全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

3i1、女，35歲，身高1.62cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmcl/L,

手!無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是

十：A.餐后2小時血糖

!B.血谷氨酸脫陵能抗體

jC.口服葡萄糖耐量試驗

：D.糖化血紅蛋白

E.24小時尿糖定量

2、某女性，45歲,體檢結果顯示：體重68kg,身高150cm,甘油三酯4.5mmol/L（參考值

0.56~1.7mmol/L）,膽固醉5.1mmol/L（參考值2.33?5.7mmol/L）,血壓180/100mmHg。

A.>28.0

B.24.0?27.9

C.18.5?23.9

,,：D.18.0?18.4

兇ifeE.<18.5

⑷封

小線

；3、某醫(yī)院門診在較短時間內(nèi)相繼接診了50余名忠者，其士要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛，

!繼之腹瀉，呈血水樣，1日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重不明顯。除惡心嘔吐外，

1少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱（37.5?40助、乏力、脫水等現(xiàn)象，所有患者均在同一賓館就餐，初步診

斷為食物中毒。

iA.將患者的排泄物送檢

iB.迅速向防疫站報告，并查封可疑食物

!C.了解中毒的原因和污染源

iD.對剩余的可疑食品進行消毒或銷毀

E.檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等

恬

4、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa,左側偏癱。顱內(nèi)壓

2.74kPa(280mmH0),宜首先選用

A.降血壓治療

B.擴血管治療

C.尿激酶靜脈點滴

D.20%甘露醇靜脈點滴

E.肝素靜脈點滴

5、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應有的癥狀或體征是

A.意識不清

B.肢體癱瘓

C.頭痛

D.抽搐

E.腦膜刺激征

6、下述正常人攝取糖類過多時的幾種代謝途徑中，哪一項是錯誤的

A.糖轉變?yōu)橹舅?/p>

B.糖氧化分解成CO,H0

C.糖轉變?yōu)楦视?/p>

D.糖轉變成糖原

E.糖轉變?yōu)榈鞍踪|(zhì)

7、早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是

A.減少蛋白尿

B.減輕水腫

C.降低血壓

D.改善營養(yǎng)狀況

E.延緩腎功能減退

8、患者，女性，25歲，發(fā)熱(38團)伴尿頻、尿急、尿痛1天?；災虻鞍?+),尿沉渣紅細胞

20?30/HP,白細胞滿視野。其臨床診斷是

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.輸尿管結石并發(fā)感染

D.腎結核

E.腎周圍膿腫

9、唾液腺素

A.消化作用

B.中和作用

C.殺菌作用

D.抑菌

E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育

10、蘋果酸脫氫能的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

11、男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體：神

志模糊，兩肺哮鳴音，心率110、次/分，血氣分析pH7.30,PaOSOmmHg,PaCO80mmHg。

下列治療措施正確的是

A.靜脈滴注尼可剎米

B.靜脈注射毛花甘丙

C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D.靜脈注射吠塞米（速尿）

E.人工機械通氣

12、小兒骨髓外造血的器官是

A.卵巢

B.膽囊

心牌

D.淋巴管

E.盲腸

13、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是

A.尿蛋白定量＞3.5g/24小時

B.尿顆粒管型

C.血漿白蛋白V35g/L

D.高度水腫

E.高脂血癥

14、牙瘤有

A.巨細胞

B.泡沫細胞

C.釉質(zhì)

D.黏液細胞

E.R-S細胞

15、牙本質(zhì)受到慢性刺激時，受刺激相應的髓腔端形成的牙本質(zhì)是

A.球間牙本質(zhì)

B.透明牙本質(zhì)

C.修復性牙本質(zhì)

D.罩牙本質(zhì)

E.骨樣牙本質(zhì)

16、大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是

A.血管緊張素13增高

B.血管緊張素皿曾高

C.腎素水平增高

D.水鈉潴留

E.高磷血癥

17.牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未礦化的間質(zhì)是

A.前期牙本質(zhì)

B.髓周牙本質(zhì)

C.繼發(fā)性牙本質(zhì)

D.原發(fā)性牙本質(zhì)

E.小球間牙本質(zhì)

