《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

一、課程的性質(zhì)和任務(wù)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理科學(xué)的一部分，屬于臨床護(hù)理學(xué)的范疇。近年

來(lái)，在臨床護(hù)理中，廣泛推行了“整體護(hù)理”，促進(jìn)護(hù)理工作迅速走

上了整體化、系統(tǒng)化、科學(xué)化的軌道。學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)，是護(hù)士評(píng)估

及護(hù)理病人的基礎(chǔ)，根據(jù)護(hù)理程序過(guò)程要求，學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的任務(wù)

是熟悉呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、造血、內(nèi)分泌等系統(tǒng)及風(fēng)濕性疾病、

理化因素所致疾病的臨床特點(diǎn)，并以此作為評(píng)估分析資料，提出主要

的護(hù)理診斷及護(hù)理措施，對(duì)病人進(jìn)行身心護(hù)理，促進(jìn)病人盡快康復(fù)。

二、課程教學(xué)的基本要求

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)臨床護(hù)理學(xué)，既要以普通的醫(yī)學(xué)原理作為內(nèi)科

護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)，又要根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)以及不同護(hù)理對(duì)象的特

殊情況，采取恰如其分的評(píng)估手段和護(hù)理措施。因此，學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理

學(xué)的基本要求如下：

1、熟悉內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的主要病因及臨床特點(diǎn)；

2、熟悉內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療要點(diǎn)；

3、學(xué)會(huì)對(duì)不同護(hù)理對(duì)象進(jìn)行評(píng)估、分析，并提出主要護(hù)理診斷；

4、根據(jù)不同護(hù)理對(duì)象的主要護(hù)理診斷提出相應(yīng)的護(hù)理措施；

5、學(xué)會(huì)對(duì)不同護(hù)理對(duì)象進(jìn)行保健教育。

三、學(xué)時(shí)分配表（理論教學(xué)72學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)54學(xué)時(shí)）

章節(jié)內(nèi)容理論教學(xué)72學(xué)時(shí)實(shí)習(xí)54學(xué)時(shí)

第一章緒論1

第二章呼吸系統(tǒng)疾病149

第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病189

第四章消化系統(tǒng)疾病129

第五章泌尿系統(tǒng)疾病66

第六章血液及造血系統(tǒng)疾病66

第七章內(nèi)分泌代謝性疾病66

第八章風(fēng)濕性疾病33

第九章理化因素所致疾病66

四、大綱內(nèi)容

第一章緒論（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)內(nèi)容］

（一）內(nèi)科學(xué)發(fā)展及對(duì)護(hù)理學(xué)的要求

（二）護(hù)理程序在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

［教學(xué)要求］

（一）掌握護(hù)理程序步驟、護(hù)理診斷的定義及組成

（二）掌握護(hù)理計(jì)劃的制定

（三）熟悉護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別

（四）熟悉護(hù)理程序的特性

（五）了解內(nèi)科學(xué)的發(fā)展

第二章呼吸系統(tǒng)疾?。?4學(xué)時(shí)）

［教學(xué)內(nèi)容］

第一節(jié)總論

第二節(jié)急性呼吸道感染

第三節(jié)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫

第四節(jié)支氣管哮喘

第五節(jié)支氣管擴(kuò)張癥

第六節(jié)肺炎

第七節(jié)肺膿腫

第八節(jié)肺結(jié)核

第九節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌

第十節(jié)自發(fā)性氣胸

第十一節(jié)慢性肺源性心臟病

第十二節(jié)呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征

［教學(xué)要求］

（一）掌握呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀的特點(diǎn)和護(hù)理診斷；掌握咯血

與嘔血的鑒別；掌握三種肺源性呼吸困難的特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)理；掌握窒

息的易患因素表現(xiàn)及搶救；掌握清理呼吸道無(wú)效時(shí)胸部物理治療；熟

悉大咯血的護(hù)理措施；了解上、下呼吸道的概念、每分通氣量、肺泡

通氣量的含義及呼吸的調(diào)節(jié)。

（二）掌握急性上呼吸道感染的護(hù)理；熟悉急性呼吸道感染的并

發(fā)癥；熟悉急性呼吸道感染的主要病因；了解急性呼吸道感染的治療

要點(diǎn)。

［教學(xué)內(nèi)容］

第一節(jié)總論

第二節(jié)心力衰竭

第三節(jié)休克

第四節(jié)心律失常

第五節(jié)心臟驟停

第六節(jié)人工心臟起搏和心臟電復(fù)律

第七節(jié)風(fēng)濕熱

第八節(jié)心臟瓣膜病

第九節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

第十節(jié)高血壓病

第十一節(jié)感染性心內(nèi)膜炎

第十二節(jié)病毒性心肌炎

第十三節(jié)心肌病

第十四節(jié)心包炎

［教學(xué)要點(diǎn)］

（一）熟悉循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀的護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉

循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)。

（二）掌握心力衰竭的定義、慢性心力衰竭的主要護(hù)理診斷及護(hù)

理措施；熟悉左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、洋地黃中毒的表

現(xiàn)及處理、急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理；了解心力衰

竭的誘因及機(jī)理。

（三）掌握休克的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉休克的定義、

臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)；了解休克的常見(jiàn)病因及發(fā)病機(jī)理。

