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文檔簡介
病理生理學(xué)練習(xí)題與答案一、單選題(共96題,每題1分,共96分)1.上呼吸道正常菌群的主要作用A、阻擋較大顆粒B、逆向運C、屬于神經(jīng)學(xué)的防御D、生物學(xué)防御E、吞噬進入肺泡的異物F、逆向運動排出異物G、阻擋較大顆粒H、屬于神經(jīng)學(xué)的防御反應(yīng)從而清除氣道異物正確答案:B答案解析:鼻毛的主要作用呼吸道纖毛的主要作用肺泡內(nèi)巨噬細胞的主要作用慢性阻塞性肺疾患患者血氣指標的變化特點是I型呼吸衰竭患者用高氧治療后可出現(xiàn)嗎啡服用過量可導(dǎo)致兒茶酚胺組織胺引起副交感神經(jīng)引起2.患者,男,42歲,騎摩托車被汽車撞倒,四肢癱瘓,入院時血壓為60/35mmHg,心率為142次/分,血氧飽和度為70%,醫(yī)院診斷為頸椎4~6骨折,四肢肌力均為0級。請問患者的休克為哪種類型A、過敏性休克B、感染性休克C、失血性休克D、神經(jīng)源性休克E、心源性休克正確答案:D3.左心衰竭引起呼吸困難的主要機制是A、支氣管平滑肌敏感性增高B、回心血量減少C、肺淤血、肺水腫.D、肺血流量減少E、心肌缺血F、代謝性酸中毒G、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒H、呼吸性堿中毒正確答案:C答案解析:左心衰竭最常引起的酸堿平衡紊亂類型是F4.各種利尿藥引起低鉀血癥的共同機制是A、通過血容量的減少而導(dǎo)致醛固酮增多B、抑制髓襻升支粗段對氯離子的重吸收C、抑制髓襻升支粗段對鈉離子的重吸收D、促進遠曲小管鈉E、抑制近曲小管對水、鈉離子的重吸收正確答案:A5.希恩綜合征是指A、肺功能衰竭B、腎上腺皮質(zhì)功能衰竭C、垂體功能衰竭D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭正確答案:C6.補堿糾酸時易并發(fā)低血鈣的機制是A、在堿性條件下結(jié)合鈣易釋放出B、在堿性條件下易與血漿蛋白結(jié)合C、在酸性條件下易與血紅蛋白結(jié)合D、在酸性條件下易與血漿蛋白結(jié)合E、在堿性條件下易與血紅蛋白結(jié)合正確答案:B7.抑制腸道氨吸收的主要因素是A、膽汁分泌↓B、胰液分泌↓C、腸細菌受抑D、腸內(nèi)PH↓E、腸內(nèi)PH↑正確答案:D8.微血管病性溶血性貧血的主要原因是A、小血管強烈收縮B、小血管內(nèi)血流瘀滯C、微血管內(nèi)大量微血栓形成D、微血管內(nèi)皮細胞大量受損E、紅細胞通過纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成的細網(wǎng)被大量破壞正確答案:E9.急性呼吸窘迫綜合征的肺水腫屬于以下哪種類型A、心源性肺水腫B、復(fù)張性肺水腫C、滲透性肺水腫D、神經(jīng)性E、中毒性肺水腫正確答案:C10.患者,女,66歲,因“右股骨頸骨折”入院,術(shù)后傷口出血不止。實驗室檢查:血紅蛋白和血小板降低,血涂片中可見紅細胞碎片。凝血酶原時間和活化部分凝血活酶試驗明顯延長。D-二聚體升高,3P試驗陽性?;颊咦羁赡艿脑\斷是A、血小板無力癥B、血管性假血友病C、彌散性血管內(nèi)凝血D、血友病E、過敏性紫癜正確答案:C11.抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括A、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺B、谷氨酸和乙酰膽堿C、苯乙胺和酪氨D、γ-氨基丁酸和谷氨酰氨E、5-羥色胺和多巴胺正確答案:D12.下述何種物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)與苯乙醇胺相似A、5-羥色胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、谷氨酸E、苯丙胺正確答案:C13.患兒,男,8個月。