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麻精藥品五專管理制度?一、總則(一)目的為加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理,保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本公司實(shí)際情況,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于公司內(nèi)涉及麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用、運(yùn)輸、安全管理等環(huán)節(jié)。(三)定義1.麻醉藥品:是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。2.精神藥品:是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度,分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。3.五專管理:即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。二、專人負(fù)責(zé)(一)人員配備1.公司指定專門的管理人員負(fù)責(zé)麻精藥品的管理工作,該管理人員應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)知識和一定的管理經(jīng)驗(yàn),熟悉麻精藥品管理的法律法規(guī)和規(guī)章制度。2.管理人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)部門組織的麻精藥品管理培訓(xùn),并取得培訓(xùn)合格證書。(二)職責(zé)1.負(fù)責(zé)麻精藥品采購計(jì)劃的制定與審核,確保采購數(shù)量合理、合法。2.監(jiān)督麻精藥品的儲存、保管、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié),保證各項(xiàng)操作符合規(guī)定要求。3.定期對麻精藥品的管理情況進(jìn)行檢查和盤點(diǎn),及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題。4.負(fù)責(zé)與藥品監(jiān)督管理部門、公安機(jī)關(guān)等相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),配合做好麻精藥品的監(jiān)管工作。5.對涉及麻精藥品管理的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高其業(yè)務(wù)水平和安全意識。三、專柜加鎖(一)儲存設(shè)施1.公司設(shè)置專門的麻精藥品儲存專柜,專柜應(yīng)安裝牢固的門鎖,具備防盜、防火、防潮、防蟲等功能。2.專柜應(yīng)放置在安全、通風(fēng)良好、溫度和濕度適宜的房間內(nèi),房間應(yīng)配備必要的消防器材和監(jiān)控設(shè)備。(二)加鎖管理1.儲存專柜的鑰匙由專人保管,不得隨意轉(zhuǎn)借他人。2.管理人員應(yīng)定期檢查專柜的門鎖及其他安全設(shè)施,確保其正常運(yùn)行。3.開啟專柜時,必須由管理人員本人在場,并嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行操作。四、專用賬冊(一)賬冊建立1.公司建立麻精藥品專用賬冊,賬冊應(yīng)包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購進(jìn)日期、驗(yàn)收情況、領(lǐng)用日期、領(lǐng)用部門、領(lǐng)用人等內(nèi)容。2.專用賬冊應(yīng)采用電子或紙質(zhì)形式進(jìn)行記錄,記錄應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,不得隨意涂改和銷毀。(二)記錄要求1.電子賬冊應(yīng)定期備份,確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。紙質(zhì)賬冊應(yīng)妥善保存,保存期限不少于5年。2.麻精藥品的出入庫記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確地填寫,做到賬物相符。每筆記錄都應(yīng)注明日期、憑證號、摘要、數(shù)量、金額等信息。3.對于麻精藥品的盤盈、盤虧、報(bào)廢等情況,應(yīng)及時查明原因,并在專用賬冊中進(jìn)行詳細(xì)記錄。同時,應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批和處理。五、專用處方(一)處方管理1.麻精藥品的處方應(yīng)使用專用處方箋,處方箋應(yīng)印有專用標(biāo)識。2.處方內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息。3.醫(yī)師開具麻精藥品處方時,應(yīng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》進(jìn)行,遵循合理用藥的原則,準(zhǔn)確掌握適應(yīng)證、禁忌證和用法用量。(二)處方限量1.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。2.第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。3.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。(三)處方保存1.麻精藥品處方應(yīng)由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年,第二類精神藥品處方保存期限為2年。2.處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。六、專冊登記(一)登記內(nèi)容1.公司建立麻精藥品專冊登記制度,對麻精藥品的購進(jìn)、儲存、保管、調(diào)配、使用、回收、銷毀等環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)登記。2.專冊登記內(nèi)容應(yīng)包括日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購進(jìn)情況、領(lǐng)用情況、使用情況、回收情況、銷毀情況等信息。(二)登記要求1.專冊登記應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整,不得漏登、錯登。