（四）掌握心律失常的定義、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫

動(dòng)的心電圖特點(diǎn)及治療原則，心律失常的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；

熟悉房性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖

特點(diǎn)及治療要點(diǎn)；了解心律失常分類。

（五）掌握心臟驟停的診斷依據(jù)及搶救措施；熟悉心臟驟停的定

義及常見(jiàn)病因。

（六）熟悉心臟電復(fù)律、人工心臟起搏術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥的護(hù)理;

了解電復(fù)律、人工心臟起搏術(shù)作用原理。

（七）掌握風(fēng)濕熱的護(hù)理及表現(xiàn)；熟悉風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)、治療

要點(diǎn)：了解風(fēng)濕熱的概念。

（八）熟悉心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn)及護(hù)理；

了解病理解剖及生理。

（九）掌握心絞痛的概念、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；心肌梗塞的

概念、臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)、主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉心肌

梗塞治療要點(diǎn)、心絞痛、心肌梗塞恢復(fù)期自我護(hù)理；了解動(dòng)脈粥樣硬

化的易患因素及冠心病分型。

（十）掌握高血壓分級(jí)、分期標(biāo)準(zhǔn)、高血壓病主要護(hù)理診斷及護(hù)

理措施；熟悉高血壓、高血壓病，高血壓腦病、高血壓危象的概念、

高血壓病的臨床表現(xiàn)治療原則、健康教育；了解高血壓病病因的發(fā)病

機(jī)理。

（十一）熟悉感染性心內(nèi)膜炎的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；了解

感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)。

（十二）熟悉病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；了解病毒性心肌

炎病因、治療要點(diǎn)。

（十三）熟悉心肌病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理，了解分型及治療要點(diǎn)。

（十四）熟悉急性心包炎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理；了解縮窄性心包炎

的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。

第四章消化系統(tǒng)疾病（12學(xué)時(shí)）

［教學(xué)內(nèi)容］

第一節(jié)總論

第二節(jié)胃炎

第三節(jié)消化性潰瘍

第四節(jié)胃癌

第五節(jié)腸結(jié)核

第六節(jié)潰瘍性結(jié)腸炎

第七節(jié)肝硬化

第八節(jié)原發(fā)性肝癌

第九節(jié)肝性腦病

第十節(jié)急性胰腺炎

第十一節(jié)結(jié)核性腹膜炎

第十二節(jié)上消化道大量出血

［教學(xué)要求］

（一）熟悉消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及護(hù)理；了解消化系統(tǒng)解剖生

理。

（二）掌握急慢性胃炎的護(hù)理；熟悉臨床表現(xiàn)治療要點(diǎn)；了解病

因。

（三）掌握消化性潰瘍的護(hù)理和健康教育；熟悉臨床表現(xiàn)、并發(fā)

癥及治療要點(diǎn)；了解定義、病因和發(fā)病機(jī)理。

（四）掌握胃癌的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施，熟悉臨床表現(xiàn)、治

療原則。

（五）熟悉腸結(jié)核的護(hù)理及健康教育；了解表現(xiàn)及治療。

（八）熟悉潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)及護(hù)理，了解病因、治療要點(diǎn)。

（七）掌握肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理；熟悉并

發(fā)癥及健康教育；了解病因及腹水形成機(jī)理。

（八）熟悉原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查及護(hù)理，健康教育；

了解病因及治療要點(diǎn)。

（九）掌握肝性腦病的誘因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，肝性腦病的定義:

熟悉治療要點(diǎn)，了解病因及發(fā)病機(jī)制。

（十）掌握急性胰腺炎的護(hù)理及健康教育；熟悉急性胰腺炎的臨

床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)；了解病因及發(fā)病機(jī)理。

（十一）熟悉結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理；了解健

康教育。

（十二）掌握上消化道出血的定義、臨床表現(xiàn)、護(hù)理；熟悉治療

要點(diǎn)及健康教育；了解病因、發(fā)病機(jī)理。

第五章泌尿系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí)）

［教學(xué)內(nèi)容］

第一節(jié)總論

第二節(jié)腎小球疾病（總論、急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、

腎病綜合征）

第三節(jié)腎盂腎炎

第四節(jié)腎功能衰竭（急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭）

［教學(xué)要求］

（一）熟悉泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的概念、表現(xiàn)及護(hù)理；了解腎臟解

剖生理。

（二）熟悉各種腎小球疾病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；了解病因及治療

要點(diǎn)。

（三）掌握腎盂腎炎常見(jiàn)致病菌感染途徑、護(hù)理及健康教育；熟

悉臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)；了解易患因素。

（四）掌握急性腎功能衰竭各期主要表現(xiàn)及護(hù)理，慢性腎功能衰

竭定義、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理；熟悉急性腎功能衰竭的治

療、透析療法的指征及護(hù)理；了解急慢性腎功能衰竭病因及發(fā)病機(jī)理。

第六章血液及造血系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí)）

［教學(xué)內(nèi)容］

第一節(jié)總論

第二節(jié)貧