因腹瀉并發(fā)重度低滲性脫水和代謝性酸中毒,經(jīng)補液和糾酸治療8小時后,出現(xiàn)嗜睡、呼吸變淺、腹脹、腸鳴音減弱。應(yīng)首先考慮發(fā)生了A、補液過量致腦水腫B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、膿毒癥E、低血糖正確答案:C14.關(guān)于DIC的治療,治療原則正確的是A、首先治療DIC,然后處理原發(fā)病B、對早期疑似DIC者可先用肝素做試驗性治療C、一經(jīng)確診為DIC,應(yīng)立即進行抗凝治療D、在DIC早期應(yīng)使用抗纖溶藥物預(yù)防纖溶E、在DIC后期禁用肝素正確答案:C15.肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)臋C制不包括A、冠狀動脈微循環(huán)障礙B、心肌細胞線粒體數(shù)量增多C、肌球蛋白ATP酶活性降低D、心肌細胞膜表面積相對減少E、心肌內(nèi)去甲腎.上腺素含量相對不足正確答案:B16.堿中毒患者會出現(xiàn)哪項血氧變化A、血氧容量減少B、動脈血氧含量減少C、動脈血氧分壓降低D、動-靜脈血氧含量差降低E、P50降低正確答案:E17.彌漫性肺纖維化患者發(fā)生呼吸衰竭的主要機制是A、解剖分流增加B、通氣血流比例失調(diào)C、阻塞性通氣障礙D、彌散障礙E、限制性通氣障礙正確答案:D18.血氧容量,動脈血氧分壓和血氧含量正常,而動-靜脈血氧含量差增大見于A、法洛四聯(lián)癥B、慢性貧血C、氣胸D、砒霜中毒E、失血性休克正確答案:E19.肺換氣功能障礙不包括A、肺泡通氣血流比例失調(diào)B、彌散障礙C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通氣不足正確答案:E20.ARDS患者早期如發(fā)生酸堿失衡,最可能是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、急性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性堿中毒E、慢性呼吸性堿中毒正確答案:D21.患者女,48歲,乙肝引起肝硬化12年,近幾個月自覺全身乏力,惡心,嘔吐,皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)淤斑,牙齦出血,近2日尿液呈茶色(血尿),體檢發(fā)現(xiàn)腹部移動性濁音。入院后出現(xiàn)嘔血,次日患者陷入昏迷狀態(tài)。該患者最可能的診斷為A、酒精性肝病B、肝性腦病C、低鈉綜合征D、肺性腦病E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案:B22.肥大心肌細胞膜表面積相對減少的主要危害是A、影響細胞轉(zhuǎn)運離子的能力B、影響細胞內(nèi)線粒體數(shù)量C、影響細胞吸收營養(yǎng)物質(zhì)D、影響細胞供氧E、影響肌漿網(wǎng)鈣轉(zhuǎn)運正確答案:A23.當(dāng)AB減少伴AB<SB可能有A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:B24.等滲性脫水如未經(jīng)處理最可能轉(zhuǎn)變?yōu)锳、慢性水中毒B、低鉀血癥C、低滲性脫水D、慢性低鈉血癥,E、高滲性脫水正確答案:E25.慢性肺心病患者突然出現(xiàn)精神錯亂和譫妄的主要原因是A、Pa↑,≥80mmHgB、Pa↑,≥50mmHgC、Pa↑,≥70mmHgD、Pa↑,≥60mmHgE、Pa↓,正確答案:A26.慢性阻塞性肺病患者發(fā)生肺性腦病時,血氣分析檢測中不會出現(xiàn)下列哪項參數(shù)改變A、AB↑B、SB↑C、+BE↑D、AB<SBE、PH↓正確答案:D27.人類疾病的動物模型特點不包括A、遺傳背景模糊B、動物背景資料完整,生命周期滿足實驗需要C、專一性好D、再現(xiàn)性好E、復(fù)制率高正確答案:A28.