護(hù)師（初級(jí)）-護(hù)理學(xué)（師）相關(guān)專業(yè)知識(shí)?？荚嚲?單選題（共100題，共100分）(1.)降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是A.5%B.10%C.15%D.20%E.（江南博哥）25%正確答案：D參考解析：靜脈注射20％高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部分水份進(jìn)入血液，而使腦組織脫水，起到降低顱內(nèi)壓的作用。故輸甘露醇時(shí)應(yīng)快速輸入，一般250毫升應(yīng)在20～30分鐘滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。(2.)急性胰腺炎的治療過程中應(yīng)禁用的藥物是A.抗膽堿能藥物B.嗎啡C.生長(zhǎng)抑素D.鈣劑E.安定正確答案：B參考解析：因嗎啡可導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，加重梗阻，故不宜應(yīng)用。(3.)下列屬于慢，性腎炎患者尿液最常見的管型是A.上皮細(xì)胞管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.類管型正確答案：B參考解析：顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。(4.)冠心病外科治療必須進(jìn)行的輔助檢查是（）。A.心臟CTB.心血管造影C.心導(dǎo)管檢查D.心臟彩色B超E.選擇性冠狀動(dòng)脈造影正確答案：E參考解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷動(dòng)脈粥樣硬化最直接的方法，可以明確病變所在部位，指導(dǎo)外科手術(shù)治療。(5.)不屬于顱內(nèi)壓增高的早期臨床表現(xiàn)是（）。A.頭痛B.嘔吐C.脈搏增快D.意識(shí)障礙E.血壓升高正確答案：C參考解析：顱內(nèi)壓增高初期生命體征變化為血壓升高、脈搏徐緩、呼吸不規(guī)則、體溫升高等病危癥狀甚至呼吸停止，終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。(6.)乳頭溢血最常見于A.乳腺增生病B.乳腺炎C.乳癌D.乳房纖維腺瘤E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：E(7.)閉合性多根多處骨折病人首要的急救措施是A.建立靜脈通路B.清創(chuàng)C.吸痰D.鎮(zhèn)靜、止痛E.局部加壓包扎固定正確答案：E(8.)患者女，45歲。中午服美曲磷酯(敵百蟲)農(nóng)藥半杯，晚7時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)，隨即送來就診。檢查：躁動(dòng)不合作、流涎、出汗，HR64次/分，R28次/分，瞳孔直徑1.5mm。此時(shí)不宜采用A.催吐B.1：5000高錳酸鉀溶液洗胃C.吸氧D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉E.遵醫(yī)囑立即注射阿托品正確答案：A參考解析：患者神志清楚且能合作時(shí)，才能催吐?；颊咛幱诨杳浴Ⅲ@厥狀態(tài)不應(yīng)催吐。催吐過程盡量使胃內(nèi)容物排空，且嚴(yán)防吸入氣管導(dǎo)致窒息，故需要頭側(cè)位，故本題選A。(9.)小細(xì)胞低色索性貧血最重要的治療措施是A.增加蛋白質(zhì)B.輸入鮮血C.補(bǔ)充鐵劑D.給予葉酸E.補(bǔ)充維生素正確答案：C參考解析：小細(xì)胞低色素貧血多見于缺鐵性貧血，其治療原則是病因治療和補(bǔ)鐵治療。(10.)患者男，40歲。主訴咳嗽、咳痰明顯，乏力、食欲下降，每天午后體溫在37.5℃左右，醫(yī)師擬診"肺結(jié)核"。以下哪種檢查是早期診斷的主要方法A.痰結(jié)核菌試驗(yàn)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.纖維支氣管鏡檢查D.胸部穿刺檢查E.胸部X線檢查正確答案：A參考解析：痰結(jié)核菌檢查是確定肺結(jié)核最特異的方法，也是制訂化療方案和考核療效的主要依據(jù)。臨床上以直接涂片鏡檢最常用，若抗酸桿菌陽(yáng)性，肺結(jié)核診斷基本可以確立。故本題選A。(11.)急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7/14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕啰音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細(xì)胞數(shù)正常，考慮伴有A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭正確答案：D參考解析：急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕啰音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。(12.)患兒，5歲。診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白為75g／L。護(hù)士為家長(zhǎng)飲食指導(dǎo)，告知含鐵最豐富的一組食物是A.蔬菜、水果B.高脂肪及高糖飲食C.動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食D.白菜及高蛋白飲食E.瓜類菜及低蛋白飲食正確答案：C(13.)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律正確答案：B(14.)急救措施不包括A.搶救生命B.止痛C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.防止進(jìn)一步損傷和污染E.開放性骨折者應(yīng)盡早清創(chuàng)正確答案：B(15.)妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估A.心電圖檢查情況B.心功能及胎兒宮內(nèi)情況C.X線檢查情況D.超聲心動(dòng)圖情況E.胎兒電子監(jiān)護(hù)的情況正確答案：B(16.)