婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)章節(jié)習(xí)題及答案解析-第十二章:分娩并發(fā)癥章節(jié)練習(xí)_第1頁
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文檔簡介

分娩期并發(fā)癥章節(jié)練習(xí)

一、A1

1、產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A、子宮破裂

B、產(chǎn)后出血

C、羊水栓塞

D、胎兒窘迫

E、臍帶異常

2、關(guān)于子宮破裂不正確的敘述是

A、發(fā)生在患者有子宮手術(shù)史的子宮切口瘢痕處,其原因?yàn)椴荒艹惺軐m內(nèi)壓力的

增加而導(dǎo)致在原子宮瘢痕部位破裂

B、發(fā)生在無子宮手術(shù)史患者,多因阻塞性難產(chǎn)

C、在產(chǎn)程中縮宮素使用不當(dāng),薄弱的子宮下段處易破裂

D、實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)不會(huì)造成子宮破裂

E、根據(jù)發(fā)病原因可分為自然破裂、創(chuàng)傷性破裂

3、子宮破裂的分類不包括

A、完全破裂

B、自然破裂

C、子宮下段破裂

D、子宮體破裂

E、子宮頸破裂

4、關(guān)于不完全子宮破裂,恰當(dāng)?shù)拿枋鍪?/p>

A、子宮肌層部分性破裂,宮腔與腹腔相通

B、子宮全部或部分破裂

C、子宮肌層部分性破裂,漿膜層尚未穿破,宮腔與腹腔未相通

D、胎兒及附屬物在腹腔內(nèi)

E、胎心正常

5、子宮破裂的預(yù)防,以下哪項(xiàng)不正確

A、做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨盆或胎位異常

B、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素引產(chǎn)指征和方法

C、密切觀察產(chǎn)程,避免忽略性難產(chǎn)

D、宮體部瘢痕破裂多發(fā)生于多產(chǎn)婦

E、盡量避免中高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)

6、關(guān)于子宮破裂的描述,以下哪項(xiàng)正確

A、子宮下段剖宮產(chǎn)瘢痕較古典式剖宮產(chǎn)容易發(fā)生

B、縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍且有壓痛,應(yīng)考慮先兆子宮破裂的可能

C、陰道分娩時(shí)易發(fā)生子宮下段破裂

D、子宮破裂時(shí)應(yīng)迅速從陰道娩出胎兒

E、有血尿即可診斷子宮破裂

7、與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是

A、雙胎妊娠

B、先兆子癇

C、子宮收縮過強(qiáng)

D、胎盤早剝

E、嵌頓性肩先露

8、產(chǎn)后子宮收縮乏力大量出血時(shí),用無菌紗條填塞宮腔止血,取出時(shí)間應(yīng)為

A、2小時(shí)后

B、4小時(shí)后

C、6小時(shí)后

D、12小時(shí)后

E、24小時(shí)后

9、胎兒娩出后出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血約200ml,色鮮紅,能自凝,應(yīng)考慮為

A、子宮收縮乏力

B、凝血功能障礙

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、胎盤部分剝離

E、陰道靜脈破裂

10、產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)?/p>

A、宮縮乏力

B、胎盤滯留

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、凝血功能障礙

E、子宮胎盤卒中

11、產(chǎn)后出血高峰期發(fā)生在

A、產(chǎn)后2小時(shí)

B、產(chǎn)后12小時(shí)以后

C、產(chǎn)后14小時(shí)以后

D、產(chǎn)后16小時(shí)以后

E、產(chǎn)后16小時(shí)至24小時(shí)

12、下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象

A、宮底升高

B、宮體變硬,呈球形

C、外露的臍帶下降

D、陰道少量流血

E、于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段,臍帶回縮

13、產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)?/p>

A、骨產(chǎn)道異常

B、子宮收縮乏力

C、胎盤滯留

D、剖宮產(chǎn)過程中子宮下段裂傷

E、凝血功能障礙

14、胎兒娩出后5分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道流血,最可能的原因?yàn)?/p>

A、胎盤部分剝離

B、宮頸裂傷

C、子宮收縮乏力

D、陰道靜脈破裂

E、凝血功能障礙

15、下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的病因

A、產(chǎn)婦疲勞

B、宮頸裂傷

C、副胎盤殘留

D、胎盤植入

E、胎兒窘迫

16、不屬于產(chǎn)后出血的病因?yàn)?/p>

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、胎盤因素

D、前置胎盤

B、羊水栓塞

C、胎兒窘迫

D、產(chǎn)后出血

E、臍帶異常

23、急性胎兒窘迫多發(fā)生于

A、分娩期

B、妊娠晚期

C、妊娠中期

D、產(chǎn)褥期

E、妊娠早期

24、羊水栓塞引起的主要病理生理改變不包括

A、肺動(dòng)脈高壓

B、過敏性休克

C、DIC

D、急性腎衰竭

E、代謝性堿中毒

25、羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是

A、下肢靜脈

B、陰道靜脈

C、宮頸黏膜靜脈

D、子宮靜脈

E、卵巢靜脈

26、羊水栓塞的病理生理改變不包括下列哪項(xiàng)

A、過敏性休克

B、全身小動(dòng)脈痙攣

C、急性腎衰

D、肺動(dòng)脈高壓

E、彌散性血管內(nèi)凝血

27、羊水栓塞引起的病變最不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是

A、急性肝衰竭

B、過敏性休克

C、肺動(dòng)脈高壓

D、急性腎衰竭

E、DIC

28、下列哪項(xiàng)不是羊水栓塞的誘因

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

C、子宮破裂

D、急產(chǎn)

E、早產(chǎn)

29、由于分娩中羊水突然進(jìn)入母體血液而引起的并發(fā)癥中不包括

A、血壓升高

B、急性肺栓塞

C、DIC

D、腎衰竭

E、過敏性休克

30、下列描述中不符合羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是

A、心臟驟停

B、呼吸停止

C、無法解釋的嚴(yán)重出血

D、急性腎衰竭

E、行為改變

31、下述哪項(xiàng)不是搶救羊水栓塞的措施

A、抗呼吸衰竭

B、糾正DIC及繼發(fā)纖溶

C、在第一產(chǎn)程者應(yīng)加強(qiáng)催產(chǎn)素應(yīng)用,促使其盡早分娩

D、在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產(chǎn)