代謝性酸中毒時尿液呈堿性可能的原因有A、高血鉀B、腎小管性酸中毒C、使用D、嚴重腹瀉E、重度糖尿病F、溶血性貧血G、鐮刀形紅細胞貧血H、中毒性貧血正確答案:A答案解析:DICDIC產(chǎn)生的貧血屬于F29.酸堿平衡紊亂時,AB>SB不可能見于A、鹽水反應(yīng)性堿中毒B、鹽水抵抗性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:D30.患者,女,74歲,3年來每于秋冬季節(jié)受涼后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰,6個月前出現(xiàn)勞累后氣促、劇烈咳嗽、伴有胸悶心悸。胸部CT提示"肺間質(zhì)纖維化”。下列哪項不是患者出現(xiàn)呼吸功能下降的機制A、肺的順應(yīng)性下降B、肺泡通氣與血流比例失調(diào)C、肺通氣功能障礙D、彌散功能障礙E、解剖分流增加正確答案:C31.患者,男,51歲,因肝硬化食道靜脈曲張嘔吐新鮮血約1200mI入院,心率為128次/分,血壓為73/25mmHg,四肢濕冷,反應(yīng)遲鈍。請問導(dǎo)致患者四肢濕冷的原因是A、兒茶酚胺的a受體效應(yīng)B、兒茶酚胺的受體效應(yīng)C、NO釋放D、乳酸增多E、緩激肽釋放正確答案:A32.下列哪項變化在休克伴發(fā)代謝性酸中毒時不存在A、血[]B、血[Cl–]↑C、AG↑D、尿PH↓E、BB↓正確答案:B33.肺的有效通氣量是指A、肺通氣量B、肺活量C、潮氣量D、每分鐘肺泡通氣量E、時間肺活量正確答案:D34.休克時,消化道和肝臟功能障礙使休克惡化的主要機制是A、產(chǎn)生假神經(jīng)遞質(zhì)擴張血管B、引起腸道細菌及毒素移位C、引起營養(yǎng)不良D、引起肝腎綜合征E、能量代謝障礙正確答案:B35.促進肝性腦病發(fā)生的神經(jīng)毒質(zhì)不包括A、短鏈脂肪酸B、乳果糖C、酚類D、錳E、硫醇正確答案:B36.下列有關(guān)“休克的定義”描述正確的是A、機體對外來強烈刺激調(diào)節(jié)能力的喪失B、劇烈的震蕩或打擊.C、由于急性循環(huán)障礙使組織血液灌流量嚴重不足D、急性外周動脈緊張度不足所致的周圍循環(huán)衰竭一種綜合征,臨床表現(xiàn)為臉色蒼白、四肢E、發(fā)涼、出冷汗、脈搏細速、尿量減少及血壓降低正確答案:C37.患者,男,33歲,在地震時被壓在倒塌的房屋里,四肢和腹部有開放性傷口,呼吸困難,面色蒼白,四肢濕冷,意識不清,心率為131次/分,血壓為80/36mmHg。請問與患者血壓下降無關(guān)的因素是A、血管平滑肌對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低B、腺苷在局部堆積C、堿中毒D、NO的作用.E、緩激肽生成增多正確答案:C38.肺氣腫患者A、肺泡氣氧分壓與動脈血氧分壓差值增加B、PaCO2增加C、上述兩者均有可能存在D、上述兩者均不會出現(xiàn)E、肺血流量增加正確答案:C39.患者血漿H+↓、HCO3-↑、PaCO2↑、尿液pH↓,可見于下列哪種酸堿失衡A、高鉀性代謝性酸中毒B、高鉀性代謝性堿中毒C、低鉀性代謝性酸中毒D、低鉀性代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:D40.嚴重肝病時,TNF-α高水平誘發(fā)肝性腦病的主要機制是A、氨的負荷增加B、引起敗血癥性休克C、使血腦屏障的通透性↑D、腦組織細胞變性壞死E、使腦對毒性物質(zhì)的敏感性↑正確答案:C41.能更好反映小氣道阻塞情況的指標是A、最大通氣量B、第1秒用力呼出量C、最大呼氣中段流量D、用力肺活量E、每分鐘靜息通氣量正確答案:C42.細胞色素氧化酶抑制時血氧變化的最主要特征是A、動-靜脈血氧含量差減少B、動脈血氧飽和度降低C、血氧容量降低D、動脈血氧分壓降低E、動脈血氧含量正常正確答案:A43.反映血中全部堿儲量的最佳指標是A、PHB、ABC、SBD、BBE、BE正確答案:D44.下列哪項是腦死亡的首要標志A、自主呼吸停止B、意識喪失C、瞳孔放大D、心跳停止E、呼吸停止正確答案:A45.