小兒肺炎用抗生素的持續(xù)時(shí)間為A.臨床癥狀消失后3天B.體溫正常后1天C.體溫正常后3天D.7～14天E.10～14天正確答案：A(17.)下列屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是A.吃甜食B.高脂肪食物C.飲濃茶D.低蛋白食物E.3天排便1次正確答案：E(18.)心房顫動(dòng)時(shí)的心房率為A.100～180次／分鐘B.180～220次／分鐘C.250～350次／分鐘D.350～600次／分鐘E.600～800次／分鐘正確答案：D(19.)妊娠合并病毒性肝炎的孕婦為預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)前4小時(shí)及產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)不宜使用的治療方法為A.保肝治療B.抗感染治療C.肝素治療D.注射乙型免疫球蛋白E.注射維生素K正確答案：C(20.)小兒肺炎出現(xiàn)下列情況應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不恰當(dāng)?shù)氖茿.中毒癥狀明顯B.發(fā)熱C.嚴(yán)重喘憋D.腦水腫E.呼吸衰竭正確答案：B(21.)早期胃癌可表現(xiàn)為A.類似慢性胃炎及潰瘍病表現(xiàn)B.持續(xù)上腹痛、脹滿C.腹瀉、便秘交替D.黑便、嘔血E.食欲減退、體重減輕正確答案：B(22.)下列不是竇性心律的心電圖特點(diǎn)的是A.P波在Ⅱ?qū)?lián)直立B.P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置C.P波在V5導(dǎo)聯(lián)倒置D.P-R間期在0.12～0.20秒之間E.P波在aVF導(dǎo)聯(lián)倒置正確答案：C(23.)妊娠合并貧血的孕婦診斷缺鐵性貧血的指標(biāo)是A.血清鐵<6.0μmol／LB.血清鐵<6.5μmol／LC.血清鐵<7.0μmol／LD.血清鐵<7.5μmol／LE.血清鐵<8.0μmol／L正確答案：B(24.)支氣管擴(kuò)張患者排痰最有效的措施是A.體位引流B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.有效咳嗽E.機(jī)械吸痰正確答案：A參考解析：體位引流適用于痰量較多，呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等病人。(25.)婦科手術(shù)病人在手術(shù)前一天清潔灌腸，一般口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉。如服藥后病人仍無排便，要給予0.1%肥皂水灌腸1次的時(shí)間是服藥后A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)正確答案：C參考解析：洗腸后護(hù)士注意觀察病人的反應(yīng)，如服藥后8小時(shí)左右病人仍無排便，要給予1%肥皂水洗腸1次。(26.)吉蘭-巴雷綜合征腦脊液檢查的特殊表現(xiàn)是A.細(xì)胞數(shù)增高B.細(xì)胞數(shù)減低C.蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象D.蛋白降低E.蛋白增高正確答案：C參考解析：吉蘭-巴雷綜合征患兒腦脊液蛋白含量逐漸升高，2～3周可達(dá)正常時(shí)的兩倍，4周后逐漸下降，而細(xì)胞數(shù)正常，出現(xiàn)蛋白分離現(xiàn)象。(27.)患者女，30歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽，最重要的治療是A.解熱、鎮(zhèn)痛B.高壓氧治療C.應(yīng)用抗生素D.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)E.徹底清創(chuàng)正確答案：E參考解析：氣性壞疽患者一旦確診，應(yīng)立即治療，在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，以挽救患者生命及降低截肢率。(28.)1歲小兒因嘔吐、腹瀉5天，4個(gè)小時(shí)無尿入院。體檢：重度脫水貌，四肢涼，首選的措施是A.快速滴注2：1等張含鈉液20ml/kgB.快速滴注生理鹽水20ml/kgC.快速滴注5%碳酸氫鈉20ml/kgD.快速滴注1/2張含鈉液20ml/kgE.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg正確答案：A參考解析：重度脫水或有循環(huán)衰竭者，應(yīng)先擴(kuò)容，以改善血液循環(huán)及腎功能，一般用2：1等張含鈉液20ml/kg(總量不超過300ml)30～60分鐘靜脈注射或快速滴入。故本題選A。(29.)確診肺癌的檢查方法是A.胸部X線檢查B.CTC.支氣管鏡檢查D.放射性核素掃描E.胸腔積液檢查正確答案：C參考解析：支氣管鏡一方面可以觀察癌腫的大小、形狀、與周圍組織的關(guān)系，另一方面可鉗取組織做活檢，是確診肺癌的主要手段。(30.)B超可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的直徑最小為A.0.5cmB.0.6cmC.1.0cmD.2.0cmE.5.0cm正確答案：A參考解析：B超可以發(fā)現(xiàn)直徑0.5cm厘米以上的膀胱腫瘤，經(jīng)尿道超聲掃描可了解腫瘤的浸潤(rùn)范圍及深度。(31.)正確測(cè)量頭圍的方法是A.枕后到額部中央繞頭一周B.枕后沿兩耳到眉間繞頭一周C.枕后結(jié)節(jié)到眉弓上方最突出處繞頭一周D.枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭一周E.枕后結(jié)節(jié)到眉弓上2cm繞頭一周正確答案：C參考解析：測(cè)量頭圍一般自枕后結(jié)節(jié)到眉弓上方最突出處繞頭一周。(32.)病人出院前護(hù)士指導(dǎo)病人開始運(yùn)動(dòng)的時(shí)間是A.1個(gè)月B.半個(gè)月C.1.5個(gè)月D.2個(gè)月E.2.5個(gè)月正確答案：A參考解析：應(yīng)盡力而行。(33.)不是化膿性腦膜炎治療原則的是A.早期用藥B.聯(lián)合用藥C.大劑量用藥D.