藥店常見病聯(lián)合用藥

主講內(nèi)容一、呼吸系統(tǒng)類

八、痔瘡類用藥

九、婦科用藥十四、抗骨增生類

十五、跌打扭傷類十六、皮膚類用藥十七、安神、鎮(zhèn)靜類十八、補益營養(yǎng)健身類十九、抗眩暈用藥二十、兒科類三、口腔炎癥口腔潰瘍

二、消化系統(tǒng)類四、耳鼻喉科五、眼科用藥六、肝膽、結(jié)石類用藥七、泌尿系統(tǒng)疾病

十、降血壓藥

十一、降血糖類十二、降血脂類

十三、祛風(fēng)濕類

一、呼吸系統(tǒng)類常識判斷：其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致身體免疫機能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細菌感染而發(fā)病。

發(fā)病季節(jié)：風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。癥

狀

有：

惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛咽痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐

稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則：辛溫解表（多發(fā)汗）為主。一般用藥：感冒疏風(fēng)片、風(fēng)寒感冒顆粒、四季感冒膠囊、抗感靈片，九味羌活丸、感冒軟膠囊，荊防顆粒等。

聯(lián)合用藥：中藥感冒藥物+抗病毒藥（可用板藍根或小柴胡顆粒）議顧客建：喝姜糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點酒，需要出汗。（一﹚風(fēng)寒感冒（二﹚風(fēng)熱感冒（三）胃腸感冒常識判斷：因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，

惡心，嘔吐，發(fā)熱。用藥原則：抗炎藥+抗病毒+止瀉藥一般用藥：藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥聯(lián)合用藥：藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊（兒童禁用）建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)生中暑，馬上到陰

涼處，及時服用解暑藥。常識判斷：臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥

狀同時出現(xiàn)。用藥原則：祛痰止咳類+抗生素聯(lián)合用藥：

①若還有感冒癥狀流涕鼻塞應(yīng)加服感冒藥

②咳嗽頻繁且無痰時，可服右美沙芬，川貝清肺等

③痰粘稠不易咯出時，可口服氨溴索等

④伴喘時可口服氨茶堿類藥或桂龍咳喘寧或寒喘丸建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素，維生素

B2增強支氣管粘膜抵抗力．平時積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，注意保

暖，少抽煙，少飲酒。（四）急性支氣管炎（五﹚慢性支氣管炎常識判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。

內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功能下降。

內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特

點，多見于老年人。發(fā)病季節(jié)：一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬），一次持續(xù)三個月。用藥原則：解痙類+祛痰止咳類+抗生素一般用藥：返魂草沖劑、固本咳喘片、百令膠囊（按療程服用）、桂龍咳喘寧、止咳丸、咳特靈膠囊、等聯(lián)合用藥：⑴發(fā)作期返魂草沖劑+桂龍咳喘寧或止咳丸+抗生素

⑵鞏固期固本咳喘片+百令膠囊建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化的食物，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。保持室內(nèi)

清潔，經(jīng)常用消毒液進行消毒。久病體弱者可口服多種維生素，維生

素B2增強支氣管粘膜抵抗力．平時積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽

煙，少飲酒，對有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。（六﹚慢性咽炎常識判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分，

典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，

粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。用藥原則：對癥藥物+抗炎藥+含片一般用藥：咽炎片，清喉咽顆粒，金果飲,慢咽舒寧，金參潤喉

喉痛靈片,等+克拉霉素,阿奇霉素，頭孢等+金果飲咽喉片

胖大海含片,羅漢果含片,

金銀花含片等

聯(lián)合用藥：清喉咽顆粒+阿奇霉素+金果飲咽喉片建議顧客：注意冷暖，加強鍛煉，增強體制，預(yù)防感冒。（七）扁桃體炎二、消化系統(tǒng)疾病常識判斷：胃潰瘍——飯后疼痛，十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。

常常伴有泛酸，燒心等癥狀。用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑、健胃愈瘍片，康復(fù)新液、快胃

片、鋁碳酸鎂咀嚼片、泮托拉唑鈉腸溶片。聯(lián)合用藥：⑴奧美拉唑+健胃愈瘍片+莫沙必利片

（2）泮托拉唑鈉腸溶片+鋁碳酸鎂咀嚼片建議顧客：盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素C、維生素B、定時