下列哪項不是引起代謝性堿中毒的因素A、有效循環(huán)血量減少B、缺氯C、低鉀血癥D、ADH增多E、醛固酮增多正確答案:D46.患者,男,76歲。因咳嗽??忍?0年,再發(fā)加重伴嗜睡7天入院。血氧檢查為:動脈血PaO2,51mmHg,PaCO296mmHg,SaO258%,其患下列哪種疾病的可能性最大A、哮喘B、肺纖維化C、慢性充血性心力衰竭D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性貧血正確答案:D47.異型輸血發(fā)生DIC的主要機制是A、血小板損傷B、血管內(nèi)皮損傷C、血細胞大量破壞D、其他促凝物質(zhì)入血E、組織因子釋放正確答案:C48.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮引起心肌收縮力增加的機制中,下列哪項是錯誤的A、激活腺苷酸環(huán)化酶B、細胞內(nèi)cAMP減少C、激活蛋白激酶D、促進肌漿E、增加肌漿網(wǎng)對Ca2f的攝正確答案:B49.患者,女,52歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病9年。因心慌、端坐呼吸、咳紅色泡沫痰入院,心率為119次/分,血壓為75/40mmHg,滿肺聞及哮鳴音?;颊叱霈F(xiàn)休克的始動環(huán)節(jié)是A、血管床容量增加B、心輸出量減少C、回心血量減少D、血容量減少E、心率過快正確答案:B50.肺栓塞最可能引起的缺氧類型是A、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、組織性缺氧D、低張性缺氧,循環(huán)性缺氧、組織性缺氧E、低張性缺氧正確答案:A51.下列關(guān)于心臟前負荷的論述中,正確的是A、循環(huán)血量增加B、又稱壓力負荷C、前負荷過度可導(dǎo)致心肌向心性肥大D、心室射血所遇到的阻力E、心臟收縮前承受的容量負荷正確答案:E52.急性出血性胰腺炎發(fā)生DIC的主要原因是A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量組織因子入血C、引起廣泛的內(nèi)皮細胞損傷D、發(fā)熱和粒細胞破壞E、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損F、纖溶活性增高G、纖溶酶原激活物抑制物增多H、凝血因子增多正確答案:A答案解析:妊娠期高凝狀態(tài)與下列哪項無關(guān)栓塞時常伴有DIC發(fā)生,主要見于53.酸堿平衡紊亂時,堿剩余-6mmol/L不可能見于A、AG正常型代謝性酸中毒B、AG增高性代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:C54.下列哪一項與休克缺血性缺氧期的機體代償無關(guān)A、毛細血管床容量增加B、微靜脈收縮C、血容量得到補充D、心收縮力加強E、血液重新分配正確答案:A55.DIC患者出血與下列哪項因素關(guān)系最為密切A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝臟合成凝血因子障礙C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物質(zhì)增加E、血管通透性增加正確答案:C56.11型腎小管性酸中毒的主要發(fā)生機制是A、近端小管碳酸酐酶活性↑,HCO3-生成回收↓B、近端小管H*-ATP酶活性↓,HCO3-生成回收↓C、近端小管碳酸酐酶活性↓,HCO3-生成回收↓D、遠端小管H+E、遠端小管碳酸酐酶活性↓,HCO3-生成回收↓正確答案:C57.在氨的代謝中屬于耗能過程的反應(yīng)是A、氨與瓜氨酸結(jié)合生成琥珀酸B、丙酮酸氧化脫羧C、氨與谷氨酸結(jié)合生成谷氨酰胺D、乙酰輔酶a與膽堿生成乙酰膽堿E、氨與α-酮戊二酸結(jié)合生成谷氨酸正確答案:C58.影響動脈血氧含量的最主要因素是A、細胞攝氧的能力B、血紅蛋白含量C、動脈血CO2分壓D、動脈血氧分壓E、紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量正確答案:B59.