《十年考點(diǎn)匯編》第一部分基礎(chǔ)綜合鋅、錳、鈷、鉬等金屬元素。各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為16%。1克氮元素相當(dāng)于2.基本單位蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸，有20種，除甘氨酸外均為L(zhǎng)-α-氨基酸-氨基酸。氨基酸根據(jù)R基團(tuán)的理化性質(zhì)不同可分為4類：氨基酸非極性疏水性氨基酸丙氨酸(Ala)、纈氨酸(Val)、亮氨酸(Leu)、異亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)、甘氨酸(Gly)極性中性氨基酸絲氨酸(Ser)、酪氨酸(Tyr)、半胱氨酸(Cys)、蛋氨酸(Met)、天冬酰胺(Asn)、谷氨酰胺(Gln)、蘇氨酸(Thr)、色氨酸(Trp)酸性氨基酸天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)堿性氨基酸賴氨酸(Lys)、精氨酸(Arg)、組氨酸(His)【試題】下列氨基酸中無(wú)L型或D型之分的是A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.賴氨酸E.組氨酸【解析】答案：B氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位。組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸僅有20種，均屬于L-氨基酸(除甘氨酸外)?？键c(diǎn)2蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)兩分子氨基酸可利用一分子氨基酸所含的氨基與另一分子氨基酸所含的羧基脫水縮合成為最簡(jiǎn)單的肽，即二肽。兩個(gè)氨基酸脫水縮合產(chǎn)生的酰胺鍵稱為肽鍵。通常將分子量在一級(jí)結(jié)構(gòu)二級(jí)結(jié)構(gòu)三級(jí)結(jié)構(gòu)四級(jí)結(jié)構(gòu)類型氨基酸排列順序鏈狀某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，即該段主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置β轉(zhuǎn)角，無(wú)規(guī)卷曲等整條肽鏈中所有原子在三維空間的排布結(jié)構(gòu)域蛋白質(zhì)分子各個(gè)亞基的空間排布及亞基接觸部位的布局和相互作用維系鍵肽鍵（主要）及所有的二硫鍵（次是蛋白質(zhì)空間構(gòu)象特異性及生物活性的基礎(chǔ)，但不是決定空間構(gòu)象的唯一因素氫鍵二級(jí)結(jié)構(gòu)是由一級(jí)結(jié)構(gòu)決定的。在蛋白中存在二個(gè)或三個(gè)由二級(jí)結(jié)構(gòu)的肽段形成的模序，發(fā)揮特殊生理疏水作用，離子鍵，氫鍵，范德華力分子量大的蛋白質(zhì)常分割成一個(gè)分別執(zhí)行不同的氫鍵，離子鍵獨(dú)存在的亞基一般沒(méi)有四級(jí)結(jié)構(gòu)寡聚體才有生【試題】下列關(guān)于蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述正確的是A.氨基酸的排列順序B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間相對(duì)的空間位置E.每一原子的相對(duì)空間位置【解析】答案：C蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，也就是該段肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置，并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象。考點(diǎn)3蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)凈電荷為零，此時(shí)溶液的pH稱為蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)（pI）。蛋白質(zhì)溶液的pH>pI，蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷，反之帶正電荷。2.沉淀蛋白質(zhì)顆粒表面大多為親水基團(tuán)，可吸引水分子，形成一層水化膜，防止沉淀析出；表面還帶有電荷，穩(wěn)定膠粒。若去掉這兩個(gè)穩(wěn)定因素，蛋白質(zhì)極易從溶液中沉淀。變性的蛋白質(zhì)不一定沉淀，沉淀的蛋白質(zhì)也不一定變性。3.變性在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被改變，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。變性蛋白質(zhì)發(fā)生的改變有以下幾點(diǎn)：(2)維系二、三、四級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵被破壞。(5)此外還有結(jié)晶性消失、黏度增加、呈色性增強(qiáng)等?！驹囶}】下列有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述，錯(cuò)誤的是A.蛋白質(zhì)變性時(shí)一級(jí)結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時(shí)理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時(shí)生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性E.球蛋白變性后其水溶性降低【解析】答案：D在某些物理和化學(xué)因素的作用，蛋白質(zhì)特定的空間構(gòu)象被破壞，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)變性。一般認(rèn)為蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生二硫鍵和非共價(jià)鍵的破壞，不涉及一級(jí)結(jié)構(gòu)改變。脂溶性維生素的生理功能及缺乏癥別名分類功能缺乏癥活性型維生素A抗干眼病脂溶性構(gòu)成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)，合成視夜盲癥為組織和分化所必需。維生素D抗佝僂病脂溶性活性形式是1,25-(OH)2-VD3，主要兒童可發(fā)1,25-(維生素作用是促進(jìn)鈣，磷的吸收，有利于生佝僂病，OH)2D3新骨的生成，鈣化。成人發(fā)生維生素E脂溶性體內(nèi)重要的抗氧化劑;可治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)；促進(jìn)血紅素代維生素K凝血維生脂溶性維持體內(nèi)的第2，7，9，10凝血因一般不易素子在正常水平。缺乏考點(diǎn)2水溶性維生素水溶性維生素的生理功能及缺乏癥別名分類功能缺乏癥活性型維生素B1維生素B2維生素維生素B6泛酸生物素素素酸酸性性性性性性性α-酮酸氧化脫羧酶和轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶。在神經(jīng)傳導(dǎo)中起一定作用。體內(nèi)氧化還原酶的輔基。如琥珀酸酶，主要起氫傳遞體的作用。多種不需氧脫氫酶的輔酶。磷酸吡哆醛是氨基酸代謝中的轉(zhuǎn)氨酶及脫羧基的輔酶，是ALA合成酶的輔酶，是糖原磷酸化酶的重要組廣泛參與三大代謝及生物轉(zhuǎn)化作多種羧化酶的輔酶，如丙酮酸羧化FH4是體內(nèi)一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，一碳單位在體內(nèi)參加多種物質(zhì)的合成，如嘌呤，胸腺嘧啶核苷酸等。腳氣病癩皮病可能造成低血色素小細(xì)胞性貧血和血清鐵升高很少見(jiàn)，曾有“腳灼熱綜合征”很少見(jiàn)焦磷酸硫胺素(TPP)FMN,FADNAD+,NADP+吡哆胺CoA,ACP4)維生素B12性作為蛋氨酸合成酶的輔酶，參與同型半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸的反很難發(fā)生缺乏和5-脫氧素【試題】維生素A缺乏時(shí)引起A.癩皮病B.腳氣病C.夜盲癥D.壞血病E.佝僂病【解析】答案：C維生素A與眼視覺(jué)有關(guān)，它是合成視紫紅質(zhì)的原料。缺乏時(shí)，可引起夜盲癥。酶是由活細(xì)胞合成、對(duì)其特異性底物起高效催化作用的蛋白質(zhì)，是機(jī)體催化各種代謝反應(yīng)最主要的催化劑。酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性，輔助因子決定酶促反應(yīng)的種類和性質(zhì)。2.酶促反應(yīng)的特點(diǎn)(1)高度的催化效率少量的酶在極短的時(shí)間即可催化大量的反應(yīng)。(2)高度的特異性酶的專一性主要是由酶特定的結(jié)構(gòu)決定的，一種酶只作用于一種化合物，進(jìn)行一種類型的反應(yīng)。(4)酶促反應(yīng)可調(diào)節(jié)性，體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)是在精確的調(diào)節(jié)下進(jìn)行，正常的生命現(xiàn)象依賴考點(diǎn)2酶的結(jié)構(gòu)與功能酶主要分為兩類，單純酶和結(jié)合酶：(1)單純酶這類酶完全由氨基酸組成，其活性由蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)決定。(2)結(jié)合酶這類酶由蛋白質(zhì)（酶蛋白）和非蛋白質(zhì)（輔助因子）兩部分組成。酶蛋白與輔助因子單獨(dú)存在時(shí)均無(wú)活性，只有兩者結(jié)合組成全酶才有催化活性。決定結(jié)合酶特異性的是酶蛋白，而輔助因子起接受或供給電子、原子或化學(xué)基團(tuán)的作用。2.活性中心與必需基團(tuán)與酶的活性密切相關(guān)的基團(tuán)稱作酶的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)在一級(jí)結(jié)構(gòu)上可能相距很遠(yuǎn)，但空間結(jié)構(gòu)彼此靠近，組成具有特定空間結(jié)構(gòu)的區(qū)域，能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物。這一區(qū)域稱為酶的活性中心或活性部位。酶的活性中心有兩種功能基團(tuán)，一種關(guān)系到與底物的結(jié)合，稱為結(jié)合基團(tuán)；一種具有催化功能稱為催化基團(tuán)，但兩者沒(méi)有明顯的界限，統(tǒng)稱為必需基團(tuán)。