執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)藥理學執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)藥理學執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)藥理學心血管系統(tǒng)藥理學心血管系統(tǒng)藥理學11．以下屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是BA．硝苯地平B．維拉帕米C．普尼拉明D．哌克昔林E．氟桂利嗪【Al型題】2．對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是CA．維拉帕米B．硝苯地平C．尼莫地平D．地爾硫卓E．戈洛帕米【Al型題】22.以下鈣拮抗藥中，主要用于治療腦血管病的藥物是EA．維拉帕米B．硝苯地平C．地爾硫革D．普尼拉明E．尼莫地平【Al型題】33．鈣通道阻滯藥抑制電壓依賴性鈣通道的亞型是BA．P型B．L型C．N型D．T型E．R型【Al型題】44．關(guān)于鈣通道阻滯藥的作用機制，哪一項為哪一項錯誤的AA．主要作用于ROCB．主要作用于PDCC．作用于L型亞通道D．作用于α1亞基E．無頻率依賴性【Al型題】55．屬于非選擇性鈣拮抗藥的是DA．硝苯地平B．戈洛帕米C．地爾硫卓D．普尼拉明E．尼卡地平【Al型題】66．有關(guān)鈣拮抗劑對心肌的作用，不正確的選項是DA．負性肌力作用B．負性頻率作用C．負性傳導作用D．增加心肌耗氧量E．保護缺血心肌【Al型題】77．有關(guān)鈣拮抗劑的作用，錯誤的描述是DA．抗動脈粥樣硬化作用B．抑制血小板聚集C．降低血液黏稠度D．促進胰島素分泌E．松弛支氣管平滑肌【Al型題】88．鈣拮抗劑不能用于治療DA．高血壓B．心絞痛C．快速型心律失常D．水腫E．雷諾綜合征【Al型題】99．維拉帕米不能用于治療BA．心絞痛B．慢性心功能不全C．高血壓D．室上性心動過速E．心房纖顫【Al型題】1010.半衰期最長的二氫吡啶類藥物是CA．硝苯地平B．尼莫地平C．氨氯地平D．尼群地平E．尼索地平【Al型題】11

(1～4題共用備選答案)A．哌克昔林B．尼群地平C．尼莫地平D．硝苯地平E．維拉帕米1．對心臟抑制作用最強的鈣拮抗藥是E2.血管平滑肌松弛作用最強的鈣拮抗藥是D3.治療變異性心絞痛療效最好的是D4．非選擇性鈣通道阻滯藥是A