下列哪項不是酸中毒使心肌收縮力減弱的機制A、影響心肌細胞外流B、影響心肌細胞肌漿網(wǎng)攝取C、影響心肌細胞內(nèi)流D、影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放E、可競爭性抑制與肌鈣蛋白結(jié)合正確答案:A60.下列哪項不是休克|I期的臨床表現(xiàn)A、血壓降低B、皮膚發(fā)紺C、表情淡漠D、尿量減少E、脈壓增大正確答案:E61.屬于病理生理學(xué)理論課教學(xué)緒論部分內(nèi)容的是A、缺血-再灌注損傷B、腎功能衰竭C、介紹病理生理學(xué)課程和學(xué)科發(fā)展的基本情況D、心力衰竭E、討論疾病的概念、發(fā)生發(fā)展的原因、基本機制和轉(zhuǎn)歸正確答案:C62.心肌肥大不平衡生長引起心衰的諸因素中,哪項涉及胞外鈣內(nèi)流障礙A、心肌毛細血管數(shù)生成不足B、心肌去甲腎上腺素含量下降C、肌球蛋白ATP酶活性下降D、心肌線粒體數(shù)增加不足E、肌漿網(wǎng)鈣離子釋放量減少正確答案:B63.患兒,男,4歲,晨起后腹瀉,今日共排水樣大便7次。查體:嗜睡、精神萎靡不振,眼窩下陷,口舌干燥,皮膚彈性差。抽血做血氣分析,試問該患兒可能出現(xiàn)下列哪組血氣參數(shù)改變A、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↓B、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↑C、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↓D、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↑E、AG↑、HCO3-正常、PaCO2正常正確答案:A64.下列哪種情況不會引起組織性缺氧A、嚴重炎癥反應(yīng)B、魚藤酮中毒C、胍乙啶過量D、亞硝酸鹽中毒E、異戊巴比妥鈉過量正確答案:D65.休克肺的最基本病理變化是A、肺泡腔透明膜形成.B、肺水腫C、肺泡壁微血管血栓形成D、肺泡微萎陷E、肺泡-毛細血管膜損傷正確答案:E66.休克肺的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是A、肺內(nèi)DIC形成B、急性肺淤血水腫C、急性肺不張D、急性彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷E、肺泡內(nèi)透明膜形成正確答案:D67.下列哪項不是由于容量負荷過度導(dǎo)致心力衰竭的A、三尖瓣關(guān)閉不全B、動脈瓣膜狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高動力循環(huán)狀態(tài)正確答案:B68.下列哪項不是腎衰竭引起酸中毒的病因A、酮體生成過多B、腎小管泌氫障礙C、腎小管泌氨障礙D、NaHCO3重吸收障礙E、磷酸鹽和硫酸鹽排出障礙正確答案:A69.正常人PACO2,與Paco2,之間達到平衡的時間約為A、0.1SB、0.2sC、0.25sD、0.5sE、0.7s正確答案:A70.休克時由肥大細胞釋放的舒血管物質(zhì)是A、NOB、C3aC、腺苷D、組胺E、緩激肽正確答案:D71.治療代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒時,最佳選用的藥物是A、碳酸氫鈉B、枸緣酸鈉C、磷酸氫二鈉D、乳酸鈉E、三羥甲基氨基甲烷正確答案:E72.患者,男,72歲,肝性腦病入院救治,下列哪項措施可減少腸內(nèi)氨生成A、酸灌腸B、給氧C、補堿D、利尿劑E、輸液正確答案:A73.休克難治期下列哪項不是DIC形成的直接因素A、血液高凝B、嚴重的酸中毒C、血液黏滯濃縮D、內(nèi)皮受損,外凝血系統(tǒng)、內(nèi)凝血系統(tǒng)激活E、血中兒茶酚胺濃度過高正確答案:E74.