E、抗循環(huán)衰竭

32、胎兒缺氧的初期表現(xiàn)為

A、胎心率>160次/分,尤其是>180次/分

B、胎心率V120次/分,尤其是V100次/分

C、胎心率V90次/分

D、胎心率>200次/分

E、羊水HI度胎糞污染

33、Manning評(píng)分6分,預(yù)計(jì)胎兒情況為

A、疑有急性缺氧

B、可能有慢性缺氧

C、可有急性缺氧

D、可有急、慢性缺氧

E、疑有急、慢性缺氧

34、胎兒窘迫,胎兒輕度缺氧,血氧降低,首先出現(xiàn)的為

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性堿中毒

35、胎兒缺氧,在胎兒電子監(jiān)護(hù)提示的是

A、早期減速

B、晚期減速

C、胎動(dòng)時(shí)胎心加速

D、偶發(fā)變異減速

E、NST無反應(yīng)型

36、羊水胎糞污染與下列何項(xiàng)因素有關(guān)

A、交感神經(jīng)興奮

B、迷走神經(jīng)興奮

C、腸蠕動(dòng)減弱

D、肛門括約肌緊縮

E、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

37、胎兒窘迫的病因不包括

A、妊娠期高血壓疾病

B、一氧化碳中毒

C、胎盤早剝

D、輕度貧血

E、羊水過多

38、胎兒窘迫病因中最不可能的是下列哪項(xiàng)

A、胎位異常

B、過期妊娠胎盤功能低下

C、母體患有貧血

D、母兒血型不合

E、胎盤早剝

39、胎兒急性缺氧的原因,哪項(xiàng)是不正確的

A、前置胎盤

B、臍帶脫垂

C、胎盤早剝

D、產(chǎn)程延長

E、妊娠期高血壓疾病

40、導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素不包括

A、重度貧血

B、急性失血

C、小動(dòng)脈供血不足

D、子宮胎盤血運(yùn)受阻

E、胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙

41、下列因素可以引起臍帶先露的是

A、頭盆不稱

B、枕前位

C、羊水過少

D、臍帶過短

E、胎盤早剝

42、臍帶先露與臍帶脫垂對(duì)母兒的影響錯(cuò)誤的是

A、增加剖宮產(chǎn)率

B、胎心率異常

C、胎兒缺氧

D、胎心消失

E、臍帶血循環(huán)阻斷超過3?4分鐘,胎死宮內(nèi)

43、產(chǎn)后子宮收縮乏力大量出血時(shí),用無菌紗條填塞宮腔止血,取出時(shí)間應(yīng)為

A、8小時(shí)后

B、16小時(shí)后

C、24小時(shí)后

D、36小時(shí)后

E、48小時(shí)后

44、胎兒娩出后3分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性流血,最可能為

A、宮縮乏力

B、陰道靜脈破裂

C、宮頸裂傷

D、胎盤部分剝離

E、凝血功能障礙

45、關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過度疲勞

B、對(duì)具有較高產(chǎn)后出血危險(xiǎn)的產(chǎn)婦做好及早處理的準(zhǔn)備工作如配血

C、第二產(chǎn)程要指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)及正確使用腹壓

D、雙胎妊娠,在第一胎胎肩娩出后應(yīng)肌注麥角新堿

E、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)觀察宮縮及陰道出血情況

46、胎兒在子宮內(nèi)缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)

A、減弱

B、增強(qiáng)

C、次數(shù)減少

D、頻繁

E、次數(shù)稍增多

47、胎心變化中與胎兒窘迫無關(guān)的是

A、胎心率>160次/分

B、胎心率

C、胎兒早期減速

D、胎心晚期減速

E、胎心變異減速

48、下列哪項(xiàng)不是診斷羊水栓塞的依據(jù)

A、有突發(fā)呼吸困難

B、凝血功能障礙

C、休克及昏迷

D、出血不止

E、腔靜脈中查到胎脂、胎糞可確診

49、子宮病理性收縮環(huán)是指

A、宮縮時(shí)硬,子宮松弛時(shí)為軟

B、常發(fā)生于孕期

C、子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升

D、子宮某部肌肉呈不協(xié)調(diào)收縮形成環(huán)狀狹窄

E、子宮上下段之間形成環(huán),但不隨宮縮而上升

二、A2

1、30歲,女,孕2產(chǎn)1,一年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠

7個(gè)月,6小時(shí)前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動(dòng)停止,胎心音消失,胎

體漂浮感,左下腹可捫及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊,移動(dòng)性濁音(+),最可能

的診斷是

A、子宮破裂

B、腹腔妊娠

C、先兆子宮破裂

D、胎盤早剝

E、子宮不完全破裂

2、女,26歲。孕40周,初孕,規(guī)律宮縮2小時(shí)來院,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,因

宮縮強(qiáng),半小時(shí)后宮口開全,第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰,胎兒娩出

后即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多,有血塊。此時(shí)

分析其出血原因最可能為

A、子宮收縮乏力

B、胎膜殘留

C、胎盤殘留

D、宮頸裂傷

E、凝血功能障礙

3、初產(chǎn)婦,25歲,急產(chǎn)分娩一男嬰,體重3900g,胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多

量間歇性陰道出血,色紅。宮底、宮頸均已注射縮宮素各10U,胎膜有一處見一

血管中斷于胎膜邊緣,分析其出血原因最可能是

A、胎盤剝離不全

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤殘留

D、產(chǎn)后宮縮乏力

E、凝血功能障礙

4、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠43周,臨產(chǎn)后5小時(shí)。胎頭高浮,胎心140次/分,宮

口開大2cm。6小時(shí)后破膜,立即聽胎心率,減慢至80次/分。本例應(yīng)首先考慮

的為

A、胎頭受壓

氏臍帶脫垂

C、臍帶繞頸

D、宮體包裹胎體

E、胎盤功能不良

5、初產(chǎn)婦,26歲,胎兒娩出后不久,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、

發(fā)維,心率快而弱,此時(shí)應(yīng)考慮的疾病為

A、產(chǎn)后血循環(huán)衰竭

B、重度子癇前期

C、羊水栓塞

D、癲癇

E、腦血管意外

6、初孕婦,25歲,妊娠40周,入院前1日出現(xiàn)不規(guī)律子宮收縮,入院24小時(shí)

后靜滴縮宮素引產(chǎn),第1產(chǎn)程5小時(shí),第2產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,

產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),咳嗽,發(fā)絹,血壓60/40n】mHg,隨后陰道流血不止,立即配

血進(jìn)行搶救。最可能的診斷是

A、羊水栓塞

B、急性肺栓塞

C、子宮收縮乏力性出血

D、縮宮素過敏

E、心源性休克

7、初產(chǎn)婦,24歲。足月妊娠臨產(chǎn)9小時(shí)。破膜3小時(shí)。檢查宮口開全,S+4,

羊水黃綠色,胎心168次/分,枕右前位,無頭盆不稱征象。本例正確的處理是

A、剖宮產(chǎn)

B、產(chǎn)鉗助娩

C、前列腺素催產(chǎn)