登記人員應(yīng)簽名確認(rèn),確保登記信息的真實(shí)性。2.專冊登記應(yīng)采用紙質(zhì)或電子形式進(jìn)行記錄,記錄應(yīng)妥善保存,保存期限不少于5年。3.定期對專冊登記情況進(jìn)行核對和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。七、采購管理(一)資質(zhì)審核1.公司采購麻精藥品時,應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)作為供應(yīng)商。2.對供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行審核,包括營業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營許可證、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證等相關(guān)證件。同時,應(yīng)審核供應(yīng)商銷售人員的授權(quán)委托書、身份證等證明文件。(二)采購計(jì)劃1.根據(jù)公司的臨床需求和庫存情況,制定麻精藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)合理、準(zhǔn)確,避免積壓和浪費(fèi)。2.采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)專人負(fù)責(zé)審核,并報(bào)公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。(三)采購流程1.采購人員憑審核批準(zhǔn)后的采購計(jì)劃,向供應(yīng)商發(fā)送采購訂單。采購訂單應(yīng)明確藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨日期等內(nèi)容。2.供應(yīng)商應(yīng)按照采購訂單的要求,及時將麻精藥品送達(dá)公司指定地點(diǎn)。采購人員應(yīng)核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息,確保與采購訂單一致。3.驗(yàn)收合格后,采購人員應(yīng)及時辦理入庫手續(xù),并將相關(guān)票據(jù)傳遞給財(cái)務(wù)部門進(jìn)行賬務(wù)處理。八、儲存與保管(一)儲存條件1.麻精藥品應(yīng)按照藥品說明書規(guī)定的儲存條件進(jìn)行儲存,一般應(yīng)儲存于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的庫房內(nèi),溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求。2.對于有特殊儲存要求的麻精藥品,如冷藏、冷凍等,應(yīng)按照相應(yīng)的條件進(jìn)行儲存。(二)分類存放1.麻精藥品應(yīng)按照品種、規(guī)格、批號等進(jìn)行分類存放,并有明顯的標(biāo)識。2.麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)實(shí)行雙人雙鎖管理,由兩名管理人員分別負(fù)責(zé)鑰匙的保管,開啟時兩人同時在場。3.第二類精神藥品應(yīng)單獨(dú)存放,與其他藥品分開存放,并有明顯的標(biāo)識。(三)庫存管理1.定期對麻精藥品的庫存進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)賬物不符時,應(yīng)及時查明原因,并進(jìn)行處理。2.建立麻精藥品庫存預(yù)警機(jī)制,當(dāng)庫存數(shù)量低于設(shè)定的最低庫存量時,應(yīng)及時通知采購人員進(jìn)行采購,以保證臨床用藥需求。3.對于過期、損壞的麻精藥品,應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行報(bào)損和銷毀處理。九、調(diào)配與使用(一)調(diào)配管理1.調(diào)配麻精藥品時,必須憑醫(yī)師開具的專用處方進(jìn)行。調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真核對處方內(nèi)容,包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息,確保無誤后進(jìn)行調(diào)配。2.調(diào)配麻精藥品應(yīng)使用專用的調(diào)配工具和容器,調(diào)配過程應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止藥品污染和差錯發(fā)生。3.調(diào)配完成后,應(yīng)將調(diào)配好的藥品交給核對人員進(jìn)行核對,核對無誤后,由發(fā)藥人員將藥品發(fā)放給患者,并告知患者藥品的用法用量和注意事項(xiàng)。(二)使用管理1.臨床科室使用麻精藥品時,應(yīng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》進(jìn)行,遵循合理用藥的原則,準(zhǔn)確掌握適應(yīng)證、禁忌證和用法用量。2.醫(yī)師開具麻精藥品處方后,應(yīng)及時將處方傳遞給藥房進(jìn)行調(diào)配。藥房應(yīng)及時調(diào)配和發(fā)放藥品,確保患者能夠及時用藥。3.護(hù)士在給患者使用麻精藥品時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"制度,核對患者姓名、性別、年齡、床號、病歷號、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息,確保用藥安全。4.建立麻精藥品使用登記制度,對患者的姓名、性別、年齡、病歷號、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、使用日期等信息進(jìn)行詳細(xì)登記。使用登記應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整,不得漏登、錯登。十、運(yùn)輸管理(一)運(yùn)輸資質(zhì)1.公司委托具有合法資質(zhì)的藥品運(yùn)輸企業(yè)運(yùn)輸麻精藥品,運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)的運(yùn)輸條件和設(shè)施,能夠保證藥品的安全運(yùn)輸。2.運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)具有藥品運(yùn)輸資質(zhì)證書,并按照規(guī)定的經(jīng)營范圍進(jìn)行運(yùn)輸業(yè)務(wù)。