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能障礙易誘發(fā)DIC是因為A、循環(huán)血液中促凝物質(zhì)清除減少B、循環(huán)血液中促凝物質(zhì)生成增加C、循環(huán)血液中抗凝物質(zhì)清除過多D、大量血管內(nèi)皮細胞受損E、循環(huán)血液中凝血活酶生成增加正確答案:A75.下列哪項反應(yīng)已失去代償意義A、紅細胞增多B、血流重分布C、心率加快D、肌源性擴張E、心肌肥大正確答案:D76.能引起血管收縮的體液因子是A、腺苷B、乳酸C、抗利尿激素D、PG|2E、激肽正確答案:C77.庫欣綜合征患者如發(fā)生酸堿失衡,最可能是A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、鹽水抵抗型堿中毒E、鹽水反應(yīng)型堿中毒正確答案:D78.決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是A、電壓依賴性鉀通道B、Ca2+激活型鉀通道C、ATP敏感性鉀通道D、受體敏感性鉀通道E、Mg2+激活型鉀通道正確答案:A79.患者,女性,24歲,在春游途中感胸悶、呼吸困難、全身大汗。送院后檢查:唇稍發(fā)紺,呼吸急促,雙肺布滿干噦音,心率90次/分,律齊。有過敏史。請問下列哪一項是患者出現(xiàn)呼吸困難的可能機制A、呼吸肌活動障礙B、胸腔壓力改變使肺泡擴張受限C、胸部擴張受限D(zhuǎn)、氣管反應(yīng)性增高E、分泌物堵塞氣道正確答案:D80.肝性腦病的發(fā)病機制學(xué)說不包括A、矯枉失衡學(xué)說B、血漿氨基酸失衡學(xué)說C、氨中毒學(xué)說D、γ-氨基丁酸學(xué)說E、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說正確答案:A81.酸堿平衡紊亂時,AB<SB不可能見于A、AG正常型代謝性酸中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:C82.引起心室順應(yīng)性降低的主要機制是A、心肌缺血缺氧B、室壁厚度和室壁組成成分改變C、容量負荷過度.D、心室E、壓力負荷過度正確答案:B83.患者,男,50歲,血氧檢查結(jié)果為:PaO298mmHg,血氧容量12ml/dl,動脈血氧含量11.5ml/dL,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大A、高原病B、嚴重維生素缺乏C、慢性阻塞性肺疾病D、慢性貧血E、慢性充血性心力衰竭正確答案:D84.患者,男,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年來勞累時有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細小噦音,Pa0,85mmHg?;颊哐醴謮合陆档臋C制是A、胸腔積液所致的限制性通氣障礙B、肺氣腫所致的部分肺泡通氣不足C、氣胸所致的阻塞性通氣障礙D、肺血管收縮所致的部分肺泡血流不足E、支氣管哮喘所致的部分肺泡通氣不足正確答案:B85.低鉀血癥引起酸堿平衡紊亂的特點是A、血漿↓,血漿↑,細胞內(nèi)↓,尿液↓B、血漿↓,血漿↑,細胞內(nèi)↑,尿液↑C、血漿↑,血漿↓,細胞內(nèi)↓,尿液↓D、血漿↑,血漿↓,細胞內(nèi)↑,尿液↑E、血漿↓,血漿↑,細胞內(nèi)↑,尿液↓正確答案:D86.肺泡膜彌散障礙時,血氣變化特點是A、Pa02下降,B、Pa02下降,PaCO2下降C、Pa02下降,PaCO2正常D、Pa02下降,PaCO2正?;蛏逧、Pa02正確答案:E87.下列哪項是AG正常型代謝性酸中毒的病因A、腎衰排酸障礙B、腎小管酸中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、休克乳酸酸中毒E、水楊酸中毒正確答案:B88.