【B型題】12X型選擇題鈣拮抗藥對心臟的作用有：A．負性肌力作用B．負性頻率作用C．負性傳導作用D．心肌缺血時的保護作用E．舒張冠狀血管的作用151311．屬于IC類的抗心律失常的藥物是CA．奎尼丁B．利多卡因C．普羅帕酮D．胺碘酮E．維拉帕米【Al型題】1412.治療室性心動過速的首選藥物是CA．普萘洛爾B．維拉帕米C．利多卡因D．胺碘酮E．奎尼丁【Al型題】1513.治療陣發(fā)性室上性心動過速的最正確藥物是EA．奎尼丁B．利多卡因C．普魯卡因胺D．苯妥英鈉E．維拉帕米【Al型題】1614.有關(guān)利多卡因的表達，哪一項為哪一項錯誤的CA．促進復極相K+外流，縮短APDB．抑制4相Na+內(nèi)流，促進4相K+外流，降低自律性C．使缺血心肌的傳導速度加快D．主要作用于心室肌和浦肯野纖維E．是窄譜抗心律失常藥【Al型題】1715.關(guān)于普萘洛爾的表達，以下哪一項為哪一項錯誤的BA．降低竇房結(jié)的自律性B．治療量延長浦肯野纖維的APD和ERPC．減慢房室傳導D．治療量延長房室結(jié)的APD和ERPE．阻斷心臟的β受體【Al型題】1816.有關(guān)胺碘酮的表達，以下哪一項為哪一項錯誤的AA．不能用于預激綜合征B．可抑制Ca2+內(nèi)流C．抑制K+外流D．非競爭性阻斷β受體E．顯著延長APD和ERP【Al型題】1916.與胺碘酮延長心室肌APD作用機制有關(guān)的主要離子通道是EA.Na+通道B．Ca2+通道C．Mg2+通道D．Cl-通道E．K+通道【Al型題】2017.有關(guān)抗心律失常藥的不良反響，以下哪一項為哪一項錯誤的BA．奎尼丁可引起嚴重的室性心律失常B．乙酰普魯卡因胺可致紅斑狼瘡樣綜合征C．丙吡胺可致尿潴留并抑制心肌收縮力D．利多卡因可引起竇性停搏E．胺碘酮可引起甲狀腺功能的改變【Al型題】2118.能使心肌自律細胞的自律性降低、速度減慢、ERP延長的藥物是DA．利多卡因B．美西律C．苯妥英鈉D．維拉帕米E．胺碘酮【Al型題】2219.以下何種藥物的肝首過消除很強，利用度很低，故必須靜注不能口服EA．普魯卡因胺B．維拉帕米C．奎尼丁D．胺碘酮E．利多卡因【Al型題】2320.屬于適度阻滯鈉通道藥〔IA類〕的是EA.利多卡因B．維拉帕米C．胺碘酮D．氟卡尼E．普魯卡因胺【Al型題】24(5～6題共用備選答案)A．抑制4相Na+內(nèi)流，促進4相K+外流B．抑制4相Na+內(nèi)流C．抑制4相Ca2+內(nèi)流D．抑制4相K+外流E．促進4相Na+內(nèi)流5.奎尼丁降低心肌自律性是由于B6.利多卡因降低心肌自律性是由于A

【Bl型題】25(7～9題共用備選答案)A．普魯卡因胺B．維拉帕米C．利多卡因D．奎尼丁E．胺碘酮7．縮短APD和ERP的藥物是C8.陣發(fā)性室上性心動過速宜選用B9.能引起金雞納反響的藥物是D【Bl型題】26〔10～11題共用備選答案〕A．普魯卡因胺B．維拉帕米C．利多卡因D．奎尼丁E．胺碘酮10.縮短APD和ERP的藥物是C11.陣發(fā)性室上性心動過速宜選用B【Bl型題】27A型選擇題女，54歲，有甲亢的病史，近日因過勞和精神受刺激，而出現(xiàn)失眠，心慌，胸悶。體檢見心率160次/分，心電有明顯的心肌缺血改變，竇性心律不齊。此時最好選用：A．胺碘酮B．普萘洛爾C．奎尼丁D．普魯卡因胺

E．利多卡因3028A型選擇題長期應用引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥是：A．利多卡因B．胺碘酮

C．奎尼丁D．氟卡尼E．維拉帕米3129A型選擇題女，45歲，有心肌缺血病史，經(jīng)治療后幾年來一直安康。近日突然出現(xiàn)心慌，氣短，數(shù)分鐘后能自然緩解，如此，每日可發(fā)作數(shù)次，發(fā)作時常伴有變異型心絞痛的病癥。經(jīng)心電圖檢查認為陣發(fā)性室上性心動過速，此時最好選用：A．硝酸甘油