(二)運(yùn)輸要求1.麻精藥品的運(yùn)輸應(yīng)采用封閉式車輛,車輛應(yīng)具備防盜、防火、防潮、防蟲等功能。2.運(yùn)輸過程中,應(yīng)采取必要的安全措施,確保藥品的安全。如對運(yùn)輸車輛進(jìn)行定期檢查和維護(hù),防止車輛故障;對藥品進(jìn)行妥善包裝,防止藥品損壞和變質(zhì)。3.運(yùn)輸麻精藥品時,應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品運(yùn)輸?shù)囊?guī)定,不得將麻精藥品與其他藥品混裝運(yùn)輸,不得將麻精藥品交給不具備運(yùn)輸資質(zhì)的單位或個人運(yùn)輸。4.運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)建立麻精藥品運(yùn)輸記錄制度,對運(yùn)輸?shù)乃幤访Q、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、發(fā)貨日期、發(fā)貨地址、收貨地址、收貨單位、運(yùn)輸車輛牌號、運(yùn)輸日期等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄。運(yùn)輸記錄應(yīng)妥善保存,保存期限不少于5年。十一、安全管理(一)安全制度1.公司建立健全麻精藥品安全管理制度,明確各部門和人員的安全職責(zé),確保麻精藥品的管理安全。2.加強(qiáng)對麻精藥品管理工作人員的安全教育和培訓(xùn),提高其安全意識和防范能力。定期組織安全演練,檢驗(yàn)和完善應(yīng)急預(yù)案。(二)安全設(shè)施1.在麻精藥品儲存、保管、調(diào)配、使用等場所安裝必要的安全設(shè)施,如監(jiān)控設(shè)備、報(bào)警裝置、消防器材等,確保藥品安全。2.定期對安全設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)安全設(shè)施損壞或故障,應(yīng)及時進(jìn)行維修或更換。(三)防盜措施1.加強(qiáng)麻精藥品儲存專柜的防盜措施,如安裝堅(jiān)固的門鎖、設(shè)置報(bào)警裝置等。2.對麻精藥品的出入庫進(jìn)行嚴(yán)格管理,確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、流向清晰。加強(qiáng)對運(yùn)輸過程的監(jiān)管,防止藥品被盜搶。(四)應(yīng)急預(yù)案1.制定麻精藥品安全應(yīng)急預(yù)案,明確在發(fā)生突發(fā)事件時的應(yīng)急處置措施和程序。2.定期對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練和修訂,確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。3.發(fā)生麻精藥品丟失、被盜、被搶等突發(fā)事件時,應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處置,并及時向藥品監(jiān)督管理部門、公安機(jī)關(guān)等相關(guān)部門報(bào)告。十二、監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督1.公司定期對麻精藥品的管理情況進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括采購、儲存、保管、調(diào)配、使用、運(yùn)輸、安全管理等環(huán)節(jié)。2.內(nèi)部監(jiān)督檢查應(yīng)由專人負(fù)責(zé)組織實(shí)施,檢查人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)。檢查過程中應(yīng)認(rèn)真填寫檢查記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時提出整改意見,并跟蹤整改情況。(二)外部檢查1.積極配合藥品監(jiān)督管理部門、公安機(jī)關(guān)等相關(guān)部門對公司麻精藥品管理情況的監(jiān)督檢查,如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。2.對外部檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)認(rèn)真分析原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并及時進(jìn)行整改。整改完成后,應(yīng)將整改情況書面報(bào)告相關(guān)部門。十三、培訓(xùn)與教育(一)培訓(xùn)計(jì)劃1.制定麻精藥品管理培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織管理人員、采購人員、儲存保管人員、調(diào)配人員、使用人員等相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)不同崗位的需求和法律法規(guī)的要求,確定培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間等。(二)培訓(xùn)內(nèi)容1.法律法規(guī)培訓(xùn),包括《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)。2.專業(yè)知識培訓(xùn),如麻精藥品的藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、用法用量、不良反應(yīng)等。3.操作規(guī)程培訓(xùn),如麻精藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用、運(yùn)輸、安全管理等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。4.安全意識培訓(xùn),如麻精藥品的防盜、防火、防潮、防蟲等安全知識。(三)培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn),由公司內(nèi)部的專業(yè)人員進(jìn)行授課。2.外部培訓(xùn),邀請藥品監(jiān)督管理部門、公安機(jī)關(guān)等相關(guān)部門的專家或?qū)I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行授課。3.在線培訓(xùn),利用網(wǎng)絡(luò)平臺開展麻精藥品管理知
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