進餐、細嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程4—6周，十二指

腸潰瘍一般療程4—12周。（一）胃十二指腸潰瘍（二）胃炎用藥原則：保護胃黏膜的藥物+促胃腸動力藥+抑酸劑一般用藥：奧美拉唑，胃痛寧，鋁碳酸鎂咀嚼片，胃康靈、多潘立酮片、胃舒平、蘭索拉唑、香砂養(yǎng)胃丸、三九胃

泰、雷尼替丁等聯(lián)合用藥：①奧美拉唑+香砂養(yǎng)胃丸或鋁碳酸鎂咀嚼片

②胃康靈+蘭索拉唑

（如有幽門螺桿菌感染可

對癥使用抗生素）。建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時定量，避免刺激性食物及飲料。常識判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。（1﹚淺表性胃炎（2﹚萎縮性胃炎（3）糜爛性胃炎（4﹚急性胃腸炎常識判斷：多由于細菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹

瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。用藥原則：止瀉藥+抗炎藥一般用藥：諾氟沙星、思密達、速效止瀉膠囊、復(fù)方黃

連素片、腸胃康、腸炎寧聯(lián)合用藥：消炎止痢靈+諾氟沙星建議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進餐前不要大量喝水、喝飲

料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙

的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。（5）潤腸通便類常識判斷：便秘主要是指大便過于干結(jié)，導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的

原因有：飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習(xí)

慣，濫用瀉藥，痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動過緩造

成。用藥原則：潤腸藥+保健品一般用藥：通便靈膠囊，大黃通便顆粒，麻仁丸、蘆薈膠囊、等。保健品有腸潤茶，膳食

纖維片、蘆薈軟膠囊，B族維生素等聯(lián)合用藥：⑴通便靈膠囊+B族維生素

⑵蘆薈膠囊+B族維生素建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多

運動。不要輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會擾亂人體正常的排便機

制。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。三.口腔炎癥、口腔潰瘍（一）口腔潰瘍（二）口腔異味

（三）牙痛、厭氧菌感染常識判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀

牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)。用藥原則：抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,頭孢克洛，克拉霉素等

聯(lián)合用藥：⑴牙周康+左氧氟沙星

⑵

替硝唑膠囊+左氧氟沙星+布洛芬緩釋膠囊

（3）頭孢克洛+牙周康+黃連上清片建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進晚餐，

尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不

要進食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間不要吃冷、熱、酸、甜的

飲食，以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少口腔中

的細菌。四.耳鼻喉科（一）中耳炎（二）過敏性鼻炎

常識判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發(fā)癢。有些患者還伴

有眼睛發(fā)癢，發(fā)紅，流淚。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。注意和感冒相鑒別。用藥原則：抗過敏藥+噴劑+維生素C+提高免疫力用藥一般用藥：敏迪、西可韋、氯雷他定、西替利嗪、辛芳鼻炎膠囊、鼻淵片、霍膽丸、鼻炎寧顆粒、通竅鼻炎片，千柏鼻炎片聯(lián)合用藥：⑴氯雷他定+辛芳鼻炎膠囊+噴劑

⑵鹽酸西替利嗪+通竅鼻炎片+噴劑建議顧客：順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型

食物；如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。（三）鼻竇炎五、眼科用藥（一）白內(nèi)障常識判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，遺傳，代謝異常，外傷，輻

射，中毒等都會引起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力模糊，

眼前有飛行物等。用藥原則：對癥滴眼液+對癥藥物一般用藥：吡諾克辛鈉滴眼液，沙普愛思，復(fù)明片，沃麗汀聯(lián)合用藥：⑴白內(nèi)停+復(fù)明片+沃麗汀

⑵白內(nèi)停+復(fù)明片建議顧客：避免強烈的日光照射。在戶外活動時，戴上太陽鏡或遮陽

帽，可有效預(yù)防射線對晶體的損傷。其次，營養(yǎng)平衡的飲

食，多飲水，少吃鹽，攝取充分的維生素E、C，魚肝油，并

積極預(yù)防糖尿病等成人疾病。（二）近視和緩解視疲勞常識判斷：近距離看事物模糊不清，眼干、眼癢，長時間用眼過度

感覺視疲勞。用藥原則：對癥滴眼液+多種維生素一般用藥：新樂敦、珍視明，冰珍清目，魚肝油，多種維生素

潤潔、閃亮，明目地黃丸，杞菊地黃丸，等聯(lián)合用藥：⑴冰珍清目+明目地黃丸

+魚肝油+維生素建議顧客：注意適當(dāng)休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強體質(zhì)。注意