對(duì)癥處理E.堅(jiān)持用藥正確答案：C參考解析：化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、混合用藥，堅(jiān)持用藥，對(duì)癥處理治療并發(fā)癥及支持療法外主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。(34.)患者男，42歲。腹部外傷2小時(shí)就診，體格檢查血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛，血紅蛋白10g/L，此時(shí)的治療措施應(yīng)為A.留置尿管，胃腸減壓B.輸血、輸液、抗休克治療C.腹部X線立、臥位片D.立即剖腹探查E.觀察病情變化正確答案：D參考解析：患者外傷后有腹膜刺激征，考慮到有腹部臟器損傷，需急診行剖腹探查手術(shù)。(35.)患者男，55歲。車禍后2小時(shí)，訴下腹部疼痛，排尿困難，心悸。查體：血壓80/50mmHg，心率112次/分，下腹部壓痛明顯，恥骨上觸及一包塊，尿道外口出血，導(dǎo)尿管僅能插入14cm，導(dǎo)出鮮血40ml，最適宜的治療是A.尿道端端吻合B.恥骨上高位膀胱造口C.膀胱修補(bǔ)術(shù)D.導(dǎo)尿引流尿液E.繼續(xù)觀察，非手術(shù)治療正確答案：B參考解析：根據(jù)題干所述病史，該患者為"尿道損傷"。導(dǎo)尿管僅能插入14cm，試插導(dǎo)尿管失敗，如果有明顯尿潴留者，可緊急在局麻下作恥骨上高位膀胱造口，故本題選B。(36.)皮下紫斑、直徑5.5mm，壓之不褪色的皮疹是A.玫瑰疹B.蕁麻疹C.紫癜D.瘀斑E.出血點(diǎn)正確答案：D參考解析：直徑不超過2mm者稱瘀點(diǎn)（出血點(diǎn)）；直徑在3～5mm之間稱紫癜；直徑在5mm以上者稱瘀斑。(37.)患兒，2歲，未接種過麻疹疫苗，今日在托兒所接觸麻疹患兒，當(dāng)即給予注射丙種球蛋白，該小兒應(yīng)檢疫的時(shí)間是A.7天B.14天C.21天D.28天E.無須檢疫正確答案：D參考解析：一般接觸過麻疹的易感兒應(yīng)隔離21天，但接觸麻疹后用過被動(dòng)免疫制劑者，應(yīng)延長(zhǎng)隔離期至28天。(38.)X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.肺結(jié)核D.哮喘E.支氣管炎正確答案：B參考解析：急性肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。(39.)肺氣腫時(shí)胸部叩診音為A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.濁音E.過清音正確答案：E參考解析：正常的情況下胸部叩診為清音，肺氣腫時(shí)胸部叩診為過清音，氣胸時(shí)為鼓音。(40.)會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口的長(zhǎng)度一般為A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～6cmE.5-7cm正確答案：C參考解析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口的長(zhǎng)度一般為3～5cm。正中切口長(zhǎng)度為2～3cm。(41.)關(guān)于兒童類風(fēng)濕病(JRD)藥物治療正確的一項(xiàng)是A.免疫抑制劑是治療早期JRD不可缺少的藥B.非甾類抗炎抗酸有效，阻止關(guān)節(jié)破壞C.伴有嚴(yán)重合并癥的JRD應(yīng)用激素D.對(duì)病情進(jìn)展快的患兒盡早用慢作用類藥物E.對(duì)病情進(jìn)展快的患兒盡早用類固醇藥物正確答案：D參考解析：非甾體類抗炎藥是治療早期JRD不可缺少的藥；這類藥雖能控制關(guān)節(jié)癥狀，但對(duì)JRD的關(guān)節(jié)破壞病程無阻止作用；對(duì)病情重，進(jìn)展快的患兒盡早用慢作用類藥物；伴有嚴(yán)重合并癥的重癥JRD用免疫抑制劑。(42.)患者在上班途中發(fā)生車禍，當(dāng)即昏迷，持續(xù)時(shí)間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動(dòng)好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿.給予止嘔處理，休息1周B.給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周C.給予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢查D.立即行腦室穿刺外引流術(shù)E.給予口服脫水、利尿藥隨診正確答案：C參考解析：臨床上對(duì)病因不明或一時(shí)不能解除病因的顱內(nèi)高壓者，先采取限制液體入量，應(yīng)用脫水、利尿劑和糖皮質(zhì)激素、冬眠低溫等治療，以減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓，暫時(shí)控制顱內(nèi)高壓，待病因診斷明確后再行其他如腦室引流、手術(shù)等治療。(43.)患者男，62歲。先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造口C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D.壓腹部排尿E.急診做前列腺切除術(shù)正確答案：C參考解析：根據(jù)患者表現(xiàn)考慮患者為前列腺增生，前列腺增生患者發(fā)生尿潴留時(shí)應(yīng)首選導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，以減輕患者膀胱壓力及痛苦。故本題選C。(44.)患者男，32歲。夜間煤氣漏關(guān)，晨起感到頭暈、頭痛、視物模糊而摔倒，被他人送至醫(yī)院。查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性，護(hù)士首要采取的措施是A.糾正缺氧B.靜脈輸液C.觀察生命體征D.注意保暖E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)正確答案：A參考解析：對(duì)于一氧化碳中毒患者，在撤離中毒環(huán)境后，首要的護(hù)理措施應(yīng)該是吸氧，糾正一氧化碳中毒狀況，最常用高壓氧艙治療。