醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理制度?一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制定本傳染病疫情管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室、部門及其工作人員在傳染病疫情預(yù)防、報(bào)告、控制等工作中的管理。3.基本原則傳染病疫情管理遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、分級負(fù)責(zé)、依法管理的原則。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)傳染病的各項(xiàng)規(guī)定，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，防止傳染病的傳播和擴(kuò)散。

二、組織管理1.傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)是：全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和決策。制定傳染病疫情管理工作計(jì)劃和制度，并組織實(shí)施。定期召開會(huì)議，研究解決傳染病疫情管理工作中的重大問題。督促檢查各科室傳染病疫情管理工作的落實(shí)情況，對工作不力的科室和個(gè)人進(jìn)行批評教育和責(zé)任追究。2.具體工作部門及職責(zé)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病的診斷、治療和會(huì)診工作。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范，提高醫(yī)療救治水平。參與傳染病疫情的調(diào)查、分析和評估，提出防控措施和建議。負(fù)責(zé)組織對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。護(hù)理部督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，防止交叉感染。負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員開展傳染病患者的護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。參與傳染病疫情的防控工作，協(xié)助做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離等工作。感染管理科負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測、報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等制度，并組織實(shí)施。定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室的傳染病疫情管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見并跟蹤落實(shí)。開展傳染病疫情的監(jiān)測、分析和預(yù)警工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情隱患，采取有效措施進(jìn)行防控。組織對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和技能。負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)報(bào)告疫情信息，配合做好疫情調(diào)查、處理等工作。門診部負(fù)責(zé)門診患者的預(yù)檢分診工作，對前來就診的患者進(jìn)行體溫檢測、詢問病史等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者。引導(dǎo)傳染病患者或疑似患者到指定的隔離診室就診，做好登記和交接工作。協(xié)助做好門診區(qū)域的消毒隔離工作，防止傳染病的傳播。檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)操作規(guī)程，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∠嚓P(guān)檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí)，應(yīng)立即通知相關(guān)科室和人員，并做好記錄。負(fù)責(zé)對檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范管理，防止交叉污染。藥劑科負(fù)責(zé)保障傳染病防治所需藥品的供應(yīng)，確保藥品質(zhì)量。按照規(guī)定做好藥品的儲(chǔ)備和管理工作，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。配合相關(guān)部門做好傳染病患者的用藥指導(dǎo)和不良反應(yīng)監(jiān)測工作。后勤保障部門負(fù)責(zé)提供傳染病疫情防控所需的物資、設(shè)備和設(shè)施，確保其正常運(yùn)行。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，定期進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。負(fù)責(zé)傳染病患者的生活保障和后勤服務(wù)工作。

三、疫情報(bào)告1.報(bào)告責(zé)任人醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員均為傳染病疫情報(bào)告責(zé)任人。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時(shí)，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告。2.報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于6小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對丙類傳染病和其他傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.報(bào)告程序首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將報(bào)告卡交至所在科室的護(hù)士長或科室負(fù)責(zé)人。科室護(hù)士長或科室負(fù)責(zé)人對報(bào)告卡進(jìn)行審核后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將報(bào)告卡報(bào)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染管理科。感染管理科收到報(bào)告卡后，對報(bào)告卡進(jìn)行再次審核，確認(rèn)無誤后，按照規(guī)定的報(bào)告時(shí)限通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或其他方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。同時(shí)，感染管理科應(yīng)將傳染病報(bào)告卡的相關(guān)信息及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)科、門診部等相關(guān)科室，以便做好后續(xù)的診療和防控工作。

