34Tele-consultationservicespeI本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。管理專業(yè)委員會(huì)、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、樅陽(yáng)縣人民醫(yī)院、北京藍(lán)衛(wèi)通科技鄭昌成、汪安勇、蔡趙蘭、王靜、光國(guó)志、蘭1遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義、基本要求、會(huì)診服務(wù)規(guī)范、評(píng)價(jià)與改進(jìn)要求3.13.23.34基本要求4.1.1設(shè)有管理部門和專職（兼職）人員負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程會(huì)診日常工作。4.1.2定期對(duì)設(shè)備、設(shè)施與信息系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)、維護(hù)、改造、升級(jí)4.1.3嚴(yán)禁人為造成網(wǎng)絡(luò)阻斷、泄密、4.1.5建立良好的醫(yī)患溝通方式，保障患者知情4.1.7普通會(huì)診2個(gè)工作日內(nèi)完成，急會(huì)診2小時(shí)內(nèi)完成，知名專家或多學(xué)科專家共同會(huì)診時(shí)，可4.1.9認(rèn)真做好會(huì)診病歷信息整理、登24.2應(yīng)用場(chǎng)景與設(shè)備、設(shè)施4.2.1應(yīng)用場(chǎng)景4.2.2設(shè)備、設(shè)施功能4.2.2.1符合《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》中的遠(yuǎn)程會(huì)診所需的標(biāo)準(zhǔn)。4.2.2.3聲音、圖像清晰，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，安全、實(shí)時(shí)傳輸。4.3人員4.3.1邀請(qǐng)方會(huì)診醫(yī)師4.3.1.1具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)，遠(yuǎn)程會(huì)診服4.3.1.3經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批同意。4.3.2受邀方會(huì)診醫(yī)師4.3.2.1取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)，遠(yuǎn)程會(huì)診服4.3.2.2具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，特殊專業(yè)可4.3.3專職（兼職）工作人員4.3.3.1有醫(yī)學(xué)背景或醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作經(jīng)歷1年及以上。4.3.3.2熟悉本單位的科室、專家等信息。4.3.3.3熟練掌握本單位遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)操作流程、規(guī)范。4.3.4技術(shù)人員4.3.4.1經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)培訓(xùn)并熟練掌握操作流程、規(guī)范。4.3.4.3嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度，不得泄露、買賣醫(yī)學(xué)信息。4,4信息與網(wǎng)絡(luò)功能4.4.1能在高速寬帶網(wǎng)絡(luò)下運(yùn)行，支持高質(zhì)量的實(shí)時(shí)視頻和音頻通信。4.4.2支持實(shí)時(shí)通信協(xié)議，確保遠(yuǎn)程交流及時(shí)、穩(wěn)定。4.4.3提供多種通信方式，包括視頻、語(yǔ)音和文字，以適應(yīng)不同需求。4.4.4提供高清視頻通信功能，確保醫(yī)師對(duì)患者的觀察4.5信息與網(wǎng)絡(luò)安全4.5.1安全認(rèn)證與身份驗(yàn)證34.5.1.2提供雙因素認(rèn)證功能，加強(qiáng)用戶登錄的安全性。4.5.1.3制定嚴(yán)格的訪問(wèn)控制策略，確保只有授4.5.2數(shù)據(jù)安全4.5.2.1遵守相關(guān)法規(guī)和規(guī)范，確?；颊唠[私安全，4.5.2.2嚴(yán)格安全認(rèn)證，確保數(shù)據(jù)完整性和保密性。4,6檔案管理4.6.1患者基本信息4.6.2患者病歷資料4.6.2.1病史摘要、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、初步診斷與診療等。4.6.2.3影像資料應(yīng)提供電子膠片信息二維4.6.3資料歸檔4.6.3.2邀請(qǐng)方查看、下載、打印會(huì)診報(bào)告并及時(shí)存檔。5.1.1.3所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門審批同意。5.1.1.4與受邀方專職（兼職）人員聯(lián)系。5.1.1.5填寫(xiě)并上傳遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)單（附錄A）、患者基本信息與病歷資料。5.1.1.7說(shuō)明擬定的會(huì)診時(shí)間。5.1.2.1審核遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)單。45.2.1雙方工作人員提前連接、測(cè)試技術(shù)設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)，包括音視頻、攝像頭等。5.2.7會(huì)診醫(yī)師提出診療意見(jiàn)，記錄于會(huì)診意見(jiàn)單并簽字。5.3出具會(huì)診報(bào)告5.3.1受邀方出具會(huì)診報(bào)告，掃描、上傳、發(fā)送給邀請(qǐng)方，原件留存。5.3.2邀請(qǐng)方接收會(huì)診報(bào)告，根據(jù)患者診療將會(huì)診響應(yīng)速度、診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率、回訪率、滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。6.2持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)納入日常質(zhì)控監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)過(guò)程管理、終末質(zhì)量評(píng)價(jià)，進(jìn)行原因分析并不斷5