門診護士工作管理制度?一、總則1.目的為加強門診護理工作管理，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的護理服務，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)門診全體護士。3.基本原則以患者為中心，遵循職業(yè)道德規(guī)范，尊重患者權(quán)益，提供人性化護理服務。嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程和工作制度，確保護理質(zhì)量和安全。不斷提升護理人員專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務能力，持續(xù)改進護理工作。二、門診護士崗位職責1.門診導醫(yī)護士崗位職責熱情接待患者，主動詢問需求，為患者提供就醫(yī)指導，包括掛號、就診科室、檢查地點等信息。維持門診大廳秩序，引導患者有序就診，協(xié)助行動不便的患者掛號、繳費、取藥等。解答患者一般性咨詢，對不能回答的問題及時引導至相關(guān)科室或人員處。負責門診大廳環(huán)境整潔，及時清理雜物，保持候診區(qū)、咨詢臺等區(qū)域干凈衛(wèi)生。關(guān)注患者動態(tài)，發(fā)現(xiàn)病情變化或突發(fā)情況及時通知醫(yī)生或相關(guān)人員進行處理。2.門診注射室護士崗位職責嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真做好注射、輸液等護理操作。核對患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、用法等信息，確保用藥安全。觀察患者用藥反應，如出現(xiàn)不良反應及時報告醫(yī)生并采取相應措施。做好注射室物品、器械的消毒、保管工作，定期檢查藥品質(zhì)量，確保藥品在有效期內(nèi)。指導患者正確用藥方法和注意事項，進行健康教育。3.門診換藥室護士崗位職責負責各類傷口的換藥工作，嚴格遵守換藥操作規(guī)程，防止交叉感染。評估傷口情況，觀察傷口愈合過程，及時向醫(yī)生匯報異常情況。準備換藥所需物品，確保換藥環(huán)境清潔、物品齊全。協(xié)助醫(yī)生進行清創(chuàng)、縫合等手術(shù)操作，做好術(shù)前術(shù)后護理。向患者及家屬講解傷口護理知識，指導其正確進行傷口自我護理。4.門診手術(shù)室護士崗位職責負責門診手術(shù)室的術(shù)前準備工作，包括器械、敷料的準備，手術(shù)間的清潔消毒等。協(xié)助醫(yī)生擺放手術(shù)體位，做好患者的心理護理，緩解其緊張情緒。嚴格執(zhí)行手術(shù)無菌操作原則，配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)過程中的各項護理操作。觀察患者生命體征及手術(shù)進展情況，及時傳遞器械、物品，確保手術(shù)順利進行。術(shù)后做好患者的復蘇護理和傷口護理，護送患者返回病房，并與病房護士做好交接。5.門診輸液室護士崗位職責認真執(zhí)行輸液護理操作規(guī)程，嚴格遵守無菌技術(shù)原則，確保輸液安全。核對患者信息，根據(jù)醫(yī)囑準確配置和輸注液體，注意藥物配伍禁忌。巡視輸液患者，觀察輸液情況，及時處理輸液過程中的各種問題，如滲漏、發(fā)熱反應等。做好輸液室的消毒隔離工作，定期清潔和消毒輸液設備、環(huán)境。向患者及家屬宣傳輸液注意事項，進行健康指導。三、門診護士工作流程1.上班前準備提前15分鐘到崗，更換工作服，佩戴工作帽、口罩。參加科室晨會，聽取交班報告，了解本科室患者動態(tài)及工作重點。檢查治療室、換藥室、注射室等區(qū)域的物品、器械、藥品是否齊全、完好，設備是否正常運行。做好治療室、換藥室等區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作，準備好當日工作所需物品。2.患者接待與分診門診導醫(yī)護士在門診大廳熱情接待患者，引導患者掛號、就診。根據(jù)患者病情、癥狀、體征等進行初步分診，將患者引導至相應科室就診。對于急危重癥患者，立即通知醫(yī)生進行搶救，并協(xié)助做好相關(guān)急救工作。3.護理操作門診注射室、換藥室、輸液室等護士接到醫(yī)囑后，認真核對患者信息和醫(yī)囑內(nèi)容。按照護理操作規(guī)程進行注射、輸液、換藥等護理操作，操作過程中嚴格遵守無菌技術(shù)原則和查對制度。操作結(jié)束后，再次核對患者信息和操作內(nèi)容，做好護理記錄。4.病情觀察與護理在護理操作過程中，密切觀察患者病情變化，如生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況等。發(fā)現(xiàn)患者病情異常時，及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生進行處理。根據(jù)患者病情和需求，為患者提供相應的護理服務，如生活護理、心理護理等。