D、等待自然分娩

E、靜脈滴注縮宮素

8、女,24歲。GF”孕40周,頭位,臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開大5cm,自然破膜后,

突然胎心不規(guī)律,108?132次/分,羊水二度糞染,胎心監(jiān)測圖像為變異減速,

此時(shí),最可能的原因是

A、臍帶受壓

B、胎頭受壓

C、宮縮過強(qiáng)致胎盤血流量減少

D、羊水過少

E、胎盤功能減退

9、初產(chǎn)婦,29歲。孕37周,規(guī)律宮縮3小時(shí)。產(chǎn)科檢查:宮口開大2cm,臀

先露,S=-2o3分鐘前胎膜自然破膜,胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率90次/分,陰道內(nèi)診

觸及搏動(dòng)條索狀物,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、采取頭低臀高位,立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、吸氧,胎心恢復(fù)后立即行剖宮術(shù)

C、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩

D、靜脈滴注縮宮素,宮口開全行臀牽引

E、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩

三、A3/A4

1、初產(chǎn)婦,孕37周,8小時(shí)前突然出現(xiàn)陰道流液,如小便樣,6小時(shí)前開始出

現(xiàn)規(guī)律宮縮,因胎手脫出于陰道口1小時(shí)就診。查體:產(chǎn)婦煩躁不安,腹痛拒

按,脈搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,導(dǎo)尿時(shí)見血尿。

<1>、最可能的診斷是

A、子宮破裂

B、胎膜早破

C、胎盤早剝

D、先兆子宮破裂

E、前置胎盤

<2>、此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、消毒后還納肢體

B、全麻下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C、立即行剖宮產(chǎn)

D、等待宮口開全后行牽引術(shù)

E、口服地西泮

2、初產(chǎn)婦,28歲。孕39周,重度子癇前期,剖宮產(chǎn)術(shù)后1小時(shí),陰道持續(xù)流

血,未見凝血塊,失血達(dá)900mL應(yīng)用宮縮藥無效。

<1>、本例出血最可能的原因是

A、羊水栓塞

B、胎盤殘留

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、凝血功能障礙

E、子宮收縮乏力

<2>、本例需進(jìn)一步檢查的是

A、心電圖

B、眼底檢查

C、肝功能檢查

D、胸部X線攝片

E、血小板,凝血功能檢查

3、初產(chǎn)婦,因會(huì)陰陰道炎癥,彈性差行左側(cè)會(huì)陰斜切開術(shù)助產(chǎn),娩出3900g活

嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛難忍,肛門墜脹感,陰道流血量不多,體檢:貧血貌,

子宮收縮可,血壓96/66mmHg。

<1>、患者可能性最大的診斷是

A、會(huì)陰IV度裂傷

B、子宮下段裂傷

C、腸炎

D、宮頸裂傷

E、會(huì)陰切口血腫

<2>、此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是

A、肛診

B、靜滴止血藥

C、肌注縮宮素

D、抽血檢杳凝血功能

E、靜滴廣譜抗生素

<3>、對(duì)此病人應(yīng)采取什么措施

A、給予縮宮素

B、切開清除血腫后修補(bǔ)縫合

C、結(jié)扎子宮動(dòng)脈

D、應(yīng)用抗生素

E、行子宮切除

4、初孕婦,30歲,臨產(chǎn)16小時(shí),胎兒娩出后,宮底降至臍平后復(fù)又升高達(dá)臍

上,陰道流血約200mL暗紅色,后胎盤排出。

<1>、該產(chǎn)婦胎盤剝離方式是

A、胎兒面娩出式

B、母體面娩出式

C、船盤嵌頓

D、異常剝離

E、胎盤殘留

<2>、若發(fā)現(xiàn)副胎盤殘留,正確的處理是

A、靜脈注射縮宮素促進(jìn)副胎盤剝離

B、經(jīng)臍靜脈快速注入縮宮素

C、在無菌操作下伸手人宮腔取出殘留組織

D、等待30分鐘待其自然排出

E、立即行刮宮術(shù)

5、孕婦28歲,GF。,孕39周,入院前一天陰道大量流水,24小時(shí)后行縮宮素

引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時(shí),第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,患者突然寒戰(zhàn),

嗆咳,發(fā)綃及血壓下降至80/60mmHg,陰道流血不止,立即交叉配血,進(jìn)行搶救。

<1>、最可能的診斷是

A、縮宮素過敏

B、羊水栓塞

C、急性肺梗塞

D、心源性休克

E、產(chǎn)后出血

<2>、確診的依據(jù)是

A、早破水史

B、產(chǎn)后陰道人量流血

C、有休克表現(xiàn)

D、母體下腔靜脈血中檢查出香毛

E、有過敏表現(xiàn)

6、初產(chǎn)婦,24歲。GR,孕40”周,下腹陣痛6小時(shí)入院,胎方位L0A,肛門檢

查:宮頸管消失,宮口開大2cm,行胎心監(jiān)護(hù)。

<1>、此時(shí)進(jìn)行的胎心監(jiān)護(hù)類型為

A、NST

B、CST

C、胎兒生物物理檢測

D、胎兒生物檢測

E、胎動(dòng)計(jì)數(shù)

<2>、如出現(xiàn)變異減速,最可能的原因是

A、臍帶囚素

B、胎盤因素

C、胎方位異常

D、藥物因素

E、宮縮過強(qiáng)

<3>、出現(xiàn)頻繁晚期減速,最佳處理方法是

A、抑制子宮收縮

B、繼續(xù)監(jiān)測,明確原因

C、補(bǔ)充能量,加強(qiáng)產(chǎn)力

D、行人工破膜術(shù),了解羊水性狀

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

7、初孕婦,25歲。妊娠滿42周無宮縮入院。胎心154次/分,縮宮素激惹試驗(yàn)

多次出現(xiàn)胎心晚期減速。

<1>、根據(jù)縮宮素激惹試驗(yàn)的結(jié)果,考慮是

A、胎兒畸形

B、臍帶受壓

C、胎頭受壓

D、胎盤功能減退

E、胎兒軀干局部受壓

<2>、本例正確的處理措施是

A、人宮破膜

B、縮宮素引產(chǎn)

C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、溫肥皂水灌腸

E、等待自然臨產(chǎn)

8、足月產(chǎn)婦,孕40周,子癇前期重度,剖宮產(chǎn)術(shù)后lh,陰道持續(xù)流血,未見

血凝塊,失血達(dá)800mL應(yīng)用縮宮素?zé)o效。

<1>、該患者最可能的出血原因是

A、軟產(chǎn)道裂傷

B、胎盤殘留

C、凝血功能障礙

D、羊水栓塞

E、宮縮乏力

<2>、需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是

A、眼底檢查

B、心電圖

C、肝功能檢查

D、胸部X線片

E、血小板,凝血試驗(yàn)