故本題選A。(45.)碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是A.使有機(jī)碘形成減少B.使增生的甲狀腺縮小C.抑制甲狀腺激素的釋放D.促進(jìn)甲狀腺激素的釋放E.反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素正確答案：C參考解析：碘化物可抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血，是其用于甲狀腺危象治療的主要機(jī)制。碘化物亦可使增生的甲狀腺縮小、變硬，常用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的術(shù)前準(zhǔn)備，減少術(shù)中出血。(46.)關(guān)于小兒急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.早期高熱C.嘔吐和腹瀉D.極易穿孔E.宜及早手術(shù)正確答案：A參考解析：小兒急性闌尾炎臨床表現(xiàn)不典型，以高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉為主，因闌尾壁薄，大網(wǎng)膜發(fā)育不全，極易穿孔。再加上小兒檢查不配合，診斷困難，宜及早手術(shù)。(47.)1:4溶液的張力為A.1/4張B.1/5張C.1/2張D.2/3張E.1/3張正確答案：B參考解析：1:4是由一份生理鹽水和四份葡萄糖組成，生理鹽水是電解質(zhì)溶液，糖為非電解質(zhì)溶液，所以其張力為l/5張。(48.)患者女，30歲。測(cè)得ALT顯著增高，提示A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.膽道疾病E.心肌炎正確答案：A參考解析：ALT顯著增高見于急性肝炎；中度增高見于肝硬化、肝癌、慢性肝炎；輕度增高見于膽道疾病、心肌炎、腦血管病。(49.)患者男，45歲。因車禍外傷骨折，行內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后3天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，初步考慮是A.局部化膿感染B.氣性壞疽C.破傷風(fēng)D.敗血癥E.菌血癥正確答案：B參考解析：氣性壞疽的發(fā)生除取決于梭狀芽胞桿菌的存在外，還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。因此，開放性骨折再術(shù)中使用止血帶時(shí)間過長(zhǎng)或石膏包扎過緊等易發(fā)生氣性壞疽。(50.)患兒男，2歲。發(fā)熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來診。既往有癲癇病史。門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧、鎮(zhèn)靜，此刻首選藥物是A.苯巴比妥肌內(nèi)注射B.地西泮靜脈注射C.水合氯酫灌腸D.氯丙嗪肌內(nèi)注射E.腎上腺皮質(zhì)激素靜脈注射正確答案：B參考解析：地西泮為小兒驚厥的首選藥，對(duì)各型發(fā)作都有效，劑量按每次0.1～0.3mg/kg緩慢靜脈注射，半小時(shí)后可重復(fù)一次。故本題選B。(51.)患者男，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。入院后診斷為肺炎鏈球菌肺炎，給予抗生素治療，療程一般為A.3天B.退熱后就停藥C.4天D.7天E.1天正確答案：D參考解析：肺炎球菌性肺炎的治療首選青霉素G，抗生素療程一般為7天，或熱退后3天停藥。故本題選D。(52.)急性心肌梗死病人入院后第1周絕對(duì)臥床是為了A.避免血壓下降B.增加安全感C.任何病人均應(yīng)如此D.避免增加心臟負(fù)擔(dān)E.避免體力消耗過多正確答案：D參考解析：急性心肌梗死病人急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息1周，以降低心肌耗氧量。(53.)不孕癥患者，檢測(cè)是否排卵，取子宮內(nèi)膜進(jìn)行檢查的時(shí)間是經(jīng)前A.12小時(shí)內(nèi)B.18小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.36小時(shí)內(nèi)正確答案：A參考解析：不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12小時(shí)取小塊子宮內(nèi)膜檢查，看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。(54.)2：1溶液的張力為A.1/4張B.1/5張C.1/2張D.2/3張E.等張正確答案：E參考解析：2:1是由兩份生理鹽水和一份等張含鈉堿性液組成，生理鹽水和堿性液都是等張電解質(zhì)溶液，因此2:1液為等張液。(55.)患者女，70歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率172次/分，血壓120/80mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕性啰音。首選的治療藥物是A.阿托品B.硝酸甘油C.利多卡因D.地高辛E.呋塞米正確答案：C參考解析：考查學(xué)生對(duì)于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速治療要點(diǎn)的掌握，終止室速的發(fā)作首選藥物為利多卡因，首次劑量為50～100mg。(56.)患者女，38歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后18小時(shí)出現(xiàn)高熱、脈快、大汗、煩躁不安，伴嘔吐、水樣便，該患者出現(xiàn)A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.呼吸困難和窒息D.甲狀腺危象E.甲狀旁腺損傷正確答案：D參考解析：甲狀腺危象是甲亢術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一，常發(fā)生在術(shù)后12～36小時(shí)，患者表現(xiàn)為高熱(＞39℃)，脈快而弱(＞120次/分).