醫(yī)院應急管理工作制度?一、總則1.目的為有效應對各類突發(fā)事件，提高醫(yī)院應急反應能力和醫(yī)療救治水平，保障患者、員工生命安全和醫(yī)院正常運行，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內各類突發(fā)事件的應急管理，包括但不限于自然災害（如地震、洪水、臺風等）、事故災難（如火災、爆炸、危險化學品泄漏等）、公共衛(wèi)生事件（如傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒等）和社會安全事件（如暴力恐怖事件、重大刑事案件等）。3.工作原則以人為本，快速反應。把保障人民群眾生命安全和身體健康放在首位，突發(fā)事件發(fā)生后，迅速啟動應急響應，采取有效措施，最大程度減少人員傷亡和財產損失。統(tǒng)一領導，分級負責。在醫(yī)院應急管理委員會的統(tǒng)一領導下，各部門、科室按照職責分工，負責本部門、科室的應急管理工作，做到分級響應、分級處置。預防為主，平戰(zhàn)結合。堅持預防與應急相結合，常態(tài)與非常態(tài)相結合，做好日常應急準備工作，加強培訓演練，提高應急管理水平和應急處置能力?？茖W應對，依法處置。遵循科學規(guī)律，運用先進技術手段，依法規(guī)范應急管理工作，確保應急處置工作合法、科學、有序進行。

二、應急組織體系及職責1.應急管理委員會組成：由醫(yī)院黨政主要領導擔任主任，各分管領導擔任副主任，相關職能部門負責人為成員。職責：全面領導醫(yī)院應急管理工作，制定醫(yī)院應急管理工作方針、政策和規(guī)劃。審議批準醫(yī)院應急預案及相關管理制度。研究決定重大應急決策和部署，協(xié)調解決應急工作中的重大問題。負責與上級主管部門、政府相關部門及周邊單位的應急協(xié)調與溝通。2.應急管理辦公室設在醫(yī)院辦公室，由辦公室主任兼任主任。職責：負責醫(yī)院應急管理日常工作，組織協(xié)調各部門、科室落實應急管理工作任務。制定和修訂醫(yī)院應急預案及相關管理制度，并組織實施。收集、匯總、分析各類突發(fā)事件信息，及時向醫(yī)院應急管理委員會報告，并通報相關部門、科室。組織開展應急培訓、演練和宣傳教育工作。負責應急物資、設備的儲備、管理和調配工作。協(xié)調指導各部門、科室做好突發(fā)事件的現場應急處置工作，并及時向上級主管部門報告應急處置情況。3.應急救援隊伍醫(yī)療救援組：由各臨床科室業(yè)務骨干組成，負責突發(fā)事件現場的醫(yī)療救治工作。后勤保障組：由后勤管理部門人員組成，負責應急物資、設備的供應和維修，保障水、電、氣等供應正常，以及環(huán)境衛(wèi)生清潔和食品供應安全等工作。治安保衛(wèi)組：由保衛(wèi)部門人員組成，負責維護醫(yī)院秩序，保障應急救援工作順利進行，防止無關人員進入應急現場，協(xié)助做好人員疏散和現場保護等工作。信息聯(lián)絡組：由醫(yī)院信息部門人員組成，負責收集、整理、傳遞應急處置過程中的各類信息，保障信息暢通，并及時發(fā)布相關信息。各應急救援隊伍職責：按照醫(yī)院應急預案要求，迅速趕赴突發(fā)事件現場，開展應急救援工作。醫(yī)療救援組負責對受傷人員進行緊急救治和轉運，做好傷病員的診斷、治療和護理工作。后勤保障組負責提供應急救援所需的物資、設備和生活保障，確保救援工作順利進行。治安保衛(wèi)組負責維護現場秩序，設置警戒區(qū)域，保障救援通道暢通，防止事故擴大和次生災害發(fā)生。信息聯(lián)絡組負責及時收集、匯總、報告現場情況，傳達應急管理委員會的指令，做好與上級主管部門、政府相關部門及社會各界的信息溝通工作。

