中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考前沖刺五_第1頁
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考前沖刺五單選題(共146題,共146分)(1.)藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)是A.以五臟六腑為中心的整體觀B.以五臟為中心的整體觀C.五臟者,(江南博哥)實(shí)而不能滿D.六腑者,滿而不能實(shí)E.以上都是正確答案:B參考解析:藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)是以五臟為中心的整體觀,主要體現(xiàn)在以五臟為中心的人體自身的整體性及五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性兩個方面。(2.)關(guān)于六腑的功能特點(diǎn)敘述正確的是A.藏精氣而不瀉,故滿而不能實(shí)B.傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿C.藏精氣而不瀉,故實(shí)而不能滿D.傳化物而不藏,故滿而不能實(shí)E.藏精氣而不滿,故瀉而不能藏正確答案:B參考解析:所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí);六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。(3.)屬于“金”的情志是A.怒B.喜C.思D.悲E.恐正確答案:D參考解析:情志對應(yīng)五行分別為:怒屬木,喜屬火,思屬土,悲屬金,恐屬水。(4.)四時季節(jié)中屬于五行之“金”的是A.春B.夏C.長夏D.秋E.冬正確答案:D參考解析:五行屬性,春屬木,夏屬火,長夏屬土,秋屬金,冬屬水。(5.)五行學(xué)說指導(dǎo)診斷,面色發(fā)黑,脈象為沉,則病位在A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:E參考解析:考查五色、五脈、五臟的五行屬性。由分析望、聞、問、切四診所搜集的外在表現(xiàn),依據(jù)事物屬性的五行歸類和五行生克乘侮規(guī)律,可確定五臟病變的部位,推斷病情進(jìn)展和判斷疾病的預(yù)后。即所謂“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟”。五行:木火土金水,對應(yīng)五色:青赤黃白黑,對應(yīng)五脈:弦洪緩浮沉,對應(yīng)五臟:肝心脾肺腎。所以選E。(6.)金虛木侮屬于A.母病及子B.相乘傳變C.子病犯母D.相侮傳變E.制化傳變正確答案:D參考解析:五行相侮,是指五行中一行對其所不勝的反向制約與克制。正常為金克木,由于金不足或木太過,使金受到木的反向制約或克制,則出現(xiàn)木侮金的相侮傳變。(7.)瀉南補(bǔ)北法的原理是A.五行相生B.五行相克C.五行制化D.五行相乘E.五行相侮正確答案:B參考解析:運(yùn)用五行相克規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是抑強(qiáng)扶弱。抑強(qiáng),適用于相克太過引起的相乘和相侮。扶弱,適用于相克不及引起的相乘和相侮。依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補(bǔ)北法四種。(8.)培土生金法的原理是A.五行相侮B.五行相克C.五行制化D.五行相乘E.五行相生正確答案:E參考解析:運(yùn)用五行相生規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子,即“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”。補(bǔ)母適用于母子關(guān)系的虛證;瀉子適用于母子關(guān)系的實(shí)證。依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法,常用的有滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法和金水相生法四種。(9.)肺病及肝的五行傳變是A.母病及子B.五行相乘C.子病犯母D.五行相侮E.五行相克正確答案:B參考解析:肺屬金,肝屬木,金克木,肺病及肝,屬肺金相克太過,所以屬于五行相乘。故選B。(10.)屬于“木”的味是A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸正確答案:A參考解析:五味對應(yīng)五行分別為:酸屬木,苦屬火,甘屬土,辛屬金,咸屬水。(11.)熱哮病的代表方宜選用A.射干麻黃湯B.定喘湯C.小青龍湯加石膏湯D.三子養(yǎng)親湯E.平喘固本湯正確答案:B參考解析:熱哮證證候主癥:喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。治法:清熱宣肺,化痰定喘。代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減。(12.)寒包熱哮病的代表方宜選用A.射干麻黃湯B.定喘湯C.小青龍湯加石膏湯D.三子養(yǎng)親湯E.平喘固本湯正確答案:C參考解析:寒包熱哮證證候主癥:喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩,舌尖邊紅,脈弦緊。治法:解表散寒,清化痰熱。代表方:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。(13.)咳嗽咳痰不爽,痰黃或稠黏,喉燥咽痛,常伴惡風(fēng)身熱,頭痛肢楚,鼻流黃涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱,潤燥止咳B.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C.清肝瀉肺,化痰止咳D.清熱肅肺,化痰止咳E.滋陰潤肺,化痰止咳正確答案:B(14.)喉癢干咳,無痰或痰少而黏連成絲,咳痰不爽,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞,頭痛,微寒,身熱,苔薄黃或薄白,脈浮。其治法是A.疏風(fēng)清熱,潤燥止咳B.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C.清肝瀉肺,化痰止咳D.清熱肅肺,化痰止咳E.滋陰潤肺,化痰止咳正確答案:A(15.)咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚,或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,胸脅脹滿,或有身熱,口中欲飲,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱,潤燥止咳B.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C.清肝瀉肺,化痰止咳D.清熱肅肺,化痰止咳E.滋陰潤肺,化痰止咳正確答案:D(16.)治療虛人感冒宜A.辛溫解表B.解表達(dá)邪C.解表化濕D.扶正解表E.辛涼解表正確答案:D參考解析:感冒采用解表達(dá)邪的治療原則。風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗;風(fēng)熱證治以辛涼清解;暑濕雜感者,又當(dāng)清暑祛濕解表;虛體感冒則當(dāng)扶正解表。(17.)治療肺脾氣虛所致哮病,應(yīng)首選A.生脈散合補(bǔ)肺湯B.