18、一分子葡萄糖徹底氧化分解能生成多少ATP

A.22或20

B.26或24

C.32或30

D.34或32

E38或36

19、關于鐵的吸收,錯誤的是

A.亞鐵比高鐵易吸收

B.植物纖維不利于吸收

C.與維生素B同時服好吸收

D.主要在十二指腸上段吸收

E.每日吸收約img

20、食物蛋白質(zhì)的生物學價值最高的是

A.玉米

B.雞蛋

C.黃豆

D.魚

E.大米

21、糖尿病患者最基礎的治療措施是

A.飲食治療

B.適當體育鍛煉

C.雙類降血糖藥

D.磺胭類降血糖藥

E.胰島素

22、中度深覆蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

23、64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復視，右側肢體活動不靈。查體：血壓15

/12kPa.左眼上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側偏癱，住院兩天，

無明顯好轉，初診最大可能是

A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）

B.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成

C.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成

D.腦栓塞

E.短暫腦缺血發(fā)作

24、異檸檬酸脫氫酶的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

25、關于成釉細胞瘤，錯誤的是

A.快速生長

B.良性腫瘤

C.可局部浸潤

D.易復發(fā)

E.少有轉移

26、細胞比成纖維細胞小，但形態(tài)相似，在受刺激時，它可分化成牙髓中任何一種類型的細

胞的是

A.成纖維細胞

B.組織細胞

C.淋巴細胞

D.未分化的間充質(zhì)細胞

E.成牙本質(zhì)細胞

27、線粒體中丙酮酸徹底氧化發(fā)生

A.3次脫陵,5次脫氫

B.2次脫撥，5次脫氫

C.4次脫竣,6次脫氫

D.3次脫撥，7次脫氫

E.4次脫粉，6次脫氫

28、正常覆蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

29、下列引起慢性腎衰竭的病因中占首位的是

A.急性腎小球腎炎

B.過敏性紫瘢

C.糖尿病腎病

D.高血壓皆病

E.慢性腎盂腎炎

30、關于缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.感染發(fā)生率降低

B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見

C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙

D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫

E.指甲扁平，甚至“反甲”

31、牙周病有

A.透明小體

B.中性粒細胞

C.破骨細胞

D.牙周袋

E.髓石

32、糖酵解糖異生共同需要

A.磷酸果糖激酶2

B.3-磷酸甘油醛脫氫酶

C.丙酮酸激酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫前

E.果糖雙磷酸酶1

33、腎盂腎炎最常見的感染途徑為

A.由尿路黏膜上行感染

B.由盆腔炎癥引起感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.由體內(nèi)慢性感染灶誘發(fā)

34、腎病綜合征有以下特點，除了

A.水腫程度與低蛋白血癥程度一致

B.水鈉潴留不依賴RAAS變化

C.常存在高凝狀態(tài)