三、預防與預警1.預防措施建立健全突發(fā)事件監(jiān)測預警機制，加強對各類可能引發(fā)突發(fā)事件的信息收集、分析和評估。開展風險排查和隱患治理工作，定期對醫(yī)院的基礎設施、醫(yī)療設備、藥品物資、消防安全、食品安全等進行檢查，及時發(fā)現和消除安全隱患。加強與周邊單位、社區(qū)的溝通協(xié)調，建立信息共享和應急聯(lián)動機制，共同做好突發(fā)事件的預防工作。加強員工應急知識培訓和技能培訓，提高員工的應急意識和應急處置能力。2.預警行動當監(jiān)測到可能發(fā)生突發(fā)事件的信息時，醫(yī)院應急管理辦公室應立即進行分析評估，判斷事件的可能性和影響程度。根據評估結果，及時發(fā)布預警信息，預警級別分為一級、二級、三級和四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色表示，一級為最高級別。預警信息應包括事件的類別、預警級別、可能影響范圍、應采取的措施和發(fā)布部門等內容。各部門、科室接到預警信息后，應立即采取相應的預防措施，做好應急準備工作，如組織人員培訓、檢查應急物資設備、疏散患者等。

四、應急預案1.應急預案制定醫(yī)院根據國家相關法律法規(guī)和上級主管部門要求，結合醫(yī)院實際情況，制定各類突發(fā)事件應急預案，包括綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案。綜合應急預案是醫(yī)院應對各類突發(fā)事件的總體預案，規(guī)定了應急管理的基本原則、組織體系、應急響應程序、應急保障措施等內容。專項應急預案針對某一類特定突發(fā)事件制定，如火災應急預案、地震應急預案、傳染病疫情應急預案等，詳細規(guī)定了該類事件的應急處置流程和措施。現場處置方案針對具體的突發(fā)事件現場制定，如某科室發(fā)生火災現場處置方案、某病房突發(fā)傳染病疫情現場處置方案等，明確了現場應急處置的具體操作步驟和要求。2.應急預案修訂醫(yī)院應急預案應根據國家法律法規(guī)和政策的變化、醫(yī)院實際情況的變化以及應急演練和應急處置過程中發(fā)現的問題，及時進行修訂。修訂后的應急預案應報醫(yī)院應急管理委員會審議批準，并重新發(fā)布實施。3.應急預案培訓與演練醫(yī)院定期組織開展應急預案培訓工作，使全體員工熟悉應急預案內容，掌握應急處置程序和技能。培訓內容包括應急法律法規(guī)、應急基本知識、應急處置流程、應急救援技能等。醫(yī)院每年至少組織一次綜合應急演練，各專項應急預案和現場處置方案應根據實際情況定期進行演練。演練應包括桌面演練、實戰(zhàn)演練等多種形式，演練結束后應及時進行總結評估，針對演練中發(fā)現的問題，及時對應急預案進行修訂完善。

五、應急響應1.響應分級根據突發(fā)事件的性質、危害程度、影響范圍和可控性等因素，將應急響應分為四級，即Ⅰ級響應（特別重大事件）、Ⅱ級響應（重大事件）、Ⅲ級響應（較大事件）和Ⅳ級響應（一般事件）。2.響應程序突發(fā)事件發(fā)生后，現場人員應立即報告科室負責人，科室負責人接到報告后，應立即組織現場初步處置，并及時報告醫(yī)院應急管理辦公室。醫(yī)院應急管理辦公室接到報告后，應迅速核實事件情況，立即向醫(yī)院應急管理委員會報告，并根據事件性質和嚴重程度，啟動相應級別的應急響應。應急響應啟動后，醫(yī)院應急管理委員會成員及各應急救援隊伍應迅速趕赴現場，按照各自職責開展應急救援工作。在應急處置過程中，醫(yī)院應急管理辦公室應及時收集、匯總、報告事件進展情況，傳達應急管理委員會的指令，協(xié)調各部門、科室之間的工作，保障應急救援工作順利進行。3.現場應急處置到達突發(fā)事件現場后，各應急救援隊伍應立即展開救援行動，按照先救命后治傷、先重傷后輕傷的原則，對受傷人員進行緊急救治和轉運。醫(yī)療救援組應迅速設立臨時醫(yī)療救治點，對傷病員進行分類、診斷、治療和護理，確保醫(yī)療救治工作有序進行。后勤保障組應及時提供應急物資、設備和生活保障，確保救援工作所需的物資、設備和生活必需品供應充足。治安保衛(wèi)組應迅速設置警戒區(qū)域，維護現場秩序，保障救援通道暢通，防止無關人員進入應急現場，協(xié)助做好人員疏散和現場保護等工作。信息聯(lián)絡組應及時收集、匯總、報告現場情況，傳達應急管理委員會的指令，做好與上級主管部門、政府相關部門及社會各界的信息溝通工作。4.擴大應急當突發(fā)事件超出醫(yī)院應急處置能力時，醫(yī)院應及時向上級主管部門和政府相關部門報告，請求支援，并按照上級部門的要求，配合做好應急處置工作。

