醫(yī)療廢物處置管理制度?1.目的為加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機構(gòu)實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責(zé)1.醫(yī)療廢物管理委員會成立醫(yī)療廢物管理委員會，由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和管理本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作，制定醫(yī)療廢物管理工作計劃和目標(biāo)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理工作中的重大問題。2.職能部門職責(zé)醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中的消毒隔離等工作，防止交叉感染。定期對醫(yī)療廢物管理工作進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。組織開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識和相關(guān)技能?？倓?wù)部門負(fù)責(zé)提供醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置所需的設(shè)施、設(shè)備和物資，并確保其正常運行和維護。負(fù)責(zé)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂委托處置合同，協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運工作。按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療廢物處置費用的結(jié)算和支付工作。財務(wù)部門負(fù)責(zé)保障醫(yī)療廢物管理工作所需的經(jīng)費，確保醫(yī)療廢物管理各項措施的有效落實。對醫(yī)療廢物處置費用進行核算和監(jiān)督，確保費用支出合理合規(guī)。臨床科室負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類收集、暫存，并做好登記工作，確保醫(yī)療廢物的來源可追溯。配合醫(yī)院感染管理部門和總務(wù)部門做好醫(yī)療廢物管理相關(guān)工作，對本科室醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)和教育。3.人員職責(zé)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人為本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和決策。確保醫(yī)療廢物管理工作所需的人力、物力和財力資源得到保障，督促各職能部門和人員履行職責(zé)。醫(yī)療廢物管理人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常工作，包括收集、運送、暫時貯存等環(huán)節(jié)的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。做好醫(yī)療廢物管理工作的記錄和檔案管理，定期向上級主管部門報告醫(yī)療廢物管理情況。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照本制度的要求，對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝，防止醫(yī)療廢物的泄漏、擴散。掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識和技能，遵守操作規(guī)程，確保醫(yī)療廢物管理工作的安全、規(guī)范。三、醫(yī)療廢物分類收集1.分類原則根據(jù)醫(yī)療廢物的類別、特性和對環(huán)境及人體健康的危害程度，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，并分別進行收集。2.分類方法感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。廢棄的血液、血清。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體，包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如化療藥物、免疫抑制劑等；廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。3.收集要求醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室應(yīng)配備專用的醫(yī)療廢物收集容器，收集容器應(yīng)符合相應(yīng)的類別要求，并有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別置于對應(yīng)的收集容器內(nèi)，不得混放。盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)及時密封，防止泄漏。每個容器的盛裝量不得超過容器的3/4。嚴(yán)禁在非收集地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。四、醫(yī)療廢物運送1.運送人員要求醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物運送的相關(guān)知識和技能，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識等要求。運送人員應(yīng)身體健康，無傳染病史，每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。運送人員在運送過程中應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品，防止感染。2.運送時間安排根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)的實際情況，合理安排醫(yī)療廢物的運送時間，確保醫(yī)療廢物及時、安全運送至?xí)簳r貯存地點。一般每天至少運送[X]次，特殊情況應(yīng)隨時運送。3.運送流程運送人員在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)與科室醫(yī)療廢物管理人員進行交接，核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，并在交接單上簽字確認(rèn)。運送人員將收集的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的路線運送至?xí)簳r貯存地點，不得擅自更改路線或隨意丟棄醫(yī)療廢物。在運送過程中，應(yīng)確保醫(yī)療廢物包裝完好，防止泄漏。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝破損或泄漏，應(yīng)立即采取相應(yīng)的措施進行處理，并及時報告醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點后，運送人員應(yīng)與暫時貯存管理人員進行交接，再次核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，并在交接單上簽字確認(rèn)。五、醫(yī)療廢物暫時貯存1.暫時貯存設(shè)施要求本醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施，該設(shè)施應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。暫時貯存設(shè)施應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。暫時貯存設(shè)施內(nèi)應(yīng)設(shè)置明顯的分類存放區(qū)域，不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放，并有明顯的標(biāo)識。暫時貯存設(shè)施應(yīng)定期進行清潔和消毒，保持設(shè)施內(nèi)環(huán)境整潔。2.暫時貯存時間規(guī)定醫(yī)療廢物在暫時貯存地點的貯存時間不得超過2天。超過規(guī)定時間的，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處置。3.暫時貯存管理要求暫時貯存管理人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識和技能，掌握暫時貯存設(shè)施的操作規(guī)程。暫時貯存管理人員應(yīng)每天對暫時貯存設(shè)施進行檢查，確保設(shè)施正常運行，醫(yī)療廢物存放規(guī)范，無泄漏、無異味等情況。及時記錄醫(yī)療廢物的出入庫情況，包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、來源、去向等信息，記錄應(yīng)保存至少3年。嚴(yán)格限制無關(guān)人員進入暫時貯存設(shè)施，防止醫(yī)療廢物被盜、被搶或發(fā)生其他意外事件。六、醫(yī)療廢物處置1.處置單位選擇本醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，并與其簽訂委托處置合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.處置要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對接收的醫(yī)療廢物進行無害化處置。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期向本醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療廢物處置情況的報告，包括處置的醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、處置方式等信息。本醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配合醫(yī)療廢物處置單位做好醫(yī)療廢物的交接工作，確保醫(yī)療廢物及時、準(zhǔn)確地交付處置。3.應(yīng)急處置制定醫(yī)療廢物應(yīng)急處置預(yù)案，明確在發(fā)生自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況下醫(yī)療廢物的應(yīng)急處置措施。定期組織開展應(yīng)急演練，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。在應(yīng)急處置過程中，應(yīng)確保醫(yī)療廢物得到妥善處理，防止對環(huán)境和人體健康造成危害。七、監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、處置等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，以及相關(guān)人員的培訓(xùn)、防護等情況。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室和人員限期整改。整改完成后，應(yīng)進行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。將醫(yī)療廢物管理工作納入醫(yī)療機構(gòu)綜合目標(biāo)考核體系，對醫(yī)療廢物管理工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵；對違反本制度的科室和個人，按照相關(guān)規(guī)定進行處罰。2.外部監(jiān)督檢查積極配合衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護部門等相關(guān)部門對本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，如實提供有關(guān)資料和情況。對外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)高度重視，及時整改，并將整改情況報告相關(guān)部門。八、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計劃制定醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)的對象、內(nèi)容、時間、方式等，確保培訓(xùn)工作的有序開展。2.培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)和收集、運送、暫時貯存、處置等操作規(guī)程。醫(yī)療廢物管理過程中的安全防護知識和應(yīng)急處置技能。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進行授課，對全體醫(yī)務(wù)人員進行系統(tǒng)的培訓(xùn)。開展現(xiàn)場培訓(xùn)，由醫(yī)院感染管理部門或醫(yī)療廢物管理人員深入臨床科室，對醫(yī)務(wù)人員進行現(xiàn)場操作指導(dǎo)和培訓(xùn)。利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等形式，宣傳醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識，提高醫(yī)務(wù)人員的知曉率和參與度。九、記錄與檔案管理1.記錄要求醫(yī)療廢物管理過程中的各項記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整，不得漏記、錯記。記錄應(yīng)使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清晰，不得涂改。記錄內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、處置等環(huán)節(jié)的日期、時間、種類、數(shù)量、來源、去向等信息。2.檔案管理建立醫(yī)療廢物管理檔案，將