),80?90汽,5?15分鐘可破壞細(xì)胞膜上的
抑制物釋放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。
88、RDW反映的是紅細(xì)胞的
A、厚度異質(zhì)性
B、體積異質(zhì)性
C、染色異質(zhì)性
D、結(jié)構(gòu)異質(zhì)性
E、比積異質(zhì)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:紅細(xì)胞體枳分布寬度(RDW)是紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù),是反映紅細(xì)
胞體積大小的客觀指標(biāo)。
89、輪狀病毒的特性不包括
A、屬于RNA病毒
B、電鏡下呈車輪狀
C、主要經(jīng)糞■口途徑傳播
D、可引起急性出血性結(jié)腸炎
E、可引起嬰幼兒腹瀉
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:輪狀病毒核酸為雙鏈RNA,約18550bp,由11個(gè)基因片段組成。
電鏡下常見病毒顆粒,60?80nm大小,有雙層殼,核心呈放射狀,類似車輪排
列。輪狀病毒主要經(jīng)糞一口途徑傳播,接觸傳播也是一種重要的傳播途徑,臨床上
主要引起急性胃腸炎。A組輪狀病毒主要引起嬰幼兒腹瀉。
90、尿液呈深黃色,震蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色.原因是尿中含有
A、尿膽紅素
B、尿糖
C、紅細(xì)胞
D、尿酮體
E、尿蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:膽紅素尿尿液呈深黃色,震蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色,膽紅素定性試
驗(yàn)陽性(藥物性深黃色,尿液震蕩后泡沫呈乳白色,膽紅素定性試驗(yàn)陰性)。尿液中
含有尿糖、尿酮體或尿蛋白時(shí)尿液的顏色沒有變化。尿液中含有紅細(xì)胞時(shí),根據(jù)紅
細(xì)胞含量的不同可以分為鏡下血尿和肉眼血尿,鏡下血尿時(shí)尿液顏色沒有變化,而
肉眼血尿時(shí)尿液顏色為淡紅色或紅色。
91、《大醫(yī)精誠》云:“見彼苦惱,若己有之;一心撲救,無作功夫行跡之心?!斌w
現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則
A、生命至上原則
B、知情同意原則
C、最優(yōu)化原則
D、醫(yī)療保密原則
E、雙重效益原則
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:“見彼苦惱,若己有之;一心撲救,無作功夫行跡之心”這句話的意思
是:一個(gè)醫(yī)生只有拋開一些客觀因素,把患者的痛苦當(dāng)作自己的,才能一心救人,
不做功夫形跡這些表面工作來敷衍患者。體現(xiàn)的是生命至上的原則。
92、抗原抗體反應(yīng)時(shí)適當(dāng)振蕩可
A、抑制抗原抗體的結(jié)合
B、加速抗原抗體的反應(yīng)
C、加速抗原抗體復(fù)合物的解離
D、降低抗原抗體反應(yīng)的特異性
E、抑制抗原抗體分子的接觸
標(biāo)準(zhǔn)答案;B
知識點(diǎn)解析:適當(dāng)振蕩使抗原抗體碰撞機(jī)會增多,反應(yīng)加速。
93、許多蛋白質(zhì)及多肽激素滅活和氨基酸衍生的激素分解代謝主要在哪個(gè)器官進(jìn)行
A肺臟
、
仔
B臟
、
肝
c臟
、
腸
D道
、
血
E液
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:肝臟是人體重要的代謝器官和生物轉(zhuǎn)化的主要場所.參與糖、脂類、
蛋白質(zhì)、維生素的代謝。
94、屬于干化學(xué)分析法的是
A、尿葡萄糖氧化酶試帶法
B、尿膽紅素哈里森法
C、尿蛋白考馬斯亮藍(lán)法
D、尿比密折射儀法
E、尿蛋白磺基水楊酸法
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:試帶法是干化學(xué)的一種形式,以濾紙為載體,標(biāo)本中化學(xué)成分與含特
殊試劑的模塊發(fā)生顏色變化,顏色深淺與標(biāo)本中相應(yīng)的物質(zhì)成分成正比。尿葡萄糖
干化學(xué)分析用的就是葡萄糖氧化酶試帶法。
95、病原微生物侵入機(jī)體致病與否取決于
A、細(xì)菌的毒力
B、細(xì)菌的毒力和機(jī)體的免疫力
C、機(jī)體的免疫力
D、細(xì)菌的毒素與侵襲力
E、細(xì)菌的侵襲力
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:原菌侵入機(jī)體能否致病與細(xì)菌母力、侵入機(jī)體數(shù)量、侵入門戶及機(jī)體
免疫力、環(huán)境因素等密切相關(guān),細(xì)菌在一定環(huán)境條件下突破機(jī)體的防御功能,侵入
機(jī)體的一定部位進(jìn)行生長繁殖,引起病理反應(yīng),這一過程稱為傳染或感染。細(xì)菌能
否侵入機(jī)體引起感染,決定于細(xì)菌的致病性和機(jī)體的防御能力。