六、后期處置1.善后處理對突發(fā)事件中的傷亡人員進行妥善安置和撫恤，做好家屬的安撫工作。對受損的醫(yī)院設施、設備、物資等進行及時修復和補充，盡快恢復醫(yī)院正常運行。對因突發(fā)事件造成的醫(yī)療欠費等問題，按照相關規(guī)定進行處理。2.調查與評估突發(fā)事件應急處置工作結束后，醫(yī)院應及時組織開展事件調查工作，查明事件原因、經過和損失情況，總結經驗教訓。醫(yī)院應急管理辦公室應組織相關部門、科室對事件應急處置過程進行評估，評估內容包括應急響應的及時性、準確性，應急救援措施的有效性，應急物資設備的保障情況，人員傷亡和財產損失情況等。根據調查與評估結果，提出改進措施和建議，對應急預案進行修訂完善，不斷提高醫(yī)院應急管理水平。3.恢復重建醫(yī)院根據調查與評估結果，制定恢復重建計劃，明確恢復重建的目標、任務和措施。按照恢復重建計劃，組織實施恢復重建工作，盡快恢復醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和工作環(huán)境。

七、應急保障1.物資保障醫(yī)院建立應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資，包括醫(yī)療救治設備、防護用品、藥品、食品、飲用水、照明設備、通訊設備等。定期對應急物資進行檢查、維護和更新，確保物資完好、數量充足、性能可靠，能夠滿足應急救援工作需要。明確應急物資的采購、儲存、發(fā)放、使用、回收等管理流程，建立物資管理臺賬，做到賬物相符。2.人員保障醫(yī)院組建應急救援隊伍，并定期組織培訓和演練，提高隊伍的應急處置能力。根據應急救援工作需要，合理配備應急救援人員，明確各人員的職責和分工。加強對應急救援人員的職業(yè)健康管理，為其提供必要的防護用品和保障措施，確保人員安全。3.經費保障醫(yī)院設立應急管理專項經費，用于應急物資儲備、設備購置、培訓演練、應急處置等工作。應急管理專項經費納入醫(yī)院年度預算，?？顚Ｓ?，并根據實際需要及時調整預算額度。4.通訊與信息保障醫(yī)院建立健全應急通訊聯(lián)絡機制，確保應急救援過程中通訊暢通。配備必要的通訊設備，如對講機、手機、固定電話等，并定期進行檢查和維護。醫(yī)院信息部門負責保障應急處置過程中的信息系統(tǒng)正常運行，及時收集、匯總、分析和傳遞各類信息，為應急決策提供支持。

八、監(jiān)督管理1.監(jiān)督檢查醫(yī)院應急管理委員會定期對各部門、科室應急管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括應急預案的制定與執(zhí)行情況、應急物資儲備情況、應急培訓演練情況、應急救援隊伍建設情況等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現的問題，及時下達整改通知書，責令相關部門、科室限期整改，并跟蹤整改落實情況。2.考核與獎懲醫(yī)院建立應急管理工