大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水樣便。若處理不及時(shí)或不當(dāng)，患者常迅速死亡。(57.)患者男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)(Whipple術(shù))后4小時(shí)，患者變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是A.恢復(fù)原臥位B.加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流C.嚴(yán)密觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生D.加快輸液輸血速度E.關(guān)閉引流管，暫停引流正確答案：C參考解析：患者術(shù)后腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。考慮出血，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，嚴(yán)密觀察患者生命體征。故答案選C。(58.)患者男，28歲。頭部受傷后意識(shí)障礙，出現(xiàn)中間清醒期，檢查傷側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，處理原則是A.激素治療B.脫水治療C.冬眠治療D.改善腦細(xì)胞代謝E.急診手術(shù)正確答案：E參考解析：患者出現(xiàn)意識(shí)障礙且有中間清醒期及顱內(nèi)壓增高和腦疝表現(xiàn)，診斷為硬腦膜外血腫，應(yīng)立即給予手術(shù)治療，行開顱血腫清除術(shù)并徹底止血。故本題選E。(59.)某病人有進(jìn)食后上腹痛史，每年冬季加劇，近一周出現(xiàn)柏油樣便提示A.慢性消化不良B.服用鐵劑藥物C.吃綠色蔬菜過多D.上消化道出血E.胰腺炎癥正確答案：D參考解析：柏油樣便主要見于上消化道出血，其機(jī)制是：上消化道出血時(shí)，當(dāng)血中的紅細(xì)胞在腸道內(nèi)分解時(shí)，血紅蛋白鐵在胃酸和腸道大腸桿菌等細(xì)菌的作用下，與糞便中的硫化物結(jié)合成為黑色的硫化鐵，使糞便變黑。(60.)患者，男，50歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，現(xiàn)能進(jìn)流質(zhì)飲食，檢查示：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，首先考慮的診斷是A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管靜脈曲張E.賁門失弛緩癥正確答案：B參考解析：患者進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，這是食管癌的典型癥狀。鎖骨上腫大淋巴結(jié)多見于胃癌患者，因此可初步除外胃癌，考慮食管癌可能性大。(61.)骨科牽引術(shù)不具有的作用是A.防止骨折斷端移位B.固定骨折斷端作用C.防止骨質(zhì)脫鈣D.防止神經(jīng)、肌肉損傷E.解除肌肉痙攣正確答案：C(62.)普通胰島素皮下注射的時(shí)間是A.飯前15～30分鐘B.飯后15～30分鐘C.飯前1小時(shí)D.飯后1小時(shí)E.無限制正確答案：A參考解析：普通胰島素皮下給藥的時(shí)間是飯前15～30分鐘。(63.)新生兒時(shí)期的補(bǔ)液原則是A.應(yīng)盡量口服B.電解質(zhì)濃度不宜過高C.補(bǔ)液計(jì)算后，減少總量的1/3D.無明顯損失，短期不補(bǔ)鉀E.輸液速度要慢正確答案：D參考解析：新生兒正常時(shí)血鉀偏高，無明顯損失，短期不補(bǔ)鉀。(64.)患者女，20歲。全身重度水腫，尿蛋白6.4g/24小時(shí)，血漿白蛋白23g/L，血壓80/60mmHg，腎功能BUN9.1mmol/L，Cr100μmol/L，應(yīng)選擇的主要治療措施是A.輸新鮮血漿B.輸白蛋白C.應(yīng)用速尿D.使用環(huán)磷酰胺E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E參考解析：腎病綜合征的主要治療為糖皮質(zhì)激素，抑制免疫和炎癥反應(yīng)從而影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除蛋白尿的療效。(65.)患者女，23歲，因燒傷后行植皮術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施應(yīng)除處A.保持敷料的清潔和干燥B.植皮的肢體要制動(dòng)并抬高患肢C.按時(shí)觀察創(chuàng)面D.不可抓摸創(chuàng)面E.皮片下積液不可引流正確答案：E參考解析：如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。(66.)目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.超聲斷層掃描B.CTC.MRID.放射性核素檢查E.X線肝血管造影正確答案：B參考解析：CT對(duì)lcm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80%以上，是目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。(67.)診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷正確答案：A參考解析：診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，切不可因反復(fù)測(cè)血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時(shí)機(jī)。(68.)治療破傷風(fēng)病人時(shí)，注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是A.控制和解除痙攣B.中和游離毒素C.保持呼吸道通暢D.自動(dòng)免疫E.