金水六君煎C.六君子湯D.保真湯E.麥門冬湯正確答案:C參考解析:哮病之肺脾氣虛證證候主癥:有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,或可有喉中時有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。證機(jī)概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。代表方:六君子湯加減。(18.)肺脹宜用真武湯合五苓散治療的證候是A.陽虛水泛證B.痰蒙神竅證C.痰濁壅肺證D.肺腎氣虛證E.外寒內(nèi)飲證正確答案:A參考解析:肺脹之陽虛水泛證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿有水,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)黯,脈沉細(xì)。證機(jī)概要:心腎陽虛,水飲內(nèi)停。治法:溫腎健脾,化飲利水。代表方:真武湯合五苓散加減。(19.)肺脹宜用蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯治療的證候是A.陽虛水泛證B.痰蒙神竅證C.痰濁壅肺證D.肺腎氣虛證E.外寒內(nèi)飲證正確答案:C參考解析:肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。證機(jī)概要:肺虛脾弱,痰濁內(nèi)蘊(yùn),肺失宣降。治法:化痰降氣,健脾益肺。代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。(20.)肺癰成癰期,當(dāng)用何治法A.益氣養(yǎng)陰,排膿解毒B.清熱解毒,化瘀消癰C.益氣養(yǎng)陰清熱D.疏風(fēng)散熱,清肺化痰E.清熱解毒,排膿消癰正確答案:B參考解析:肺癰成癰期證候主癥:身熱轉(zhuǎn)甚,時時振寒,繼則壯熱,汗出煩躁,咳嗽氣急,胸滿作痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳吐濁痰,呈黃綠色,自覺喉間有腥味,口干咽燥,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清肺解毒,化瘀消癰。(21.)肺癰初期,當(dāng)用何治法A.益氣養(yǎng)陰,排膿解毒B.清熱解毒,化瘀消癰C.益氣養(yǎng)陰清熱D.疏風(fēng)散熱,清肺化痰E.清熱解毒,排膿消癰正確答案:D參考解析:肺癰初期證候主癥:惡寒發(fā)熱,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日漸增多,胸痛,咳則痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黃,脈浮數(shù)而滑。治法:疏風(fēng)散熱,清肺化痰。(22.)視物昏暗不明,模糊不清者為A.目癢B.目昏C.目眩D.雀目E.以上都不是正確答案:B參考解析:目昏是指患者視物昏暗不明,模糊不清的癥狀。雀盲是指患者白晝視力正常,每至黃昏視物不清,如雀之盲的癥狀。目眩是指患者自覺視物旋轉(zhuǎn)動蕩,如在舟車之上,或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。故正確選項(xiàng)是B。(23.)常見飯后嗜睡,其原因多為A.脾氣虛弱B.濕邪困脾C.心腎陽虛D.邪閉心神E.以上都不是正確答案:A參考解析:飯后神疲困倦易睡,兼食少納呆,少氣乏力為脾氣虛弱。(24.)下列哪項(xiàng)不是肺癆病的臨床表現(xiàn)A.咳嗽胸痛B.兩顴潮紅C.咯痰腥臭D.夜間盜汗E.午后潮熱正確答案:C參考解析:肺癆可有咯痰帶血,但是無腥臭,咯痰腥臭是肺癰的表現(xiàn)。故此題的正確答案是C。(25.)自汗的病機(jī)是A.氣虛B.陰虛C.血虛D.痰盛E.氣滯正確答案:A參考解析:自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動后尤甚的癥狀。兼見畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見于氣虛證和陽虛證。因陽氣虧虛,不能固護(hù)肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此題的最佳選項(xiàng)是A。(26.)芤脈與革脈的相同之處是A.浮而不聚B.浮而無力C.浮而中空D.浮而弦緊E.浮而細(xì)長正確答案:C參考解析:芤脈的脈象特征是浮大中空,如按蔥管;革脈的脈象特征是浮而搏指,中空邊堅,如按鼓皮。故根據(jù)所給選項(xiàng),最佳的是C。(27.)大便先干而后稀多見于A.命門火衰B.脾虛C.腎虛D.濕邪困脾E.肝郁脾虛正確答案:B參考解析:便質(zhì)異常:(1)完谷不化:病久體弱者見之,多屬脾虛、腎虛;新起者多為食滯胃腸。(2)溏結(jié)不調(diào):多因肝郁脾虛,肝脾不調(diào)所致。若大便先干后稀,多屬脾虛。(28.)以下脈象中具有沉取實(shí)大弦長特點(diǎn)的脈象是A.革脈B.緊脈C.牢脈D.實(shí)脈E.大脈正確答案:C參考解析:牢脈沉取實(shí)大弦長,堅牢不移。其脈象特征是脈位沉長,脈勢實(shí)大而弦。牢脈輕取、中取均不應(yīng),沉取始得,但搏動有力,勢大形長,為沉、弦、大、實(shí)、長五種脈象的復(fù)合脈。(29.)陽明氣分熱盛多見的脈象是A.浮脈B.滑脈C.洪脈D.濡脈E.弦脈正確答案:C參考解析:洪脈:脈體寬大,充實(shí)有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌。多見于陽明氣分熱盛。(30.)輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余為A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.虛脈E.弱脈正確答案:B參考解析:沉脈:輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余。其脈象特征是脈管搏動的部位在皮肉之下靠近筋骨之處,因此用輕指力按觸不能察覺,用中等指力按觸搏動也不明顯,只有用重指力按到筋骨間才能感覺到脈搏明顯的跳動。(31.)氣滯血瘀的痛證可見哪種脈象A.革脈B.緊脈C.滑脈D.實(shí)脈E.澀脈正確答案:E參考解析:澀脈多見于氣滯、血瘀和精傷、血少。故此題選E。(32.)風(fēng)熱襲表所致表熱證的脈象是A.浮緊B.浮數(shù)C.浮緩D.滑數(shù)E.洪數(shù)正確答案:B參考解析:在相兼脈中浮數(shù)脈主風(fēng)熱襲表的表熱證。故此題的最佳選項(xiàng)是B。(33.)具有祛風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛作用的藥物是A.川烏B.桑寄生C.木瓜D.威靈仙E.五加皮正確答案:A參考解析:川烏功效:祛風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛。(34.)既能祛風(fēng)濕,止痛,又可解表的藥物是A.威靈仙B.秦艽C.五加皮D.桂枝E.獨(dú)活正確答案:E參考解析:獨(dú)活功效:祛風(fēng)濕,止痛,解表。桂枝功效:發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈,助陽化氣。威靈仙功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。秦艽功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。