D.不會出現(xiàn)急性腎衰竭

E.可造成維生素D缺乏

35、可誘導機體產(chǎn)生免疫耐受的抗原稱為

A.半抗原

B.變應原

C.耐受原

D.超抗原

E.絲裂原

36、電子傳遞中生成ATP的三個部位是

A.FMN->CoQ,Cytb->CytC,Cytaa3fO

B.FMN->CoQ,CoQ->Cytb,Cytaa3->O

C.NADH玲FMN,CoQ玲Cytb,Cytaa3^O

D.FAD->CoQ,Cytb^CytC,Cytaa3->O

E.FAD->CytB,Cytb玲CytC,Cytaa3->0

37、釉柱內(nèi)2/3彎曲形成

A.絞釉

B.釉叢

C.釉梭

D.釉柱橫紋

E.釉質(zhì)生長線

38、不參與三竣酸循環(huán)的化合物是

A.檸檬酸

B.草酰乙酸

C.丙二酸

D.a-酮戊二酸

E.琥珀酸

39、對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結果是

A.醛固酮

B.血糖J

C.血鈉J

D.皮質(zhì)醇J

E.ACTHJ

40、女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識不清，30min后送到

醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓28/16kPa.雙眼向右側凝視，左足外旋位。

A.心肌梗死

B.暈厥

C.蛛網(wǎng)膜下腦出血

D.腦出血

E.腦血栓形成

41、下述糖異生的生理意義中哪項錯誤

A.維持血糖濃度恒定

B.補充肝糖原

C.調(diào)節(jié)酸堿平衡

D.防止乳酸酸中毒

E.米白質(zhì)合成加強

42、形成有釉質(zhì)的是

A.Malassez1二皮剩余

B.牙乳頭

C.成釉器

D.牙囊

E.縮余釉上皮

43、注重環(huán)境改變的是

A.社會動員

B.健康促進

C.衛(wèi)生宣傳

D.愛國衛(wèi)生運動

E.健康教育

44、形成牙本質(zhì)的是

A.成釉器

B.牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

45、形成釉質(zhì)的是

A.成釉器

B.牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

46、下列關于己糖激酶敘述正確的是

A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶

B.它催化的反應基本上是可逆的

C.使前萄糖活化以便參加反應

D.催化反應生成6-磷酸果酸

E.是酵解途徑的唯一的關鍵酶

47、患者女，45歲，腮腺腫物5年，無痛性生長，檢查見右耳下一結節(jié)狀腫物，活動，肉

眼觀察腫物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部實性，黃白色，局部可見針尖大小囊腔,

偶見半透明狀區(qū)域。鏡下見腫瘤細胞呈導管狀結構及上皮細胞塊，并見黏液軟骨樣區(qū)。

A.腺淋巴瘤

B.腺泡細胞癌

C.肌上皮瘤

D.多形性腺瘤

E.嗜酸性腺痛

48、中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是

A.中樞免疫器官是T細胞分化成熟的場所

B.中樞免疫器官是B細胞分化成熟的場所

C.外周免疫器官是T細胞分化成熟的場所

D.外周免疫器官是B細胞分化成熟的場所

E.中樞免疫器官是免疫細胞分化成熟的場所，外周免疫器官是免疫細胞分布居留及發(fā)生免

疫應答的場所

49、關系良好時，側方咀嚼運動

A.形成第團類杠桿，支點在撅下頜關節(jié)，以咬肌和撅肌為主要動力點

B.形成第自類杠桿，支點在干擾的牙尖斜面

C.形成第回類杠桿，支點在工作側顏下頜關節(jié)，工作側咬肌與翼內(nèi)肌為主要動力點

D.形成團類杠桿，支點在工作側撅下頜關節(jié)

E.形成團類杠桿，支點在半工作側撅下頜關節(jié)，工作側咬肌與翼內(nèi)肌為主要動力點

50、糖異生途徑中的關鍵酶是

A.果糖一磷酸陶-1

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMG-CoA還原陋

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

二、多選題

51、關于缺鐵性貧血以下錯誤的是

A.線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少

B.小細胞低色素性貧血

C.主要原因是慢性失血

D.多見于育齡婦女，經(jīng)產(chǎn)婦尤多

E.具有慢性漸進性的發(fā)展過程

52、與乳酸循環(huán)無關的代謝途徑是

A.糖酵解

B.糖異生

C.肝糖原分解

D.肝糖原合成

E.磷酸戊糖途徑

53、腎溢腎炎最常見的病原菌是

A.葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.變形桿菌

E.白念珠菌

54、含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產(chǎn)物是

A6磷酸果糖

B.磷酸烯醇式丙酮酸

C.3-磷酸甘油醛

D.磷酸二羥內(nèi)酮

E6磷酸葡萄糖

55、患者，男性，18歲，半個月來全身水腫，乏力。尿蛋白（十十十十），定量4.0g/24h,沉渣

鏡檢偶見紅細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白2.9g/L,膽固醛及三酰甘油正

常。下列診斷最可能的是

A.隱匿型腎小球腎炎

B.急性腎炎

C.腎病綜合征

D.慢性腎炎

E.急進性腎炎

56、腦出血的手術治療指征，哪一項不正確

A.殼核區(qū),血腫量N30ml

B.皮質(zhì)下,血腫量230ml

C.小腦內(nèi),血腫量230ml

D.腦干內(nèi)，血腫量230ml

E.腦室內(nèi)，血腫量230ml

57、患者男，18歲,右后牙疼痛半年，檢杳見右上第一磨牙面隔，踽洞中可見一團紅色

組織長出，觸之易出血，疼痛不明顯，完整摘除后病理檢查，鏡下見增生的肉芽組織，表面

有不完整上皮覆蓋。

A.慢性增生性牙髓炎

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.急性化膿性牙髓炎

D.牙髓變性

E.潰瘍性牙確炎

58、注重環(huán)境改變的是

A.社會動員

B.健康促進

C.衛(wèi)生宣傳

D.愛國衛(wèi)生運動

E.健康教育

59、男，45歲，身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗血糖結果:空腹6.7mmol/L,1