被動(dòng)免疫正確答案：B參考解析：破傷風(fēng)抗毒素含特異性抗體，具有中和破傷風(fēng)毒素的作用(B對(duì))，所以在治療破傷風(fēng)時(shí)，選擇注射破傷風(fēng)抗毒素，故本題選B。破傷風(fēng)抗毒素屬于被動(dòng)免疫，但注射破傷風(fēng)抗毒素的作用不是被動(dòng)免疫，D、E均錯(cuò)誤，在處理破傷風(fēng)病人時(shí)要保持呼吸道通暢，控制和解除痙攣，與此題無關(guān)。選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。(69.)作為心肌壞死最特異性，最敏感的首選指標(biāo)是A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶(LDH)E.心肌肌鈣蛋白I正確答案：E參考解析：心肌肌鈣蛋白I(cTnT)或T(cTnT)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標(biāo)。故本題選E。(70.)產(chǎn)婦產(chǎn)后多久能恢復(fù)性生活A(yù).2周B.4周C.6周D.8周E.12周正確答案：C參考解析：一般產(chǎn)褥期期間惡露尚未干凈時(shí)，不宜性生活，因?yàn)榇藭r(shí)子宮創(chuàng)面未完全修復(fù)，以免引起感染。應(yīng)在產(chǎn)后6周檢查完畢，生殖器官已復(fù)原的情況下，恢復(fù)性生活。故本題選C。(71.)患者女，38歲。甲狀腺功能亢進(jìn)3年，擬手術(shù)治療昨日住院，今晨測(cè)得BP150/90mmHg，P100次／分，經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%正確答案：C參考解析：根據(jù)基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式BMR=脈率+脈壓-111，該患者的基礎(chǔ)代謝率為(150-90+100)-111=49%。(72.)年長(zhǎng)兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛正確答案：A參考解析：地西泮為控制驚厥發(fā)作的首選藥物。一般3～5分鐘起效，但維持時(shí)間短暫，必要時(shí)20～30分鐘后重復(fù)給藥一次。(73.)腦梗死病人CT圖像為A.起病1周后才改變B.起病后即可見異常低密度影C.起病后即可見異常高密度影D.起病24～48小時(shí)后可見異常高密度影E.起病24～48小時(shí)后可見異常低密度影正確答案：E參考解析：對(duì)腦血栓形成病人CT檢查應(yīng)常規(guī)進(jìn)行，發(fā)病當(dāng)天多無改變，但可除外腦出血，24小時(shí)以后腦梗死區(qū)出現(xiàn)低密度灶。(74.)結(jié)腸造口開放時(shí)的體位是A.右側(cè)臥位B.平臥位C.左側(cè)臥位D.俯臥位E.半臥位正確答案：C參考解析：結(jié)腸造口者，術(shù)后2～3天取造口側(cè)臥位，腹壁切口與造瘺口用塑料膜隔開，防止污染腹部傷口。(75.)呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神反常D.心率減慢E.消化道出血正確答案：B參考解析：呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。可表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變。較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病情加重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，輔助呼吸肌活動(dòng)加強(qiáng)，如三凹征。故本題選B。(76.)腰椎間盤突出癥治療宜用A.膠布牽引B.枕頜帶C.骨盆帶D.骨盆懸吊帶E.股骨牽引正確答案：C參考解析：腰椎間盤突出的治療主要有臥床休息、牽引治療、推拿按摩、物理治療、使用消炎鎮(zhèn)痛藥物、應(yīng)用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。骨盆懸吊帶主要用于腰椎上懸牽引及治療，適用于腰椎間盤突出癥。故本題選C。(77.)患者男，50歲。壞疽性闌尾術(shù)后第7天，局部傷口紅腫，觸之有波動(dòng)感，穿刺抽到膿液，其最佳處理方法是A.傷口用乙醇紗布濕敷B.局部理療C.全身應(yīng)用抗菌藥物D.拆去縫線，傷口敞開引流E.外敷魚石脂藥膏正確答案：D參考解析：根據(jù)題干可以推斷患者發(fā)生了切口感染，主要處理措施為感染傷口先行試穿抽出膿液，或在波動(dòng)處拆除縫線敞開引流，排出膿液，定期換藥。故本題選D。(78.)患者男，62歲，便秘?cái)?shù)年，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時(shí)患者的體位應(yīng)取A.平臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.膝胸位E.蹲位正確答案：B參考解析：直腸肛管檢查時(shí)，如為年老體弱及重病患者，應(yīng)協(xié)助患者取左側(cè)臥位左下肢微屈，右下肢屈曲使膝部貼近腹部。(79.)患者，女，31歲，產(chǎn)后4周，左側(cè)乳房外上象限出現(xiàn)壓痛性腫塊伴皮膚紅腫、發(fā)熱，考慮出現(xiàn)了急性乳腺炎，對(duì)于該患者的處理不當(dāng)?shù)氖茿.患側(cè)乳房繼續(xù)哺乳B.排空乳汁C.局部熱敷D.局部理療E.水腫明顯者用25%硫酸鎂濕熱敷正確答案：A參考解析：急性乳腺炎的一般處理有：患乳停止哺乳；排空乳汁；局部熱敷或理療以利于早期炎癥的消散；水腫明顯者可用25%硫酸鎂溶液濕熱敷。(80.)患兒，1歲，因腎衰竭收入院，每天液體供給應(yīng)根據(jù)A.前一日的尿量+不顯形性失水+異常損失-內(nèi)生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不顯形性失水E.前一日的尿量正確答案：A參考解析：腎衰竭患兒應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝入量，保持體液的平衡，每日供給液體量應(yīng)按照（前一日的尿量+不顯形性失水+異常損失-內(nèi)生水）來計(jì)算。(81.)