酶的活性中心靠酶蛋白的3.酶原與酶原的激活多數(shù)酶一旦合成即具活性，但有少部分酶在其合成時(shí)并無(wú)活性，系一種無(wú)活性的前體。其活性中心或包埋內(nèi)部，使作用物不可及；或活性中心并無(wú)形成，需要經(jīng)過(guò)一定的剪切，使肽鏈重新盤(pán)繞，方能形成活性中心，或暴露活性中心。這類無(wú)活性的酶的前體，稱為酶原。由酶原變成活性酶的過(guò)程稱為激活。4.同工酶同工酶是指幾種分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和免疫學(xué)性質(zhì)均不同，但可催化同一化學(xué)反應(yīng)的一量高，LDH5在肝臟含量較高；CK1在腦組織、CK2在心肌、CK3在骨骼肌含量高。利用這些特性可幫助疾病的診斷?！驹囶}】決定酶促反應(yīng)特異性的是A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑【解析】答案C考點(diǎn)3影響酶促反應(yīng)速度的因素2.底物濃度底物濃度是影響反應(yīng)速度最重要的因素之一。3.溫度升高溫度可加快酶促反應(yīng)速度，同時(shí)增加酶的變性。溫度升高至60oC以上時(shí)，大部分酶開(kāi)始變性；80oC時(shí)多數(shù)酶的變性已不可逆。酶促反應(yīng)速度最快時(shí)的環(huán)境溫度稱為酶4.pH只有達(dá)最適pH，才能使酶活性最高。5.激活劑激活劑可使酶活性增加。6.抑制劑酶反應(yīng)可被抑制劑所減弱，抑制作用分為可逆性抑制與不可逆性抑制?！驹囶}】酶的最適pH是A.酶的特征性常數(shù)B.酶促反應(yīng)速度最大時(shí)的pHC.酶最穩(wěn)定時(shí)的pHD.與底物種類無(wú)關(guān)的參數(shù)E.酶的等電點(diǎn)【解析】答案：B酶催化活性最大時(shí)的環(huán)境pH稱為酶促反應(yīng)的最適pH，最適pH不是酶的特征性常數(shù)，它受底物、緩沖液的種類與濃度、以及酶的純度等因素的影響。1.糖酵解的概念、主要過(guò)程、關(guān)鍵酶和生理意義第一階段由葡萄糖分解成丙酮酸，稱為酵解途徑，第二階段是丙酮酸轉(zhuǎn)變成乳酸的過(guò)程，全過(guò)程發(fā)生在胞漿中。丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶。(3)生理意義：糖酵解可迅速提供能量，是生物界普遍存在的供能途徑，尤其對(duì)肌肉的收縮更為重要。當(dāng)機(jī)體缺氧或肌肉運(yùn)動(dòng)局部血流供應(yīng)不足時(shí)，主要由糖酵解提供能量。此外對(duì)于沒(méi)有線粒體的細(xì)胞，如紅細(xì)胞等代謝活躍的組織，如神經(jīng)組織依賴糖酵解供應(yīng)能量。2.糖有氧氧化的基本過(guò)程、關(guān)鍵酶和生理意義循環(huán)中有4次脫氫反應(yīng)和1次底物水平磷酸化，經(jīng)過(guò)電子呼吸鏈的傳遞可生成大量的ATP。三羧酸循環(huán)與氧化磷酸化都在線粒體內(nèi)進(jìn)行。檸檬酸合成酶、異檸檬酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體為三個(gè)限速酶。(2)生理意義：①是三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝的最終途徑，也是糖、脂肪、氨基酸代謝聯(lián)草酰乙酸是合成相應(yīng)的氨基酸的碳架。3.磷酸戊糖途徑的生理意義(1)反應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生的5-磷酸核糖為核酸生物合成提供原料。(2)產(chǎn)生的NADPH是體內(nèi)多種物質(zhì)合成代謝的供氫體，如脂酸及膽固醇的合成。能維持谷胱甘肽為還原狀態(tài)，以維持生物膜的穩(wěn)定性。【試題1】磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于A.提供能量B.將NADP+還原成NADPHC.生成磷酸丙糖D.糖代謝聯(lián)系的樞紐E.為氨基酸合成提供原料【解析】答案：B【試題2】下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是A.6一磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋(píng)果酸脫氫酶E.6一磷酸葡萄糖脫氫酶【解析】答案：B糖酵解指在缺氧情況下，葡萄糖生成乳酸的過(guò)程，分為二個(gè)階段：第一階段由葡萄糖分解成丙酮酸，稱為酵解途徑，第二階段是丙酮酸轉(zhuǎn)變成乳酸的過(guò)程，全過(guò)程發(fā)生在胞漿中。糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶（肝內(nèi)為葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1、和丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶?？键c(diǎn)2糖原的合成與分解1.糖原的合成糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式。可儲(chǔ)存在于肝臟稱為肝糖原，也可儲(chǔ)在于肌肉，稱為肌糖原。糖原合成酶是糖原合成的限速酶。葡萄糖合成糖原需消耗ATP，合成過(guò)程中共消耗2個(gè)ATP。2.糖原的分解糖原的分解是從非還原端開(kāi)始，在磷酸化酶的作用下分解糖鏈上α-1，4糖苷鍵，此酶對(duì)α-1，6糖苷鍵無(wú)作用。分支處的α-1，6糖苷鍵是被α-1，6葡萄糖苷酶水解成游離葡萄糖的。最終產(chǎn)物大部分是1-磷酸葡萄糖，少部分為游離葡萄糖。1-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖后，由葡萄糖-6-磷酸酶水解成葡萄糖后釋入血液中。由于肌肉內(nèi)沒(méi)有葡萄糖-6-磷酸酶，所以肌糖原不能分解成葡萄糖。只有肝和腎可以補(bǔ)充血糖。由糖原分解生成的葡萄糖供能少消耗1個(gè)ATP，而單葡萄糖供能則比糖原供能多消耗1個(gè)ATP。磷酸化酶是糖原分【試題】肝糖原可以補(bǔ)充血糖，因?yàn)楦闻K細(xì)胞內(nèi)含有A.果糖二磷酸酶B.葡萄糖激酶C.磷酸葡萄糖變位酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸己糖異構(gòu)酶【解析】答案：D糖原分解需要的酶除葡萄糖-6-磷酸酶外，各組織中都有，但只能催化糖原生成6-磷酸磷酸酶，能催化6-磷酸葡萄糖水解生成葡萄糖，因此肝糖原可以補(bǔ)充血糖。葡萄糖-6-磷酸酶主要存在肝，其次是腎。非糖化合物轉(zhuǎn)變成糖的過(guò)程稱為糖異生。肝臟為糖異生的主要器官。糖異生的主要原料為乳酸、氨基酸及甘油。2.關(guān)鍵酶及生理意義糖異生途徑大多是糖酵解的逆反應(yīng)。但己糖激酶，磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶所催化的三個(gè)反應(yīng)是不可逆的。3.生理意義(1)在空腹和饑餓狀態(tài)下保持血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定具有重要意義。尤其是在肝糖原耗盡的狀態(tài)下維持腦組織的正常功能有重要意義；糖異生反應(yīng)促進(jìn)乳酸再利用，肝糖原更新、補(bǔ)(3)腎臟的糖異生作用有利于排H+保Na+維持機(jī)體的酸堿平衡?！驹囶}】下列有關(guān)糖異生的正確敘述是A.原料為甘油、脂肪酸、氨基酸等B.主要發(fā)生在肝、腎、肌肉C.糖酵解的逆過(guò)程D.不利于乳酸的利用E.需要克服三個(gè)能障【解析】答案：E糖異生是指從非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程，其主要部位在肝臟，腎臟在正常情況下也有較弱糖異生能力。糖異生過(guò)程中由丙酮酸生成葡萄糖不可能全部循糖酵解途徑逆行，其中需克服三個(gè)能障，有特定的酶催化。肌肉中生成的乳酸不能在肌肉中合成糖，需經(jīng)血液轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟異生成糖，有利與乳酸利用。1.概念血液中的葡萄糖稱為血糖。2.血糖的來(lái)源和去路(1)來(lái)源①食物糖；②肝糖元；③糖異生。甘油三酯等非糖物質(zhì)。3.血糖濃度的調(diào)節(jié)主要是血中葡萄糖的來(lái)源和去路每時(shí)每刻都保持平衡，實(shí)際上是調(diào)節(jié)組織在糖酵解、糖氧化、糖原合成、糖元分解、糖異生種種代謝協(xié)同的結(jié)果，同時(shí)還存在某些激素通過(guò)一些調(diào)節(jié)酶的激活或抑制而實(shí)施的。血糖水平的調(diào)節(jié)：降糖激素：胰島素(唯一的降糖激素)；升糖激素：胰高血糖素、糖皮作用調(diào)節(jié)作用機(jī)制胰島素受血糖控制，血糖升高引起其分由胰島的β細(xì)胞合成，促進(jìn)葡萄胰高血糖素蛋白質(zhì)合成的激素制肝內(nèi)糖異生是體內(nèi)主要升高血糖血糖降低或血內(nèi)氨基酸升高刺激其分泌異生；加速脂肪動(dòng)員。糖皮質(zhì)激素升高血糖，增加肝糖利用葡萄糖；協(xié)同作用強(qiáng)有力的升高血糖的激素主要在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用加速糖元分解【試題】下述為血糖的主要去路，除外的是A.在細(xì)胞內(nèi)氧化分解供能B.轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質(zhì)C.轉(zhuǎn)變成糖皮質(zhì)激素D.轉(zhuǎn)變成其他單糖及衍生物E.在肝、肌肉等組織中合成糖元【解析】答案：C血糖的來(lái)源為腸道吸收、肝糖元分解或肝內(nèi)糖異生。血糖的去路為周圍組織及肝的攝取利用，某些組織用于氧化供能，肝、肌肉可用于合成糖元，經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿ズ桶被岬取５荒苻D(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素。1.生物氧化的概念物質(zhì)在生物體內(nèi)的氧化分解稱為生物氧化，生物氧化在線粒體內(nèi)外均可進(jìn)行。分為線粒體型和非線粒體型氧化體系。線粒體內(nèi)的氧化過(guò)程伴有ATP的生成，在生物能量代謝中起重要作用；線粒體外的氧化不伴有ATP的生成，主要與體內(nèi)代謝物、藥物、毒物的生物轉(zhuǎn)化有2.生物氧化的特點(diǎn)生物氧化反應(yīng)條件溫和；過(guò)程溫和；能量轉(zhuǎn)化效率高；遵循氧化還原一般規(guī)律；生成水和ATP。1.呼吸鏈的概念起傳遞氫或傳遞電子作用的酶及輔酶稱為電子傳遞體，它們按一定的順序排列在線粒體的內(nèi)膜上，組成傳遞氫或傳遞電子的鏈?zhǔn)椒磻?yīng)體系，稱為電子傳遞鏈。