五加皮功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。(35.)秦艽的功效是A.祛風(fēng)濕,止痹痛,消骨鯁B.祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利水C.祛風(fēng)濕,止痹痛,解表D.祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱E.祛風(fēng)濕,止痹痛,安胎正確答案:D參考解析:秦艽功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。(36.)入湯劑宜后下的藥物是A.大黃、半夏B.蒼術(shù)、厚樸C.砂仁、白豆蔻D.車前子、草果E.香薷、蔥白正確答案:C參考解析:砂仁用法用量:煎服,3~6g。入湯劑宜后下。白豆蔻用法用量:煎服,3~6g。入湯劑宜后下。(37.)具有祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁作用的藥物是A.川烏B.桑寄生C.木瓜D.威靈仙E.五加皮正確答案:D參考解析:威靈仙功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。(38.)既可用于風(fēng)濕痹痛,又可用于諸骨鯁咽的藥物是A.五加皮B.桑寄生C.木瓜D.威靈仙E.羌活正確答案:D參考解析:威靈仙功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。五加皮功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。桑寄生功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。木瓜功效:舒筋活絡(luò),和胃化濕。羌活功效:解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛。(39.)善于治療下部痹證之腰腿疼痛,屬于寒濕所致者,最宜選用的藥物是A.秦艽B.絡(luò)石藤C.豨薟草D.獨(dú)活E.防己正確答案:D參考解析:獨(dú)活主治:風(fēng)寒濕痹。本品辛散苦燥,氣香溫通,功善祛風(fēng)濕,止痹痛,為治風(fēng)濕痹痛主藥,凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證,無論新久,均可應(yīng)用;因其主入腎經(jīng),性善下行,尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。(40.)具有燥濕溫中,除痰截瘧作用的藥物是A.厚樸B.砂仁C.白豆蔻D.肉豆蔻E.草果正確答案:E參考解析:草果功效:燥濕溫中,除痰截瘧。(41.)能燥濕行氣的藥物是A.蒼術(shù)B.厚樸C.白豆蔻D.木瓜E.川烏正確答案:B參考解析:厚樸主治:濕阻中焦,脘腹脹滿。長于行氣、燥濕,為消除脹滿之要藥。(42.)既能化濕,又能解暑的藥物是A.藿香、佩蘭B.蒼術(shù)、厚樸C.砂仁、豆蔻D.陳皮、青皮E.茯苓、玉竹正確答案:A參考解析:藿香功效:化濕,止嘔,解暑。佩蘭功效:化濕,解暑。所以此題最佳的選項(xiàng)是A。(43.)麻黃湯的組成藥物除麻黃外,其余是A.蘇葉、白芍、炙甘草B.蘇葉、白芷、生甘草C.桂枝、杏仁、炙甘草D.桂枝、杏仁、生甘草E.桂枝、生姜、炙甘草正確答案:C參考解析:麻黃湯的組成為麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。方歌:麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施。惡寒發(fā)熱頭身痛,無汗而喘服之宜。(44.)桂枝湯的組成藥物除桂枝、生姜、大棗外,其余的藥物是A.麻黃、杏仁B.蔥白、豆豉C.飴糖、芍藥D.荊芥、防風(fēng)E.芍藥、炙甘草正確答案:E參考解析:桂枝湯組成為桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。方歌:桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥甘草姜棗同,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛自汗此為功。(45.)參蘇飲主治病證的病因病機(jī)是A.外感風(fēng)寒,內(nèi)有氣滯B.外感風(fēng)寒,內(nèi)停飲水C.外感風(fēng)寒,內(nèi)有蘊(yùn)熱D.外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕E.外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯正確答案:D參考解析:參蘇飲主治氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證。癥見惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白脈弱。(46.)止嗽散的組成藥物中含有A.蘇梗B.白芷C.荊芥D.紫蘇E.百合正確答案:C參考解析:止嗽散的組成是桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。方歌:止嗽散用桔甘前,紫菀荊陳百部研;止咳化痰兼透表,姜湯調(diào)服不用煎。(47.)下列各項(xiàng)中,不屬于敗毒散組成藥物的是A.柴胡、前胡B.羌活、獨(dú)活C.荊芥、豆豉D.桔梗、茯苓E.人參、川芎正確答案:C參考解析:敗毒散的組成為柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草。(48.)四逆散所主證候的病因病機(jī)是A.實(shí)邪閉阻,抑遏陽氣B.氣機(jī)不暢,陽氣內(nèi)郁C.血虛受寒,寒客經(jīng)脈D.少陰陽虛,陰寒上逆E.腎陽衰微,陰寒內(nèi)盛正確答案:B參考解析:四逆散病證,因外邪傳經(jīng)入里,氣機(jī)為之郁遏不疏,陽氣內(nèi)郁,不能達(dá)于四末。(49.)半夏瀉心湯適用于A.胃虛有熱,和降失常,癥見心胸?zé)灒瑲饽嬗麌I,口干喜飲者B.脾胃虛弱,水熱互結(jié),癥見心下硬滿,干噫食臭,腸鳴下利者C.脾胃虛弱,寒熱錯雜,癥見心下痞滿,但滿不痛,嘔吐下利者D.脾胃虛弱,寒熱錯雜,癥見脘腹痞脹,惡食懶倦,大便不暢者E.脾胃虛弱,痰濁內(nèi)阻,癥見心下痞硬,噫氣不除,苔膩脈滑者正確答案:C參考解析:半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證,癥見心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。(50.)四逆散的組成藥物中不包括A.柴胡B.陳皮C.枳實(shí)D.芍藥E.炙甘草正確答案:B參考解析:四逆散的組成為炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥。方歌:四逆散里用柴胡,芍藥枳實(shí)甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。(51.)逍遙散所主證候的病機(jī)要點(diǎn)是A.陰虛肝郁,橫犯脾胃B.肝血不足,疏泄失常C.肝氣郁滯,耗傷陰血D.肝郁血虛,脾失健運(yùn)E.營血虛滯,肝失疏泄正確答案:D參考解析:逍遙散所治病證主因肝郁不舒,營血不足,脾氣虛弱所致。(52.)功用為透邪解郁,疏肝理脾的方劑是A.四逆散B.逍遙散C.達(dá)原飲D.痛瀉要方E.大柴胡湯正確答案:A參考解析:四逆散的功用為透邪解郁、疏肝理脾。(53.)肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱為A.