臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)部評(píng)估試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項(xiàng)不是慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)？

A.腹部疼痛

B.惡心嘔吐

C.發(fā)熱

D.腹瀉

E.腹脹

2.患者女性，30歲，近1個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，伴乏力、頭暈。最可能的診斷是？

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.絕經(jīng)綜合征

D.子宮內(nèi)膜息肉

E.卵巢腫瘤

3.下列哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥？

A.慢性腎衰竭

B.急性腎小球腎炎

C.長(zhǎng)期使用利尿劑

D.腎病綜合征

E.腹瀉

4.下列哪種藥物不適用于治療支氣管哮喘？

A.氨茶堿

B.短效β2受體激動(dòng)劑

C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

D.抗膽堿能藥物

E.非甾體抗炎藥

5.患者男性，60歲，因突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊入院。初步診斷為？

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦膜炎

D.腦挫裂傷

E.腦室出血

6.下列哪種藥物不適用于治療心力衰竭？

A.地高辛

B.比索洛爾

C.氨氯地平

D.硝苯地平

E.普萘洛爾

7.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉3年，伴有體重減輕。最可能的診斷是？

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸易激綜合征

D.腸道菌群失調(diào)

E.腸道感染

8.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致高血糖？

A.糖尿病

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.腎臟疾病

D.肝臟疾病

E.腦垂體功能亢進(jìn)

9.患者男性，25歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。最可能的診斷是？

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.自發(fā)性氣胸

E.胸壁腫瘤

10.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致貧血？

A.鐵缺乏性貧血

B.維生素B12缺乏性貧血

C.葉酸缺乏性貧血

D.再生障礙性貧血

E.慢性腎病性貧血

11.下列哪種藥物不適用于治療高血壓？

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.氫氯噻嗪

D.比索洛爾

E.利尿劑

12.患者女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性腹瀉、腹痛、體重減輕入院。最可能的診斷是？

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸易激綜合征

D.腸道菌群失調(diào)

E.腸道感染

13.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥？

A.急性腎衰竭

B.慢性腎衰竭

C.利尿劑使用過量

D.腎病綜合征

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

14.患者男性，50歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。最可能的診斷是？

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.自發(fā)性氣胸

E.胸壁腫瘤

15.下列哪種藥物不適用于治療心力衰竭？

A.地高辛

B.比索洛爾

C.氨氯地平

D.硝苯地平

E.普萘洛爾

16.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉、體重減輕入院。最可能的診斷是？

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸易激綜合征

D.腸道菌群失調(diào)

E.腸道感染

17.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致高血糖？

A.糖尿病

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.腎臟疾病

D.肝臟疾病

E.腦垂體功能亢進(jìn)

18.患者男性，25歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。最可能的診斷是？

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.自發(fā)性氣胸

E.胸壁腫瘤

19.下列哪種藥物不適用于治療高血壓？

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.氫氯噻嗪

D.比索洛爾

E.利尿劑

20.患者女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性腹瀉、腹痛、體重減輕入院。最可能的診斷是？

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸易激綜合征

D.腸道菌群失調(diào)

E.腸道感染

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是干咳和呼吸困難。（）

2.風(fēng)濕性心臟病的最常見病因是鏈球菌感染。（）

3.腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是蛋白尿和血尿。（）

4.胃潰瘍和十二指腸潰瘍的主要區(qū)別在于疼痛性質(zhì)。（）

5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的主要癥狀是怕熱、多汗和體重減輕。（）

6.糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重減輕。（）

7.腦卒中的早期癥狀包括突然出現(xiàn)的面部、手臂或腿部無力。（）

8.乳腺癌的早期癥狀之一是乳房腫塊，通常質(zhì)地硬、邊界不清。（）

9.骨折的典型癥狀是局部疼痛、腫脹和功能障礙。（）

10.肺結(jié)核的主要傳播途徑是通過飛沫傳播。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)及其主要臨床表現(xiàn)。

2.簡(jiǎn)述糖尿病的常見并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

3.簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則。

4.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和急救措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、病理生理機(jī)制及其與吸煙的關(guān)系。

2.論述糖尿病的病理生理變化，包括胰島素分泌不足和胰島素抵抗，以及這些變化如何導(dǎo)致糖尿病的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。

試卷答案如下：

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.C

2.A

3.B

4.E

5.A

6.D

7.A

8.A

9.C

10.E

11.E

12.B

13.C

14.C

15.D

16.A

17.A

18.C

19.E

20.B

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.高血壓的分級(jí)：

-一級(jí)高血壓：收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHg

-二級(jí)高血壓：收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHg

-三級(jí)高血壓：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg

主要臨床表現(xiàn)包括頭痛、頭暈、心悸、氣促等。

2.糖尿病的常見并發(fā)癥：

-微血管并發(fā)癥：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病

-大血管并發(fā)癥：冠狀動(dòng)脈疾病、腦血管疾病

-神經(jīng)并發(fā)癥：糖尿病性神經(jīng)病變

-預(yù)防措施：嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，戒煙，定期體檢。

3.心力衰竭的治療原則：

-控制原發(fā)疾病

-控制液體潴留

-改善心功能

-抗心律失常

-抗凝治療

4.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和急救措施：

-臨床表現(xiàn)：劇烈胸痛、出汗、惡心嘔吐、呼吸困難等

-急救措施：立即呼叫急救電話，給予硝酸甘油舌下含服，保持患者平靜，等待救護(hù)車到來。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、病理生理機(jī)制及其與吸煙的關(guān)系：

-病因：長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染等

-病理生理機(jī)制：氣道炎癥、氣流受限

-與吸煙的關(guān)系：吸煙是COPD的最主要病因，可