該體系進(jìn)行的一系列連鎖反應(yīng)與細(xì)胞攝取氧的呼吸過(guò)程相關(guān)，故又稱呼吸鏈。2.兩條呼吸鏈的組成和排列順序氧化磷酸化是指來(lái)自代謝物的氫經(jīng)電子傳遞鏈傳遞給氧生成水時(shí)，釋放出大量的能量，2.影響氧化磷酸化的因素(1)主要受ADP的調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)證明：ADP或ADP/ATP的比率是調(diào)節(jié)氧化磷酸化的基本機(jī)制。這種ADP濃度對(duì)氧化磷酸化速率的調(diào)控素也調(diào)節(jié)氧化磷酸化。(2)甲狀腺素的作用甲狀腺素可活化許多組織細(xì)胞膜上的Na+-K+ATP酶，使ATP加速分解促進(jìn)氧化磷酸化反應(yīng)?！驹囶}】下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATPB.氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)C.氧化與磷酸化過(guò)程有三個(gè)偶聯(lián)部位D.氧化磷酸化過(guò)程涉及兩種呼吸鏈E.兩種呼吸鏈均產(chǎn)生2.5分子ATP【解析】答案：Eα一羥丁酸氧化可生成2.5分子ATP，琥珀酸氧化可生成1.5分子ATP。脂類分為兩大類，即脂肪(fat)和類脂(lipids)(1)脂肪又稱甘油三脂，由1分子甘油與3個(gè)分子脂肪酸通過(guò)酯鍵相結(jié)合而成。(2)類脂：包括磷脂，糖脂和膽固醇及其酯三大類。磷脂是含有磷酸的脂類，包括由甘膜的主要組成成分，構(gòu)成疏水性的“屏障”,分隔細(xì)胞水溶性成分和細(xì)胞器，維持細(xì)胞正常結(jié)構(gòu)與功能。此外，膽固醇還是膽汁酸和維生素D3以及類固醇激素合成的原料，對(duì)于調(diào)節(jié)機(jī)體脂類物質(zhì)的吸收，尤其是脂溶性維生素(A，D，E，K)的吸收以及鈣磷代謝等均起著重要2.生理功能脂肪最重要的生理功能是貯存能量和供給能量。1克脂肪在體內(nèi)完全氧化時(shí)可釋放出38kJ(9.3kcal)，比1克糖原或蛋白質(zhì)所放出的能量多兩倍以上。脂肪組織是體內(nèi)專門(mén)用于外，脂肪組織還可起到保持體溫，保護(hù)內(nèi)臟器官的作用。類脂是生物膜的骨架，細(xì)胞膜的液態(tài)鑲嵌模型由磷脂雙酯層，膽固醇，蛋白質(zhì)，糖脂，甘油磷脂和鞘磷脂構(gòu)成。此外信號(hào)傳遞（固醇類激素），酶的激活劑（卵磷脂激活β-羥丁酸脫氫酶糖基載體（合成糖蛋白時(shí)，磷酸多萜醇作為羰基的載體激素、維生素和色素的前體(萜類、固醇類)，生長(zhǎng)因子與抗氧化劑，參與信號(hào)識(shí)別和免疫（糖脂）等功能均有類考點(diǎn)2甘油三酯的分解代謝1.甘油三酯的水解脂肪分解代謝首先是脂肪的動(dòng)員，脂肪的動(dòng)員是以甘油三酯脂肪酶起關(guān)鍵性的作用，它就是脂肪分解的限速酶，也是激素敏感性脂肪酶，受多種激素調(diào)控。2.脂肪酸的β-氧化(1)脂肪酸活化脂肪酸進(jìn)行氧化前首先化為脂肪酰輔酶A，這是耗能的過(guò)程要脂酰輔(2)脂酰輔酶A進(jìn)入粒體脂酰輔酶A需經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入線粒體才可被氧化。此轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程由存在于線粒體外膜與內(nèi)膜上的脂酰肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I和II完成，其中脂酰肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I是脂肪酸氧化的限速酶。(3)脂肪酸的β-氧化脂肪酰輔酶A進(jìn)入線粒體后，在脂肪酸β-氧化酶系的催化下，進(jìn)行脫氫、加水、再脫氫及硫解4步連續(xù)反應(yīng)，生成1分子乙酰輔酶A和1分子比原來(lái)少2個(gè)碳原子的脂酰輔酶A，以及1分子NADH和1分子FADH2，此4步反應(yīng)，均發(fā)生于脂酰輔酶A的α,β-碳原子間不斷重復(fù)進(jìn)行，偶數(shù)碳原子的脂酰輔酶A完全裂數(shù)奇數(shù)碳原子脂肪酸最終可生成一分子琥珀酰輔酶A，β-氧化產(chǎn)物循三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化徹底氧化CO2和H2O，并釋放出能量合成ATP。①線粒體內(nèi)通過(guò)三羧酸循環(huán)徹底氧化；②在線粒體內(nèi)縮合成酮體，通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)礁瓮饨M織氧化利用，特別是在饑餓狀態(tài)下，生成大量酮體供組織利用。及8分子乙酰CoA，F(xiàn)ADH2及NADH+H+進(jìn)入呼吸鏈，乙酰CoA進(jìn)行三羧酸循環(huán)，即(7×1.5)+(7×2.5)+(8×10)=108個(gè)ATP，減去脂酸活化時(shí)消耗的2個(gè)高能磷酸鍵，一分子軟脂酸凈生成106分子ATP。3.酮體的生成和利用酸；③丙酮。肝內(nèi)只有合成酮體的酶系而沒(méi)有利用酮體的酶系，酮體是在肝內(nèi)生成，肝外利用。酮體生成的原料是乙酰CoA，來(lái)自脂酸β-氧化。(2)合成酮體的酶有乙酰乙酰CoA硫解酶，HMGCoA合成酶和HMGCoA裂解酶。先生成乙酰乙酸，然后在β羥丁酸脫氫酶作用下生成β-羥丁酸，或者脫羧生成丙酮。HMGCoA合成酶是酮體生成的限速酶。(3)酮體的利用肝外許多組織有活性很強(qiáng)的利用酮體的酶：①琥珀酰CoA轉(zhuǎn)移酶；②乙酰乙酰CoA硫激酶；③β-羥丁酸脫氫酶。“肝內(nèi)生酮肝外用”是肝臟內(nèi)外氧化脂肪酸的(4)生成酮體的意義是饑餓狀態(tài)下的重要能源，尤其是腦，腦組織不能氧化脂肪酸，卻能利用酮體。長(zhǎng)期饑餓，糖供應(yīng)不足時(shí)酮體可以代替葡萄糖，成為腦組織和肌肉的主要能源。在饑餓，高脂低糖膳食和糖尿病時(shí)，脂肪酸動(dòng)員加強(qiáng)，酮體生成增加，特別是未控制的糖尿病患者，酮體生成是正常的數(shù)十倍，酮體生成超過(guò)肝外組織利用的能力，引起血中酮體升高，可導(dǎo)致酮癥酸中毒，并隨尿排出，引起酮尿。(5)酮體生成的調(diào)節(jié)①飽食及饑餓的影響；②肝細(xì)胞糖原含量及代謝的影響；③丙二【試題1】酮體利用時(shí)所需要的輔助因子是A.VitB1B.NADP+C.輔酶AD.生物素E.VitB6【解析】答案：C利用酮體的酶主要為琥珀酸CoA轉(zhuǎn)硫酶、乙酰乙酰硫激酶，然后生成的乙酰乙酰CoA可被乙酰乙酰CoA硫解酶硫解生成兩分子乙酰CoA?！驹囶}2】關(guān)于“脂肪酸β氧化”過(guò)程的敘述，正確的是A.脂肪酸β-氧化過(guò)程是在細(xì)胞漿進(jìn)行的B.脂肪酸β-氧化直接生成CO2和水C.脂肪酸β-氧化過(guò)程沒(méi)有脫氫和ATP生成D.脂肪酸氧化直接從脂肪酸β-氧化開(kāi)始E.脂肪酸β-氧化4步反應(yīng)是可逆的【解析】答案：E脂肪酸β-氧化中脂肪酸活化是在線粒體外的直接產(chǎn)物為乙酰CoA，每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生一分子FADH2、一分子NADH+H+及一分子乙考點(diǎn)3甘油三酯的合成代謝2.合成的原料(1)合成的主要原料——乙酰CoA，主要來(lái)自葡萄糖。乙酰CoA在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，需要通過(guò)檸檬酸-丙酮酸循環(huán)由線粒體進(jìn)入胞液。(2)合成原料除需要乙酰CoA以外，還需要ATP、NADPH、HCO3-及Mn2+等。合成過(guò)程中所需氫原子全部由NADPH提供，NADPH主要來(lái)自磷酸戊糖通路，也可以由其他反應(yīng)提供，如【試題】合成脂肪酸時(shí)，其原料乙酰CoA是由A.胞液直接提供B.胞液的乙酰肉堿提供C.線粒體乙酰CoA直接轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液D.線粒體乙酰CoA由肉堿攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液E.線粒體乙酰CoA合成檸檬酸，轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液裂解而成【解析】答案：E細(xì)胞內(nèi)的乙酰CoA在線粒體生成，而合成脂酸的酶在胞液，乙酰CoA不能自由透過(guò)線粒體內(nèi)膜，乙酰CoA首先合成檸檬酸，通過(guò)線粒體內(nèi)膜，進(jìn)入胞液；然后檸檬酸裂解釋出乙?？键c(diǎn)4膽固醇的代謝1.合成部位、原料和關(guān)鍵酶(1)膽固醇合成部位主要在胞液及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行，合成器官主要是在肝臟。(2)合成原料乙酰CoA是合成膽固醇的原料，此外，還需要大量的NADPH+H+及ATP供給合成反應(yīng)所需的氫及能量。每合成1分子膽固醇需要18分子乙酰CoA，36分子的ATP及6分子的NADPH+H+。乙酰CoA及ATP大多來(lái)自糖的有氧氧化，而NADPH主要來(lái)自胞液中糖的(3)膽固醇合成的限速酶是HMG-CoA還原酶2.膽固醇的轉(zhuǎn)化(1)轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼釣槟懝檀嫉闹饕ヂ贰?2)轉(zhuǎn)化為類固醇激素在腎上腺、睪丸和卵巢等可合成為類固醇激素。射轉(zhuǎn)變成維生素D3?！驹囶}】膽固醇不能轉(zhuǎn)變成A.膽汁酸B.睪酮C.雄激素D.乙酰CoAE.維生素D3【解析】答案：D膽固醇在體內(nèi)主要有三種去路：轉(zhuǎn)變成膽汁酸、轉(zhuǎn)變成類固醇激素和轉(zhuǎn)化為7一脫氫膽固醇(紫外線照射后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3)。轉(zhuǎn)化的類固醇激素主要有睪丸酮、皮質(zhì)醇和雄激素。甘油三酯總膽固醇膽固醇酯游離膽固醇總磷脂神經(jīng)磷脂腦磷脂游離脂肪酸400～700（500）10～150（100）100～250（200）70～200（145）40～70（55）150～250（200）50～200（100）50～130（170）50～35（20）5～20（15）2.血漿脂蛋白的分類及生理功能血漿脂蛋白有四種，功能各不相同：(1)乳糜微粒(CM)主要轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯。(2)極低密度脂蛋白(VLDL)主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯。(3)低密度脂蛋白(LDL)將肝合成內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝外組織。(4)高密度脂蛋白(HDL)將膽固醇由肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)至肝。1.蛋白質(zhì)的生理功能蛋白質(zhì)有著廣泛的生理功能，可概括為以下幾個(gè)方面。(1)構(gòu)成機(jī)體組成成分在生物的發(fā)育時(shí)期需要蛋白質(zhì)組成新的細(xì)胞，由細(xì)胞構(gòu)成機(jī)體的組織。在生物機(jī)體成年時(shí)期，其體內(nèi)的臟器與組織細(xì)胞不斷破壞，同時(shí)又不斷新生，所以機(jī)體必須經(jīng)常攝取足夠的蛋白質(zhì)以補(bǔ)償其消耗。稱這種能量為食物蛋白質(zhì)的粗卡價(jià).每克蛋白質(zhì)在體內(nèi)燃燒（即通過(guò)生物氧化）釋放4.0千生化作用的進(jìn)行。④提高機(jī)體抵抗疾病的能力。蛋白質(zhì)是人體的主要構(gòu)成物質(zhì)，又是人體生命活動(dòng)中的主要物質(zhì)，如果從生命活動(dòng)過(guò)程去衡量，蛋白質(zhì)加上核酸，是生命存在的主要形式。人體是由無(wú)數(shù)細(xì)胞構(gòu)成的，蛋白質(zhì)是其主要部分。蛋白質(zhì)不僅是人類機(jī)體的主要構(gòu)成物質(zhì)，而且蛋白質(zhì)也構(gòu)成人類體內(nèi)的各類重要2.營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸3.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)作用食物來(lái)源的蛋白質(zhì)其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不同，取決于該蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量與比值。當(dāng)必近，則利用率低，生物學(xué)價(jià)值低。若將幾種生物學(xué)價(jià)值較低的食物蛋白質(zhì)混合食用，則混合后蛋白質(zhì)的總體生物學(xué)價(jià)值就能大大提高，這種效果就稱蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用?！驹囶}1】蛋白質(zhì)的功能可完全由糖或脂類物質(zhì)代替的是A.構(gòu)成組織B.氧化供能C.調(diào)節(jié)作用D.免疫作用E.催化作用【解析】答案：B蛋白質(zhì)有著廣泛的生理功能，可概括為以下幾個(gè)方面：構(gòu)成身體組成成分；提供能量；調(diào)節(jié)生理作用。而只有氧化功能可完全由糖或脂類物質(zhì)代替?！驹囶}2】食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用是指A.供給足夠的熱卡，可節(jié)約食物蛋白質(zhì)的攝入量B.供應(yīng)各種維生素，可節(jié)約食物蛋白質(zhì)的攝入量C.供應(yīng)充足的必需脂肪酸，可提高蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值D.供應(yīng)適量的無(wú)機(jī)鹽，可提高食物蛋白質(zhì)的利用率E.混合食用不同種類的蛋白質(zhì)時(shí)，其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比單獨(dú)食用一種要高【解析】答案：E營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低的蛋白質(zhì)混合食用，則必需氨基酸可以互相補(bǔ)充，從而提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，稱為食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用?？键c(diǎn)2氨基酸的一般代謝1.氨基酸的脫氨基作用氨基酸分解代謝主要是脫氨基作用，有多種方式脫氨基：氧化脫氨基、轉(zhuǎn)氨基、聯(lián)合脫氨基及非氧化脫氨基，以聯(lián)合脫氨基為最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的，也是體內(nèi)合成非必需氨基酸的主要途徑。這個(gè)反應(yīng)是以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?。氨基酸脫氨基后即生成?酮酸，而α-酮戊二酸加上氨后可生成谷氨酸，谷氨酸在L－谷氨酸脫氫酶的作用下脫去氨基，完成一次循環(huán)。氨基酸脫氨基后生成的α-酮酸可以生成糖和脂類。這樣可將氨基分為生糖氨基酸，生酮氨基酸和生糖兼生酮氨基酸。著重記憶生酮氨基酸與生糖兼生酮氨基酸。生酮氨基酸：亮2.氨的代謝(1)氨的來(lái)源①氨基酸脫氨基作用產(chǎn)生的氨，是氨的主要來(lái)源；②腸道內(nèi)氨基酸在細(xì)菌作用下產(chǎn)生的氨；③腎小管上皮細(xì)胞分泌的氨。(2)體內(nèi)氨的轉(zhuǎn)運(yùn)以丙氨酸及谷氨酰胺的形式運(yùn)輸。丙氨酸以丙氨酸-葡萄糖在肌肉和肝臟之間。谷氨酰胺是L－谷氨酸與氨合成的，含有兩個(gè)氨基，將氨運(yùn)輸?shù)礁闻K代謝。氨在體內(nèi)的最終代謝是在肝內(nèi)形成尿素隨腎臟排出體外。3.α-酮酸的代謝(1)生成非必需氨基酸-α-酮酸八種必需氨基酸中，除賴氨酸和蘇氨酸外其余六種亦可由相應(yīng)的α-酮酸加氨生成。(2)氧化生成CO2和水這是α-酮酸的重要去路之一?！驹囶}】轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是A.磷酸吡哆醛B.焦磷酸硫胺素C.生物素D.四氫葉酸E.泛酸答案：A【解析】轉(zhuǎn)氨酶的輔酶都是維生素B6的磷酸酯，即磷酸吡哆醛?？键c(diǎn)3個(gè)別氨基酸的代謝6胺類物質(zhì)生成途徑作用γ-氨基丁酸谷氨酸在谷氨酸脫羧酶作用下生成腦中含量最多，是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。?；撬岚腚装彼嵫趸苫撬岜彼岷竺擊瘸膳；撬峤Y(jié)合膽汁酸的組成成分。組氨酸在組氨酸脫羧酶催化下生成強(qiáng)烈的血管舒張劑，能增加毛細(xì)血管的通透性，主5-羥色胺色氨酸經(jīng)羥化酶作用再經(jīng)腦內(nèi)的5-HT作為神經(jīng)遞質(zhì)有抑制作用，外周有收脫羧酶作用而生成縮血管的作用。精脒與精胺鳥(niǎo)氨酸脫羧基成腐胺再變成精脒和精胺調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)的重要物質(zhì)。2.一碳單位的概念一碳單位是嘌呤和嘧啶合成的原料，在核酸生物合成中占有重要地位，一碳單位由氨基酸代謝產(chǎn)生，所以它又是聯(lián)系氨基酸和核酸代謝的樞紐。一碳單位代謝的障礙可造成某些病理情況，如巨幼紅細(xì)胞貧血。一碳單位是含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)。體內(nèi)的一碳單位有：甲基、甲烯基、甲炔基、甲?；皝啺奔谆?。四氫葉酸(FH4)是一碳單位的載體，也就是一碳單位代謝的輔酶。一碳單位的來(lái)源：①絲氨酸；②甘氨酸；③組氨酸；④色氨酸。從量上看，絲氨酸是一碳單位的主要來(lái)源。1.分類核酸分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)兩大類。2.基本成分核苷酸由堿基、核糖或脫氧核糖、磷酸三種分子連接而成。3．基本單位堿基與核糖通過(guò)糖苷鍵連成核苷，核苷與磷酸以磷酸二酯鍵，結(jié)合成核苷脫氧核糖核酸(DNA)核糖核酸（RNA）細(xì)胞核，線粒體細(xì)胞質(zhì)，細(xì)胞核，線粒體磷酸磷酸磷酸堿基A（腺嘌呤）C（胞嘧啶）G（鳥(niǎo)嘌呤）T（胸腺嘧啶）A（腺嘌呤）C（胞嘧啶）G（鳥(niǎo)嘌呤）U（尿嘧啶)核苷酸之間遺傳信息的表達(dá)遺傳信息的貯存和攜帶者【試題】體內(nèi)合成DNA不需要A.dATPB.dGTPC.dCTPD.dUTPE.dTTP【解析】答案：DDNA不含有尿嘧啶(U)故合成不需dUTP。DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指DNA分子中脫氧核苷酸的排列順序及其連接方式。嘌呤與核糖的連接方式是以嘌呤環(huán)中N9與核糖的C1以糖苷鍵連接。嘧啶與核糖是以嘧啶環(huán)上的N1與核糖的C1′以糖苷鍵相連。核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是核苷酸的排列順序。核苷酸與核苷酸之間借3′,5′—磷酸二酯鍵連接。連接的部位是第一個(gè)核苷酸的糖環(huán)上的C-3′羥基與第二個(gè)核苷酸的C-5′磷酸基組成。核酸方向性為5′→3′，其中DNA的書(shū)寫(xiě)應(yīng)從5′到3′。核酸分子的骨架就是戊糖-磷酸連成的長(zhǎng)鏈。幾個(gè)或幾十個(gè)核苷酸連接起來(lái)的分子稱為多核苷酸，更多的則稱為核酸。2.雙螺旋結(jié)構(gòu)(1)兩條反向平行的多核苷酸鏈，圍繞同一中心軸構(gòu)成雙螺旋結(jié)構(gòu)，直徑是2nm,堿基之間的距離為0.34nm，相鄰堿基之間的夾角是36°,每10個(gè)核苷酸旋轉(zhuǎn)一周，每一螺距為(2)兩股單鏈的核糖-磷酸骨架均居外側(cè)。與核糖相連的堿基均垂直于螺旋軸而伸入螺旋之內(nèi)。每一個(gè)堿基均與對(duì)應(yīng)鏈上的堿基共處一平面而形成配對(duì)。同一平面的兩堿基以氫鍵維持配對(duì)關(guān)系，并作為維持雙螺旋穩(wěn)定性的主要力量。(3)氫鍵維持雙螺旋的橫向穩(wěn)定性，縱向從上到下則以堿基平面之間的堿基堆積力來(lái)維一級(jí)結(jié)構(gòu)DNA核苷酸的排列順序，有方向性，氨基酸的排列順序，有方向二級(jí)結(jié)構(gòu)酸二酯鍵連接雙螺旋結(jié)構(gòu)借肽鍵及少數(shù)二硫鍵相連某一肽鏈局部骨架原子的相對(duì)空間位置三級(jí)結(jié)構(gòu)在雙螺旋結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進(jìn)一步扭整條肽鏈中所有原子在三維空間的排布蛋白質(zhì)分子中各個(gè)亞基的空間排布及亞基接觸部位的布局和相互作用(1)大多數(shù)的真核mRNA均在5′端轉(zhuǎn)錄后加上了一個(gè)7′-甲基鳥(niǎo)苷，同時(shí)第一(2)3′末端有長(zhǎng)短不一的多聚腺苷酸尾巴（polyApolyA可能與mRNA的穩(wěn)定性有關(guān)。2.tRNAtRNA是執(zhí)行搬運(yùn)氨基酸的RNA，它分子量最小，種類也比較多。二級(jí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是形成獨(dú)特的三葉草形結(jié)構(gòu)。