肛裂B.皸裂C.潰瘍D.痔E.瘺正確答案:A參考解析:肛裂的定義:肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂。本病好發(fā)于青壯年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位,尤以后位多見,位于前正中線的肛裂多見于女性。臨床上以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點(diǎn)。中醫(yī)將本病稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。(54.)某患者,慢性前列腺炎以少腹、會陰、睪丸、腰骶隱痛為主,舌黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈多沉澀,辨證為A.濕熱壅阻證B.陰虛火動證C.腎陽不足證D.氣滯血瘀證E.心腎不交證正確答案:D參考解析:慢性前列腺炎氣滯血瘀證:病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。(55.)慢性前列腺炎指診前列腺的特點(diǎn)是A.前列腺增大,中央溝消失,無壓痛B.前列隙腫脹飽滿,并有明顯壓痛C.前列腺增大,質(zhì)不均,無彈性及壓痛D.前列腺縮小,質(zhì)堅韌、光滑,尤壓痛E.前列腺大小正常,或稍大或稍小硬度增加或有結(jié)節(jié),可有壓痛正確答案:E參考解析:直腸指檢:前列腺多為正常大小,或稍大或稍小,觸診可有輕度壓痛。有的前列腺可表現(xiàn)為軟硬不均或縮小變硬等異?,F(xiàn)象。(56.)肛癰淺部膿腫切開時應(yīng)采取什么切口A.放射狀B.十字形C.弧形D.平行縱切開E.梭形正確答案:A參考解析:肛癰淺部膿腫可行放射狀切口。(57.)肛漏的主要癥狀為A.疼痛、出血、便秘B.流膿、疼痛、瘙癢C.肛門墜脹、有異物感D.肛周紅、腫、熱、痛E.便下膿血、黏液,便意頻數(shù)正確答案:B參考解析:肛漏的主要癥狀:流膿、疼痛、瘙癢。(58.)適宜采用硬化注射療法的是A.內(nèi)痔B.外痔C.肛乳頭肥大D.肛漏E.鎖肛痔正確答案:A參考解析:注射療法是運(yùn)用具有腐蝕作用的藥物注人痔核及痔核周圍而產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),使小血管閉塞和痔核內(nèi)纖維組織增生,從而促使痔核硬化、萎縮或壞死、枯脫而達(dá)到痊愈的目的。適應(yīng)證:各期內(nèi)痔;混合痔的內(nèi)痔部分。(59.)應(yīng)用最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法是A.過濾除菌B.熱力消毒法C.光照消毒法D.電離輻射滅菌法E.微波消毒滅菌法正確答案:B(60.)有關(guān)流行性出血熱的描述下列哪項(xiàng)是錯誤的A.屬于自然疫源性疾病B.鼠類為主要傳染源C.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期D.血液透析是少尿期治療的有效手段E.發(fā)病機(jī)制和基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:E參考解析:流行性出血熱的基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。HFRS患者出血的原因在不同時期有不同因素,發(fā)熱期出血是由于毛細(xì)血管損傷、血小板減少和功能異常所致。低血壓休克期至多尿期,主要是彌散性血管內(nèi)凝血(CIB)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。(61.)下列哪項(xiàng)是流行性出血熱低血壓休克期的臨床特點(diǎn)A.腰痛B.眼眶痛C.熱退癥狀加重D.出血性皮疹E.上胸部局限性潮紅正確答案:C參考解析:低血壓休克期主要為低血容量休克的表現(xiàn)。一般發(fā)生于第4~6病日,遲者可于8~9日出現(xiàn)。熱退后病情反而加重是本期的特點(diǎn)。(62.)下列哪項(xiàng)不易使狂犬病毒滅活A(yù).紫外線B.甲醛C.70%乙醇D.苯扎溴銨E.冰凍干燥正確答案:E參考解析:狂犬病毒易被紫外線、甲醛、70%乙醇、汞和季胺類化合物(如苯扎溴銨)等滅活。不耐熱,40℃4小時或60℃30分鐘可滅活。在冰凍干燥條件下可保存數(shù)年。(63.)下列關(guān)于流行性乙腦的敘述正確的是A.中性粒細(xì)胞減少B.糖及氯化物升高C.蛋白質(zhì)輕度升高D.外觀非常渾濁E.白細(xì)胞總數(shù)減少正確答案:C參考解析:流行性乙腦:腦脊液壓力增高,外觀清或微渾,白細(xì)胞計數(shù)多為(50~500)×106/L,個別可高達(dá)1000×106/L以上,分類早期以中性粒細(xì)胞稍多,以后以單核細(xì)胞為主,糖及氯化物正常,蛋白質(zhì)輕度升高。部分病例于病初腦脊液檢查正常。(64.)乙腦的主要傳染源是A.豬B.雞C.鴨D.蚊子E.患者正確答案:A參考解析:家畜、家禽和鳥類均可感染乙腦病毒。豬的感染率高,感染后血中病毒含量多,病毒血癥期長,且豬的飼養(yǎng)范圍廣,更新快,是乙腦主要的傳染源。(65.)乙腦患者出現(xiàn)驚厥多在病程的A.1~2日B.2~5日C.3~8日D.4~10日E.7~10日正確答案:B參考解析:乙腦患者驚厥或抽搐多于病程第2~5日出現(xiàn),是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。(66.)乙腦患者意識障礙最早可見于病程的A.1~2日B.2~5日C.3~8日D.4~10日E.7~10日正確答案:A參考解析:意識障礙最早可見于病程的1~2日,以3~8日多見,一般持續(xù)1周左右,重者可長達(dá)1個月以上。(67.)流感的潛伏期通常是A.1~3日B.1~4日C.3~4日D.3~7日E.7~14日正確答案:A(68.)流感發(fā)熱持續(xù)時間通常是A.1~3日B.1~4日C.3~4日D.3~7日E.7~14日正確答案:C參考解析:流感潛伏期通常為1~3日。起病多急驟,主要以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3~4日。(69.)下列不屬SARS-CoV常侵染的細(xì)胞的是A.支氣管上皮細(xì)胞B.肺泡上皮細(xì)胞C.腸道上皮細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.神經(jīng)元細(xì)胞正確答案:E參考解析:SARS-CoV通過與細(xì)胞膜融合進(jìn)入靶細(xì)胞,包括氣管和支氣管上皮細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、腸道上皮細(xì)胞、腎臟遠(yuǎn)端曲管上皮細(xì)胞等。(70.)診斷二尖瓣狹窄最重要的體征是A.心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音B.心尖區(qū)收縮期雜音C.二尖瓣面容D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂正確答案:A參考解析:心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音,并有左心房肥大的證據(jù),即可診斷為二尖瓣狹窄。(71.)高血壓最主要的并發(fā)癥是A.主動脈夾層B.冠心病C.高血壓腦病D.腦出血E.慢性腎衰竭正確答案:D參考解析:腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。