眼的調(diào)節(jié)和保護，照明要充分、適當(dāng)。有眼病和其他全

身性疾病應(yīng)及時診治，方能收到滿意效果。（三）結(jié)膜炎常識判斷：因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充

血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響。用藥原則：抗炎滴眼液+抗生素一般用藥：鹽酸左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，妥布霉素滴眼液等聯(lián)合用藥：⑴鹽酸左氧氟滴眼液+頭孢克洛建議顧客：治療結(jié)膜炎，必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的，則

盡量減少接觸刺激源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰

。若是過敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是

細菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。（四）角膜炎常識判斷：病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感，刺痛甚

至燒灼感。用藥原則：對癥滴眼液+抗病毒一般用藥：阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥：阿昔洛韋滴眼液+護病毒口服液建議顧客：注意充分休息，讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含

纖維素和維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛(wèi)生。（五）沙眼常識判斷：沙眼是一種常見的感染性眼病，是由沙眼衣原體

引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分

泌物增多等眼部不適感。用藥原則：對癥滴眼液+抗生素一般用藥：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等聯(lián)合用藥：(1)利福平滴眼液+阿奇霉素

(2)氯霉素滴眼液+羅紅霉素分散片建議顧客：建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，

適當(dāng)熱敷眼部。六.肝膽、結(jié)石類用藥常識判斷：肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。

通常所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥狀有：食欲下降、厭油膩食

物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染

尿似濃茶。病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。用藥原則：抗病毒+防止肝纖維化藥+降轉(zhuǎn)氨酶藥+提高免疫力藥一般用藥：甘利欣、乙肝扶正膠囊，泛昔洛韋，拉米夫定,肝泰樂,聯(lián)本

雙脂滴丸,護肝片,垂盆草沖劑建議顧客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲

食。注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治

療期可能較長，一定要有耐心，堅持服藥。（一）乙型肝炎（二）膽囊炎（三）膽結(jié)石七、泌尿系統(tǒng)疾病

（一）前列腺（一）前列腺（2﹚前列腺炎常識判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞

累、著涼、長時間

騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、

下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿

道時，病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，

清晨排尿前或大便時，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分

細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。用藥原則：對癥藥物+抗生素

①

細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？有可選阿齊霉素；

沒有則選氧氟沙星。

②

非細菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療一般用藥：，鹽酸米諾環(huán)素，鹽酸左氧氟沙星、阿齊霉素、前列泰、前列

康舒膠囊、前列回春膠囊、前列通瘀膠囊等聯(lián)合用藥：前列康舒膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星

建議顧客：老年人應(yīng)定期體檢，并進行前列腺的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。

多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常

長時間地騎自行車，切忌長時間憋尿。（二）泌尿系統(tǒng)感染（三）腎結(jié)石八、痔瘡類用藥常識判斷：肛門疼痛或發(fā)癢，便秘，便血。用藥原則：口服藥物+潤腸藥+對癥膏、栓+抗生素一般用藥：馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、熊膽痔靈膏、痔速寧、復(fù)方片仔癀痔瘡軟膏，太寧栓，痔炎消膠囊聯(lián)合用藥：⑴復(fù)方片仔癀痔瘡軟膏（外用）+痔速寧（口服）

⑵痔炎消膠囊+太寧栓+鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者）（3）痔炎消+太寧栓+通便靈（習(xí)慣性便秘平時可服B族維生素）建議顧客：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，沒有便意時，不要用力排便。

經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，

保持排便通暢。九、婦科用藥（一）痛經(jīng)類常識判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不

適，以致影響患者的生活和工作。用藥原則：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥+止痛藥一般用藥：田七痛經(jīng)膠囊、痛經(jīng)寶顆粒、痛經(jīng)膠囊、元胡止痛膠囊、

布洛芬緩釋片聯(lián)合用藥：

田七痛經(jīng)膠囊+布洛芬緩釋片建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要

吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨

和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時盡量多休息。（二）婦科炎癥（三）更年期用藥

常識判斷：大多數(shù)女性發(fā)生于45-55歲之間，典型癥狀面部發(fā)紅、出

汗（陣發(fā)性潮熱），發(fā)作次數(shù)不定。潮熱發(fā)作時也可伴有

胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓升高。情緒不

穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、

感覺過敏等。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。用藥原則：對癥藥物+保健品一般用藥：更年安、加味逍遙丸、逍遙丸聯(lián)合用藥：⑴更年安+大豆異黃酮+逍遙丸建議顧客：經(jīng)常進行適當(dāng)?shù)捏w育活動，以維持骨骼的強壯和心肺功能