小時9.8mmol/L?2小時Ommol/L。結果符合

A.正常曲線

B.空腹血糖受損

C.糖耐量減低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

60、關于成釉細胞瘤，錯誤的是

A.快速生長

B.良性腫瘤

C.可局部浸潤

D.易復發(fā)

E.少有轉移

61、通常不存在于RNA中的堿基是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

62、電子傳遞的遞氫體有五種類型，它們按一定順序進行電子傳遞，正確的是

A.輔酶f泛醍f黃素蛋白T鐵硫蛋白與細胞色素

B.黃素蛋白3輔酶鐵硫蛋白^泛醍3細胞色素

C.輔酶人黃素蛋白今鐵硫蛋白今泛酸今細胞色素

D.鐵硫蛋白與黃素蛋白與輔酶I玲泛醍玲細胞色素

E.輔酶“泛醒3鐵硫蛋白3黃素蛋白與細胞色素

63、富含鈣的食物是

A.糧谷類

B.動物肝臟

C.掰猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

64、女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識不清，30min后送到

醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓28/16kPa.雙眼向右側凝視，左足外旋位。

A.頭顱CT檢查

B.開顱探查

C.腦電圖檢查

D.腰穿檢查

E.腦超聲檢查

65、患者，女性，30歲，妊娠5個月，尿頻、尿急、尿癌伴肉眼血尿3天。體溫38.513,右

腎區(qū)叩擊痛(+)，尿常規(guī)紅、白細胞滿視野。首先應考慮診斷

A.腎結核

B.腎周國炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.腎結石繼發(fā)感染

66、患者，女，30歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫3913,心肺無異常。肝

脾肋下未觸及。兩側肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白(?)，鏡檢紅細胞2?5/HP、白細胞

10?15/HP,診斷應首先考慮

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.腎結核

E.腎結石

67、血糖濃度低時，腦仍能攝取前萄糖而肝不能，其原因是

A.胰島素的作用

B.腦己糖激酶的K值低

C.肝葡萄糖激酶的K值低

D.血腦屏障在血糖低時不起作用

E.血糖低時肝糖原自發(fā)分解為葡萄糖

68、NADH而呼吸鏈組分的排歹U順序為

A.NAD+玲FAD玲COQ玲Cyt->0

B.NAD+->FMN->COQ9Cyt玲。

C.NAD+^COQ->FMN->Cyt^O

D.FAD->NAD+^COQ->Cyt^O

E.COQ->NAD+-?FMN^Cyt^O

69、黏液表皮樣癌的細胞組成是

A.表皮樣細胞、腺上皮和黏液細胞

B.表皮樣細胞、軟骨樣細胞和中間細胞

C.腺上皮細胞、黏液細胞和中間細胞

D.表皮樣細胞、黏液細胞和中間細胞

E.黏液細胞、軟骨樣細胞和中間細胞

70、糖尿病患者最基礎的治療措施是

A.飲食治療

B.適當體育鍛煉

C.雙胭類降血糖藥

D.磺胭類降血糖藥

E.胰島素

71、調(diào)節(jié)三竣酸循環(huán)的最重要的酶是

A.葡萄糖6磷酸酶

B.磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶

C.異檸檬酸脫氫酹

D.蘋果酸脫氫酶

E.己糖激酶

72、高血壓性腦出血常見病損血管在

A.基底動脈環(huán)（Willis動脈環(huán)）

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

73、患者，男，63歲。晨起床時，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側肢體不能活動。既往無類似病史。

發(fā)病后5小時,體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,itllffi16/10.7kPa（120/80mmHg）,失語，右中樞性面癱、

舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。

A.調(diào)整血壓

B.溶栓治療

C.應用止血劑

D.手術治療

E.腦保護劑

74、某女性，45歲,體檢結果顯示：體重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L（參考值

0.56?1.7mmol/L）,膽固醒5.1mmol/L（參考值2.33?5.7mmol/L）,血壓180/100mmHg.