(72.)胸骨左緣第3~4肋間聽到舒張期高調(diào)、遞減型嘆氣樣雜音的疾病是A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄正確答案:A參考解析:根據(jù)主動脈瓣第二聽診區(qū)(即胸骨左緣第3~4肋間)有舒張期遞減型嘆氣樣雜音、左室增大及周圍血管征等,可診斷主動脈瓣關(guān)閉不全,超聲心動圖檢查有助于確診。(73.)屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的抗高血壓藥物是A.硝苯地平B.硝普鈉C.依那普利D.美托洛爾E.哌唑嗪正確答案:C參考解析:常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舉例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。(記憶技巧:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物名稱往往是XX普利的形式)(74.)心力衰竭的基本病因中,屬增加心臟容量負(fù)荷的是A.肺動脈高壓B.肺動脈瓣狹窄C.高血壓D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:E參考解析:心力衰竭中,心臟容量負(fù)荷過重的情況有:①心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等;②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。(75.)女性,44歲,風(fēng)濕性心臟病病史11年,并發(fā)持續(xù)性房顫5年,5天前因受寒病情加重,并發(fā)心力衰竭,口服地高辛治療,治療期間為防止洋地黃中毒,應(yīng)注意避免發(fā)生的情況是A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥E.低鉀血癥正確答案:E參考解析:低血鉀、腎功能不全以及與其他藥物的相互作用都是引起洋地黃中毒的因素。所以服用地高辛期間,為防止洋地黃中毒,應(yīng)注意避免低鉀血癥。(76.)男性,70歲,既往有慢性肺心病病史22年,近日受涼后出現(xiàn)端坐呼吸、胸悶、氣促伴咳嗽、咳痰,下列體征中有助于右心衰竭診斷的是A.雙肺底小水泡音B.心尖區(qū)舒張期奔馬律C.心率120次/分D.交替脈E.頸靜脈怒張正確答案:E參考解析:右心衰竭的典型體征之一就是:頸靜脈怒張。(77.)急性心力衰竭典型的痰液性狀是A.灰白色漿液痰B.粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰D.白色黏痰E.棕紅色痰正確答案:B參考解析:典型痰液表現(xiàn)匯總:鐵銹色痰---肺炎鏈球菌感染;大量黃膿痰---肺膿腫;膠凍樣痰---克雷白桿菌感染;粉紅色泡沫痰---急性心力衰竭;咖啡樣痰---肺阿米巴??;果醬痰---肺吸蟲病。(78.)廣泛前壁心肌梗死,出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是A.V3、V4、V5B.Ⅱ、Ⅲ、C.VFCV1~V6D.V1、V2、V3E.I、C.VL、V5、V6正確答案:C參考解析:廣泛前壁心肌梗死,特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是:V1~V6。(79.)診斷為1級高血壓是A.≥140mmHg/≥90mmHgB.≥180mmHg/≥110mmHgC.120~139mmHg/80~89mmHgD.140~159mmHg/90~99mmHgE.160~179mmHg/100~109mmHg正確答案:D參考解析:高血壓分級:1級高血壓是:140~159mmHg/90~99mmHg2級高血壓是:160~179mmHg/100~109mmHg3級高血壓是:≥180mmHg/≥110mmHg(80.)以上哪組經(jīng)脈皆與肝相聯(lián)系A(chǔ).足厥陰、足少陽、足少陰經(jīng)B.手太陰、足陽明、手厥陰經(jīng)C.足太陰、手陽明、足厥陰經(jīng)D.足陽明、手陽明、手厥陰經(jīng)E.足厥陰、手太陽、足太陰經(jīng)正確答案:A參考解析:足厥陰、足少陽、足少陰經(jīng)皆與肝相聯(lián)系。(81.)位于腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開約3.5寸凹陷中的腧穴是A.啞門B.腰眼C.定喘D.腰痛點(diǎn)E.夾脊穴正確答案:B參考解析:腰眼【定位】在腰區(qū),橫平第4腰椎棘突下,后正中線旁開約3.5寸凹陷中。(82.)對奇經(jīng)八脈的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.陽維脈總督六陽B.陽蹺脈調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動C.沖脈涵蓄十二經(jīng)氣血D.任脈總?cè)瘟幗?jīng)E.蹺脈司眼瞼開合正確答案:A參考解析:陽維脈主一身之表,具有維系一身陽經(jīng)的作用?!翱偠搅枴被蛘摺翱偠街T陽經(jīng)”是對督脈的描述。(83.)足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的循行交接部位是A.心中B.肺中C.胸中D.手小指端E.足大趾內(nèi)端正確答案:A參考解析:相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的循行交接部位是心中。(84.)帶脈的功能是A.調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣B.涵蓄十二經(jīng)氣血C.調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣D.調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動E.約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈正確答案:E參考解析:帶脈的功能是:約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈。(85.)下列何經(jīng)循行“環(huán)陰器”A.足太陰脾經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足太陽膀胱經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)正確答案:D參考解析:足厥陰肝經(jīng)循行:“足厥陰肝經(jīng),起于足大趾背毫毛部,沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后,上經(jīng)腘窩內(nèi)緣,沿大腿內(nèi)側(cè),上入陰毛中,環(huán)繞陰器”(86.)以上哪組經(jīng)脈皆與胃相聯(lián)系A(chǔ).足厥陰、足少陽、足少陰經(jīng)B.手太陰、足陽明、手厥陰經(jīng)C.足太陰、手陽明、足厥陰經(jīng)D.足陽明、手陽明、手厥陰經(jīng)E.足厥陰、手太陽、足太陰經(jīng)正確答案:E參考解析:足厥陰、手太陽、足太陰經(jīng)皆與胃相聯(lián)系。(87.)上星穴的定位是A.前發(fā)際正中B.前發(fā)際正中直上0.5寸C.前發(fā)際正中直上1寸D.前發(fā)際正中直上1.5寸E.前發(fā)際正中直上2寸正確答案:C參考解析:上星穴【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上1寸。