正常。保持心情舒暢，睡眠時間充足，多喝水。不要大量

飲酒。（五）乳腺疾病類（1）乳腺增生常識判斷：常見于25-40歲婦女，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕，觸之有硬塊。用藥原則：對癥藥物+中藥消炎+調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥一般用藥：乳癖消片、小金丸、乳康丸、乳康片、乳核散結(jié)片、

乳寧丸、逍遙丸，止痛化癥膠囊聯(lián)合用藥：⑴乳寧丸+止痛化癥膠囊+逍遙丸建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。定期檢查，如發(fā)現(xiàn)腫

塊立即治療。飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。（五）乳腺疾病類十、降血壓藥常識判斷：正常血壓范圍值是：低壓是60—90mmhg高壓是90—140mmhg，輕度：低壓90—

99mmhg高壓140—159mmhg，中度：低壓100—109mmhg高壓160—179mmhg

重度：低壓110mmhg以上，高壓180mmhg以上。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗

塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病。用藥原則：（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、依倫平、復(fù)方羅布麻）適用：

心衰。禁用：糖尿病、痛風(fēng)

（二）β受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，。適用：心絞痛、心率快。禁用：心動

過緩、哮喘。

（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平。適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞

痛。禁用：偏頭痛。

（四）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、貝那普利。適用：心衰、心

梗、糖尿病。禁用：老慢氣、干咳患者，腎動脈狹窄者。

（五）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦。適用：糖尿病。聯(lián)合用藥：以上五類藥物可以聯(lián)合用藥，但聯(lián)合的原則必須要有所注意和禁忌。建議顧客：中年人和老年人應(yīng)定期測量血壓，以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。保

持健康的飲食習(xí)慣，攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血

壓，控制高血壓需要長期服藥，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示按時服藥，

以便監(jiān)測病情進展情況。不要擅自減少用藥量，甚至停服。平時可

以服用深海魚油+卵磷脂十一、降血糖類常識判斷：當(dāng)空腹血糖值3.9—6.1mmol/l時為正常范圍值，當(dāng)空腹血糖

值小于7.8mmol/l，血糖不高一般在7mmol/l，可以服中藥治

療。當(dāng)空腹血糖

值大于7.8mmol/l可以聯(lián)合用藥。用藥原則：降血糖藥+保健品一般用藥：孚萊迪、格列齊特，拜糖平聯(lián)合用藥：⑴孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻

⑵格列齊特+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻建議顧客：嚴(yán)格控制飲食的量和質(zhì)，確保攝入高纖維、低糖、低鹽、

低脂和適量蛋白質(zhì)的食物，定時進餐。經(jīng)常進行體育鍛

煉，既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化合物，又可以增強

機體抵抗力，防止感染。十二、降脂類常識判斷：高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量，大約70％

的中老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化，冠心病，中風(fēng)等嚴(yán)重

的心腦血管疾病。用藥原則：降血脂類+保健品（辛伐他汀主要降膽固醇和非諾貝特主要降甘油三脂然后對癥用藥）一般用藥：地奧脂必妥、血脂康、辛伐他汀，非諾貝特,脈通深海魚油，卵磷脂聯(lián)合用藥：降脂藥+深海魚油+大豆卵磷脂

建議顧客：少吃高脂食物，如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內(nèi)臟等，少吃油炸食

品和甜食。多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少

喝酒、不要吸煙、酒精會使血脂升高。堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于減

輕體重，降低血壓和血脂，從而降低罹患心血管疾病的可能性。十三、祛風(fēng)濕類（一）風(fēng)濕常識判斷：風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛，酸冷、

腫脹、麻木的癥狀。用藥原則：祛風(fēng)濕藥+通絡(luò)止痛藥+外用貼劑一般用藥：萬通筋骨片、風(fēng)濕靈片、風(fēng)濕骨痛丸，壯骨關(guān)節(jié)丸骨筋丸膠囊,野木瓜片,尼美舒利膠囊，雙氯芬酸鈉緩釋片，二氟尼柳片，等聯(lián)合用藥：風(fēng)濕骨痛丸+雙氯氛酸鈉緩釋片+麝香追風(fēng)膏