A.肥胖

B.消瘦

C.超重

D.正常

E.嚴重肥胖

75、牙髓變性有

A.透明小體

B.中性粒細胞

C.破骨細胞

D.牙周袋

E.髓石

76、牙根發(fā)育完成后再形成的牙本質(zhì)是

A.前期牙本質(zhì)

B.髓周牙本質(zhì)

C.繼發(fā)性牙本質(zhì)

D.原發(fā)性牙本質(zhì)

E.小球間牙本質(zhì)

77、腦血栓形成常見病損血管在

A.基底動脈環(huán)（Willis動脈環(huán)）

B.殼核豆紋動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

78、對原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最具診斷價值的是

A.低血鈉，高血鉀

B.X線檢查發(fā)現(xiàn)垂位心，心臟縮小

C.心電圖顯示低電壓，T波低平或倒置，QT延長

D.ACTH試驗無反應

E.血、尿皮質(zhì)醇升高

79、細胞比成纖維細胞小，但形態(tài)相似，在受刺激時，它可分化成牙髓中任何一種類型的細

胞的是

A.成纖維細胞

B.組織細胞

C.淋巴細胞

D.未分化的間充質(zhì)細胞

E.成牙本質(zhì)細胞

80、屬于小涎腺，混合性腺以黏液性腺泡為主的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

81、某醫(yī)院門診在較短時旬內(nèi)相繼接診了50余名患者，其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞

痛，繼之腹瀉，呈血水樣，1日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重不明顯。除惡心嘔吐

外，少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱（37.5?40（3）、乏力、脫水等現(xiàn)象，所有患者均在同一賓館就餐，初

步診斷為食物中毒。

A.肉類食品

B.海產(chǎn)品

C.涼拌菜

D.罐頭食品

E.米飯

82、屬于大涎腺，純漿液性腺的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

83、牙源性角化囊性瘤的發(fā)生多為

A.上頜單發(fā)

B.卜頜單發(fā)

C.上頜多發(fā)

D.下頜多發(fā)

E.上下頜無差異

84、我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結核

C.腎結石

D.腎小動脈硬化

E.慢性腎小球腎炎

85、符合貯存鐵耗盡的是

A.貯存鐵下降

B.血清鐵下降

C.運鐵蛋白飽和度下降

D.小細胞低色素性貧血

E.總鐵結合力下降

86、患者女，29歲，右下后牙疼痛、咀嚼不適一年半，檢查見右下雙尖牙殘冠，X線檢查見

根尖部一境界清楚的圓形透光區(qū)，拔除患牙可見根尖部一綠豆大小腫物，病理學檢查見根尖

周組織被炎性肉芽組織替代，肉芽組織內(nèi)可見上皮團塊及泡沫細胞。

A.根尖周組織受病原微生物刺激肉芽組織形成，替代根尖周組織

B.根尖周組織急性滲出性炎癥引起水腫

C.根尖周組織化膿

D.根尖周組織瘤樣增生

E.根尖周組織變性

87、患者，男性，65歲，主訴左眼失明多次發(fā)作，每次持續(xù)5分鐘。目前持續(xù)頭痛，語言

表達困難，右手及右側下部面肌力弱。最可能的診斷是

A.左側大腦中動脈閉塞

B.累及左側運動皮層區(qū)的局灶性癲癇發(fā)作

C.左側頸內(nèi)動脈閉塞

D.慢性硬腦膜下血腫

E.偏頭痛

88、屬于大涎腺，混合性腺以黏液性腺泡為主的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

89、患者，女性，28歲，妊娠28周，一周來腰痛伴尿頻，2天來低熱，體溫37%有時排

尿后尿道口疼痛。檢查尿結果為PH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,

偶見白細胞管型；尿培養(yǎng)為克雷伯桿菌。

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.腎結核

E.尿道口綜合征

90、形成釉質(zhì)的是

A.成釉器

B.牙蕾

C.牙囊

D.牙乳頭

E.牙板剩余

91、在貧血的診斷中最聿要的是

A.確定貧血的程度

B.確定貧血的發(fā)展速度

C.確定有無貧血

D.確定貧血的原因

E.確定貧血的發(fā)生機制

92、對自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血進行病因診斷的金標準為

A.頭部MRI

B.腦血管造影

C.腰椎穿刺

D.增強CT

E.頭部CT

93、糖尿出現(xiàn)時，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dli

D.ll.llmmol/L(200mg/dl)