9、初孕婦,因第二產(chǎn)程延長,行左側(cè)會(huì)陰切開+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩出4000g—

活嬰,產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛,肛門墜脹并有便意,大便常規(guī)檢驗(yàn)正常。體檢:

貧血貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),左會(huì)陰稍腫,陰道出血不多。

<1>、下列哪項(xiàng)診斷可能性最大

A、菌痢

B、宮頸撕裂

C、陰道壁血腫

D、會(huì)陰III度撕裂

E、腸胃炎

<2>、首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)處理

A、宮縮劑

B、陰道鏡檢查

C、肛指檢查

D、抗炎

E、止血?jiǎng)?/p>

10、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,不規(guī)律宮縮8小時(shí),陰道少許血性分泌物。血

壓120/80mmHg,子宮高度38cm,腹圍110cm,胎背位于左側(cè),胎心150次/分,

宮縮20秒/10?15分鐘,肛查宮口未開,胎心電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。

<1>、本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷為

A、巨大胎兒

B、宮內(nèi)足月妊娠

C、先兆臨產(chǎn)

D、胎兒窘迫

E、枕左前

<2>、入院16小時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,35秒/3?5分鐘,胎心140次/分,S=0,宮

口開大1cm。本例此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、入待產(chǎn)室待產(chǎn)

B、溫肥皂水灌腸

C、定時(shí)肛查觀察產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、每小時(shí)聽胎心1次

11、26歲初產(chǎn)婦,妊娠37周。規(guī)律宮縮7小時(shí),宮口開大3cm。未破膜。枕左

前位。估計(jì)胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測量未見異常。

<1>、此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、等待自然分娩

C、人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、給予宮縮抑制劑,使其維持至妊娠40周

<2>、若不久出現(xiàn)胎心變快,168次/分,此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)

B、吸氧,左側(cè)臥位

C、靜滴維生素C

D、羊膜鏡檢查

E、人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

<3>、若胎心恢復(fù)正常,但宮縮轉(zhuǎn)弱,產(chǎn)程進(jìn)展已15小時(shí),胎膜已破。宮口僅

開大7cm,此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、肌注麥角新堿加強(qiáng)宮縮

B、靜滴箱萄糖液內(nèi)加維生素C

C、靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

E、立即剖宮產(chǎn)

<4>、若宮口已開全,胎頭撥露達(dá)半小時(shí),此時(shí)處理應(yīng)是

A、肌注哌替咤100mg

B、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C

C、靜脈滴縮宮素

D、會(huì)陰側(cè)切,產(chǎn)鉗助娩

E、立即剖宮產(chǎn)

12、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,妊娠41周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開大

8cm,胎頭棘下2cm,自然破膜,羊水黃綠,破膜3分鐘后孕婦自覺呼吸困難,

煩躁,發(fā)組,血壓80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/

分。

<1>、對(duì)病人立即進(jìn)行處理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、毛花背丙靜脈推注

B、代血漿補(bǔ)充血容量

C、正壓給氧

D、小流量鼻管吸氧

E、地塞米松靜脈推注

<2>、應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠

A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B、縮宮素引產(chǎn)

C、剖宮產(chǎn)

D、密切觀察等待經(jīng)陰分娩

E、穿顱術(shù)

<3>、最可能的診斷是

A、子宮破裂

B、哮喘發(fā)作

C、胎盤早剝

D、羊水栓塞

E、子癇

13、經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時(shí)突然大量陰道出血,急診來院,體檢:血

壓16/10kPa(120/75nunHg),尿蛋白(-),腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高

浮,子宮前壁無壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開

大一指,先露部未及胎盤組織。

<1>、請(qǐng)考慮哪項(xiàng)出血原因

A、子宮破裂

B、宮頸裂傷

C、胎盤早剝

D、前置胎盤(邊緣性)

E、正常臨產(chǎn)見紅

<2>、該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安,寒戰(zhàn),嘔吐,咳嗽,呼吸困難,

發(fā)細(xì),血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈細(xì)弱,首先應(yīng)考慮下列何種情況

A、失血性休克

B、腦血管意外

C、羊水栓塞

D、感染與休克

E、子宮破裂

<3>、即刻應(yīng)采取的措施中哪一項(xiàng)應(yīng)除外

A、加壓給氧改善呼吸循環(huán)功能

B、鹽酸罌粟堿靜脈緩注

C、抗過敏治療

D、抗休克治療

E、立即切除子宮

14、經(jīng)產(chǎn)婦40歲,妊娠33周,因胎兒腦積水,要求引產(chǎn)入院,12年前曾行剖

宮產(chǎn)分娩一女嬰,此次B超提示單胎頭位,胎兒雙頂徑10.0cm,考慮胎兒腦積

水。臨產(chǎn)后10小時(shí)產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈,腹部檢查子宮下段壓痛拒按,導(dǎo)

尿見血尿。

<1>、此時(shí)應(yīng)該考慮為何種異常情況

A、完全子宮破裂

B、不完全子宮破裂

C、胎盤早剝

D、先兆子宮破裂

E、子宮收縮過強(qiáng)

<2>、此時(shí)應(yīng)立即采取的措施為

A、行穿顱術(shù)

B、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)

C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

D、靜滴縮宮素,加快產(chǎn)程進(jìn)展

E、肌注哌替噬或地西泮并立即行剖宮取胎術(shù)

<3>、根據(jù)該產(chǎn)婦具體情況,如術(shù)中見裂口整齊宜采用的手術(shù)方式為

A、廣泛子宮切除術(shù)

B、輸卵管結(jié)扎術(shù)

C、子宮全切術(shù)

D、子宮次全切除術(shù)

E、裂口修補(bǔ)術(shù)

15、初產(chǎn)婦,30歲,39周妊娠臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開大4cm,給予縮宮素靜滴,

腹痛持續(xù)不緩解,胎心90?110次/分,可見臍恥之間出現(xiàn)一狹窄環(huán)。

<1>、應(yīng)考慮的診斷是

A、強(qiáng)直性子宮收縮

B、子宮收縮過強(qiáng)

C、先兆子宮破裂

D、胎盤早剝

E、高張性子宮收縮乏力

<2>、引起上述情況的醫(yī)源性原因是

A、分娩方式選擇不當(dāng)

B、產(chǎn)前檢查不仔細(xì)

C、縮宮素應(yīng)用不合理

D、解釋安慰工作做的不夠

E、胎位判斷錯(cuò)誤

<3>、應(yīng)立即給予的處理是

A、會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)

B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

C、胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)

D、立即停滴縮宮素,行剖宮產(chǎn)