十四、抗骨增生類常識判斷：多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛，也伴有頸椎骨質(zhì)增生，腰椎骨質(zhì)增生、

足跟骨質(zhì)增生等。用藥原則：抗骨增生藥+外用貼劑+鈣劑一般用藥：抗骨增生片、頸康膠囊,骨筋丸,骨刺平，腰息痛等

聯(lián)合用藥：

抗骨增生片+膏藥+D3高鈣建議顧客：關(guān)節(jié)疼痛時可進行局部熱敷或冷敷（可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥），

洗熱水澡也有助于松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應(yīng)積極減

肥，以免加重背部、髖部或膝關(guān)節(jié)的負擔(dān)。注意糾正不良的姿勢。十五、跌打扭傷類常識判斷：可以觀察顧客有無體表損傷，如：皮膚表面腫脹，皮膚破損，

流血等非內(nèi)臟損傷的跌打損傷性外傷。用藥原則：活血化瘀藥+消炎止痛藥+外用噴（擦）劑一般用藥：紅藥片、三七傷藥片，舒筋活血片，活血止痛片，云南白白藥噴劑，復(fù)方氯唑沙宗片聯(lián)合用藥：⑴三七傷藥片+復(fù)方氯唑沙宗片+外用氣霧劑

建議顧客：注意休息，不能干繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮質(zhì)激素?？刹捎冒茨Α⒗懑?、外用消炎止痛

膏或膠布，以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān)節(jié)等方法來減輕疼痛。十六、皮膚類用藥（一）痤瘡（青春痘）常識判斷：痤瘡多由螨蟲感染引起，主要與以下因素有關(guān)：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)管內(nèi)細菌感染引起的炎癥。用藥原則：外用抑螨藥+抗生素+清血藥一般用藥：清熱暗瘡片，維生素B6片,皮膚病血毒丸，硫磺皂,復(fù)方珍珠暗瘡片.聯(lián)合用藥：維生素B6片+清熱暗瘡片（皮膚病血毒丸）+硫磺皂建議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉

少吃油膩、刺激性食物和甜食，不要擠壓粉刺，以免繼發(fā)感染和留下疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。（二）皮炎常識判斷：皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥，

例如濕疹、皮膚過敏等。皮炎有多種不同的種類，如接

觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、剝

脫性皮炎等。典型癥狀有：局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、

丘疹、水皰或增厚、干燥、脫屑、裂口。用藥原則：對癥外用藥+中成藥一般用藥：皮炎平、尤卓爾、艾洛松、膚輕松、濕毒清，皮膚病血毒丸等

聯(lián)合用藥：皮炎平+濕毒清+瘙癢甚加氯雷他定建議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護膚品。

避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物，以預(yù)防接觸性皮炎。

不要用指甲抓撓發(fā)癢處，以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。（三）皮膚細菌感染常識判斷：常見的皮膚細菌感染有：癤、癰、膿皰病。癤（癤子）

是由細菌感染引起的一個毛囊及周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致

皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個毛

囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥，此病多見于免疫力低下的

人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡，為－常見的化

膿性皮膚病，可經(jīng)直接接觸病變處而傳染，多見于兒童。用藥原則：抗生素+清熱解毒藥+對癥藥膏一般用藥：百多邦、氧氟沙星乳膏、環(huán)丙沙星乳膏、鹽酸左氧氟沙

星、牛黃消炎片、蒲地藍消炎片、蒲公英片聯(lián)合用藥：蒲地藍消炎片+百多邦（嚴(yán)重者可酌加抗生素）建議顧客：不要弄破、擠壓癤子，以防感染。如果疼痛劇烈，可服

用止痛藥，使用外用抗生素抑制細菌感染。糖尿病患者

應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要

用力抓癢，抓破皮膚后容易引起感染。（四）皮膚真菌感染十七、安神、鎮(zhèn)靜類睡眠障礙常識判斷：睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病，而是生理或心理方面出現(xiàn)

問題時（例如精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、

心血管疾病等）的一個癥狀。失眠可表現(xiàn)為入睡困難、睡著后多

次醒來、或過早醒來后不能再次入睡。老年人出現(xiàn)最后一種情況

很常見。用藥原則：營養(yǎng)腦神