部分肺泡通氣不足時,血氣改變是A、病肺Pa02下降,PaCO2B、病肺Pa02下降,PaCO2,升高;C、病肺Pa02下降,PaCO2升高;健肺PaO2升高,PaCO2下降;混合血Pa02下降,PaCO2,不變D、病肺Pa02下降,PaCO2升高;健肺Pa02不變,PaCO2,'下降;混合血Pa02,升高,PaCO2升高E、病肺Pa02'下降,PaCO2升高;健肺Pa02升高,PaCO2不變;混合血Pa02升高,PaCO2,不變正確答案:C89.--慢性肝炎患者,近3個月全身乏力、食欲缺乏,常有鼻出血。查體:鞏膜黃染,蜘蛛痣,腹部有明顯的移動性濁音。實驗室檢查:凝血酶原時間20秒(對照15秒),血鉀3.2mmol/L,血鈉135mmol/L,血鎂1.05mmol/L。4小時內(nèi)有一定量的嘔血,繼而煩躁不安、情緒激動而入院。該患者出現(xiàn)何種電解質(zhì)代謝紊亂A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、高鉀血癥D、低鎂血癥E、低鉀血癥正確答案:E90.下列哪項不是代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)A、心機收縮力減弱B、呼吸深快C、血管對兒茶酚胺反應(yīng)性降低D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮E、心律失常正確答案:D91.肺內(nèi)壓與大氣壓相等是在A、吸氣末和呼氣初B、呼氣末和吸氣初C、吸氣初和呼氣初D、呼氣初和呼氣末E、呼氣末和吸氣末正確答案:E92.室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是A、動-靜脈血氧含量差減小B、動脈血氧分壓降低C、血氧容量降低D、P50降低E、動脈血氧飽和度降低正確答案:B93.有關(guān)肺泡通氣量的描述,下列哪項是正確的A、安靜狀態(tài)每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡與氣體交換的有效通氣量B、根據(jù)用力肺活量曲線而計算得出用力呼出25%~75%的平均流量C、深吸氣后以最快的速度所能呼出的全部氣量D、潮氣容積與E、每分鐘最大通氣量與每分鐘靜息通氣量之差正確答案:A94.患者,男,52歲,因右下腹疼痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱入院。查體:急性病容,體溫40.8°C,血壓80/55mmHg,腹部有壓痛,四肢出現(xiàn)出血點和淤斑。請問與患者的出血點和淤斑無關(guān)的因素是A、血液流變學(xué)異常B、組織因子釋放C、內(nèi)皮細胞損傷D、去甲腎上腺分泌減少E、TXA,-PGIy平衡失調(diào)正確答案:D95.下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的A、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素B、條件C、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生D、某些條件可E、條件決定疾病對機體的影響因素正確答案:E96.最易破壞心臟舒縮活動協(xié)調(diào)性的原因是A、心律失常B、心肌炎C、收縮蛋白喪失D、心肌細胞凋亡E、心肌纖維化正確答案:A二、多選題(共15題,每題1分,共15分)1.休克引起心力衰竭的機制有A、冠狀動脈流量減少B、交感神經(jīng)興奮心肌耗氧量增加C、酸中毒和高鉀血癥作用D、DIC的作用E、MDF的作用.正確答案:ABCDE2.高滲性脫水的體液變動特點有A、脫水的部位主要在細胞內(nèi)液B、細胞外液滲透壓升高C、細胞內(nèi)液和細胞外液均有丟失D、脫水的部位主要在細胞外液E、細胞外液滲透壓降低正確答案:ABC3.疾病發(fā)生的一般規(guī)律包括A、個體與整體B、痊愈與死亡C、局部與整體D、因果交替E、損傷與抗損傷正確答案:CDE4.高滲性脫水的臨
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