四、疫情監(jiān)測1.監(jiān)測內(nèi)容建立健全傳染病疫情監(jiān)測制度，對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)就診的患者進(jìn)行傳染病癥狀監(jiān)測、診斷監(jiān)測、病原學(xué)監(jiān)測等。重點(diǎn)監(jiān)測呼吸道傳染病、腸道傳染病、血源及性傳播傳染病等的發(fā)病情況。收集、分析傳染病疫情相關(guān)信息，包括患者的基本情況、癥狀、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等。2.監(jiān)測方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)傳染病疫情監(jiān)測工作，對本科室就診患者進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者。門診部應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，對前來就診的患者進(jìn)行體溫檢測、詢問病史等，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀的患者應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱門診或相關(guān)科室進(jìn)一步檢查。檢驗(yàn)科應(yīng)按照規(guī)定開展傳染病相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目，及時(shí)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果，為疫情監(jiān)測提供依據(jù)。感染管理科定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析和評估，繪制疫情趨勢圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情變化趨勢和異常情況。3.預(yù)警與處置感染管理科根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行預(yù)警。當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情有上升趨勢或出現(xiàn)聚集性發(fā)病等異常情況時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制，發(fā)布預(yù)警信息。相關(guān)科室接到預(yù)警信息后，應(yīng)按照預(yù)警要求，加強(qiáng)防控措施，如增加預(yù)檢分診力量、加強(qiáng)病房管理、開展消毒隔離工作等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)預(yù)警情況，及時(shí)召開會(huì)議，研究制定防控措施，部署疫情處置工作。

五、疫情控制1.隔離措施對傳染病患者或疑似患者應(yīng)立即采取隔離措施，防止傳染病的傳播。根據(jù)傳染病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離方式，如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等。設(shè)立專門的隔離病房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)用品，確保隔離病房的正常運(yùn)行。護(hù)理人員在護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。2.消毒措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定完善的消毒隔離制度，定期對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行消毒。根據(jù)不同的消毒對象和消毒要求，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。對傳染病患者的分泌物、排泄物、嘔吐物等應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，防止污染環(huán)境。加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、貯存、處置的要求，做好醫(yī)療廢物的無害化處理，防止醫(yī)療廢物傳播疾病。3.醫(yī)療救治醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室的力量，對傳染病患者進(jìn)行及時(shí)、有效的醫(yī)療救治。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范，對患者進(jìn)行診斷和治療，提高醫(yī)療救治水平。對于重癥傳染病患者，應(yīng)及時(shí)組織專家會(huì)診，制定個(gè)性化的治療方案，必要時(shí)轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。4.密切接觸者管理對傳染病患者的密切接觸者，應(yīng)進(jìn)行登記和追蹤管理。根據(jù)傳染病的特點(diǎn)，對密切接觸者采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)觀察措施，如居家隔離觀察、集中隔離觀察等。定期對密切接觸者進(jìn)行健康檢查，如測量體溫、詢問癥狀等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能感染的人員。

六、培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)制定傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療規(guī)范、疫情報(bào)告、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、專題講座、案例分析、現(xiàn)場演示等多種形式，提高培訓(xùn)效果。對新入職的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加上級部門組織的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。2.演練定期組織開展傳染病疫情應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對傳染病疫情的應(yīng)急處置能力。演練內(nèi)容包括疫情報(bào)告、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等環(huán)節(jié)，模擬真實(shí)的疫情場景。演練結(jié)束后，對演練效果進(jìn)行評估和總結(jié)，針對演練中存在的問題，及時(shí)修訂完善應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度。

七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查感染管理科定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室的傳染病疫情管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括疫情報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理、培訓(xùn)演練等。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、人員訪談等方式進(jìn)行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)科室限期整改。醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組不定期對各科室傳染病疫情管理工作進(jìn)行抽查，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。2.考核評價(jià)建立傳染病疫情管理工作考核評價(jià)制度，對各科室和醫(yī)務(wù)人員的傳染病疫情管理工作進(jìn)行考核評價(jià)?？己嗽u價(jià)指標(biāo)包括疫情報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率、消毒隔離執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物規(guī)范處置率、培訓(xùn)合格率等。根據(jù)考核評價(jià)結(jié)果，對工作表現(xiàn)優(yōu)秀