B．普萘洛爾C．硝苯地平D．普魯卡因胺E．維拉帕米3230A型選擇題維拉帕米不能用于治療：A．心絞痛

B．慢性心功能不全

C．高血壓

D．室上性心動過速E．心房纖顫3331A型選擇題以下藥物中縮短動作電位時程的藥物是：A．奎尼丁B．普魯卡因胺

C．普羅帕酮

D．利多卡因

E．胺碘酮3432B型選擇題能引起角膜有黃色顆粒沉著的藥物是能引起紅斑狼瘡樣綜合征的藥物是能引起金雞納反響的藥物是能引起肺間質(zhì)纖維化的藥物是3533A．興奮收縮蛋白B．作用于調(diào)節(jié)蛋白C．影響物質(zhì)和能量供給D．增加心肌細胞內(nèi)Ca2+量E．以上都不是【Al型題】34A．高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心力衰竭B．肺源性心臟病引起的心力衰竭C．由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心力衰竭D．嚴重貧血誘發(fā)的心力衰竭E．甲狀腺功能亢進誘發(fā)的心力衰竭【Al型題】353.強心苷〔甙〕對以下哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好DA．甲狀腺功能亢進B．維生素B1缺乏C．嚴重二尖瓣狹窄D．先天性心臟病E．縮窄性心包炎【Al型題】36A．快速心房顫抖B．三度房室傳導阻滯C．預激綜合征伴心房顫抖D．病態(tài)竇房結(jié)綜合征E．二度Ⅱ型房室傳導阻滯【Al型題】375．強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用BA．氯化鉀B．阿托品C．利多卡因D．腎上腺素E．嗎啡【Al型題】38〔6～9題共用備選答案〕A．抑制房室傳導B．加強心肌收縮力C．抑制竇房結(jié)D．縮短心房的ERPE．增加房室結(jié)的隱匿性傳導6．強心苷治療心力衰竭的藥理根底是B7．強心苷治療心房纖顫的藥理根底是E8.強心苷治療心房撲動的原發(fā)作用是D9．強心苷中毒導致竇性心動過緩的原因是C【Bl型題】39A型選擇題治療地高辛引起的室性期前收縮〔室早〕的首選藥是：A．奎尼丁

B．利多卡因C．苯妥英鈉

D．普魯卡因胺

E．胺碘酮4240A型選擇題強心苷中毒所致的快速型心律失常的最正確治療藥物是：A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．普羅帕酮

D．苯妥英鈉

E．阿托品4341A型選擇題強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用：A．氯化鉀

B．阿托品C．利多卡因

D．腎上腺素E．嗎啡4442A型選擇題慢性心功能不全合并室上性心動過速，應選用：A．西地蘭B．利多卡因C．維拉帕米D．硝酸甘油E．普萘洛爾4543X型選擇題強心苷的臨床應用有：A．充血性心力衰竭B．房室傳導阻滯C．心房顫抖D．心房撲動E．室性心動過速4644X型選擇題以下易引起強心苷中毒的因素有：ABCDEA．心肌缺血B．心肌缺氧C．高血鈣D．低血鎂E．合用高效排鉀利尿藥4745A型選擇題血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是：A．減輕心臟的前、后負荷B．擴張冠脈，增加心肌供氧C．減少心肌耗氧D．降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)E．降低心輸出量484610．ACEI的作用機制不包括AA．減少血液緩激肽水平B．減少血液血管緊張素Ⅱ水平C．減少血液兒茶酚胺水平D．減少血液加壓素水平E．增加細胞內(nèi)cAMP水平【Al型題】47A．抑制循環(huán)和局部組織中RASSB．抑制Na+-K+-ATPase活性C．減少緩激肽的降解D．降低心臟前后負荷E．抑制心肌肥厚與構(gòu)型重建【Al型題】48A．氨力農(nóng)B．地高辛C．哌唑嗪D．卡托普利E．扎莫特羅【Al型題】4913.不屬于貝那普利〔洛丁新〕發(fā)揮腎保護作用主要機制的是CA．降低血壓B．減少蛋白尿C．減輕血尿D．減輕腎臟炎癥反響E．抑制腎臟纖維化【Al型題】50A．抑制局部組織中RAAS〔腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)〕B．抑制循環(huán)中的RAASC．減少醛固酮釋放D．提高緩激肽活性E．抑制心血管重構(gòu)【Al型題】51A型選擇題可特異地抑制腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是：A．可樂定

