胰島素注射規(guī)范九步驟演講人：日期：目錄CATALOGUE注射前準備安裝胰島素筆芯安裝針頭與排空氣預混胰島素處理選擇注射部位目錄CATALOGUE消毒與捏皮手法皮下注射操作注射后處理注意事項與常見問題01注射前準備PART用肥皂和溫水徹底清洗雙手確保雙手干凈，避免感染。擦干雙手用干凈、柔軟的毛巾擦干雙手。洗手核對胰島素類型確保使用的胰島素類型與醫(yī)生開具的處方一致。核對胰島素劑量根據(jù)醫(yī)生指示的劑量準確量取胰島素。核對胰島素類型和劑量將胰島素從冷藏環(huán)境中取出。取出胰島素將胰島素放置在室溫下回溫，直至其溫度接近人體溫度，避免胰島素過冷導致注射時的不適。回溫胰島素回溫02安裝胰島素筆芯PART確保手部干凈，避免污染筆芯和注射器。洗凈雙手旋開筆帽和筆芯架核對胰島素類型和規(guī)格，確保筆芯完好無損，液體清澈無異物。仔細檢查胰島素逆時針輕輕旋轉筆帽，將其從筆體上取下。旋開筆帽輕輕拉動或旋轉筆芯架，將其從筆體中分離。卸下筆芯架插入筆芯并固定插入筆芯將新筆芯插入筆體，確保筆芯與筆體緊密貼合，防止松動。調整劑量選擇器將劑量選擇器旋轉至所需劑量位置，確保注射時劑量準確。固定筆芯輕輕推回筆芯架，使其固定在筆體上，確保筆芯在注射過程中不會移動。推回活塞桿再次檢查劑量選擇器，確保所需劑量已經(jīng)準確設定。檢查劑量準備注射將胰島素筆握在手中，準備進行下一步操作。輕輕推動活塞桿，將筆芯內的空氣排出，直至筆尖出現(xiàn)胰島素液滴。推回活塞桿03安裝針頭與排空氣PART正確安裝針頭檢查針頭確保針頭無彎曲、無損壞，針尖鋒利，針座與針管連接緊密。針頭安裝排氣準備將針頭垂直旋緊在胰島素筆上，避免漏液或損壞針頭。在安裝針頭后，需進行排氣操作，以確保注射劑量準確。123排氣操作通過旋轉劑量調節(jié)旋鈕，將筆芯內的空氣排至筆尖，直至有胰島素液滴流出。排盡筆芯內空氣排氣檢查確保筆芯內無氣泡殘留，避免影響注射劑量和效果。排氣后操作排盡空氣后，需將劑量調節(jié)旋鈕旋轉至所需劑量位置，準備注射。調整劑量旋鈕劑量選擇根據(jù)醫(yī)生處方和患者血糖情況，選擇合適的胰島素劑量。030201劑量調整通過旋轉劑量調節(jié)旋鈕，將劑量調整至所需位置，確保注射準確。劑量確認在注射前，需再次確認劑量是否準確，避免注射過多或過少。04預混胰島素處理PART預混胰島素種類確認所需使用的預混胰島素種類，如中效、長效、短效等，以及它們的混合比例。藥品說明書詳細閱讀藥品說明書，了解胰島素的適應癥、用法用量、注意事項等信息。確認預混胰島素類型搖勻操作在使用預混胰島素之前，需將其充分搖勻，以確保胰島素的均勻混合。搖勻方法將胰島素筆或藥瓶放在手掌之間，水平滾動10次，然后上下翻動10次，重復此操作直到胰島素呈均勻的乳白色。充分搖勻胰島素在注射前，需檢查胰島素的均勻性，確認沒有團塊或沉淀物。均勻性檢查正常的胰島素應該是清澈透明、無顆粒、無沉淀物、無變色。藥液狀態(tài)檢查藥液均勻性05選擇注射部位PART腹部吸收快腹部注射區(qū)域是指在肚臍周圍半徑約5厘米的圓形區(qū)域外，避免在肚臍周圍注射。注射位置避免皮膚病變應避免在皮膚有病變、傷疤、硬結或隆起處注射。腹部是胰島素注射的首選部位，因為該區(qū)域的吸收速度較快。腹部注射區(qū)域上臂、臀部、大腿注射區(qū)域上臂外側上臂外側四分之一區(qū)域是常用的注射部位，此處的皮下組織較厚，有利于胰島素的吸收。臀部注射大腿前外側臀部外上四分之一區(qū)域也可作為注射部位，但需注意避免肌肉注射。