其中有一個(gè)葉是反密碼子環(huán)，這個(gè)反密碼子環(huán)決定這種tRNA搬運(yùn)特定的氨基酸，這個(gè)氨基酸就結(jié)合到其末端叫做柄的結(jié)構(gòu)上，這個(gè)柄就是3′末端的CCA-OH結(jié)構(gòu)。所有的tRNA的3′末端都是一樣的，不同的是反密碼子環(huán)上的反密碼子，其與tRNA上相應(yīng)的三聯(lián)體密碼子可形成堿基互補(bǔ)。三級(jí)結(jié)構(gòu)呈倒L形，主要靠氫鍵維持。tRNA的另一個(gè)特點(diǎn)是：每個(gè)tRNA都含有10%～203.rRNArRNA必須與核糖體蛋白結(jié)合才能執(zhí)行其功能。細(xì)胞內(nèi)核糖體數(shù)量非常多，所以，rRNA是含量最多的RNA。它與核糖體蛋白共同組成核糖體，參與蛋白質(zhì)的合成。我們要記住的是rRNA的種類，由于原核生物與真核生物的rRNA種類不同，要分別加以記憶，而且核糖體都是由大、小兩個(gè)亞基組成，其所含的rRNA也不同，也要加以區(qū)分，不能混淆。含量量特點(diǎn)mRNA大小各異分子量最小三葉草形rRNA含量最多差異大5端有m7GpppN帽結(jié)構(gòu)，3′末端上為3′CCA末端，下有反密碼有多聚A尾結(jié)構(gòu)，帶有遺傳密碼環(huán)，DHU和T環(huán)位于L型拐角處轉(zhuǎn)錄DNA信息，指導(dǎo)蛋白合成轉(zhuǎn)運(yùn)氨基酸蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所考點(diǎn)4核酸的理化性質(zhì)1.核酸的紫外吸收由于核酸分子所含的堿基中都有共軛雙鍵，故具有特殊的紫外吸收光譜，吸收高峰在260nm處，蛋白質(zhì)的紫外最大吸收峰是在280nm處，且核酸在230nm處有一低谷。2.DNA變性和復(fù)性(1)DNA變性DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)中雙鏈分開(kāi)雙螺旋解體的過(guò)程叫做變性。變性的條件在DNA溶液中加過(guò)量的酸、堿或加熱。變性的本質(zhì)是因?yàn)榫S系堿基配對(duì)的氫鍵及堿基堆積力斷裂。由于DNA分子中G與C的配對(duì)是由三個(gè)氫鍵維系，而A與T配對(duì)是由二個(gè)氫鍵構(gòu)成，所以A=T配對(duì)多的解鏈容易。C≡G配對(duì)越多，變性所需的溫度就越高。DNA變性后，其黏度應(yīng)增加，這是由于結(jié)構(gòu)松散引起的。變性是在到達(dá)一定溫度下，突然而迅速發(fā)生的，變性后形成的是單鏈，是可逆的，溫度下降(退火)復(fù)性即發(fā)生。DNA變性后其A260(即260nm波長(zhǎng)處光吸收)增高，稱為增色效應(yīng)，反之稱為DNA的減色效應(yīng)。核苷酸與DNA的A260值大小關(guān)系如下：?jiǎn)魏塑账幔締捂淒NA＞雙鏈DNA。(2)DNA復(fù)性變性DNA在適當(dāng)條件下兩條互補(bǔ)鏈可重新配對(duì)恢復(fù)天然的雙螺旋結(jié)構(gòu)，即DNA的復(fù)性。DNA雙螺旋的變性與復(fù)性是其重要的物理特性，現(xiàn)已在醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)研究Tm(中點(diǎn)解鏈溫度)，指連續(xù)加熱使DNA變性，從變性開(kāi)始到完全解鏈，是在一個(gè)很窄的溫度范圍內(nèi)進(jìn)行的，在這個(gè)溫度范圍內(nèi)找到一個(gè)中點(diǎn)，這個(gè)中點(diǎn)溫度就是Tm值。此時(shí)，DNA雙鏈一半被打開(kāi)。Tm值的大小與DNA中C+G的含量成正比關(guān)系。C+G含量越多，Tm越大。復(fù)性一般在比Tm低25℃的溫度下完成，只要分開(kāi)的兩鏈處在同一溶液中，溫度適宜，復(fù)性馬上發(fā)生，直至兩股單鏈恢復(fù)原有的雙螺旋結(jié)構(gòu)?？键c(diǎn)5核苷酸的代謝1.嘌呤核苷酸的分解產(chǎn)物人體內(nèi)，嘌呤核苷酸分解成自由堿基、磷酸核糖和磷酸。嘌呤堿最終分解生成尿酸。尿酸升高是痛風(fēng)癥患者最典型的表現(xiàn)。臨床上常用別嘌呤醇類治療痛風(fēng)癥。別嘌呤醇與次黃嘌呤結(jié)構(gòu)類似，可抑制黃嘌呤氧化酶，從而抑制尿酸的生成。同時(shí)，別嘌呤醇與PRPP反應(yīng)生成別嘌呤核苷酸，不僅使PRPP含量減少，而且反饋抑制嘌呤核苷酸的合成。2.嘧啶核苷酸的分解產(chǎn)物分解的最終產(chǎn)物是NH3，CO2及β-丙氨酸或者β-氨基異丁酸。1.半保留復(fù)制的概念和主要的復(fù)制酶而另一條鏈?zhǔn)侵匦潞铣傻?，堿基序列與親代完全一致，這種復(fù)制方式稱為半保留復(fù)制。(2)參與DNA復(fù)制的酶DNA的復(fù)制過(guò)程是一系列酶的作用，先分別了解它們的功能，這對(duì)于了解復(fù)制的過(guò)程很有幫助。參與復(fù)制的酶有：DNA聚合酶、解鏈酶、引物酶、DNA連復(fù)制過(guò)程除了這些必需的酶以外，還要有其他的一些大分子物質(zhì)參與。底物是脫氧三磷酸核苷(dNTP)。模板是解開(kāi)成單鏈的DNA母鏈。還需要DNA結(jié)合蛋白，起著維持模板處于單鏈狀態(tài)的作用，否則，解開(kāi)的單鏈又會(huì)有恢復(fù)到雙鏈的傾向。2.逆轉(zhuǎn)錄(1)逆轉(zhuǎn)錄又稱反轉(zhuǎn)錄，是依賴RNA的DNA的合成作用，以單鏈RNA為模板，由dNTP聚合成雙鏈DNA分子。此過(guò)程中，核酸合成（RNA→DNA）與轉(zhuǎn)錄(DNA→RNA)過(guò)程遺傳信息的流動(dòng)方向相反。是某些生物的特殊復(fù)制方式。(2)逆轉(zhuǎn)錄酶也叫反轉(zhuǎn)錄酶，參與催化逆轉(zhuǎn)錄反應(yīng)的酶，是依賴RNA的DNA聚合酶。1.轉(zhuǎn)錄的概念以DNA為模板合成RNA的過(guò)程。2.轉(zhuǎn)錄的基本過(guò)程RNA的轉(zhuǎn)錄過(guò)程分為三個(gè)階段：起始、延長(zhǎng)和終止。(1)轉(zhuǎn)錄的起始由于RNA聚合酶有辨認(rèn)起始點(diǎn)的σ亞基，RNA聚合酶不需引物便擠入DNA雙螺旋中，同時(shí)起著解鏈的作用。轉(zhuǎn)錄一開(kāi)始的第一個(gè)核苷酸以GTP為最常見(jiàn)，GTP與第二個(gè)核苷酸形成磷酸二酯鍵以后，仍保持三磷酸核苷的狀態(tài)，轉(zhuǎn)錄首先便生成了一個(gè)四磷酸二核苷酸(pppGpN-OH)，它與RNA聚合酶全酶統(tǒng)稱為轉(zhuǎn)錄的起始復(fù)合物。RNA聚合酶就剩下核心酶了，繼續(xù)向前移動(dòng)，催化核苷酸的聚集，使轉(zhuǎn)錄不斷延長(zhǎng)形成RNA鏈，如果σ亞單位不脫落，轉(zhuǎn)錄就不會(huì)繼續(xù)下去。轉(zhuǎn)錄過(guò)程中，DNA與RNA形成雜化雙鏈的結(jié)構(gòu)不如DNA與DNA形成的雜鏈穩(wěn)定，所以DNA雙螺旋力可把RNA排斥開(kāi)，以至于在一個(gè)較長(zhǎng)的DNA鏈上，有合成的RNA呈羽毛狀散開(kāi)。較長(zhǎng)的RNA鏈上可有多個(gè)核糖體附著，也就是說(shuō)，在轉(zhuǎn)錄還未完全終止，翻譯即已開(kāi)始了。雙鏈變性，有利于轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物的釋放。不依賴Rho因子的轉(zhuǎn)錄終止信號(hào)是在靠近終止處轉(zhuǎn)錄的RNA形成了鼓槌狀莖環(huán)的特殊結(jié)構(gòu)或稱發(fā)卡結(jié)構(gòu)，這個(gè)特殊結(jié)構(gòu)導(dǎo)致轉(zhuǎn)錄的終止。某些抗生素，如利福霉素能抑制細(xì)菌的RNA聚合酶活性，利福平是利福霉素的衍生物，它的作用點(diǎn)可能是RNA聚合酶的β亞基，干擾RNA合成的起動(dòng)而不干擾已種抑制作用有很高的選擇性，故利福平是非常有用的實(shí)驗(yàn)工具。3.mRNA轉(zhuǎn)錄后加工面提到轉(zhuǎn)錄的第一個(gè)核苷酸常常是5′三磷酸鳥(niǎo)苷，mRNA成熟過(guò)程中將鳥(niǎo)苷水解并加入另一個(gè)三磷酸鳥(niǎo)苷，且將第二個(gè)鳥(niǎo)苷進(jìn)行甲基化，形成帽子結(jié)構(gòu)。(2)3′端加聚腺苷酸尾巴3′端的修飾是加上聚腺苷酸尾巴(polyA)，polyA尾巴主要作用是維持mRNA的穩(wěn)定性。有少數(shù)試外，如組蛋白基因的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物，無(wú)論是初級(jí)的或成熟的，都沒(méi)有polyA尾巴。mRNA首、尾修飾都是在核內(nèi)完成，都先于剪接的發(fā)生。大幾倍。也就是說(shuō)從hnRNA到mRNA需經(jīng)過(guò)一個(gè)剪接的過(guò)程。這是因?yàn)檎婧松锏幕蚨际菙嗔鸦?，它包括外顯子和內(nèi)含子，外顯子是基因的編碼氨基酸的序列，而內(nèi)含子是非編碼的基因序列。轉(zhuǎn)錄過(guò)程中同時(shí)將外顯子與內(nèi)含子都轉(zhuǎn)錄下來(lái)形成hnRNA，在首、尾兩端修飾以后，由特異性的RNA酶將編碼區(qū)與非編碼區(qū)的磷酸二酯鍵水解，再使編碼區(qū)連接，生成成熟的mRNA輸入胞質(zhì)，mRNA是作為蛋白質(zhì)合成的直接模板。一種相同的初級(jí)轉(zhuǎn)錄在不同的組織中由于剪接作用的差異，可以產(chǎn)生不同的mRNA?！驹囶}】轉(zhuǎn)錄過(guò)程中需要的酶是A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶B.核酸酶C.RNA指導(dǎo)的RNA聚合酶ⅡD.DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶E.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶【解析】答案：D轉(zhuǎn)錄需要的酶是依賴DNA的RNA聚合酶，簡(jiǎn)稱RNA—Pol?？键c(diǎn)3蛋白質(zhì)的生物合成1.參與蛋白質(zhì)生物合成的物質(zhì)自然界由mRNA編碼的氨基酸共有20種，只有這些氨基酸能夠作為蛋白質(zhì)某些蛋白質(zhì)分子還含有羥脯氨酸、羥賴氨酸、γ-羧基谷氨酸等，這些特殊氨基酸是在肽鏈合成后的加工修飾過(guò)程中形成的。2.蛋白質(zhì)生物合成的簡(jiǎn)要過(guò)程翻譯過(guò)程還需更多的蛋白質(zhì)因子參加：起始階段需要起始因子（IF延長(zhǎng)因子（EF終止蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程分為五個(gè)階段：氨基酸的活化，多肽鏈合成的起始，肽鏈的延長(zhǎng)，肽鏈(1)氨基酸的活化：氨基酸活化成氨基酰-tRNA才能參與蛋白質(zhì)的合成，由特異性的氨基酰合成酶催化，利用ATP供能。原核細(xì)胞中還需要甲?；?，形成甲酰蛋氨酸t(yī)RNA.