不適宜實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持的患者是A.高代謝狀態(tài)B.急性重癥胰腺炎C.骨髓移植D.休克患者E.化療患者正確答案：D參考解析：營(yíng)養(yǎng)支持用于營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者，當(dāng)患者處于體液失調(diào)，出、凝血功能障礙以及休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理上述問題，暫不宜給予營(yíng)養(yǎng)治療。(82.)患者女，56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療，術(shù)前給予保肝治療，不正確的措施是A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.應(yīng)給予芳香族氨基酸C.貧血者給予輸新鮮血D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素KE.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物正確答案：B參考解析：應(yīng)使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。(83.)確診前置胎盤的方法是A.陰道檢查B.肛門檢查C.B超檢查D.放射線檢查E.檢驗(yàn)檢查正確答案：C參考解析：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，無痛性反復(fù)陰道出血是前置胎盤的主要癥狀。B超根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系可明確前置胎盤的類型。因此本題選C。(84.)患者，男，25歲，因失戀自服敵敵畏自殺，被發(fā)現(xiàn)后送入急診治療，檢查發(fā)現(xiàn)全血膽堿酯酶活力降至70%，屬于輕度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，據(jù)此可以判斷患者的主要臨床表現(xiàn)為A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.遲發(fā)性腦病D.嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.四肢肌張力減退正確答案：A參考解析：本題考查了有機(jī)磷中毒的臨床嚴(yán)重程度分級(jí)，患者為輕度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，臨床表現(xiàn)以毒蕈堿樣癥狀為主，伴較輕的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，無煙堿樣癥狀。(85.)患者女，54歲。進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌，擬行胰十二指腸切除術(shù)，為預(yù)防感染，以下措施哪項(xiàng)不正確A.術(shù)前3日口服抗菌藥物B.術(shù)前晚清潔灌腸C.術(shù)后合理使用抗生素D.術(shù)后及時(shí)更換敷料E.術(shù)后補(bǔ)充維生素K正確答案：E參考解析：術(shù)前為預(yù)防感染，遵醫(yī)囑在術(shù)前1天開始使用抗生素。有PTCD者，術(shù)前2～3日即可用藥。必要時(shí)術(shù)前3天口服腸道抗生素，術(shù)后及時(shí)更換敷料。一般在術(shù)前給予維生素K，故答案選E。(86.)患者男，71歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院，今測(cè)得殘余尿70ml，護(hù)士告訴患者殘余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml正確答案：A參考解析：正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿(5ml以下)。(87.)某患者因胸部外傷致右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸，逐漸出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體檢示：血壓80/60mmHg，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。目前的緊急處理是A.立即吸氧B.開胸探查C.輸血、補(bǔ)液D.胸腔穿刺排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸正確答案：D參考解析：該患者因胸部損傷致肋骨骨折，逐漸出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗，血壓偏低，氣管向健側(cè)移位，叩診呈鼓音，呼吸音消失，符合氣胸體征，應(yīng)考慮患者為張力性氣胸。由于胸腔內(nèi)壓力較高，應(yīng)及時(shí)行胸腔穿刺排氣減壓。(88.)患者，女，53歲，站椅子上取物時(shí)不慎跌落，造成腰椎單純壓縮骨折，在保守治療期間應(yīng)采取的體位是A.俯臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.脊柱過伸位E.頭高腳低位正確答案：D參考解析：腰椎單純壓縮骨折者保守治療時(shí)應(yīng)采取脊柱過伸位。(89.)采用糖皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是A.滲透脫水作用B.利尿脫水作用C.抗炎性反應(yīng)作用D.穩(wěn)定溶酶體膜作用E.抑制腦脊液分泌作用正確答案：D參考解析：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素主要通過改善血-腦屏障的通透性，穩(wěn)定溶酶體膜，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。(90.)骨盆骨折患者保守治療時(shí)應(yīng)用A.皮牽引B.骨牽引C.枕頜帶牽引D.骨盆帶牽引E.骨盆兜帶懸吊牽引正確答案：E參考解析：骨盆骨折者接受保守治療時(shí)應(yīng)采用骨盆兜帶懸吊牽引法。