臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺復習試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛

B.咳鐵銹色痰

C.呼吸困難、發(fā)紺

D.肺部實變體征

E.以上都是

2.下列關于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛位于胸骨后，向左肩、左臂放射

B.伴有惡心、嘔吐、出汗

C.心電圖出現(xiàn)病理性Q波

D.血清心肌酶升高

E.以上都是

3.下列關于慢性阻塞性肺疾病的診斷標準，正確的是：

A.呼吸困難、咳嗽、咳痰

B.肺功能檢查：FEV1/FVC<0.7

C.胸部影像學檢查：肺氣腫

D.病程持續(xù)超過3個月

E.以上都是

4.下列關于糖尿病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.多飲、多尿、多食、體重減輕

B.疲勞、乏力、視力模糊

C.血糖升高

D.尿糖陽性

E.以上都是

5.下列關于高血壓的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.頭痛、頭暈、失眠

B.心悸、胸悶、氣短

C.脈壓差增大

D.心電圖、超聲心動圖等檢查異常

E.以上都是

6.下列關于類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限

B.對稱性關節(jié)受累

C.關節(jié)畸形

D.類風濕因子陽性

E.以上都是

7.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.熱怕、多汗、心悸、手顫

B.神經(jīng)質(zhì)、易怒、焦慮

C.體重減輕、食欲亢進

D.眼球突出、眼瞼水腫

E.以上都是

8.下列關于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.右下腹疼痛，開始為鈍痛，逐漸加劇

B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C.腸鳴音減弱

D.腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉

E.以上都是

9.下列關于破傷風的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肌肉緊張、強直、抽搐

B.面部表情僵硬、苦笑面容

C.咽部肌肉痙攣、吞咽困難

D.呼吸困難、窒息

E.以上都是

10.下列關于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：意識障礙、抽搐、癱瘓

C.腦膜刺激征：頸項強直、克氏征、布氏征

D.腦脊液檢查：壓力升高、白細胞增多、蛋白升高

E.以上都是

11.下列關于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、咽痛、咳嗽

B.血尿、蛋白尿、水腫

C.高血壓、腎功能損害

D.尿量減少

E.以上都是

12.下列關于慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.蛋白尿、血尿、水腫

B.高血壓、腎功能損害

C.尿量減少

D.腎功能逐漸惡化

E.以上都是

13.下列關于急性心肌炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛位于胸骨后，向左肩、左臂放射

B.伴有惡心、嘔吐、出汗

C.心電圖出現(xiàn)病理性Q波

D.血清心肌酶升高

E.以上都是

14.下列關于慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.呼吸困難、心悸、乏力

B.肺部感染、肺氣腫

C.肺動脈高壓、右心室肥厚

D.心電圖、超聲心動圖等檢查異常

E.以上都是

15.下列關于慢性胃炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.上腹部疼痛、飽脹、惡心、嘔吐

B.胃酸減少、消化不良

C.胃鏡檢查：胃黏膜炎癥

D.胃黏膜活檢：慢性炎癥細胞浸潤

E.以上都是

16.下列關于消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.上腹部疼痛、飽脹、惡心、嘔吐

B.胃酸分泌增多、胃黏膜炎癥

C.胃鏡檢查：潰瘍病灶

D.胃黏膜活檢：慢性炎癥細胞浸潤

E.以上都是

17.下列關于肝硬化的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐

B.肝功能損害、門脈高壓

C.腹水、蜘蛛痣、肝掌

D.胃鏡檢查：肝硬化表現(xiàn)

E.以上都是

18.下列關于肝癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐

B.肝功能損害、門脈高壓

C.腹水、蜘蛛痣、肝掌

D.肝臟腫大、質(zhì)硬、表面不平

E.以上都是

19.下列關于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.上腹部疼痛、飽脹、惡心、嘔吐

B.腹部壓痛、肌緊張、反跳痛

C.腹水、發(fā)熱、黃疸

D.血清淀粉酶升高

E.以上都是

20.下列關于慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.上腹部疼痛、飽脹、惡心、嘔吐

B.腹部壓痛、肌緊張、反跳痛

C.腹水、發(fā)熱、黃疸

D.胰腺功能減退、糖尿病

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性支氣管炎患者肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC<70%即可診斷為慢性阻塞性肺疾病。（）

2.糖尿病患者空腹血糖控制目標為4.4-6.1mmol/L。（）

3.高血壓患者血壓控制目標為<140/90mmHg。（）

4.類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率可達90%以上。（）

5.甲狀腺功能亢進患者血清T3、T4水平均升高。（）

6.急性闌尾炎患者右下腹麥氏點壓痛、反跳痛是典型體征。（）

7.破傷風患者肌肉痙攣通常從面部開始，逐漸蔓延至全身。（）

8.流行性乙型腦炎患者腦脊液檢查，蛋白含量通常升高。（）

9.急性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1-3g/24h。（）

10.慢性腎小球腎炎患者腎功能損害進展速度較急性腎小球腎炎快。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的治療原則。

2.如何鑒別診斷急性心肌梗死與心絞痛？

3.慢性阻塞性肺疾病患者健康教育的主要內(nèi)容有哪些？

4.簡述糖尿病患者的飲食管理原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述高血壓患者血壓控制的重要性及其影響因素。

2.結(jié)合臨床實際，論述慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康復訓練的意義和方法。

試卷答案如下

一、多項選擇題答案

1.E

2.E

3.E

4.E

5.E

6.E

7.E

8.E

9.E

10.E

11.E

12.E

13.E

14.E

15.E

16.E

17.E

18.E

19.E

20.E

二、判斷題答案

1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.×

三、簡答題答案

1.治療原則包括：早期抗生素治療、支持治療、氧療、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂、預防并發(fā)癥等。

2.鑒別診斷主要通過病史、癥狀、體征、心電圖、心肌酶學檢查、冠狀動脈造影等手段，重點關注心肌梗死的特異性心電圖改變和心肌酶學指標的動態(tài)變化。

3.健康教育內(nèi)容包括：戒煙、避免職業(yè)和環(huán)境有害因素、規(guī)律鍛煉、合理膳食、控制體重、定期體檢等。

4.飲食管理原則包括：低糖、低脂、適量蛋白質(zhì)、高纖維膳食，定時定量，避免過飽，限