B．美加明C．利血平D．卡托普利E．氫氯噻嗪5452A型選擇題長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥〔ACEI〕最常見的副作用是：A．水鈉潴留B．心動過速C．頭痛D．無痰性干咳E．腹瀉5553X型選擇題卡托普利的臨床用途有：A．抗高血壓B．抗慢性心功能不全C．抗心律失常D．抗心絞痛E．治療十二指腸潰瘍5654A．0.3μg/(kg．min)B．0.5μg/(kg．min)C．5μg/(kg．min)D．10μg/(kg．min)E．20μg/(kg．min)【Al型題】55A．降低室壁肌張力B．降低心肌氧耗C．擴張心外膜血管D．降低左心室舒張末壓E．降低交感神經(jīng)活性【Al型題】5617．硝酸甘油不擴張以下哪類血管EA．小動脈B．小靜脈C．冠狀動脈的輸送血管D．冠狀動脈的側(cè)枝血管E．冠狀動脈的小阻力血管【Al型題】57A．心率加快B．搏動性頭痛C．體位性低血壓D．升高眼內(nèi)壓E．高鐵血紅蛋白血癥【Al型題】58A．硝酸甘油B．硝苯地平C．維拉帕米D．硝酸異山梨酯E．普萘洛爾【Al型題】59A．硝酸甘油B．硝苯地平C．維拉帕米D．普萘洛爾E．硝酸異山梨酯【Al型題】60A．胺碘酮B．ACEIC．利多卡因D．硝苯地平E．普萘洛爾【Al型題】61〔22～24題共用備選答案〕A．硝酸甘油B．硝苯地平C．普萘洛爾D．考來烯胺E．洛伐他汀22．通過釋放一氧化氮松弛血管平滑肌而發(fā)揮抗心絞痛作用的藥物是A23.可能加重變異性心絞痛病情的藥物是C24.可能誘發(fā)或加重哮喘的藥物是C【Bl型題】62A型選擇題硝酸甘油口服，經(jīng)門靜脈進入肝，再進入體循環(huán)的藥量約8％左右，這說明該藥：A．活性低B．效能低C．首過代謝顯著D．排泄快E．生物利用度高6563X型選擇題硝酸甘油的臨床用途有：A．高血壓B．心絞痛C．慢性心功能不全D．外周血管痙攣性疾病E．抗休克6664X型選擇題硝酸甘油的不良反響有：ABCDEA．升高眼內(nèi)壓B．加快心率C．搏動性頭痛D．連續(xù)應用耐受性E．體位性低血壓及暈厥6765X型選擇題硝酸甘油抗心絞痛的機制是：A．降低心臟前后負荷B．降低室壁張力C．減慢心率D．舒張心外膜血管與側(cè)支血管E．增加缺血區(qū)的供血6866A型選擇題心絞痛伴有竇性心動過速宜選用：A．奎尼丁B．普萘洛爾C．普羅帕酮