96、惡性腫瘤脫落細(xì)胞的主要形態(tài)特征不包括
A、核增大
B、核畸形
C、核漿比例失調(diào)
D、核深染
E、核染色淺
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:核異常是癌細(xì)胞主要形態(tài)學(xué)特征之一,主要變化有:①胞核增大;
②細(xì)胞形態(tài)和輪廓不規(guī)則;③染色過深、染色質(zhì)粗顆粒狀;④女性出現(xiàn)性染色質(zhì)
小體;⑤核膜異常、核仁異常;⑥有絲分裂異常。
97、腎臟重吸收最重要的部位是
A、近曲小管
B、遠(yuǎn)曲小管
C、集合管
D-.髓祥
E、腎小球
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素
及微量蛋白質(zhì)等,幾乎全部在近曲小管重吸收。
98、細(xì)菌由能發(fā)酵乳糖變?yōu)椴荒馨l(fā)酵,此變異稱為
A、S-R變異
B、生化特性變異
C、抗原性變異
D、耐藥性變異
E、芽也變異
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:①芽苑變異:如果將能形成芽泡,毒力強(qiáng)的炭疽桿菌置42丁培養(yǎng)
10?20天后,則喪失形成芽抱的能力,毒力也隨之減弱。②菌落變異:細(xì)菌的茵
落可分為光滑型(smooth,S)和粗糙型(rough,R)兩種。S-R變異常見于腸道桿菌,
指沙門菌由光滑型經(jīng)人工培養(yǎng)成粗糙型。③細(xì)菌由能發(fā)酵乳糖變?yōu)椴荒馨l(fā)酵,此
變異稱為生化特性變異。④耐藥性變異:原來對某種抗菌藥物敏感的細(xì)菌可以發(fā)
生變異而成為耐藥菌株,如金黃色葡萄球菌對青霉素的耐藥菌株等。⑤抗原性變
異:指的是其表面成分抗原性的改變,且改變率高于突變率??乖儺惖淖詈唵涡?/p>
式是通時(shí)DNA重組調(diào)捽某因表土快速開關(guān)引起的雙相轉(zhuǎn)換。
99、三酰U油含量最高的脂蛋白是
A、乳糜微粒
B、VLDL
C、IDL
D、LDL
E、HDL
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:乳糜微粒含三酰甘油90%,為脂蛋白中含三酰甘油最多的。
100、檢驗(yàn)科工作人員將患考檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告全部放在臺子上,由患者或家屬自取,
違背了哪項(xiàng)倫理原則
A、自主原則
B、有利原則
C、公正原則
D、知情同意原則
E、保密原則
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:檢驗(yàn)科有義務(wù)保護(hù)患者機(jī)密信息,如與檢驗(yàn)樣本有關(guān)的技術(shù)資料、檢
驗(yàn)樣本、檢驗(yàn)原始記錄、檢驗(yàn)結(jié)果等。
101.最有效殺滅細(xì)菌芽胞的方法是
A、流動(dòng)蒸汽消毒法
B、巴氏消毒法
C、高壓蒸汽滅菌法
D、煮沸法
E、間歇蒸汽滅菌法
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:①高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽抱在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果
最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。②流動(dòng)蒸汽消毒法又稱常JE蒸汽消毒法,是利用1
個(gè)大氣壓下100。。的水蒸氣進(jìn)行消毒。細(xì)菌繁殖體15?30分鐘可被殺滅,常不能
殺滅仝部細(xì)菌芽抱。③巴氏消毒法用較低溫度殺滅液體中的病原微生物或特定微
生物,主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在1個(gè)大氣壓下水的煮沸溫度100汽,一般
細(xì)茵的繁殖體5分鐘能被殺死,細(xì)菌芽抱需要煮沸1?2小時(shí)才能被殺滅。此法常
用于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤間歇蒸汽滅菌法是利用反復(fù)多次的流動(dòng)蒸汽
間歇加熱以達(dá)到滅菌的目的。將需要滅菌的物品置于流通蒸汽滅菌器內(nèi),100汽加
熱15?30分鐘,殺死其中的繁殖體。取出后放37久孵箱過夜,使殘留的芽泡發(fā)育
成繁殖體,次H再蒸1次。如此連續(xù)3次以上,可達(dá)到滅菌的效果。此法適用于一
些不耐高熱的含糖、牛奶等培養(yǎng)基。
102、地中海貧血常見
A、期形紅細(xì)胞
B、橢圓形紅細(xì)胞
C、鐮形紅細(xì)胞
D、淚滴形紅細(xì)胞
E、緡線狀紅細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:地中海貧血的紅細(xì)胞表現(xiàn)為大小不均,呈小細(xì)胞低色素性改變,其中
以靶形紅細(xì)胞最為常見。①橢圓形紅細(xì)胞:細(xì)胞短徑/長徑<0.78,呈橢圓形、