E、繼續(xù)靜滴縮宮素,等待宮口開全

四、B

1、A.子宮破裂

B.持續(xù)性枕橫位

C.先兆子宮破裂

D.胎盤早剝

E.臍帶脫垂

<1>、經(jīng)產(chǎn)婦,臨產(chǎn)16小時(shí),破膜18小時(shí)。宮縮強(qiáng),下腹壓痛,枕左前位,

先露高,胎心150次/分,宮口開大胎頭雙頂徑9.6cm,導(dǎo)尿見肉眼血尿。最可

能的診斷是

ABCDE

<2>、初產(chǎn)婦,妊娠36周,受腹部撞擊后出現(xiàn)全腹痛1小時(shí),陰道少量出血。

檢查血壓80?50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎

心聽不到。最可能的診斷是

ABCDE

2、A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.胎盤剝離不全

D.胎盤部分粘連

E.凝血功能障礙

<1>、胎盤剝離延緩,胎盤剝離后陰道流血不止,流出的血液能凝固,檢查子

宮輪廓不清,應(yīng)診斷為

ABCDE

<2>、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血,色鮮紅,子宮輪廓清楚,應(yīng)診斷

ABCDE

<3>、胎盤娩出后陰道多量流血,血不凝,應(yīng)診斷為

ABCDE

3、A.分娩期

B.妊娠早期

C.妊娠中期

D.妊娠晚期

E.妊娠期

<1>、急性胎兒窘迫多發(fā)生于

ABCDE

<2>、慢性胎兒窘迫常發(fā)生于

ABCDE

4、A.前置胎盤

B.臍帶血運(yùn)受阻

C.胎盤功能低下

D.母兒血型不合

E.臍帶打結(jié)

<1>、導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素是

ABCDE

<2>、導(dǎo)致胎兒缺氧的胎兒因素是

ABCDE

答案部分

一、Al

1、

【正確答案】A

【答案解析】子宮破裂是指在妊娠期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂,

是產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥。其發(fā)生率是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)志之一。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479546,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)發(fā)病原因分類:

(1)自然破裂:

①發(fā)生在患者有子宮手術(shù)史的子宮切口瘢痕處,其原因?yàn)椴荒艹惺軐m內(nèi)壓力的增

加而導(dǎo)致在原子宮瘢痕部位破裂;

②發(fā)生在無子宮手術(shù)史患者,多因阻塞性難產(chǎn),未及時(shí)恰當(dāng)處理,使子宮下段過

度延伸終致破裂;

③在產(chǎn)程中縮宮素使用不當(dāng),使子宮強(qiáng)烈收縮,胎兒通過產(chǎn)道受阻,在薄弱的子

宮下段處破裂。

(2)創(chuàng)傷性破裂:在產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)時(shí)手術(shù)不當(dāng),如實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)造成的子宮破裂。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479547,點(diǎn)擊提問】

3、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)部位分為子宮下段破裂、子宮體破裂。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479548,點(diǎn)擊提問】

4、

【正確答案】C

【答案解析】不完全子宮破裂:子宮肌壁部分或全層破裂,漿膜層完整。常見

子宮下段破裂,形成闊韌帶內(nèi)血腫,又稱闊韌帶內(nèi)子宮破裂。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479554,點(diǎn)擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】強(qiáng)調(diào)產(chǎn)前檢查、密切觀察產(chǎn)程、及早發(fā)現(xiàn)或處理難產(chǎn);嚴(yán)格掌握

催產(chǎn)素使用的指征和正確方法。宮體部瘢痕破裂多發(fā)生于子宮手術(shù)史者。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479561,點(diǎn)擊提問】

6、

【正確答案】B

【答案解析】子宮古典式剖宮產(chǎn)瘢痕較下段剖宮產(chǎn)容易發(fā)生破裂。梗阻性、忽

略性難產(chǎn)可發(fā)生子宮下段破裂;子宮破裂不論胎兒存活與否均應(yīng)剖宮產(chǎn),同時(shí)修

補(bǔ)或切子宮。先兆子宮破裂時(shí)也可出現(xiàn)血尿。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479562,點(diǎn)擊提問】

7、

【正確答案】E

【答案解析】病理性縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的征象,子宮破裂的原因有梗阻性

難產(chǎn)、胎位異常(肩先露)、損傷性子宮破裂、瘢痕子宮、子宮收縮藥物不當(dāng)。

故選E,其他四項(xiàng)不是子宮破裂的原因。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479563,點(diǎn)擊提問】

8、

【正確答案】E

【答案解析】產(chǎn)后子宮收縮乏力大量出血時(shí),用無菌紗條填塞宮腔止血,應(yīng)在

24小時(shí)后取出。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479580,點(diǎn)擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】軟產(chǎn)道裂傷的出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后。軟產(chǎn)道裂傷流

出的血液能自凝,若裂傷損及小動(dòng)脈,則血液呈鮮紅色。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479581,點(diǎn)擊提問】

10、

【正確答案】A

【答窠解析】宮縮乏力不能有效關(guān)閉胎盤附著部宮壁血竇而致流血過多,是產(chǎn)

后出血最常見原因。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479582,點(diǎn)擊提問】

11、

【正確答案】A

【答案解析】胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血超過500ml,稱產(chǎn)后出血,包括胎

兒娩出后至胎盤娩出前、胎盤娩出后至產(chǎn)后2小時(shí)和產(chǎn)后2小時(shí)至24小時(shí)3個(gè)

時(shí)期。出血多發(fā)生在前兩期。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479607,點(diǎn)擊提問】

12、

【正確答案】E

【答案解析】胎盤剝離征象①.宮體變硬呈球形,卜段被擴(kuò)張,宮體呈狹長形被

推向上,宮底升高達(dá)臟上;②.剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍

帶自行延長;③.陰道少量流血;④.接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓

子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479613,點(diǎn)擊提問】

13、

【正確答案】B

【答案解析】宮縮乏力由于不能有效關(guān)閉胎盤附著部位的子宮肌壁的血竇而致

的流血過多,是產(chǎn)后出血在常見原因。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479614,點(diǎn)擊提問】

14、

【正確答案】A

【答案解析】胎盤娩出前陰道多量流血時(shí)首先考慮為胎盤因素所致。胎盤部分

粘連或部分植入時(shí),胎盤未粘連或植入部分可發(fā)生剝離而出血不止;胎盤剝離不

全或剝離后滯留宮腔,常表現(xiàn)為胎盤娩出前陰道流血量多伴有子宮收縮乏力;胎

盤嵌頓時(shí)在子宮下段兀發(fā)現(xiàn)狹窄環(huán)。根據(jù)胎盤尚未娩出,或徒手剝離胎盤時(shí)胎盤

與宮壁粘連面積大小、剝離難易程度以及通過仔細(xì)檢查娩出的胎盤胎膜,容易作

出診斷。但應(yīng)注意與軟產(chǎn)道裂傷性出血鑒別。胎盤囚素所致出血在胎盤娩出、宮

縮改善后常立即停止。

軟產(chǎn)道裂傷出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后,此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有