肽鏈合成的終止是靠終止密碼（UAA,UAG,UGA）的辨認(rèn)和釋放因子（RF）識(shí)別共同完成。原核生物有三種釋放因子，真核生物只有一種釋放因子。釋放因子都作用于A位點(diǎn)。3.蛋白質(zhì)的生物合成與醫(yī)學(xué)的關(guān)系許多抗生素抑制細(xì)菌的作用都是直接作用于蛋白質(zhì)生物合成階段:對(duì)何種細(xì)胞的抑制作用原理四環(huán)素族原核抑制氨基酰-tRNA與小亞基結(jié)合。氯霉素鏈霉素和卡那霉素嘌呤霉素放線菌酮干擾素度：原核+真核原核，特別是結(jié)核原核及真核病毒與核蛋白體小亞基結(jié)合；阻斷翻譯延長(zhǎng)過(guò)程。與核蛋白體小亞基結(jié)合，改變其構(gòu)象，引起讀碼錯(cuò)誤。與酪酰-tRNA相似，可取代一些氨基酰-tRNA進(jìn)入翻譯中的核蛋白體A位，當(dāng)延長(zhǎng)中的肽轉(zhuǎn)入此異常A位時(shí)，容易脫落。抑制蛋白體轉(zhuǎn)肽酶是一種修飾酶，對(duì)延長(zhǎng)因子區(qū)2（EF-2）起共價(jià)修飾作用而使可誘導(dǎo)一種菜蛋白激酶而使eIF2磷酸化；誘導(dǎo)生成一種寡核苷酸2′-5′A，它可活化一種核酸內(nèi)切酶而降解病毒mRNA.【試題1】蛋白質(zhì)生物合成的起始復(fù)合物中不包含A.mRNAB.DNAC.核蛋白體小亞基D.核蛋白體大亞基E.蛋氨酰tRNA【解析】答案：B蛋白質(zhì)的生物合成，以mRNA為模板，tRNA為運(yùn)載體，核蛋白體為裝配場(chǎng)所，共同協(xié)調(diào)完成。蛋白質(zhì)的合成過(guò)程沒(méi)有DNA的參與?！驹囶}2】蛋白質(zhì)的生物合成過(guò)程始于A.核糖體的組裝B.mRNA在核糖體上的就位C.氨基酸的活化D.氨基酸的進(jìn)位E.氨基酸的合成【解析】答案：B蛋白質(zhì)生物合成的起始階段是指mRNA和起始氨基酰一tRNA分別與核蛋白體結(jié)合而形成4.基因表達(dá)基因表達(dá)就是基因轉(zhuǎn)錄及翻譯的過(guò)程?；虮磉_(dá)的調(diào)控是在多級(jí)水平上進(jìn)行的，轉(zhuǎn)錄水平是基因表達(dá)調(diào)控的基本控制點(diǎn)?；虮磉_(dá)具有(1)時(shí)間特異性；(2)空間特異性；(3)協(xié)調(diào)癌基因包括病毒癌基因和細(xì)胞癌基因(原癌基因)。最初定義：能在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化，在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的基因。廣義定義：凡能編碼生長(zhǎng)因子，生長(zhǎng)因子受體，細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)信息傳遞分子，以及與生長(zhǎng)有關(guān)的轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子的基因。原癌基因在生物正常細(xì)胞內(nèi)，處于靜止或低表達(dá)狀態(tài)下對(duì)細(xì)胞無(wú)害，對(duì)維持細(xì)胞正常功能具有重要作用。抑癌基因指抑制細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)、增殖從而遏制腫瘤形成的負(fù)調(diào)節(jié)基因，與負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)生長(zhǎng)的原癌基因協(xié)調(diào)表達(dá)以維持細(xì)胞正常生長(zhǎng)、增殖與分化。抑癌基因缺失或突變失活不僅喪失其抑癌作用，反而使其變成具備促癌效應(yīng)的癌基因。細(xì)胞接受外界信息(視、嗅、激素、神經(jīng)藥物等),通過(guò)相應(yīng)的受體，在經(jīng)細(xì)胞內(nèi)傳遞而做出的生物學(xué)反應(yīng)。2.信號(hào)分子的種類與化學(xué)本質(zhì)分為三大類①局部化學(xué)介質(zhì)：又稱旁分泌信號(hào)。特點(diǎn)：不進(jìn)入血循環(huán)，數(shù)量極少，而是通過(guò)擴(kuò)散作用到達(dá)附近的靶細(xì)胞，除生長(zhǎng)因子外，一般作用時(shí)間較短泌信號(hào)。由特殊分化的內(nèi)分泌細(xì)胞釋放，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)靶細(xì)胞，大多數(shù)對(duì)靶細(xì)胞作用時(shí)間較長(zhǎng)。③神經(jīng)遞質(zhì)：又稱突觸分泌信號(hào)。由神經(jīng)元突觸前膜釋放，作用時(shí)間較短。另外：自分泌信號(hào)，能對(duì)同種細(xì)胞或分泌細(xì)胞自身起調(diào)節(jié)作用。1.受體的分類概念細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)能特異識(shí)別生物活性分子并與之結(jié)合，進(jìn)而引起生物學(xué)效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)，個(gè)別是糖脂，分為兩類：胞內(nèi)受體、膜受體。(1)胞內(nèi)受體位于細(xì)胞漿和細(xì)胞核中的受體，全部為DNA結(jié)合蛋白，如甲狀腺素、類固醇激素、VitA、VitD。(2)膜受體存在于細(xì)胞質(zhì)膜上的受體，絕大部分是鑲嵌糖蛋白,主要有神經(jīng)遞質(zhì)如Ach、谷氨酸、GABA，生長(zhǎng)因子如類胰島素生長(zhǎng)因子-1、表皮生長(zhǎng)因子、血小板衍生生長(zhǎng)因子，和氨基酸衍生類激素。膜受體即G蛋白受體分為三類：①環(huán)狀受體，即配體依賴性離子通道受體。主要受神經(jīng)遞質(zhì)等信息物質(zhì)調(diào)節(jié)。主要在神經(jīng)沖動(dòng)的快速傳遞中起作用，控制離子通道的關(guān)啟。②七個(gè)跨膜α螺旋受體，又稱G蛋白偶聯(lián)受體，主要參與細(xì)胞物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)和基因轉(zhuǎn)錄的調(diào)控。信息傳遞歸納為：激素→受體→G蛋白→酶→第二信使→蛋白激酶→酶或功能蛋白→生物學(xué)效應(yīng)。③單個(gè)跨膜α螺旋受體又稱內(nèi)在酶結(jié)構(gòu)受體，主要有酪氨酸蛋白激酶受體型和非酪氨酸蛋白激酶受體型。前者與配體結(jié)合后即有酪氨酸蛋白激酶活性，后者與配體結(jié)合后可與酪氨酸蛋白激酶耦聯(lián)而表現(xiàn)出酶活性。2.受體作用特點(diǎn)(1)高度專一性，受體選擇性地與特定配體結(jié)合。(2)高度親和力，受體與配體間的親和力都極強(qiáng)。(3)可飽和性，增加配體濃度，可使受體飽和。(4)可逆性，受體與配體以非共價(jià)鍵結(jié)合，當(dāng)生物效應(yīng)發(fā)生后，配體即與受體解離。(5)特定的作用模式，受體在細(xì)胞內(nèi)的分布，從數(shù)量到種類，均有組織特異性，并出現(xiàn)特定的作用模式，提示某類受體與配體結(jié)合后能引起某種特定的生理效應(yīng)。1.概念肝的生物轉(zhuǎn)化作用指體內(nèi)一些活性物質(zhì)(如激素)、代謝產(chǎn)物(膽紅素)以及進(jìn)入機(jī)體的藥物、毒物在體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過(guò)程。一般說(shuō)來(lái)，通過(guò)生物轉(zhuǎn)化可使這些物質(zhì)的生物活性、毒性減弱，或水溶性增加，易于排出。但少數(shù)情況下其活性、毒性反而增加。生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟內(nèi)進(jìn)行。2.反應(yīng)類型可分氧化、還原、水解和結(jié)合四種。體內(nèi)進(jìn)行的這種生物轉(zhuǎn)化過(guò)程一般是使脂溶性較強(qiáng)的物質(zhì)獲得極性基團(tuán)，增加水溶性以利排出。氧化、還原、水解直接改變物質(zhì)的基團(tuán)或使之分解，稱為生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)，結(jié)合反應(yīng)被稱為第二相反應(yīng)。(1)氧化反應(yīng)：①加單氧酶系：它的組成是細(xì)胞色素P450，該酶以黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）或黃素腺嘌呤單核苷酸（FMN）為輔基。此外還需要O2及NADPH，其生理意義是參與藥物和毒物的轉(zhuǎn)化，肝微粒體含有豐富的該酶系。②線粒體單胺氧化酶系：作用對(duì)象是氨基酸在腸道酶作用下的毒性物質(zhì)（包括精胺、腐胺、色胺等），將其氧化脫氨基生成相應(yīng)的醛類。③醇脫氫酶與醛脫氫酶系：肝細(xì)胞內(nèi)含有非?；钴S的醇脫氫酶,可催化醇類氧化成醛,后者再經(jīng)醛脫氫酶的催化生成酸。(2)還原反應(yīng)主要有硝基還原酶類和偶氮還原酶類,分別催化硝基化合物與偶氮化合物從NADPH接受氫,還原成相應(yīng)的胺類。(3)水解反應(yīng)肝臟含有各種水解酶，許多藥物經(jīng)水解反應(yīng)而失效。毒物或激素等物質(zhì)可與肝細(xì)胞內(nèi)某種物質(zhì)結(jié)合，增加了極性，失去原有的作用而變?yōu)橐着判沟奈镔|(zhì)。結(jié)合反應(yīng)有：葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)，硫酸結(jié)合反應(yīng)，甲基化反應(yīng)和乙?；磻?yīng)，谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng),甘氨酸結(jié)合反應(yīng)。葡萄糖醛酸是肝內(nèi)最多見(jiàn)的結(jié)合物，含羥基和羧基的藥物如嗎啡、苯巴比妥等在體內(nèi)均可與葡萄糖醛酸結(jié)合，降低毒性而易于排出體外。硫酸結(jié)合反應(yīng)：由活性硫酸供體（PAPS）在轉(zhuǎn)硫酶的催化下，將醇酚類物質(zhì)結(jié)合成硫酸酯而排出體3.生理意義外來(lái)化合物經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化，有的可以達(dá)到解毒，毒性減低。但有的可使其毒性增強(qiáng)，甚至可產(chǎn)生致畸、致癌效應(yīng)，又稱為代謝活化。生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的結(jié)局具有代謝滅活和代謝活化的正（有利）負(fù)（有害）兩面性，掌握其正負(fù)兩面性，特別是負(fù)面作用對(duì)了解中毒機(jī)制是十【試題】體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化中最常見(jiàn)的結(jié)合反應(yīng)是非營(yíng)養(yǎng)物與A.