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

94、基底細胞排列整齊似柵欄狀常見于

A.白斑

B.口腔扁平苔薛

C.天皰瘡

D.含牙囊腫

E.牙源性角化囊腫

95、女性，32歲，四肢無力伴吞咽困難3天。今晨突起呼吸困難，大汗淋漓，喉中痰鳴。

神志清楚，痛苦表情，呼吸36次1分，微弱。四肢發(fā)細，體溫36.6團，脈搏105次/分，

血壓14.2/9.20kPa,雙側周圍性面癱，四肢肌力3?4級，肌張力低，此時首要的處理是

A.氣管切開

B.使用激素

C.插鼻飼管

D.呼吸興奮劑

E.大劑量抗生素

96、糖異生途徑的限速酶是

A.前萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯醇式內(nèi)酮酸竣激前

C.異檸檬酸脫氫酶

D.蘋果酸脫氫的

E.己糖激酶

9/、下列選項中，不屬于仔小球病性高血壓發(fā)生機制的是

A.鈉、水潴留

B.血管內(nèi)皮素分泌增多

C.腎素分泌增多

D.腎內(nèi)激肽釋放酣?激肽生成減少

E.前列腺素生成減少

98、關于糖異生的生理意義的敘述，錯誤的是

A.防止乳酸中毒

B.促進氨基酸轉變成糖

C.促進肌肉中糖的消耗

D.補充血液葡萄糖

E.促進甘油的代謝

99、腮腺腫瘤鏡下見瘤細胞呈梭形和漿細胞樣兩種細胞同時存在，這些細胞聚集成條索或團

塊，未見導管樣結構。最可能的病理診斷是

A.多形性腺瘤

B.Warthin瘤

C.基底細胞腺瘤

D.腺泡細胞癌

E.肌上皮瘤

100.磷酸戊糖途徑的限速醒是

A.丙酮酸激酶

B.乙酰CoA粉化酶

C.異檸檬酸脫氫前

D6磷酸葡萄糠脫氫酶

E.磷酸烯醇式丙酮酸竣激醉

參考答案與解析

1、答案：C

本題解析：

糖尿病診斷標準為：(1)典型糖尿病癥狀：空腹血糖27.0mmol/L.隨機血糖”l.lmmol/L或

2hOGTT211.1mmol/L；(2)無典型糖尿病癥狀：需重復上述檢查，兩次均達標。血谷氨酸脫竣

防抗體可以協(xié)助糖尿病分型；糖化血紅蛋白反映近2?3個月患者平均血糖水平；口服葡萄

糖耐量試驗是診斷糖尿病最佳試驗。尿糖因受腎糖閾影響較大，有時與血糖不平行，不能作

為糖尿病診斷方法，已趨于淘汰。

2、答案：B

本題解析：暫無解析

3、答案：B

本題解析：

1.臍周圍陣發(fā)性絞痛，血水樣便、膿血便、里急后重不明顯是副溶血性弧菌食物中毒的臨床

特點，而該菌主要生存于含鹽的海產(chǎn)品和咸菜中，因此B正確。肉類食品多見沙門菌，因此

A錯誤；罐頭食品多見肉毒桿菌，因此D錯誤；米飯多見他萄球菌，因此E錯誤；涼拌菜的

成分不詳，因此C錯誤。故選B。

4、答案：D

本題解析：暫無解析

5、答案：E

本題解析：

腦梗死是由于腦局部供血障礙導致腦組織缺血、缺氧引起的腦組織壞死軟化，從而產(chǎn)生相應

的腦功能缺損的臨床癥狀，由于一般不影響腦膜，所以不會出現(xiàn)腦膜刺激征。

6.答案：E

本題解析：暫無解析

7、答案：E

本題解析：

對輕、中度慢性腎衰及時進行治療，延緩、停止或逆轉慢性腎衰的進展，防止尿毒癥的發(fā)生。

有些引起腎衰的基礎病治療后有可逆性，有望腎功能不同程度的改善。

8、答案：B

本題解析：暫無解析

9、答案：E

本題解析：暫無解析

10、答案：A

本題解析：暫無解析

11、答案：E

本題解析：

血氣分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg該患者為（3型呼吸衰竭，出現(xiàn)神志模糊，改善