大腿前外側區(qū)域同樣適用于胰島素注射，但應避免在膝關節(jié)以上或靠近大腿內側的部位注射。123注射部位輪換原則為了避免在同一部位反復注射導致皮下脂肪萎縮或硬結，應輪流更換注射部位。輪流更換可以按照從左邊到右邊，再從右邊到左邊的順序輪換注射部位，或按照順時針、逆時針方向輪換。輪換方式每次注射時應與前一次注射的部位保持一定的距離，通常約為一指寬，以確保不同注射部位之間有足夠的間隔。注射間距06消毒與捏皮手法PART以注射點為中心消毒消毒范圍以注射點為中心，消毒范圍要足夠大，直徑至少應達到5厘米。消毒劑選擇推薦使用75%的酒精消毒液，既能有效殺菌，又能快速揮發(fā)，避免對皮膚的刺激。消毒方法用棉簽蘸取消毒液，以注射點為中心，由內向外旋轉消毒，確保消毒徹底。捏皮目的捏起皮膚，使其與肌肉分離，便于注射。正確捏皮手法捏皮方法用拇指和食指捏起注射部位的皮膚，輕輕提起，使其形成一個小褶皺。捏皮程度捏起的皮膚應足夠松弛，但也不能過于用力，以免將肌肉一同捏起。注射時，針頭應與皮膚呈45度角進針，確保藥物注入皮下組織，避免肌肉注射。避免肌肉注射注射角度根據(jù)注射部位和藥物特性，選擇合適的注射深度，通常建議在皮下組織中注射，避免藥物進入肌肉層。注射深度注射后，應觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、硬結等情況，如有異常，應及時就醫(yī)。注射后觀察07皮下注射操作PART垂直進針將注射器針頭垂直于皮膚刺入皮下組織。傾斜進針對于較瘦或皮膚較薄的患者，可將注射器針頭稍微傾斜進針。垂直或傾斜進針緩慢而均勻地推注胰島素，以減少疼痛和胰島素溢出的風險。推注速度推注的力度要適中，以確保胰島素能夠準確地注入皮下組織。推注力度緩慢推注胰島素針頭滯留時間在推注完胰島素后，將針頭在皮下組織中滯留10秒鐘，以確保胰島素完全吸收。拔出針頭在滯留時間結束后，迅速而穩(wěn)定地將針頭從皮膚中拔出。針頭滯留10秒后拔08注射后處理PARTVS注射完成后，立即將針頭從注射部位取下，避免針頭殘留在體內造成損傷或感染。防止藥物泄漏及時取下針頭可以防止藥液從針孔處泄漏，確保藥物劑量的準確性。避免將針頭留在體內立即取下針頭針頭丟棄在硬殼容器中防止交叉感染將針頭放入專用容器中，可以避免交叉感染，保護患者和醫(yī)務人員的安全。防止針頭誤傷將使用過的針頭放入硬殼容器中，避免針頭裸露在外，防止誤傷他人或自己。檢查注射部位有無異常觀察是否有出血注射后需檢查注射部位是否有出血現(xiàn)象，如有出血應進行適當處理。觀察是否有紅腫注射后還需觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，如有異常應及時就醫(yī)。觀察是否有硬塊部分藥物注射后可能會在注射部位形成硬塊，需注意觀察并咨詢醫(yī)生。09注意事項與常見問題PART胰島素應避光保存，避免暴露在陽光下或熱源附近。避免陽光直射已開封的胰島素在28天內使用有效，過期的胰島素應丟棄。有效期01020304未開封的胰島素應儲存在2-8攝氏度的冰箱中，避免冷凍。儲存溫度胰島素應水平放置，避免劇烈震蕩或搖晃。儲存方式胰島素儲存要求注射時間通常在餐前15-30分鐘注射，以更好地控制餐后血糖。注射部位輪換注射部位，避免在同一部位反復注射，以減少皮膚硬結和脂肪萎縮的發(fā)生。進餐量注射胰島素后應按時進餐，避免低血糖的發(fā)生。注射與進餐間隔注射后應等待一段時間再進餐，以確保胰島素的吸收和發(fā)揮作用。注射時間與進餐關系常見錯誤及糾正方法忘記注射如果忘記注射胰島素，應盡快