硫酸結(jié)合B.葡萄糖醛酸結(jié)合C.乙?；Y(jié)合D.甲基結(jié)合E.谷胱甘肽結(jié)合【解析】答案：B葡萄糖醛酸是肝內(nèi)最多見(jiàn)的結(jié)合物，含羥基和羧基的藥物如嗎啡、苯巴比妥等在體內(nèi)均可與葡萄糖醛酸結(jié)合，降低毒性而易于排出體外?？键c(diǎn)2膽色素代謝1.膽色素的概念體內(nèi)絕大部分的膽紅素來(lái)自衰老的紅細(xì)胞崩解。少部分是由在造血過(guò)程中尚未成熟的紅細(xì)胞在骨髓中被破壞而形成的。還有極少量來(lái)自含血紅素蛋白，如肌紅蛋白、過(guò)氧化物酶、細(xì)胞色素等的破壞分解。2.未結(jié)合膽紅素血紅素在細(xì)胞微粒體的血紅素加氧酶作用下生成膽綠素。膽綠素通過(guò)膽綠素還原酶的催3.結(jié)合膽紅素膽紅素在血中的轉(zhuǎn)運(yùn)是和清蛋白結(jié)合成復(fù)合物后轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟轉(zhuǎn)化排泄的。肝臟細(xì)胞膜上含有特異受體蛋白，能攝取膽紅素。膽紅素進(jìn)入肝細(xì)胞后，與載體蛋白結(jié)合后運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，在UDP-葡萄糖醛基轉(zhuǎn)移酶的作用下，生成葡萄糖醛酸膽紅素，又稱結(jié)合膽紅素。4.膽紅素在腸道中的變化膽紅素經(jīng)膽汁排入腸道，在細(xì)菌的作用下可生成膽素原，膽素原又進(jìn)行腸肝循環(huán)回到肝臟，經(jīng)腎排出體外，還有一部分直接經(jīng)糞便排出體外。這一過(guò)程稱膽色素的腸肝循環(huán)。5.血清膽紅素與黃疸就會(huì)向組織擴(kuò)散，使其黃染，以鞏膜和皮膚最明顯，稱為黃疸。根據(jù)血清膽紅素的來(lái)源，黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸?！驹囶}】有關(guān)“膽紅素代謝”的描述，錯(cuò)誤的是A.游離膽紅素于血循環(huán)中形成膽紅素白蛋白復(fù)合物運(yùn)載到肝B.游離膽紅素與葡萄糖醛酸基相結(jié)合形成結(jié)合膽紅素C.衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白是膽紅素主要來(lái)源D.結(jié)合膽紅素大部分進(jìn)入體循環(huán)經(jīng)腎排出E.在肝竇內(nèi)膽紅素被肝細(xì)胞微突所攝取【解析】答案：D膽紅素大部分在腸道細(xì)菌的脫氫作用后氧化為尿膽素，從糞便排出稱“糞膽素”，小部分經(jīng)“肝腸循環(huán)”回收，回收的部分經(jīng)體循環(huán)由腎排出，每日不超過(guò)4mg。考點(diǎn)1細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)方式單純擴(kuò)散主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)非脂溶性小分子或離子；例：葡萄糖、氨子非脂溶性小分子或離子轉(zhuǎn)運(yùn)方向高濃度→低濃度高濃度→低濃度逆電-化學(xué)梯度性質(zhì)被動(dòng)過(guò)程被動(dòng)過(guò)程主動(dòng)過(guò)程消耗能量【試題1】關(guān)于Na+泵生理作用的描述，不正確的是A.Na泵活動(dòng)使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布B.將Na+移出膜外，將K+移入膜內(nèi)C.建立勢(shì)能儲(chǔ)備，為某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)造條件D.細(xì)胞外高Na+可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓E.細(xì)胞內(nèi)高K+保證許多細(xì)胞代謝反應(yīng)進(jìn)行【解析】答案：A特點(diǎn)側(cè)的該物質(zhì)濃度梯度②膜對(duì)該物質(zhì)的通透性①載體蛋白質(zhì)②通道蛋白質(zhì)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過(guò)離賴離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)而儲(chǔ)備勢(shì)能鈉泵本質(zhì)是鑲嵌在細(xì)胞膜中的一種蛋白質(zhì)，具有ATP酶的活性，又稱作Na+-K+依賴式ATP酶。鈉泵的作用：當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的Na+增加和(或)細(xì)胞外K+增加，鈉泵激活，逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)Na+、K+離子，維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+、K+的不均勻分布。意義：①造成細(xì)胞內(nèi)高K+，為許多代謝反應(yīng)所必需；②造成細(xì)胞外高Na+，能阻止水分大量進(jìn)入細(xì)胞，防止細(xì)胞水腫；③建立勢(shì)能儲(chǔ)備，為生物電的產(chǎn)生提供了前提?！驹囶}2】易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是A.要消耗能量B.不消耗能量C.順濃度梯度D.順電位梯度E.需要膜蛋白的介導(dǎo)【解析】答案：E易化擴(kuò)散是需要膜蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度，不消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)方式；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是需要膜蛋白的介導(dǎo)，逆濃度梯度，消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。故共同點(diǎn)是需要膜蛋白的介導(dǎo)?？键c(diǎn)2細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象1.興奮性和閾值興奮性可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。閾值（閾強(qiáng)度）指使組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度?！驹囶}】興奮性是機(jī)體或組織對(duì)刺激A.發(fā)生應(yīng)激的特性B.發(fā)生反應(yīng)的特性C.產(chǎn)生適應(yīng)的特性D.引起反射的特性E.引起內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的特性【解析】答案B現(xiàn)代生理學(xué)中，興奮即動(dòng)作電位的產(chǎn)生過(guò)程。興奮性是指可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生2.靜息電位及其產(chǎn)生原理(1)靜息電位指細(xì)胞處于安靜狀態(tài)下(未受刺激時(shí))膜內(nèi)外的電位差，表現(xiàn)為膜外相對(duì)為正而膜內(nèi)相對(duì)為負(fù)，又稱跨膜靜息電位。(2)形成機(jī)制由鈉泵形成的膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的狀態(tài),是產(chǎn)生各種細(xì)胞生物電現(xiàn)象的基礎(chǔ)，而這兩種離子通過(guò)電壓門(mén)控性通道的易化擴(kuò)散，是靜息電位和動(dòng)作電位形成的直接①膜外K+濃度與膜內(nèi)K+濃度的差值決定Ek，因而細(xì)胞外K+濃度的改變會(huì)顯著影響靜息②細(xì)胞膜對(duì)K+和Na+的相對(duì)通透性可影響靜息電位的大小，如果細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性相對(duì)增大，靜息電位也就增大（更趨向于Ek反之，細(xì)胞膜對(duì)Na+的通透性相對(duì)增大，則靜息電位減小（更趨向于ENa③鈉-鉀泵活動(dòng)的水平對(duì)靜息電位也有一定程度的影響。【試題】靜息電位接近于A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差【解析】答案B由鈉泵形成的膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的狀態(tài),是產(chǎn)生各種細(xì)胞生物電現(xiàn)象的基礎(chǔ)，而這兩種離子通過(guò)電壓門(mén)控性通道的易化擴(kuò)散，是靜息電位和動(dòng)作電位形成的直接原因，K+外流3.極化、去極化、超極化、閾電位的概念(1)極化、去極化、超極化細(xì)胞處于靜息電位時(shí)，膜內(nèi)電位較膜外電位為負(fù)，這種膜內(nèi)為負(fù)、膜外為正的狀態(tài)稱為極化狀態(tài)。而膜內(nèi)負(fù)電位減少或增大，分別稱為去極化和超極(2)復(fù)極化細(xì)胞先發(fā)生去極化，再向安靜時(shí)的極化狀態(tài)恢復(fù)稱為復(fù)極化。(3)閾電位能使鈉通道大量開(kāi)放而誘發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值，稱為閾電位?！驹囶}】當(dāng)細(xì)胞膜內(nèi)的靜息電位負(fù)值加大時(shí)，稱為膜A.極化B.超極化C.復(fù)極化D.反極化E.去極化【解析】答案B主要考各極化過(guò)程的概念。生理學(xué)中把細(xì)胞在靜息狀態(tài)下膜外為正電位，膜內(nèi)為負(fù)電位的狀態(tài)稱極化。靜息電位增大的過(guò)程叫超極化。細(xì)胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復(fù)的過(guò)程叫復(fù)極化。去極化至零電位后膜電位如進(jìn)一步變?yōu)檎捣Q反極化。靜息電位減小的過(guò)程叫4.動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制(1)動(dòng)作電位可興奮組織或細(xì)胞受到閾上刺激時(shí)，在原有的靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次膜兩側(cè)電位的快速倒轉(zhuǎn)和復(fù)原，亦即先出現(xiàn)膜的快速去極化而后出現(xiàn)復(fù)極化，動(dòng)作電位的主(2)形成過(guò)程閾刺激→細(xì)胞部分去極化→Na+少量?jī)?nèi)流→去極化至閾電位水平→Na+內(nèi)流與去極化形成正反饋（Na+爆發(fā)性內(nèi)流）→達(dá)到Na+平衡電位(膜內(nèi)為正膜外為負(fù))→形成動(dòng)作電位上升支→細(xì)胞膜去極化達(dá)一定電位水平→Na+內(nèi)流停止、K+迅速外流→形成動(dòng)作電①產(chǎn)生和傳播都是“全或無(wú)”式的。