D．利多卡因E．維拉帕米6967X型選擇題硝酸甘油與普萘洛爾合用于心絞痛因為：A．協(xié)同降低心肌耗氧量B．兩藥均可以擴張冠狀動脈C．普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的心率加快D．硝酸甘油可縮小普萘洛爾引起的心室容積擴大E．普萘洛爾收縮外周血管作用可被硝酸甘油取消7068X型選擇題以下用于治療心絞痛的鈣拮抗劑是：A．硝酸甘油B．硝苯地平C．維拉帕米D．硝普鈉E．地爾硫卓7169案例分析題陳女士，66歲，勞累后有短暫的胸骨后悶痛五年，前日因家庭瑣事與兒媳爭吵，心情郁悶，夜間熟睡后突感胸骨后絞痛，面色蒼白，出冷汗，含服速效救心丸后病癥緩解。次日入院治療，確診為心絞痛。7270A型選擇題1．誘發(fā)心絞痛的因素是：A．情緒沖動B．飽餐C．劇烈運動D．吸煙E．經(jīng)常吃魚肉7370A型選擇題2．這是哪一類型的心絞痛：A．自發(fā)性心絞痛B．混合性心絞痛C．穩(wěn)定型心絞痛D．不穩(wěn)定型心絞痛E．變異型心絞痛7471A型選擇題3．陳女士最適宜的抗心絞痛藥是：A．硝苯地平B．硝酸甘油C．維拉帕米D．地高辛E．嗎啡7572討論題4．當?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生給她開寫了以下處方，請分析是否合理，為什么？處方：硝酸甘油片0.5mgX30用法：一次0.5mg，舌下含化；普萘洛爾片10mgX30用法：一次10mg，一日3次。7673討論題此處方是合理的。兩藥能協(xié)同降低心肌耗氧量；普萘洛爾是β受體阻斷藥，能對抗硝酸酯類，如硝酸甘油引起的反射性心率加快和心肌收縮力增強，而硝酸酯類可縮小β受體阻斷藥所致的心室容積擴大和心室射血時間延長，互相取長補短；合用時各自用量減少，不良反響減少；但由于兩類藥都可降壓，聯(lián)用時應注意適當減量，以防血壓驟降。7773A．HDL降低B．HDL升高C．CM升高D．VLDL、IDL降低E．LDL、VLDL、IDL和apoB均升高【Al型題】A．降低血漿LDLB．升高血漿HDLC．降低血漿TCD．升高血漿ApoBE．升高血漿ApoA【Al型題】A．煙酸B．考來烯胺C．洛伐他汀D．普羅布考E．氯貝丁酯【Al型題】A．考來烯胺B．煙酸C．氯貝丁酯D．洛伐他汀E．普羅布考【Al型題】29.HMG-CoA復原酶抑制劑藥理作用為BA．抑制體內(nèi)膽固醇氧化酶B．阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸C．使肝臟LDL受體表達減弱D．具有促進細胞分裂作用E．具有增強細胞免疫作用【Al型題】30.對于因高膽固醇血癥造成高心肌梗死危險的病人，應選擇以下哪一種藥物作為一線治療藥物DA．考來烯胺B．煙酸C．普羅布考D．洛伐他汀E．氯貝丁酯【Al型題】31.在氯貝丁酯的不良反響中，下述哪一項為哪一項錯誤的CA．有致惡性腫瘤的可能B．可增加膽結(jié)石的形成C．皮膚潮紅D．皮疹、脫發(fā)E．惡心、腹瀉【Al型題】〔32～34題共用備選答案〕A．氯貝丁酯B．普羅布考C．洛伐他汀D．煙酸E．考來烯胺32.對膽結(jié)石、慢性膽囊炎有治療作用的藥物是E33.可促進動脈粥樣硬化病變消退的藥物是B34．久用可誘發(fā)膽結(jié)石的藥物是A【Bl型題】35．以下降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是BA．硝苯地平B．維拉帕米C．氯沙坦D．普萘洛爾E．卡托普利【Al型題】74A．抑制腎素活性B．抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性C．抑制醛固酮活性D．抑制血管緊張素的合成E．阻斷血管緊張素受體【Al型題】75A．鈣通道阻滯劑B．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C．利尿劑D．β受體阻滯劑E．α受體阻滯劑【Al型題】76A．排Na+利尿，降低血容量B．降低血漿腎素活性C．增加血漿腎素活性D．減少血管平滑肌細胞內(nèi)Na+E．抑制醛固酮的分泌【Al型題】77A．控制血壓于正常水平B．減少致死率和非致死性并發(fā)癥C．根據(jù)高血壓程度選藥D．根據(jù)高血壓并發(fā)癥選藥E．用藥過程中保持劑量恒定【Al型題】78

(40～43題共用備選答案)A．維拉帕米B．硝苯地平C．尼莫地平D．嗎啡E．以上均不可

【Bl型題】79A型選擇題搶救高血壓危象病人，最好選用：A．胍乙啶B．硝普鈉C．美托洛爾D．氨氯地平E．依那普利9280A型選擇題高血壓病人合并左心室肥厚，請問最好應服用哪類藥：A．鈣拮抗劑B．利尿藥C．神經(jīng)節(jié)阻斷藥D．中樞性降壓藥E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑9381A型選擇題高血壓合并潰瘍病者宜選用：A．可樂定