桿狀,常見于遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、各種溶血性貧血。②鐮形紅細(xì)胞:細(xì)
胞呈鐮刀狀,常見于鐮刀狀細(xì)胞性貧血。③淚滴形紅細(xì)胞:細(xì)胞呈淚滴樣或梨
狀,常見于骨髓纖維化、骨髓病性貧血、其他貧血。④緡錢狀紅細(xì)胞:細(xì)胞重疊
如緡錢狀,常見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。
103、機(jī)體抗腫瘤過程中,不屬于體液免疫效應(yīng)的是
A、調(diào)節(jié)吞噬作用
B、激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用
C、ADCC效應(yīng)
D、LAK細(xì)胞毒效應(yīng)
E、腫瘤抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面某些受體
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:抗腫瘤的體液免疫機(jī)制中B細(xì)胞分泌抗體介導(dǎo)的腫瘤殺傷效應(yīng)包括
補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用(CDC)、抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)、抗體
的調(diào)節(jié)作用、抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面的某些受體、抗體使腫瘤細(xì)胞的黏附性改變或
消失。LAK細(xì)胞毒效應(yīng)為抗腫瘤的細(xì)胞免疫的一種方式。
104、腦脊液檢驗(yàn),采集的第二管一般用于
A、細(xì)菌檢查
B、化學(xué)檢查
C、細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、病理學(xué)檢杳
E、寄生蟲檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:腦脊液標(biāo)本的采集根據(jù)檢查目的將腦脊液分別收集于3個(gè)無菌容器
中。第一管用于病原生物學(xué)檢查,第二管用于臨床化學(xué)或免疫學(xué)檢查,第三管用于
理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。如疑為惡性腫瘤,再采集一管進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
105、關(guān)于淀粉前的描述,不正確的是
A、反應(yīng)的最適pH值為6.。?7.0
B、分子量較小,可自由通過腎小球
C、需氯離子活化
D、不能采用EDTA抗凝血來檢測
E、升高即可確診為胰腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:血清淀粉酹升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)
之一,在發(fā)病后2?12小時(shí)活性開始升高,12?72小時(shí)迭峰值,3?4天后恢復(fù)正
常。慢性胰腺炎淀粉酶活性可輕度升高或降低,但沒有很大的診斷意義。
106、G.菌和G-菌的細(xì)胞壁都含有
A、脂多糖
B、肽聚糖
C、磷壁酸
D、外膜層
E、五肽交聯(lián)橋
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:肽聚糖為細(xì)菌細(xì)胞壁所特有,革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性茵都有肽聚
糖成分,肽聚糖為細(xì)胞壁中的基本結(jié)構(gòu)(骨架)。細(xì)胞壁中的特殊結(jié)構(gòu),革蘭氏陽性
菌(G+)有磷壁酸、表面蛋白;革蘭氏陰性茵(G)有外膜。
107、根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)將貧血分類,下列描述錯(cuò)誤的是
A、白血病造成的貧血為正常體積均一性貧血
B、MDS為大細(xì)胞均一性貧血
C、缺鐵性貧血為小細(xì)胞不均一性貧血
D、再生障礙性貧血為小細(xì)胞不均一性貧血
E、巨幼細(xì)胞貧血為大細(xì)胞不均一性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:再生障礙性貧血為止細(xì)胞均一性貧血或大細(xì)胞均一性貧血。
108、蛋白尿是指尿蛋白定量大于
A、0
B、0.15g/24h
C、0.85g/24h
D、1.25g/24h
E、1.55g/24h
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)超過150mg/24h,或超過100mg/L。
109、分光光度法中常用“T”表示
A、吸光率
B、透光率
C、熒光強(qiáng)度
D、物質(zhì)的濃度
E、散射光強(qiáng)度
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:分光光度法是通過測定被測物質(zhì)在特定波長處或一定波長范圍內(nèi)光的