(88.)下列哪項(xiàng)不是大椎穴的主治病證A.熱病、瘧疾B.骨蒸潮熱C.癲狂癇、小兒驚風(fēng)D.腹瀉、痢疾、脫肛E.風(fēng)疹、痤瘡正確答案:D參考解析:大椎【主治】①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸潮熱;③癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證;④項(xiàng)強(qiáng),脊痛;⑤風(fēng)疹,痤瘡。(89.)下列腧穴中,不屬于任脈的腧穴是A.廉泉B.天突C.水溝D.承漿E.膻中正確答案:C參考解析:水溝屬于督脈的穴位。(90.)下列最容易引起大量咯血的疾病是A.肺炎B.肺結(jié)核C.二尖瓣狹窄D.肺腫瘤E.肺梗死正確答案:B參考解析:大量咯血(每日超過500ml)常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫;中等咯血(每日100~500ml)可見于二尖瓣狹窄;其他原因所致的咯血多為小量咯血(每日在100ml內(nèi)),或僅為痰中帶血??┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。(91.)下列可引起頭痛伴劇烈眩暈的是A.偏頭痛B.中暑C.顱內(nèi)高壓癥D.小腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D參考解析:頭痛伴隨癥狀(1)伴發(fā)熱見于腦炎、腦膜炎等感染,以及腦出血、腦外傷等。(2)伴嘔吐見于腦膜炎、腦炎、腦腫瘤等引起的顱內(nèi)壓增高等。(3)伴意識障礙見于腦炎、腦膜炎、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、腦外傷、一氧化碳中毒等。(4)眩暈見于小腦腫瘤、椎-基底動脈供血不足等。(92.)頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn)的是A.鼻竇炎頭痛B.緊張性頭痛C.腫瘤引起的頭痛D.藥物引起的頭痛E.以上都不是正確答案:B參考解析:頭痛的時間:鼻竇炎引起的頭痛多在病情較重、鼻塞不通時加重,且上午重下午輕;緊張性頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn);腫瘤引起的頭痛在早上起床時較明顯;藥物引起的頭痛一般出現(xiàn)在用藥后15~30分鐘,持續(xù)時間與藥物半衰期有關(guān)。(93.)昏睡的主要臨床表現(xiàn)是A.腱反射消失B.能正確回答問題C.呼喚和推動身體不能使其清醒D.對強(qiáng)烈疼痛刺激可喚醒E.角膜、對光反射消失正確答案:D參考解析:昏睡指患者近乎不省人事,處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。雖在強(qiáng)刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被喚醒,但不能回答問題或答非所問,而且很快又再入睡。(94.)呼吸困難伴有意識障礙者,主要見于A.肺性腦病B.傷寒C.胸膜炎D.肺水腫E.支氣管哮喘正確答案:A參考解析:呼吸困難伴有意識障礙者,主要見于肺性腦病、肝性腦病、尿毒癥、各種中毒、腦炎、腦膜炎、腦出血、腦外傷等。(95.)呼吸困難伴有中等度以上發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血的,多見于A.肺性腦病B.傷寒C.胸膜炎D.肺水腫E.支氣管哮喘正確答案:C參考解析:呼吸困難伴有中等度以上發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血的,多見于肺炎、胸膜炎、肺結(jié)核、肺癌合并感染、肺栓塞、慢性支氣管炎、肺膿腫等。(96.)關(guān)于黃疸的特點(diǎn),下列說法正確的是A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素增多為主B.肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素陰性C.膽汁淤積性黃疸尿膽原增多D.肝細(xì)胞性黃疸尿膽原減少E.膽汁淤積性黃疸尿膽紅素陰性正確答案:A參考解析:溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查以非結(jié)合膽紅素增多為主,結(jié)合膽紅素一般正常。肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原增多,尿膽紅素陽性。膽汁淤積性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性,尿膽紅素陽性。(97.)慢性溶血常有的三大特征是A.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛B.頭痛、腰痛、嘔吐C.貧血、黃疸、脾大D.高熱、貧血、嘔吐E.腰痛、嘔吐、黃疸正確答案:C參考解析:慢性溶血常有貧血、黃疸、脾腫大三大特征。(98.)下列疾病中,血小板可增多的是A.再生障礙性貧血B.脾功能亢進(jìn)C.慢性粒細(xì)胞白血病D.彌散性血管內(nèi)凝血E.血栓性血小板減少性紫癜正確答案:C參考解析:血小板增多:原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、脾切除術(shù)后等。其余選項(xiàng)均為血小板減少。(99.)皮膚黏膜出血的血管壁功能異常的病因中,屬于先天性的是A.血管性假性血友病B.維生素K缺乏癥C.過敏性紫癜D.單純性紫癜E.嚴(yán)重感染正確答案:A參考解析:皮膚黏膜出血的病因中的血管壁結(jié)構(gòu)與功能異常(1)先天性:如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血管性假性血友病、家族性單純性紫癜等。(2)獲得性:過敏性紫癜、藥物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、結(jié)締組織疾病、維生素C缺乏癥、單純性紫癜等。(100.)維生素D缺乏性佝僂病,腎精虧損證的治法A.健脾助運(yùn),補(bǔ)腎壯陽B.健脾補(bǔ)肺,益氣生津C.健脾益氣,補(bǔ)肺化痰D.補(bǔ)腎填精,佐以健脾E.健脾益腎,滋陰壯陽正確答案:D參考解析:維生素D缺乏性佝僂病,腎精虧損證證候:有明顯的骨骼改變癥狀,如頭顱方大,肋軟骨溝,肋串珠,手鐲,足鐲,雞胸,漏斗胸等,O形或X形腿,出牙、坐立、行走遲緩,并有面白虛煩,多汗肢軟,舌淡苔少,脈細(xì)無力。中醫(yī)治法:補(bǔ)腎填精,佐以健脾。(101.)患兒,出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個墊狀隆起,可活動。以下觀點(diǎn)中正確的是A.影響吸乳,消毒后挑割B.影響吸乳,手術(shù)切除C.應(yīng)予治療,解毒消腫D.有利吸乳,不予處理E.有利吸乳,但易感染正確答案:D參考解析:新生兒有幾種特殊生理狀態(tài),不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。(102.)治療蛔蟲病腸蟲證的首選方劑是A.追蟲丸B.化蟲丸C.使君子散D.烏梅丸E.驅(qū)蟲粉正確答案:C參考解析:腸蟲證證候:臍腹部疼痛,輕重不一,時作時止,或不思飲食,或嗜食異物,大便不調(diào),或泄瀉或便秘,或便下蛔蟲,面色多黃滯,可見面部白斑,白睛藍(lán)斑,唇內(nèi)粟狀白點(diǎn),夜寐齘齒。甚者,腹部可捫及條索狀物,時聚時散,形體消瘦,肚腹脹大,青筋顯露。舌苔多見花剝或膩,舌尖紅赤,脈弦滑。