B．美加明C．利血平D．卡托普利E．氫氯噻嗪9482B型選擇題A．阻止DA和NA進入囊泡，使NA的合成，儲存減少B．阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腎臟、外周突觸前膜的

受體C．興奮中樞的咪唑啉受體和

2受體D．選擇性阻斷

1受體E．以上均不是

可樂定的降壓作用機制是普萘洛爾的降壓作用機制是哌唑嗪的降壓作用機制是利血平的降壓作用機制是拉貝洛爾的降壓作用機制是9583X型選擇題關(guān)于普萘洛爾的降壓機制，正確的選項是：A．阻斷心臟的β1受體，減少心輸出量B．阻斷腎小球旁器的β1受體，抑制腎素分泌C．阻斷突觸前膜的β2受體，減少去甲腎上腺素的釋放D．抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少腎素的釋放E．阻斷中樞的β受體，減少外周交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素9684X型選擇題普萘洛爾臨床用于治療：A．高血壓B．心律失常C．心絞痛D．甲狀腺功能亢進E．支氣管哮喘97851．氫氯噻嗪的利尿作用機制是CA．抑制Na+-K+-2C1-共同轉(zhuǎn)運載體B．對抗醛固酮的K+-Na+交換過程C．抑制Na+-Cl-共同轉(zhuǎn)運載體D．抑制腎小管碳酸酐酶E．抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多【Al型題】862．肝性水腫患者消除水腫宜用DA．呋塞米B．布美他尼C．氫氯噻嗪D．螺內(nèi)酯E．乙酰唑胺【Al型題】873．高鉀血癥時，禁用以下哪個藥物DA．氫氯噻嗪B．芐氟噻嗪C．布美他尼D．氨苯蝶啶E．呋塞米【Al型題】884．以下哪項是噻嗪類藥物的禁忌證EA．輕度高血壓B．心源性水腫C．輕度尿崩癥D．特發(fā)性高尿鈣E．痛風【Al型題】895．以下關(guān)于甘露醇的表達不正確的選項是EA．臨床須靜脈給藥B．體內(nèi)不被代謝C．不易通過毛細血管D．提高血漿滲透壓E．易被腎小管重吸收【Al型題】905.治療腦水腫的首選藥是AA．甘露醇B．螺內(nèi)酯C．呋塞米D．氯噻嗪E．氫氯噻嗪【Al型題】916．鏈霉素與以下哪種藥物合用會加重耳毒性BA．阿米洛利B．依他尼酸C．氫氯噻嗪D．氯酞酮E．螺內(nèi)酯【Al型題】927．治療左心衰竭引起的急性肺水腫可首選AA．呋塞米B．乙酰唑胺C．氫氯噻嗪D．氯酞酮E．螺內(nèi)酯【Al型題】938．高效能利尿藥的主要作用機制是CA．抑制髓袢升支Na+-K+交換過程B．減少近曲小管NaCl的再吸收C．抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部對NaCl的再吸收D．抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部對NaCl的再吸收E．抑制碳酸酐酶【Al型題】949．屬于保鉀性利尿藥是EA．布美他尼B．氫氯噻嗪C．依他尼酸D．氯肽酮E．阿米洛利【Al型題】9510．可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是BA．甘露醇B．螺內(nèi)酯C．呋塞米D．糖皮質(zhì)激素E．氫氯噻嗪【Al型題】96(10～12題共用備選答案)A．乙酰唑胺B．氫氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．螺內(nèi)酯E．布美他尼10.頑固性水腫選用E11．輕度尿崩癥選用B12.醛固酮增多性水腫選用D【Bl型題】97〔13～14題共用備選答案〕A．乙酰唑胺B．氫氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．螺內(nèi)酯E．布美他尼13.輕度尿崩癥選用B14.