吸光度或發(fā)光強(qiáng)度,對該物質(zhì)進(jìn)行定性和定量分析的方法。符號丁表示透光率,其
數(shù)值可用小數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。
110、血清與血漿的主要差別是
A、白蛋白含量
B、球蛋白含量
C、脂質(zhì)含量
D、血細(xì)胞數(shù)量
E、凝血因子含量
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:全血標(biāo)本經(jīng)抗凝離心后去除紅細(xì)胞成分即為血漿,血清是血液離體凝
固后分離出來的液體,與血漿相比主要缺乏纖維蛋白原。
111,血細(xì)胞比容的參考值是
A、男性30%?50%,女性25%?40%
B、男性40%?50%,女性37%?48%
C、男性50%?60%,女性40%?50%
D、男性55%?70%,女性45%?60%
E、男性60%?70%,女性50%?60%
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血細(xì)胞比容溫氏法:男性0.4-0.5,女性0,37-0.48o
112、生長激素的分泌特點(diǎn)是
A、晝夜均持續(xù)分泌
B、主要在白天持續(xù)分泌
C、主要在白天呈間斷脈沖式分泌
D、主要在夜間入唾后持續(xù)分泌
E、主要在夜間入睡后呈間斷脈沖式分泌
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:生長激素分泌具有晝夜節(jié)律性,夜間入睡后呈間斷脈沖式分泌。
113、適合尿液有形成分保存的防腐劑是
A、甲苯
B、甲醛
C、濃鹽酸
D、冰乙酸
E、疊氮鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:甲醛對尿液中的細(xì)胞、管型等有形成分有固定作用。
114、粒細(xì)胞造血開始失去增殖能力的階段是
A、原始粒細(xì)胞
B、早幼粒細(xì)胞
C、中幼粒細(xì)胞
D、晚幼粒細(xì)胞
E、桿狀核粒細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:粒細(xì)胞在晚幼之前形成血細(xì)胞造血島,發(fā)育至晚幼階段具有運(yùn)動(dòng)能力
時(shí),通過變形運(yùn)動(dòng)接近并穿過血竇壁,進(jìn)入血流,失去增殖能力。
115、NADH和NADPH在多少nm處有特征性光吸收
A、340nm
B、430nm
C、505nm
D、580nm
E、720nm
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:乳酸測定:NADH被氧化為NAD+,可在340nm處連續(xù)監(jiān)測吸光度
下降速度。(NADH和NADPH在340nm處有特征性光吸收)。
116、FI前認(rèn)為,甲狀腺功能評估的首選方案和第一線指標(biāo)是
A、TT3和仃3和超敏TSH測定
B、FT3和TT4和超敏TSH測定
C、TT3和FT4和超敏TSH測定
D、FT3和FT4和超敏TRH測定
E、FT3和FT4和超敏TSH測定
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:FT3FT4不受甲狀腺激素結(jié)合球蛋白影響,最能直接反映甲狀腺功能
狀態(tài);TSH比T3、T4更迅速而顯著,尤其對于亞臨床甲亢和亞臨床甲減診斷有重
要意義。
117、患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集,其血清與A、B、O紅細(xì)胞均不產(chǎn)生凝
集,則患者的血型為
A、A型
B、B型
C、。型
D、AB型
E、孟買型
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集,表明患者紅細(xì)胞表面存在A抗
原和B抗原,其血清與A、B、O紅細(xì)胞均不產(chǎn)牛凝集,表明其血清中無抗A、抗
B抗體,故其血型為AB型。
118、美于抗原抗體的敘述,正確的是
A、親和層析法不適用于酶蛋白和輔酶的分離純化
B、顆粒性抗原多使用佐劑作皮下注射
C、聚合物沉淀法是最經(jīng)典的蛋白質(zhì)分離純化技術(shù)
D、采用鹽析法分離純化蛋白質(zhì)可影響其活性
E、免疫原是能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體并與抗體發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:顆粒性抗原具有較強(qiáng)的免疫原性,一般情況下不使用佐劑即可取得較
好的免疫效果。親和層析法可以用于撕蛋臼和輔酹的分離純化。采用鹽析法分離純
化蛋白質(zhì)不影響其活性。
119、屬于先天性紅細(xì)胞膜異常所致溶血性貧血的是
A、鐮狀細(xì)胞貧血
B、不穩(wěn)定血紅蛋白病
C、微血管病性溶血性貧血
D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:原發(fā)性紅細(xì)胞膜缺陷常見的遺傳病有:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺
傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥和遺傳性U型紅細(xì)胞增多癥等,其中以遺傳性球形紅細(xì)胞
增多癥較多見。
120、肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個(gè)部位進(jìn)行
A、核糖體
B、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D、胞漿
E、高爾基復(fù)合體
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素-尿喀咤核昔-
磷酸簡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素。
形成水溶性的結(jié)合膽紅素。
121、檢測紅細(xì)胞表面結(jié)合的不完全抗體應(yīng)采用
A、膠乳凝集試驗(yàn)
B、間接凝集試驗(yàn)
C、自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
D、直接抗人球蛋白試驗(yàn)
E、間接抗人球蛋白試驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:①育接抗人球甯白試瞼用干檢測吸附干紅細(xì)胞表面的不完全抗體。
②間接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測血清中的游離的不完全抗體。③適當(dāng)大小的非免
疫相關(guān)顆粒表面吸附或偶聯(lián)了可溶性抗原或抗體,然后與相應(yīng)抗體(或可溶性抗原)
作用,在適當(dāng)條件下可出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象,稱為間接凝集試驗(yàn),也稱被動(dòng)凝集試
驗(yàn)。
122、尿蛋白定量檢查常選用的防腐劑是
A、甲苯
B、甲醛
C、濃鹽酸
D、乙酸
E、疊氮鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案;
知識,解析A:①甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定量或定性檢查;②甲醛
對尿液中的細(xì)胞、管型等有形成分有固定作用,因甲醛具有還原性,不適合于檢查
葡萄糖的尿液標(biāo)本的防腐;③濃鹽酸常用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、17酮類固
醇、兒茶酚胺、草酸鹽、鈣、璘等的尿液標(biāo)本防腐,每升尿液中加入10ml濃鹽
酸;④冰乙酸用于檢測尿5-羥色胺、醛固酮等的防腐。
123、反映體內(nèi)貯存鐵最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是
A^血清鐵
B、血清鐵蛋白
C、血清總鐵結(jié)合力
D、抗原刺激性
E、免疫防御
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血清鐵蛋白是鐵的貯存形式,其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負(fù)
荷過量的指標(biāo)。
124、細(xì)胞壁中具有磷壁酸的是
A、大腸埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、金黃色前萄球菌
D、銅綠假單胞菌
E、淋病奈瑟菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:磷壁酸為革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁特殊成分,具有很強(qiáng)的抗原性,是革蘭
氏陽性菌重要的表面抗原。
125、關(guān)于革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的敘述,正確的是
A、兩者均含有磷壁酸
B、兩者均具有外膜層
C、革蘭氏陰性菌的肽聚糖為三維立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)
D、革蘭氏陽性菌的細(xì)胞壁較薄,結(jié)構(gòu)疏松
E、兩者均含有肽聚糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)0析:肽聚糖為革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁共有成分,又稱糖肽。
126、某蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)為4.8,它在pH值8.2的緩沖液中呈何種離子性質(zhì)
A、正離子
B、負(fù)離子
C、中性離子
D、不帶電荷
E、正電子
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:本題考查蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的有關(guān)概念。當(dāng)溶液的pH值低于蛋白質(zhì)等電