治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃。代表方劑:使君子散。(103.)患兒,4個月。前日其母給其喂蛋黃后,出現(xiàn)哭鬧不安,大便干結(jié),吃奶測少。此時應(yīng)采取的措施是A.暫停母乳喂養(yǎng)B.暫停添加輔食C.繼續(xù)添加輔食D.改為人工喂養(yǎng)E.改為混合喂養(yǎng)正確答案:B(104.)新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起,稱為A.馬牙B.螳螂子C.胎黃D.胎毒E.口瘡正確答案:A參考解析:新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙”,會于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不需挑刮。(105.)新生兒兩側(cè)頰部各有一脂肪墊隆起,稱為A.馬牙B.螳螂子C.胎黃D.胎毒E.口瘡正確答案:B參考解析:新生兒有幾種特殊生理狀態(tài),不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。(106.)預(yù)防臍風(fēng)最重要的措施是A.孕婦勿感風(fēng)邪B.產(chǎn)婦勿感風(fēng)邪C.小兒生后避風(fēng)D.清潔斷臍護(hù)臍E.臍瘡防其走黃正確答案:D(107.)蟯蟲病的主要特征是A.陣發(fā)性腹痛B.夜寐磨牙C.夜間肛門奇癢D.腹部有移動包塊E.食欲異常正確答案:C參考解析:蟯蟲病是南蟯蟲寄生人體所致的小兒常見腸道寄生蟲病,以夜間肛門及會陰附近奇癢并見到蟯蟲為特征。(108.)下列關(guān)于大黃法祛除胎毒的用法中不正確的是A.用生大黃B.略煮C.胎糞通下后停服D.脾虛氣弱者勿用E.胎糞通下后繼續(xù)服用正確答案:E參考解析:祛除胎毒大黃法:生大黃3g。沸水適量浸泡或略煮,取汁滴入小兒口中,胎糞通下后停服。脾虛氣弱者勿用。(109.)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣陰兩傷證的首選方劑為A.銀翹散B.桑菊飲C.清瘟敗毒飲D.沙參麥冬湯E.小建中湯正確答案:D參考解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣陰兩傷證證候:身熱漸退,倦怠乏力,動輒汗出,咽干唇裂,口渴喜飲,指趾端脫皮或潮紅脫屑,心悸,納少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)弱不整。治法:益氣養(yǎng)陰,清解余熱。代表方劑:沙參麥冬湯。(110.)患兒,出生26天。黃疸未退,皮膚色黃無光澤,精神萎靡,四肢不溫,大便灰白而溏,舌淡苔白膩。其治法是A.清熱利濕B.溫中化濕C.化瘀消積D.平肝熄風(fēng)E.溫陽固脫正確答案:B參考解析:證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。治法:溫中化濕退黃。代表方劑:茵陳理中湯。(111.)患兒,3歲。體重10kg。以下診斷中可能性最大的是A.佝僂病B.肥胖癥C.侏儒癥D.解顱E.營養(yǎng)不良正確答案:E參考解析:根據(jù)1歲以上體重(kg)=8+2×年齡,3歲體重正常值應(yīng)該為14kg,而題干中10kg體重低于正常均值的85%,可以判定為營養(yǎng)不良。(112.)睡中露睛多屬A.心神失養(yǎng)B.肝風(fēng)內(nèi)動C.脾虛氣弱D.胃氣不和E.肺氣虛弱正確答案:C參考解析:寐時眼瞼張開而不閉,是脾虛氣弱之露睛。(113.)兩目直視,瞪目不活多屬A.心神失養(yǎng)B.肝風(fēng)內(nèi)動C.脾虛氣弱D.胃氣不和E.肺氣虛弱正確答案:B參考解析:兩目直視,瞪目不活,是肝風(fēng)內(nèi)動。(114.)診斷小兒疾病,特別重要的診查方法是A.按診B.脈診C.問診D.聞診E.望診正確答案:E參考解析:小兒疾病的診斷方法,與臨床其他各科一樣,均運(yùn)用望、聞、問、切四種不同的診查手段進(jìn)行診斷和辨證。因乳嬰兒不會說話,較大兒童雖已會說話,也不能正確敘述自己的病情,加上就診時常啼哭吵鬧,影響氣息脈象,故小兒診法既主張四診合參,又特別重視望診。(115.)蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其疼痛部位主要是A.胃脘部B.臍周部C.左下腹D.右下腹E.痛無定處正確答案:B參考解析:蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時作時止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。(116.)治療蛔蟲病蟲瘕證,治法是A.驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃B.散蛔驅(qū)蟲,調(diào)胃定痛C.行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲D.安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲E.調(diào)氣活絡(luò),驅(qū)蛔殺蟲正確答案:C參考解析:蟲瘕證證候:有腸蛔蟲癥狀,突然陣發(fā)性臍腹劇烈疼痛,部位不定,頻繁嘔吐,可嘔出蛔蟲,大便不下或量少,腹脹,腹部可捫及質(zhì)軟、無痛的可移動團(tuán)塊。病情持續(xù)不緩解者,見腹硬、壓痛明顯,腸鳴,無矢氣。舌苔白或黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲。代表方劑:驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無效時及時手術(shù)治療。(117.)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病的首選方劑為A.銀翹散B.桑菊飲C.清瘟敗毒飲D.沙參麥冬湯E.小建中湯正確答案:A參考解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病證證候:發(fā)病急驟,持續(xù)高熱,微惡風(fēng),口渴喜飲,目赤咽紅,手掌足底潮紅,軀干皮疹顯現(xiàn),頸部臖核腫大,或伴咳嗽,輕度泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄,脈浮數(shù)。治法:辛涼透表,清熱解毒。代表方劑:銀翹散。(118.)預(yù)防小兒蛔蟲病的有效措施是A.注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不飲用生水B.飲食宜清淡,少食辛辣C.口服食醋60~100mlD.可食適量使君子E.飯后服用驅(qū)蟲藥正確答案:A參考解析:蛔蟲病的預(yù)防與調(diào)護(hù):1.注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不吃生菜及未洗凈的瓜果,不飲用生水,以減少蟲卵人口的機(jī)會。2.不隨地大便,妥善處理好糞便,切斷傳染途徑,保持水源及食物不受污染,減少感染機(jī)會。3.服驅(qū)蟲藥宜空腹,服藥后要注意休息和飲食,保持大便通暢,注意服藥后反應(yīng)及排蟲情況。(119.)下述哪項(xiàng)不是血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)A.紫癜可遍及全身B.多呈對稱性分布C.不高出皮膚D.壓之不退色E.血小板計數(shù)減低正確答案:B參考解析:血小板減少性紫癜:皮膚、黏膜見瘀點(diǎn)、瘀斑,瘀點(diǎn)多為針尖樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見??