所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷7員及小動(dòng)脈,血色較鮮紅。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出It”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479616,點(diǎn)擊提問】

15、

【正確答案】E

【答案解析】產(chǎn)后出血的病因包括宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功

能障礙。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479617,點(diǎn)擊提問】

16、

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)后出血按病因分為宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功

能障礙4類。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479623,點(diǎn)擊提問】

17、

【正確答案】E

【答案解析】宮縮過強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展過快,胎兒過人,可致會(huì)陰、陰道裂傷。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479624,點(diǎn)擊提問】

18、

【正確答案】D

【答案解析】胎盤完全粘連或植入時(shí)胎盤完全未剝離,可不出血。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出It”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479631,點(diǎn)擊提問】

19、

【正確答案】E

【答案解析】在分娩過程中,羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起肺栓塞、休克和DIC等

一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征稱羊水栓塞,是極嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479635,點(diǎn)擊提問】

20、

【正確答案】B

【答案解析】羊水栓塞指分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、

過敏性休克、彌散性血管性出血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。

也可發(fā)生在足月分娩和妊娠10?14周鉗刮術(shù)時(shí),死亡率高達(dá)60%以上,是孕產(chǎn)

婦死亡的主要原因之一。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng)。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479636,點(diǎn)擊提問】

21、

【正確答案】D

【答案解析】胎兒在宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。圍

產(chǎn)兒死亡的主要原因,兒童智力低下的主要原因。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479637,點(diǎn)擊提問】

22、

【正確答案】C

【答案解析】胎兒在宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。圍

產(chǎn)兒死亡的主要原因,兒童智力低下的主要原因。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479638,點(diǎn)擊提問】

23、

【正確答案】A

【答案解析】急性胎兒窘迫多發(fā)生于分娩期,慢性胎兒窘迫多發(fā)生于妊娠晚期。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479639,點(diǎn)擊提問】

24、

【正確答案】E

【答案解析】羊水中含的物質(zhì)可形成栓子引起肺動(dòng)脈高壓,其中有形成分可稱

為強(qiáng)致敏源引起過敏性休克,羊水中含有的促凝物質(zhì)可引起DIC,由于休克和

DIC,腎臟急性缺血導(dǎo)致腎功能障礙。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479647,點(diǎn)擊提問】

25、

【正確答案】C

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479649,點(diǎn)擊提問】

26、

【正確答案】B

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479650,點(diǎn)擊提問】

27、

【正確答案】A

【答案解析】羊水中含的物質(zhì)可形成栓子引起肺動(dòng)脈高壓,其中有形成分可成

為強(qiáng)致敏源引起過敏性休克,羊水中含有的促凝物質(zhì)可引起DIC,由于休克和

DIC,腎臟急性缺血導(dǎo)致腎功能障礙。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479653,點(diǎn)擊提問】

28、

【正確答案】E

【答案解析】羊膜腔內(nèi)壓力增高、胎膜破裂和宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈

或血竇,是導(dǎo)致羊水栓塞發(fā)生的基本條件。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479654,點(diǎn)擊提問】

29、

【正確答案】A

【答案解析】過敏性休克可引起I型變態(tài)反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)血壓驟降、DIC、出現(xiàn)嚴(yán)

重的產(chǎn)后出血。休克、DIC及腎急性缺血可導(dǎo)致腎衰竭。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479655,點(diǎn)擊提問】

30、

【正確答案】E

【答案解析】羊水栓塞臨床表現(xiàn):

(1)在分娩過程中,產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn),出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐

等前驅(qū)癥狀,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃、抽搐、昏迷,脈搏細(xì)數(shù)、血壓急劇下降,

心率加快、肺底部濕啰音。病情嚴(yán)重者常于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。

(2)出血:忠君渡過心肺功能衰竭和休克后,進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)以

子宮出血為主的全身出血傾向,如切口滲血、全身皮膚黏膜出血、針眼滲血、血

尿、消化道大出血等。

(3)急性腎衰竭:本病全身臟器均受損害,除心臟外,腎臟是最常受損器官。

存活的患者出現(xiàn)少尿(或無尿)和尿毒癥表現(xiàn)。主要因?yàn)檠h(huán)功能衰竭引起的腎

缺血及DIC前期形成的血栓堵塞腎內(nèi)小血管,引起缺血、缺氧,導(dǎo)致腎臟器質(zhì)性

損害。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479659,點(diǎn)擊提問】

31、

【正確答案】C

【答案解析】羊水栓塞的原因之一是自發(fā)或人為的過強(qiáng)宮縮,因此加強(qiáng)催產(chǎn)素

應(yīng)用是錯(cuò)誤的。

羊水栓塞發(fā)生于胎兒娩出前,應(yīng)積極改善呼吸循環(huán)功能、防止DIC、搶救休克等。

如子宮頸口未開或未開全者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù),以解除病因,防止病情惡化;子宮

頸口開全,胎先露位于坐骨棘下者,可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。術(shù)時(shí)及產(chǎn)后密切注意子宮出

血等情況。如無出血,繼續(xù)保守治療;如有難以控制的產(chǎn)后大出血且血液不凝者,

應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷行子宮切除術(shù),以控制胎盤剝離面血竇出血,并阻斷羊水沉渣繼續(xù)進(jìn)

入血循環(huán)。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479660,點(diǎn)擊提問】

32、

【正確答案】A

【答案解析】胎心率變化:胎心率是了解胎兒是否正常的重要標(biāo)志,是急性胎

兒窘迫最明顯的臨床征象。胎心率>160次/分,為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479674,點(diǎn)擊提問】

33、

【正確答案】E

【答案解析】Manning評(píng)分法,滿分為10分,提示胎兒無急慢性缺氧依據(jù)。8

分可能有急性或慢性缺氧;6分可疑急、慢性缺氧;4分有急性或慢性缺氧;2

分有急性缺氧伴慢性缺氧;0分有急慢性缺氧。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479675,點(diǎn)擊提問】

34、

【正確答案】A

【答案解析】胎兒血氧降低、二氧化碳蓄積提示呼吸性酸中毒。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479677,點(diǎn)擊提問】

35、

【正確答案】B

【答案解析】晚期減速一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn),應(yīng)予以高度重視。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479706,點(diǎn)擊提問】

