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文檔簡介
工程事故賠償協(xié)議?甲方:[甲方姓名/單位名稱],身份證號(hào)碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體號(hào)碼],地址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]
乙方:[乙方姓名/單位名稱],身份證號(hào)碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體號(hào)碼],地址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]
鑒于在[工程名稱]工程施工過程中發(fā)生了[事故簡要描述]事故,給乙方造成了[具體損害情況,如人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失等]。為妥善解決此次事故的賠償事宜,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一、事故概述1.事故發(fā)生時(shí)間:[年/月/日/時(shí)/分]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[工程具體地點(diǎn)]3.事故經(jīng)過:[詳細(xì)描述事故發(fā)生的經(jīng)過,包括事故發(fā)生的原因、相關(guān)人員的行為等]
二、乙方受損情況1.人身損害受傷部位及程度:[詳細(xì)說明乙方受傷的具體部位,如頭部、手臂、腿部等,并注明受傷程度,如骨折、軟組織挫傷等]醫(yī)療費(fèi)用:截止至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證見附件[X]。后續(xù)治療費(fèi)用預(yù)估:根據(jù)醫(yī)生診斷和建議,乙方后續(xù)還需進(jìn)行[具體后續(xù)治療項(xiàng)目,如手術(shù)、康復(fù)治療等],預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)用為人民幣[X]元。誤工費(fèi):因事故受傷,乙方無法正常工作,誤工期間自[受傷之日]起至[預(yù)計(jì)誤工結(jié)束之日]止,共計(jì)[誤工天數(shù)]天。乙方月工資收入為人民幣[X]元,誤工費(fèi)損失共計(jì)人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi):在乙方治療及康復(fù)期間,需要專人護(hù)理,護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每天人民幣[X]元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。營養(yǎng)費(fèi):醫(yī)生建議乙方加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每天人民幣[X]元計(jì)算,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天,營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。2.財(cái)產(chǎn)損失受損財(cái)產(chǎn)名稱及價(jià)值:[詳細(xì)列出乙方因事故受損的財(cái)產(chǎn),如車輛、設(shè)備、工具等,并注明其受損前的價(jià)值,如車輛購置價(jià)格為人民幣[X]元]財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估:經(jīng)[評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱]評(píng)估,乙方財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣[X]元,評(píng)估報(bào)告見附件[X]。
三、賠償責(zé)任認(rèn)定1.經(jīng)雙方共同調(diào)查和分析,本次事故是由于[事故原因分析,如甲方施工操作不當(dāng)、乙方自身疏忽等]導(dǎo)致的。2.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及雙方過錯(cuò)程度,甲方承擔(dān)本次事故[X%]的賠償責(zé)任,乙方承擔(dān)本次事故[X%]的責(zé)任(如有)。
四、賠償金額及支付方式1.賠償金額甲方應(yīng)向乙方支付的賠償款總額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該賠償款包括但不限于乙方的人身損害賠償(醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等)、財(cái)產(chǎn)損失賠償以及其他因本次事故產(chǎn)生的合理費(fèi)用。具體各項(xiàng)賠償明細(xì)如下:醫(yī)療費(fèi)用賠償:人民幣[X]元(包含已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元及后續(xù)治療費(fèi)用預(yù)估人民幣[X]元);誤工費(fèi)賠償:人民幣[X]元;護(hù)理費(fèi)賠償:人民幣[X]元;營養(yǎng)費(fèi)賠償:人民幣[X]元;財(cái)產(chǎn)損失賠償:人民幣[X]元。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])作為首期賠償款。剩余賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),甲方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn),如乙方完成后續(xù)治療并提供相關(guān)費(fèi)用憑證后的[X]個(gè)工作日內(nèi)]支付給乙方。甲方將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[乙方賬戶名稱]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]
五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提供的相關(guān)證明材料進(jìn)行核實(shí)和查證。在按照本協(xié)議支付賠償款后,有權(quán)要求乙方提供相應(yīng)的收款憑證及相關(guān)費(fèi)用支出憑證。義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與事故賠償相關(guān)的手續(xù),如保險(xiǎn)理賠等(如有需要)。負(fù)責(zé)承擔(dān)因本次事故應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及費(fèi)用(如有)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與事故賠償相關(guān)的手續(xù)(如有需要)。義務(wù)向甲方提供真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、誤工證明、財(cái)產(chǎn)損失清單及評(píng)估報(bào)告等,以支持其索賠請求。在獲得甲方賠償款后,簽署相關(guān)收款憑證及聲明,保證不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求(本協(xié)議另有約定的除外)。積極配合甲方處理與本次事故相關(guān)的事宜,包括但不限于提供信息、協(xié)助調(diào)查等。
六、保險(xiǎn)理賠1.若乙方就本次事故已向保險(xiǎn)公司投保相關(guān)保險(xiǎn),乙方應(yīng)積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助。2.因本次事故獲得的保險(xiǎn)理賠款歸乙方所有,但乙方應(yīng)將從保險(xiǎn)公司獲得的與甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任范圍內(nèi)相同項(xiàng)目的理賠款優(yōu)先償還甲方已支付的賠償款。若保險(xiǎn)理賠款不足以彌補(bǔ)乙方全部損失,甲方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)剩余賠償責(zé)任。
七、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。
八、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未向甲方提供真實(shí)、有效的證明材料,或者在獲得甲方賠償款后又就本次事故向甲方提出其他賠償要求,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款,并按照賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。
九、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[具體法律適用地區(qū)]法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
十、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
甲方(簽字/蓋章):_____________
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