砂橛斜囚?、齒衄、尿血、便血等,嚴(yán)重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計數(shù)顯著減少。(120.)靜脈滴注丙種球蛋白的治療方法,最好應(yīng)用于皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征病程A.早期B.中期C.病后D.中晚期E.恢復(fù)期正確答案:A參考解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征西醫(yī)治療:(1)丙種球蛋白:在發(fā)病早期(發(fā)病10日以內(nèi))大劑量應(yīng)用丙種球蛋白靜脈輸入,2g/kg,于10~12小時左右一次靜脈緩慢滴入。(2)阿司匹林:每天30~50mg/kg,退熱后可減為每天3~5mg/kg,直至血沉、血小板恢復(fù)正常后停藥(一般在發(fā)病后6~8周)。(3)如有心源性休克、心力衰竭及心律失常者,予相應(yīng)治療。(121.)下述哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的臨床特點(diǎn)A.紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍B.多呈對稱性分布C.不高出皮膚D.壓之不退色E.可伴腹痛及關(guān)節(jié)痛正確答案:C參考解析:過敏性紫癜:發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、藥物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍,為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關(guān)節(jié)腫痛,及血尿、蛋白尿等。血小板計數(shù)、出凝血時間、血塊收縮時間均正常。應(yīng)注意定期檢查尿常規(guī),可有鏡下血尿、蛋白尿。(122.)紫癜起病急,病程短,紫癜顏色鮮明者辯證屬A.虛證B.實(shí)證C.寒證D.熱證E.虛實(shí)夾雜證正確答案:B(123.)紫癜起病緩,病程長,紫癜顏色暗淡者辯證屬A.虛證B.實(shí)證C.寒證D.熱證E.虛實(shí)夾雜證正確答案:A(124.)患者孕前經(jīng)行前后頭痛,現(xiàn)孕后眩暈,煩躁易怒,頭目脹痛眩暈,腰膝酸軟,舌紅,脈弦。證屬A.肝腎陰虛B.肝郁氣滯C.肝郁化熱D.肝陽上亢E.肝胃不和正確答案:D參考解析:肝陽上亢:肝陽偏亢,出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈;陰虛陽亢,陽化風(fēng)動,肝火愈熾,風(fēng)火相扇,發(fā)為子癇。(125.)下列婦科病證中,哪項(xiàng)與熱邪無關(guān)A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)過多C.崩漏D.經(jīng)行頭痛E.子腫正確答案:E參考解析:熱邪致病,也有外熱、內(nèi)熱之異。外熱為外感火熱之邪,尤其是月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期,熱邪易乘虛而入,損傷沖任,發(fā)為經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、妊娠小便淋痛、產(chǎn)后發(fā)熱等病證;熱邪結(jié)聚沖、任、胞中,使氣血壅滯,“熱盛則腫”、“熱盛肉腐”,則發(fā)為產(chǎn)褥熱、盆腔炎或盆腔膿腫、陰瘡、孕癰等病證。內(nèi)熱又稱“火熱內(nèi)生”,若傷及沖任,迫血妄行,可發(fā)為月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行情志異常、惡阻、胎漏、子煩、子癇、產(chǎn)后發(fā)熱、陰瘡等病證。(126.)下列何病與血瘀無關(guān)A.月經(jīng)先期B.痛經(jīng)C.異位妊娠D.產(chǎn)后腹痛E.月經(jīng)過多正確答案:A參考解析:血瘀:血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血瘀,進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、胎動不安、異位妊娠、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。(127.)下列各項(xiàng),不屬于外熱導(dǎo)致的婦科疾病是A.月經(jīng)過多B.產(chǎn)后發(fā)熱C.惡阻D.陰瘡E.子淋正確答案:C參考解析:外熱為外感火熱之邪,尤其是月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期,熱邪易乘虛而入,損傷沖任,發(fā)為經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、妊娠小便淋痛、產(chǎn)后發(fā)熱等病證;熱邪結(jié)聚沖、任、胞中,使氣血壅滯,“熱盛則腫”、“熱盛肉腐”,則發(fā)為產(chǎn)褥熱、盆腔炎或盆腔膿腫、陰瘡、孕癰等病證。(128.)脾失統(tǒng)攝,沖任不固可導(dǎo)致的婦科疾病是A.經(jīng)間期出血B.帶下過多C.經(jīng)行吐衄D.滑胎E.經(jīng)期延長正確答案:E參考解析:脾失統(tǒng)攝:脾氣虛弱,中氣不足,統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固,可出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、崩漏、胎漏、產(chǎn)后惡露不絕、乳汁自出。(129.)肝郁化熱,火熱之邪下擾沖任,可導(dǎo)致的婦科疾病是A.經(jīng)行吐衄B.妊娠惡阻C.月經(jīng)先期D.經(jīng)行乳房脹痛E.經(jīng)間期出血正確答案:C參考解析:肝郁化熱化火,火熱之邪下擾沖任血海,迫血妄行,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、胎漏、產(chǎn)后惡露不絕。(130.)婦人癥瘕的主癥是A.下腹部脹滿B.下腹部疼痛C.腰腹部疼痛D.下腹部結(jié)塊E.月經(jīng)過多正確答案:D參考解析:婦人下腹結(jié)塊,伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血者,稱為癥瘕。(131.)慢性盆腔炎氣滯血瘀證,治療首選A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.大黃牡丹湯D.桃紅四物湯E.理沖湯正確答案:A參考解析:慢性盆腔炎氣滯血瘀證主要證候:少腹部脹痛或刺痛,經(jīng)行腰腹疼痛加重,經(jīng)血量多有塊,瘀塊排出則痛減,帶下量多,婚久不孕;經(jīng)行情志抑郁,乳房脹痛;舌體紫黯,有瘀斑、瘀點(diǎn),苔薄,脈弦澀。治法:活血化瘀,理氣止痛。方藥:膈下逐瘀湯。(132.)某婦人陰部干澀,瘙癢灼熱,夜間加重,伴五心煩熱,烘熱汗出,腰酸腿軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力。首選何方加減A.六味地黃湯B.龍膽瀉肝湯C.易黃湯D.知柏地黃湯E.左歸丸正確答案:D參考解析:陰癢肝腎陰虛證主要證候:陰部瘙癢難忍,干澀灼熱,夜間加重,或會陰部膚色變淺白,皮膚粗糙,皸裂破潰;眩暈耳鳴,五心煩熱,烘熱汗出,腰酸

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