通氣是治療的關鍵。呼吸衰竭時應用機械通氣能維持必要的肺泡通氣量，降低PaCO,改

善肺的氣體交換效能;使呼吸肌得以休息，有利于恢復呼吸肌功能。尼可剎米是呼吸興奮劑，

用量過大可引起不良反應，近年來這種藥物在西方國家?guī)缀跻驯惶蕴?，取而代之的為多沙?/p>

倫。

12、答案：C

本題解析：暫無解析

13、答案：A

本題解析：

腎病綜合征的診斷標準是：①24小時尿蛋白>3.5g；②血漿向蛋白<30g/L；③水腫；④高

脂血癥，其中①②為必需。

14、答案：C

本題解析：暫無解析

15、答案：C

本題解析：暫無解析

16、答案：D

本題解析：暫無解析

17、答案：E

本題解析：暫無解析

18、答案：C

本題解析：暫無解析

19、答案：C

本題解析：暫無解析

20、答案：C

本題解析：

L動物蛋白質(zhì)和蛋類蛋白生物價值較高，其中以雞蛋為最高>>供給量及來源，應占總熱能的

10%?15%。我國居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源為糧谷類，優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在動物性食物和

大豆及制品中。

21、答案：A

本題解析：

醫(yī)學營養(yǎng)治療是糖尿病患者重要的基礎治療措施，應長期嚴格執(zhí)行。對?T1DM患者，在合適

的總熱量、食物成分、規(guī)則的餐飲安排等措施基礎上，配合胰島素治療有利于控制高血糖和

防止低血糖。對T1DM患者，尤其是肥胖或超重者，醫(yī)學營養(yǎng)治療有利于減輕體重，改善糖、

脂代明紊亂和高血壓以及臧少降糖藥物劑量。

22、答案：B

本題解析：暫無解析

23、答案：B

本題解析：暫無解析

24、答案：A

本題解析：暫無解析

25、答案：A

本題解析：暫無解析

26、答案：D

本題解析：暫無解析

27、答案：A

本題解析：暫無解析

28、答案：D

本題解析：暫無解析

29、答案：C

本題解析：暫無解析

30.答案：A

本題解析：

鐵是人體必需的微量元素，除參加血紅蛋白的合成之外，還參與體內(nèi)的一些生物化學過程。

缺鐵時由于髓過氧化物酶和氧化爆發(fā)活動性降低，致巨噬細胞功能和脾自然殺傷細胞功能障

礙，故缺鐵性貧血患者感染的發(fā)生率不但不會降低，反而會升高。其余各項均見于缺鐵性貧

血患者。

31、答案：D

本題解析：暫無解析

32＞答案：B

本題解析：暫無解析

33、答案：A

本題解析：暫無解析

34、答案：D

本題解析：暫無解析

35、答案：C

本題解析：暫無解析

36、答案：A

本題解析：暫無解析

37、答案：A

本題解析：

釉梭是起自釉牙本質(zhì)界而伸向釉質(zhì)的紡錘狀結構，為成牙本質(zhì)細胞突起的末端膨大，穿過釉

牙本質(zhì)界并埋在釉質(zhì)中，故1題選C。釉柱橫紋是釉柱上與長軸相垂直的細線，與成釉細胞

每天的周期性形成釉質(zhì)有關，代表每天釉質(zhì)形成的速度，故2題選D。釉柱從釉牙本質(zhì)界至

牙表面的行程近表面1/3較直，內(nèi)2/3彎曲，稱為絞釉，增強了釉質(zhì)對咬合力的抵抗，故

3題選Ao

38、答案：C

本題解析：暫無解析

39、答案：D

本題解析：

原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥表現(xiàn)為皮質(zhì)醇J,ACTH個。

40、答案：D

本題解析：暫無解析

41、答案：E

木題解析：智無解析

42、答案：C

本題解析：暫無解析

43、答案：B

本題解析：暫無解析

44、答案：D

本題解析：暫無解析

45、答案：A

本題解析：暫無解析

46、答案：C

本題解析：

第二階段由磷酸丙糖通過多步反應生成丙酮酸。在此階段每分子磷酸丙糖可生成1分子

NADH和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化產(chǎn)生。1,3?二磷酸甘油酸轉變成3-磷酸甘油酸