點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽離子;當(dāng)溶液pH值大于等電點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子
帶負(fù)電荷,成為陰離子即負(fù)離子。
127、腫瘤特異性抗原一般表達(dá)于
A、胚胎細(xì)胞
B、腫瘤細(xì)胞
C、正常細(xì)胞
D、T淋巴細(xì)胞
E、B淋巴細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:腫瘤特異性抗原指僅表達(dá)于某種腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞上
的新抗原,故乂稱獨(dú)特腫瘤抗原。
128、關(guān)于反向間接凝集抑制試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是
A、抗體致敏載體
B、抗原為診斷試劑
C、檢測抗體
D、出現(xiàn)凝集為陽性
E、不出現(xiàn)凝集為陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:反向間接凝集抑制實(shí)驗(yàn):試劑為抗體致敏的顆粒載體與相應(yīng)抗原,檢
測與抗體致敏的顆粒載體相同的抗體,如果樣本中存在待測抗體,則反應(yīng)被抑制,
不出現(xiàn)凝集為陽性。
129、革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁的特殊組分,
A、肽聚糖
B、幾丁質(zhì)
C、膽固醇
D、磷壁酸
E、脂多糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:肽聚糖為革蘭氏陽性菌和S革蘭氏陰性茵細(xì)胞壁的共同成分。革蘭
氏陽性菌細(xì)胞壁除含有15?50層肽聚糖結(jié)構(gòu)外,大多數(shù)尚含有大量的磷壁酸,少
數(shù)是磷壁醛酸。磷壁酸為革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁的特殊組分。
130、初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)
A、以IgG為主
B、IgM和IgG同時(shí)產(chǎn)生
C、抗體含量高
D、抗體持續(xù)時(shí)間相當(dāng)長
E、為低親和力抗體
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:初次應(yīng)答中主要產(chǎn)生IgM,抗體的親和力低。
131、活化蛋白C的主要作用是
A、激活纖溶系統(tǒng)
B、抑制FXa與血小板膜磷脂的結(jié)合
C、滅活FVa和FVUIa
D、增強(qiáng)AT-m與凝血防的結(jié)合
E、滅活凝血酶和纖溶酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:凝血酹參與蛋白C的活化,活化蛋白C不能滅活它和纖溶防?;罨?/p>
蛋白C在PS輔助作用下,形成FPS-APC磷脂復(fù)合物,滅活FVa和FVDIa。
132、關(guān)于鐵(Fe)的描述,正確的是
A、主要貯存于腎臟
B、以Fe?卡形式被吸收
C、在小腸由轉(zhuǎn)鐵蛋白吸收
D、與鐵蛋白結(jié)合而貯存于體內(nèi)
E、缺鐵時(shí)總鐵結(jié)合力降低
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:缺鐵時(shí),如缺鐵性貧血,總鐵結(jié)合力增高。鐵主要儲存于肝脾、骨髓
中。三價(jià)鐵必須還原為二價(jià)鐵才能被吸收。
133、蛔蟲性哮喘的免疫學(xué)反應(yīng)屬于
A、I型變態(tài)反應(yīng)
B、II型變態(tài)反應(yīng)
c、m型變態(tài)反應(yīng)
D、W型變態(tài)反應(yīng)
E、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:蛔蟲性哮喘屬于?外源性哮喘,其發(fā)生的反應(yīng)屬于m型超敏反應(yīng),又稱
免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管
壁或組織中,激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。
134、血糖的作用不包括
A、合成糖原
B、氧化分解
C、轉(zhuǎn)變?yōu)楣?/p>
D、轉(zhuǎn)變?yōu)榘被?/p>
E、糖異生作用
標(biāo)準(zhǔn)答案;£
知識點(diǎn)解析:血液中的葡萄糖來源于:①食物中碳水化合物的消化吸收;②糖原
分解;③非糖物質(zhì)(蛋白質(zhì)或脂肪)的異生。血糖的去路:①氧化分解,為細(xì)胞代
謝提供能量,是血糖主要去路;②合成糠原,
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