5.健康教育根據(jù)患者病情和需求，向患者及家屬進行健康教育，包括疾病知識、治療方法、飲食注意事項、康復指導等。指導患者正確用藥，告知藥物不良反應及注意事項。進行健康宣傳教育，提高患者自我保健意識和能力。6.下班前工作整理治療室、換藥室、注射室等區(qū)域的物品、器械，進行分類清潔、消毒、保管。清理醫(yī)療垃圾，做好垃圾分類處理。與接班護士進行工作交接，包括患者病情、治療情況、物品器械等。完成護理記錄的書寫和整理，簽字確認后交科室保存。四、門診護士培訓與考核1.培訓計劃制定年度培訓計劃，包括業(yè)務知識培訓、技能操作培訓、職業(yè)道德培訓等內(nèi)容。根據(jù)護士的崗位需求和實際情況，確定培訓內(nèi)容和培訓方式。培訓計劃應明確培訓時間、培訓地點、培訓師資等。2.培訓內(nèi)容基礎護理知識與技能，如靜脈輸液、注射、換藥、導尿等操作。專科護理知識與技能，如各?？萍膊〉淖o理要點、護理評估等。急救知識與技能，如心肺復蘇、氣管插管、除顫等。溝通技巧與服務禮儀，提高與患者及家屬的溝通能力和服務水平。法律法規(guī)與職業(yè)道德規(guī)范，增強法律意識和職業(yè)道德素養(yǎng)。3.培訓方式定期組織內(nèi)部培訓，邀請專家授課、開展專題講座等。進行操作演示和技能培訓，由經(jīng)驗豐富的護士進行現(xiàn)場示范。鼓勵護士參加外部學術(shù)交流活動和繼續(xù)教育項目。利用網(wǎng)絡學習平臺，提供在線學習資源，方便護士自主學習。4.考核制度建立健全考核制度，定期對護士進行理論知識考核和技能操作考核。考核內(nèi)容應涵蓋培訓計劃中的各項內(nèi)容，考核方式可采用閉卷考試、操作考核、案例分析等?？己私Y(jié)果與護士的績效、晉升、獎勵等掛鉤，對考核不合格的護士進行補考或再次培訓。5.培訓記錄與檔案管理做好培訓記錄，包括培訓時間、培訓內(nèi)容、培訓師資、參加人員、考核成績等。建立護士培訓檔案，將培訓記錄、考核成績、繼續(xù)教育證書等資料歸檔保存，作為護士職業(yè)發(fā)展的重要依據(jù)。五、門診護士質(zhì)量管理1.質(zhì)量標準制定門診護士工作質(zhì)量標準，包括護理服務質(zhì)量、護理技術(shù)操作質(zhì)量、患者滿意度等方面。護理服務質(zhì)量標準應包括服務態(tài)度、溝通效果、健康教育等內(nèi)容。護理技術(shù)操作質(zhì)量標準應明確各項操作的流程、規(guī)范和要求?；颊邼M意度標準應通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式收集患者意見，了解患者對護理服務的滿意度。2.質(zhì)量控制措施建立質(zhì)量管理小組，定期對門診護理工作進行質(zhì)量檢查和評估。護士長定期檢查護士的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。加強護理過程監(jiān)控，對護理操作進行現(xiàn)場指導和糾正，確保護理質(zhì)量。定期召開質(zhì)量分析會，針對存在的問題進行原因分析，制定改進措施，并跟蹤改進效果。3.持續(xù)質(zhì)量改進鼓勵護士積極參與質(zhì)量管理，提出改進建議和措施。根據(jù)質(zhì)量檢查和評估結(jié)果，及時調(diào)整質(zhì)量控制措施，不斷完善質(zhì)量標準。關(guān)注患者反饋和行業(yè)動態(tài)，學習借鑒先進的護理質(zhì)量管理經(jīng)驗，持續(xù)提高門診護理質(zhì)量。六、門診護士職業(yè)防護1.職業(yè)暴露風險評估定期對門診護士進行職業(yè)暴露風險評估，識別可能存在的職業(yè)暴露危險因素，如銳器傷、化學物質(zhì)暴露、生物感染等。根據(jù)評估結(jié)果，制定相應的防護措施和應急預案。2.防護措施加強護士職業(yè)防護知識培訓，提高護士自我防護意識和能力。在護理操作中，嚴格遵守操作規(guī)程，正確使用防護用品，如手套、口罩、護目鏡、防護服等。規(guī)范醫(yī)療廢物管理，嚴格按照分類收集、密閉運輸、無害化處理的原則進行處理，防止醫(yī)療廢物泄漏和環(huán)境污染。定期對工作環(huán)境進行清潔消毒，保持空氣流通，減少感染機會。3.職業(yè)暴露后處理一旦發(fā)生職業(yè)暴露，護士應立即采取緊急處理措施，如局部沖洗、消毒等。及時報告護士長和醫(yī)院感染管理部門，進行登記和評估。根據(jù)暴露源的情況，進行相應的檢測和預防性治療，并跟蹤觀察健康狀況。對職業(yè)暴露事件進行分析總結(jié)，提出改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。七、門診護士獎懲制度1.獎勵制度對在門診護理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的護士，給予表彰和獎勵。獎勵方式包括榮譽稱號、獎金、晉升機會等。優(yōu)秀表現(xiàn)包括工作質(zhì)量高、服務態(tài)度好、患者滿意度高、業(yè)務能力突出、積極參與科研