時生成一分子AFP.磷酸烯醇型丙酮酸轉變成丙酮酸時乂產(chǎn)生1分子ATP,此反應由丙酮酸

以酶催化。丙酮酸接收酵解過程產(chǎn)生的1對氫而被還原成乳酸。乳酸是糖酵解的最終產(chǎn)物。

47、答案：D

本題解析：

根據(jù)局部見針尖大小的囊控及鏡下見腫瘤細胞呈導管狀及上皮細胞狀，可確定診斷。

48、答案：E

本題解析：暫無解析

49、答案：E

本題解析：暫無解析

50、答案：A

本題解析：暫無解析

51、答案：A

本題解析：暫無解析

52、答案：E

本題解析：暫無解析

53、答案：C

本題解析：

腎盂腎炎致病菌主要為大揚埃希菌和其他腸桿菌及革蘭陽性細菌如亞利桑那沙門菌、變形桿

菌、糞鏈球菌、葡萄球菌、產(chǎn)堿桿菌、綠膿桿菌等，極少數(shù)為真菌、病毒、原蟲等病原體。

54、答案：B

本題解析：暫無解析

55、答案：C

本題解析：暫無解析

56、答案：D

本題解析：暫無解析

57＞答案：A

本題解析：

根據(jù)臨床表現(xiàn)見齦洞中一出紅色組織，鏡下可見增生的肉芽組織，可確定診斷。

58、答案：B

本題解析：暫無解析

59、答案：B

本題解析：

空腹血漿葡萄糖(FPG)V6.0mmol/L(110mg/dl)為正常；空腹血糖26.1mmol/L而4

60、答案：A

本題解析：暫無解析

61、答案：D

本題解析：暫無解析

62、答案：C

本題解析：暫無解析

63、答案：D

本題解析：暫無解析

64、答案：A

本題解析：暫無解析

65、答案：D

本題解析：暫無解析

66、答案：B

本題解析：

起病急驟，畏寒發(fā)熱，乏力身痛，惡心，嘔吐，腰痛，棄伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激

征。尿液混濁，呈膿性或血尿，腹部輸尿管點壓痛及叩擊痛為急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。

67、答案：B

本題解析：暫無解析

68、答案：B

本題解析：

人體內(nèi)大多數(shù)脫氫酶都以NAD作輔酶，在脫氫酶催化下底物SH脫卜.的氫交給NAD生

成NADH+H，在NADH脫氫陶作用下，NADH+H將兩個氫原子傳遞給FMN生成FMNH,

再將氫傳遞至CoQ生成CoQH,此時兩個氫原子解離成2H+2e,2H游離于介質(zhì)中，2e

經(jīng)Cytb、cl、c、aa3傳遞，最后將2e傳遞給1/20,形成0,。與介質(zhì)中游離的2H

結合生成水?？梢奛ADH筑化呼吸鏈中組分的排列順序為NAD十IFMN-COQICytIO。故

選Bo

69、答案：D

本題解析：暫無解析

70、答案：A

本題解析：

醫(yī)學營養(yǎng)治療是糖尿病患者重要的基礎治療措施，應長期嚴格執(zhí)行。對T1DM患者，在合適

的總熱量、食物成分、規(guī)則的餐飲安排等措施基礎上，加合胰島素治療有利于控制高血糖和

防止低血糖。對T1DM患者，尤其是肥胖或超重者，醫(yī)學營養(yǎng)治療有利于減輕體重，改善糖、

脂代謝紊亂和高血壓以及減少降糖藥物劑量。

71＞答案：C

本題解析：暫無解析

72、答案：B

本題解析：

紋狀體的小動脈長度短、管腔大、壁薄而脆、中層發(fā)育較差，血流方向與大腦主要動脈垂直

或逆向，造成壓力而、血流量大、回旋多的潛在危險，尤其在長期高血壓作用下，容易產(chǎn)生

玻璃樣變性與纖維素樣壞死，從而導致出血或血栓形成的可能性增大，引起紋狀體、內(nèi)囊損

傷。故1、2題選B。

73、答案：B

本題解析：

1.患者右側中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺障礙，提示病變于左側基底節(jié)區(qū)，為左大腦

中動脈供血區(qū)域。

74、答案：C

本題解析：暫無解析

75、答案：E

本題解析：