(91.)男，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次/分，心律齊，血壓正常。該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚。A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.靜脈推注西地蘭C.靜脈推注新福林D.靜脈推注利多卡因E.口服阿托品正確答案：A參考解析：1.室上性心動(dòng)過速的治療：(1)臥床休息，保持安靜，保持鎮(zhèn)靜，避免情緒激動(dòng)和興奮。(2)如有服用氨茶堿、麻黃素、異丙腎上腺素之類心臟劑時(shí)，應(yīng)立即停止服用。(3)發(fā)作時(shí)采取刺激迷走神經(jīng)的方法，可終止發(fā)作。(4)針刺內(nèi)關(guān)也有助于終止其發(fā)作。2.室上性心動(dòng)過速常常表現(xiàn)為突然發(fā)作，心率增快至150～250次/分，可能持續(xù)數(shù)秒，數(shù)小時(shí)或數(shù)日，出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。該患者符合室上性心動(dòng)過速的特征。(92.)男，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次/分，心律齊，血壓正常。該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚。A.竇性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)正確答案：B參考解析：1.室上性心動(dòng)過速的治療：(1)臥床休息，保持安靜，保持鎮(zhèn)靜，避免情緒激動(dòng)和興奮。(2)如有服用氨茶堿、麻黃素、異丙腎上腺素之類心臟劑時(shí)，應(yīng)立即停止服用。(3)發(fā)作時(shí)采取刺激迷走神經(jīng)的方法，可終止發(fā)作。(4)針刺內(nèi)關(guān)也有助于終止其發(fā)作。2.室上性心動(dòng)過速常常表現(xiàn)為突然發(fā)作，心率增快至150～250次/分，可能持續(xù)數(shù)秒，數(shù)小時(shí)或數(shù)日，出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。該患者符合室上性心動(dòng)過速的特征。(93.)患兒，3個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。夜間多汗，愛哭鬧。今突發(fā)驚厥，查血鈣1.4mmol/L。A.流行性腦膜炎B.新生兒破傷風(fēng)C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.低血糖E.癲癇發(fā)作正確答案：C參考解析：1.患兒血鈣低于正常，同時(shí)有人工喂養(yǎng)、未加輔食的因素，小兒驚厥首先考慮維生素D缺乏性手足搐搦癥。2.驚厥患兒除了預(yù)防窒息、外傷外，立即止痙非常重要。(94.)患兒，3個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。夜間多汗，愛哭鬧。今突發(fā)驚厥，查血鈣1.4mmol/L。A.立即心肺復(fù)蘇B.靜脈注射50%葡萄糖C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.肌內(nèi)注射止痙藥E.肌內(nèi)注射維生素D正確答案：D參考解析：1.患兒血鈣低于正常，同時(shí)有人工喂養(yǎng)、未加輔食的因素，小兒驚厥首先考慮維生素D缺乏性手足搐搦癥。2.驚厥患兒除了預(yù)防窒息、外傷外，立即止痙非常重要。(95.)患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈率130次/分，呼吸40次/分.血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽(yáng)性，凱爾尼格征陽(yáng)性，初步診斷為病毒性腦炎。A.皰疹病毒B.腮腺炎病毒C.流感病毒D.乙腦病毒E.柯薩奇病毒正確答案：E參考解析：1.病毒性腦炎最常見的為腸道病毒，如柯薩奇病毒感染。2.病毒性腦炎腦脊液特點(diǎn)為壓力正常或增高，外觀清亮.白細(xì)胞總數(shù)輕度增多，一般<300×10/L，白細(xì)胞分類在病程早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主；蛋白質(zhì)大多數(shù)正?；蜉p度升高，糖和氯化物一般在正常范圍。3.病毒性腦炎嚴(yán)重患兒可出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則或瞳孔不等大的腦疝癥狀。4.病毒性腦炎如體溫在38.5℃以上，可應(yīng)用物理降溫或藥物降溫方法，降低大腦耗氧量。(96.)患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈率130次/分，呼吸40次/分.血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽(yáng)性，凱爾尼格征陽(yáng)性，初步診斷為病毒性腦炎。A.外觀清亮B.白細(xì)胞總數(shù)明顯增多C.早期以中性粒細(xì)胞為主D.后期以淋巴細(xì)胞為主E.蛋白質(zhì)輕度升高正確答案：B參考解析：1.病毒性腦炎最常見的為腸道病毒，如柯薩奇病毒感染。2.病毒性腦炎腦脊液特點(diǎn)為壓力正?；蛟龈撸庥^清亮.白細(xì)胞總數(shù)輕度增多，一般<300×10/L，白細(xì)胞分類在病程早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主；蛋白質(zhì)大多數(shù)正?；蜉p度升高，糖和氯化物一般在正常范圍。3.病毒性腦炎嚴(yán)重患兒可出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則或瞳孔不等大的腦疝癥狀。4.病毒性腦炎如體溫在38.5℃以上，可應(yīng)用物理降溫或藥物降溫方法，降低大腦耗氧量。(97.)患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈率130次/分，呼吸40次/分.血壓95/55mmHg，心、肺