36、

【正確答案】B

【答案解析】一般認(rèn)為羊水污染是胎兒宮內(nèi)缺氧的征象,因?yàn)樘簩m內(nèi)缺氧,

酸中毒引起迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動(dòng)亢進(jìn),肛門括紋肌松弛,促使胎糞排入羊水中。

同時(shí),孕婦感染及胎膜早破者出現(xiàn)羊水糞染的幾率也增加。產(chǎn)程中特別在潛伏期

發(fā)現(xiàn)。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479707,點(diǎn)擊提問】

37、

【正確答案】D

【答案解析】重度貧血、一氧化碳中毒等會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞攜氧不足而至胎兒窘迫。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479708,點(diǎn)擊提問】

38、

【正確答案】A

【答案解析】胎兒窘迫的病因涉及多方面,可歸納為3大類。1.母體因素:母

體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時(shí)母體多無明顯癥狀,但對(duì)胎兒則會(huì)有

影響。2.胎兒因素:胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱

內(nèi)出血等;胎兒畸形。3.臍帶、胎盤因素:臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)

物質(zhì)的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養(yǎng)物質(zhì)。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479710,點(diǎn)擊提問】

39、

【正確答案】E

【答案解析】急性胎兒窘迫多因臍帶脫垂、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)程延長或

者宮縮過強(qiáng)等引起。妊娠期高血壓疾病容易導(dǎo)致絨毛間隙血液灌注不足,從而引

起胎兒慢性缺氧。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479715,點(diǎn)擊提問】

40、

【正確答案】E

【答案解析】導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素:①小動(dòng)脈的供血不足;②紅細(xì)胞攜氧

不足;③急性失血;④各種原因引起的休克和急性感染的發(fā)熱;⑤子宮胎盤血運(yùn)

受阻。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479716,點(diǎn)擊提問】

41、

【正確答案】A

【答案解析】容易發(fā)生在胎先露未銜接時(shí):①頭盆不稱、胎頭入盆困難;②臀

先露、肩先露、枕后位等胎位異常;③胎兒過??;④羊水過多;⑤臍帶過長;⑥

臍帶附著異常及低置胎盤等。

【該題針對(duì)“臍帶異?!敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479721,點(diǎn)擊提問】

42、

【正確答案】E

【答案解析】對(duì)母兒的影響

1.對(duì)產(chǎn)婦影響增加剖宮產(chǎn)率。

2.對(duì)胎兒影響臍帶先露宮縮時(shí)胎先露下降,壓迫臍帶導(dǎo)致胎心率異常。胎膜已破

者,

臍帶受壓于胎先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,甚至胎心消失;以頭先露最嚴(yán)

重。臍帶血循環(huán)阻斷超過7?8分鐘,胎死宮內(nèi)。

【該題針對(duì)“臍帶異?!敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479722,點(diǎn)擊提問】

43、

【正確答案】C

【答案解析】產(chǎn)后子宮收縮乏力大量出血時(shí),用無菌紗條填塞宮腔止血,應(yīng)在

24小時(shí)后取出。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479781,點(diǎn)擊提問】

44、

【正確答案】D

【答案解析】胎盤剝離不全或剝離后胎盤滯留于宮腔內(nèi),胎盤未能娩出而出血

量多。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479790,點(diǎn)擊提問】

45、

【正確答案】D

【答案解析】雙胎妊娠,應(yīng)在第二胎前肩娩出后立即使用宮縮劑,并使其作用

維持到產(chǎn)后2小時(shí)。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479791,點(diǎn)擊提問】

46、

【正確答案】D

【答案解析】缺氧初期為胎動(dòng)頻繁,表示胎兒有一定的儲(chǔ)備能力,故D正確。

繼而減弱及胎動(dòng)次數(shù)減少,晚期胎動(dòng)消失,提示胎兒儲(chǔ)備能力消失。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479808,點(diǎn)擊提問】

47、

【正確答案】C

【答案解析】早期減速是宮縮時(shí)胎頭受壓,腦It流一時(shí)性減少的表現(xiàn),是無傷

害性的,故選C。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479809,點(diǎn)擊提問】

48、

【正確答案】E

【答案解析】羊水栓塞的診斷是臨床診斷,母血涂片或器官病理檢查找到羊水

有形成分不是診斷羊水栓塞的必需依據(jù),即使找到羊水有形成分,如果臨床表現(xiàn)

不支持,也不能診斷羊水栓塞;如果臨床表現(xiàn)支持羊水栓塞的診斷,即使沒有找

到羊水有形成分,也應(yīng)診斷羊水栓塞。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479825,點(diǎn)擊提問】

49、

【正確答案】C

【答案解析】病理性縮豆環(huán)隨宮縮上升,生理性縮復(fù)環(huán)不隨宮縮上升。在臨產(chǎn)

過程中,當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí),強(qiáng)有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更

加增厚變短,兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷,此凹陷會(huì)逐漸上升達(dá)臍平或臍部以上,

稱為病理性縮復(fù)環(huán)。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479838,點(diǎn)擊提問】

二、A2

1、

【正確答案】A

【答案解析】胎體漂浮感,子宮破裂胎兒及妊娠物進(jìn)入腹腔,移動(dòng)性濁音(+)

符合子宮破裂的表現(xiàn)。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479556,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】軟產(chǎn)道裂傷后未及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致產(chǎn)后出血。常見原因有陰道

收縮助產(chǎn)(如產(chǎn)鉗助產(chǎn)、臀牽引術(shù)等)、巨大兒分娩、急產(chǎn)、軟產(chǎn)道組織彈性差

而產(chǎn)力過強(qiáng)。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479628,點(diǎn)擊提問】

3、

【正確答案】C

【答案解析】胎盤不完整,考慮其為胎盤殘留。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479629,點(diǎn)擊提問】

4、

【正確答案】B

【答案解析】臍帶脫垂:若胎膜已破,臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露的下方,經(jīng)宮

頸進(jìn)入陰道內(nèi),甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部,稱為臍帶脫垂。

臍帶先露或脫垂對(duì)產(chǎn)婦的影響不大,只是增加手術(shù)產(chǎn)率。對(duì)胎兒則為害甚大。臍

帶先露或脫垂,胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可僅在宮縮時(shí),胎先露部被迫

下降,臍帶可因一時(shí)性受壓致使胎心率異常。若胎先露部已入盆,胎膜已破者,

臍帶受壓于胎者先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,胎心率必然有改變,甚至完

全消失,以頭先露最嚴(yán)重,肩先露最輕。若臍帶血循環(huán)阻斷不超過7?8分鐘,

則胎死宮內(nèi)。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479645,點(diǎn)擊提問】

5、

【正確答案】C

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479646,點(diǎn)擊提問】

6、

【正確答案】A

【答案解析】該產(chǎn)婦使用縮宮素靜滴引產(chǎn),胎兒娩出2分鐘,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒

戰(zhàn),咳嗽,發(fā)綃,血壓60/40mniHg,提示發(fā)生了蘭水栓塞。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479669,點(diǎn)擊提問】

7、

【正確答案】B

【答案解析】急性胎兒窘迫宮口開全,胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,

吸氧同時(shí)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒,該產(chǎn)婦己宮口開全,胎先露部達(dá)坐骨棘平面

下4cm,無頭盆不稱,所以應(yīng)產(chǎn)鉗助娩。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479682,點(diǎn)擊提問】

8、

【正確答案】A

【答案解析】變異減速即宮縮和減速?zèng)]有直接關(guān)系,可見胎心很快下降,但很

快恢復(fù),多為臍帶受壓導(dǎo)致。破水突然出現(xiàn)變異減速,可能是臍帶隨羊水涌出改

變位置導(dǎo)致受壓所致。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479688,點(diǎn)擊提問】

9、

【正確答案】A

【答案解析】產(chǎn)婦宮頸未開全,胎心率減低,有胎兒窘迫的表現(xiàn),應(yīng)立即取頭

低臀高位,行剖宮產(chǎn)。

【該題針對(duì)“臍帶異?!敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479723,點(diǎn)擊提問】

三、A3/A4

1、

【正確答案】D

【答案解析】先兆子宮破裂:當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí),強(qiáng)烈宮縮使子宮下段

變薄,出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)。此時(shí),下段壓痛明顯,產(chǎn)婦自述下腹部疼痛難忍、煩躁

不安、呼叫、脈搏呼吸加快,血尿形成。胎心改變或聽不清;此時(shí)若不立即解除,

子宮將很快在病理縮復(fù)環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479568,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,需立即抑制子宮收縮,肌注哌替咤100mg,

盡快剖宮產(chǎn)。

【該題針對(duì)“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479569,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】凝血功能障礙時(shí),產(chǎn)婦表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血,血液不凝,上血

困難,可出現(xiàn)全身部位的出血灶。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出It”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479597,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】妊高癥患者產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血,考慮凝血功能障礙,應(yīng)測

血小板計(jì)數(shù)、凝血時(shí)恒、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原和魚精蛋白副凝血試驗(yàn)(3P

試驗(yàn)),了解凝血功能。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479598,點(diǎn)擊提問】

3、

【正確答案】E

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479603,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】A

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479604,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)貧血表現(xiàn),陰道流血不多,子宮收縮好,會(huì)陰切

口處疼痛劇烈,考慮為切口處血腫形成,軟產(chǎn)道血腫形成時(shí),處理原則應(yīng)切開并

清除血腫,徹底止血、縫合。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479605,點(diǎn)擊提問】

4、

【正確答案】B

【答案解析】母體面娩出式的特點(diǎn)是先有較多量陰道流血,胎盤后排出。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479610,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】若檢查有副胎盤殘留,應(yīng)在無菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織,

胎盤未全剝離而出血多時(shí),應(yīng)行手取胎盤術(shù)。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479611,點(diǎn)擊提問】

5、

【正確答案】B

【答案解析】羊水栓塞多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、

氣急、發(fā)絹、嘔吐等。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479643,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】采集下腔靜脈血,鏡檢見到羊水有形成分支持診斷。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479644,點(diǎn)擊提問】

6、

【正確答案】B

【答案解析】OCT:又稱宮縮應(yīng)激試驗(yàn)(CST)是用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄孕婦宮縮與

胎心率的變化。了解胎盤在宮縮時(shí)一過性缺氧的負(fù)荷試驗(yàn)測定胎兒儲(chǔ)備能力。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)10M79685,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】變異減速一般認(rèn)為是因子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致,

晚期減速一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn)。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479686,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】若出現(xiàn)頻繁晚期減速,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479687,點(diǎn)擊提問】

7、

【正確答案】D

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479691,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】晚期減速:是胎心率減速多在宮縮高峰后出現(xiàn),下降幅度V50bpm,

胎心率恢復(fù)需時(shí)較長。是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn),應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479692,點(diǎn)擊提問】

8、

【正確答案】C

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出It”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479788,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】該患者產(chǎn)后lh出血,無血凝塊,是妊娠期高血壓疾病的患者,容

易導(dǎo)致凝血功能障礙,且出血用縮宮素治療無效,所以考慮是凝血功能障礙導(dǎo)致

的出血,檢查應(yīng)查凝血功能。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出It”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479789,點(diǎn)擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】陰道壁血腫是陰道壁血管受損破裂而皮膚或黏膜相對(duì)完整,血液

在局部組織淤積形成血腫。其主要表現(xiàn)為局部疼痛,而臨床上常將其疼痛與產(chǎn)后

損傷性疼痛相混淆,不易被發(fā)現(xiàn)而誤診。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479796,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】題中患者陰道出血不多,但卻呈休克早期表現(xiàn)??紤]可能有直腸

損傷出血或膀胱損傷出血,依此考慮選C。

【該題針對(duì)“產(chǎn)后出讓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479797,點(diǎn)擊提問】

10、

【正確答案】D

【答案解析】患者目前未出現(xiàn)胎兒窘迫的癥狀,所以D不合適。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479802,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】目前患者情況正常,不用干預(yù)產(chǎn)程。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479803,點(diǎn)擊提問】

11、

【正確答案】B

【答案解析】本例產(chǎn)程經(jīng)過正常,無產(chǎn)科情況,屬正常分娩過程,應(yīng)等待自然

分娩。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479817,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】出現(xiàn)胎心稍快為早期胎兒窘迫,以立即吸氧、左側(cè)臥位為宜。左

側(cè)臥位可糾正右旋子宮,減輕下腔靜脈受壓,增加回心血量,改善腎血流量增加

尿量,并有利于維持正常的子宮胎盤血液循環(huán)。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479818,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全(10cm)。

初產(chǎn)婦需11?12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦需6?8小時(shí)。該產(chǎn)婦宮縮轉(zhuǎn)弱,產(chǎn)程進(jìn)展已15

小時(shí),宮口僅開大7cm,考慮為繼發(fā)性宮縮乏力,無骨盆異常,應(yīng)給予縮宮素增

強(qiáng)宮縮。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479819,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】胎頭已援露,經(jīng)陰道助娩成為可能。

【該題針對(duì)“胎兒窘迫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479820,點(diǎn)擊提問】

12、

【正確答案】D

【答案解析】保持呼吸道通暢,加壓給氧。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479822,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】原則上先改善呼吸循環(huán)衰竭,待病情好轉(zhuǎn)后再處理分娩,發(fā)生在

第一產(chǎn)程期間,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

【該題針對(duì)“羊水栓塞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101479823,點(diǎn)擊提問】

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