②動(dòng)作電位不能總和。③傳播的方式為局部電流，傳播速度與細(xì)胞直徑成正比。④動(dòng)作電位是一種快速、可逆的電變化，產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞膜將經(jīng)歷一系列興奮性的變化：絕對(duì)不應(yīng)期—相對(duì)不應(yīng)期—超常期—低常期，它們與動(dòng)作電位各時(shí)期的對(duì)應(yīng)關(guān)系是：峰電位—絕對(duì)不應(yīng)期；負(fù)后電位—相對(duì)不應(yīng)期和超常期；正后電位—低常期。⑤雙向傳導(dǎo)動(dòng)作電位向兩側(cè)未興奮部位傳導(dǎo)?！驹囶}】下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述中，哪一項(xiàng)是正確的A.刺激強(qiáng)度低于閾值時(shí)，出現(xiàn)低幅度的動(dòng)作電位B.刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，再增加刺激強(qiáng)度能使動(dòng)作電位幅度增大C.動(dòng)作電位的擴(kuò)布方式是電緊性的D.動(dòng)作電位隨傳導(dǎo)距離增加而變小E.在不同的可興奮細(xì)胞，動(dòng)作電位的幅度和持續(xù)時(shí)間是不同的其幅值就達(dá)到最大，增大刺激強(qiáng)度，動(dòng)作電位的幅值不再增大。也就是說(shuō)，動(dòng)作電位可因刺膜的某一處產(chǎn)生后，可沿著細(xì)胞膜進(jìn)行傳導(dǎo)，無(wú)論傳導(dǎo)距離多遠(yuǎn)，其幅度和形狀均不改變。③脈沖式傳導(dǎo)：由于不應(yīng)期的存在，使連續(xù)的多個(gè)動(dòng)作電位不可能融合在一起，因此兩個(gè)動(dòng)作電位之間總是具有一定的間隔，形成脈沖式。5.興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)(1)生理完整性包括結(jié)構(gòu)完整性和功能完整性兩個(gè)方面。通過(guò)機(jī)械損傷破壞神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)完整性；或應(yīng)用麻醉藥，破壞神經(jīng)纖維的功能完整性，均可導(dǎo)致局部電流不能擴(kuò)布，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)便會(huì)發(fā)生阻滯。(2)絕緣性一條神經(jīng)干中諸多神經(jīng)纖維間各自傳導(dǎo)的絕緣性。絕緣性的形成主要與神經(jīng)纖維之間存在結(jié)締組織有關(guān)。(3)雙向傳導(dǎo)神經(jīng)纖維上某一點(diǎn)被刺激而興奮時(shí)，其興奮可沿神經(jīng)纖維同時(shí)向兩端稱為相對(duì)不疲勞性?！驹囶}】實(shí)驗(yàn)中刺激神經(jīng)纖維，其動(dòng)作電位傳導(dǎo)的特性A.呈衰減性傳導(dǎo)B.呈雙向傳導(dǎo)C.連續(xù)的多個(gè)動(dòng)作電位可融合D.電位幅度越大，傳導(dǎo)越慢E.刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越快【解析】答案：B動(dòng)作電位在神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)特點(diǎn)：動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳播都是“全或無(wú)”式的。在閾下刺激的范圍內(nèi)，隨刺激強(qiáng)度的增大而增大，但不能產(chǎn)生動(dòng)作電位。一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位，其幅值就達(dá)最大，且無(wú)論傳導(dǎo)距離多遠(yuǎn)，其幅度和形狀均不改變。動(dòng)作電位的傳導(dǎo)不能總和。動(dòng)作電位的傳導(dǎo)是雙向的，所以選擇B?？键c(diǎn)3骨骼肌細(xì)胞的收縮功能1.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞神經(jīng)-骨骼肌接頭是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)將興奮傳遞給所支配骨骼肌所必需的結(jié)構(gòu)，由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸形成，與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢相接觸的肌細(xì)胞膜稱終板膜或接頭后膜，與其對(duì)應(yīng)的軸突末梢稱接頭前膜，軸突末梢內(nèi)有大量的含有乙酰膽堿（ACh）的囊泡，后膜上分布著高密度的乙酰膽堿受體。肌纖維膜上還有一層含有膽堿酯酶的稱為基膜的結(jié)締組織。神經(jīng)末梢興奮(接頭前膜)發(fā)生去極化→膜對(duì)Ca2+通透性增加→Ca2+內(nèi)流→神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)ACh→ACh通過(guò)接頭間隙擴(kuò)散到接頭后膜(終板膜)并與N型受體結(jié)合→終板膜對(duì)Na+、K+(以Na+為主)通透性增高→Na+內(nèi)流→終板電位→總和達(dá)閾電位→肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位。神經(jīng)-肌肉接頭傳遞的特點(diǎn)：①單向傳遞；②有時(shí)間延擱；③易受環(huán)境因素和藥物的影響，如美洲箭毒、可阻斷終板后膜Na+通道，從而阻斷接頭傳遞，使肌肉失去收縮能力；有機(jī)磷農(nóng)藥及新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，造成ACh積聚，引起肌肉纖顫，重癥肌無(wú)力則由于體內(nèi)產(chǎn)生N型ACh受體的抗體，造成ACh受體反應(yīng)性喪失。2.興奮-收縮耦聯(lián)(1)興奮-收縮耦聯(lián)的概念興奮-收縮耦聯(lián)是指肌膜的電興奮過(guò)程導(dǎo)致肌細(xì)胞的機(jī)械收縮過(guò)(2)興奮-收縮耦聯(lián)的過(guò)程①肌膜動(dòng)作電位沿橫管傳向肌細(xì)胞深處，并激活三聯(lián)管上的L型鈣通道。②Ca2+的內(nèi)流或內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中Ca2+釋放導(dǎo)致胞質(zhì)中Ca2+濃度升高肌鈣蛋白的Ca2+結(jié)合，粗細(xì)肌絲相互作用肌肉收縮。③胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高激活肌質(zhì)網(wǎng)上的鈣泵Ca2+回收，Ca2+濃度降低，Ca2+與肌鈣蛋白解【試題】神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.5-羥色胺D.前列腺素E.乙酰膽堿【解析】答案：E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢興奮釋放遞質(zhì)乙酰膽堿，乙酰膽堿與骨骼肌接頭后膜N型受體結(jié)合，引起1.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)(1)內(nèi)環(huán)境細(xì)胞外液是細(xì)胞生存和活動(dòng)的液體環(huán)境，稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。在細(xì)胞新陳代謝時(shí)，通過(guò)細(xì)胞與細(xì)胞外液進(jìn)行物質(zhì)交換，從細(xì)胞外液獲取O2和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)將CO2和其他代謝產(chǎn)物排入細(xì)胞外液。細(xì)胞外液約占體重的20%，其中約3/4為組織液，1/4為血漿，血漿與血細(xì)胞共同構(gòu)成血液，在全身循環(huán)流動(dòng)。(2)穩(wěn)態(tài)在正常生理情況下，內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對(duì)穩(wěn)定的，稱為境的穩(wěn)態(tài)是維持細(xì)胞正常生理功能和機(jī)體正常生命活動(dòng)的必要條件，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡可導(dǎo)致【試題】機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血液E.組織液【解析】答案：C內(nèi)環(huán)境即細(xì)胞外液(包括血漿、組織液、淋巴液、各種腔室液等)，是細(xì)胞直接生活和接觸的液體環(huán)境。內(nèi)環(huán)境直接為細(xì)胞提供必要的物理和化學(xué)條件、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并接受來(lái)自細(xì)胞2.血量、血液的組成、血細(xì)胞比容的概念(1)血量指人體內(nèi)血漿量和血細(xì)胞量的總和。正常人的血液總量占體重的7%～8%，相當(dāng)于每千克體重有70～80mL血液。一次失血不超過(guò)全血量10%對(duì)生命活動(dòng)無(wú)明顯影響，超漿漿）胞）血EQ\*jc3\*hps19\o\al(\s\up26(Na+),HCO)EQ\*jc3\*hps19\o\al(\s\up27(+),C)EQ\*jc3\*hps19\o\al(\s\up27(a2+),HP)EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up25(M),2)有機(jī)營(yíng)養(yǎng)物(3)血細(xì)胞比容指血細(xì)胞在全血中所占容積的百分比，正常成年男性：40%～50%，正常成年女性：37%～48%，新生兒：55%?！驹囶}】最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量【解析】答案：B血細(xì)胞比容反應(yīng)紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。3.血漿、血清及血漿滲透壓血漿：由抗凝的血液中分離出來(lái)的淡黃色透明的液體。血清：血液凝固后析出的黃色清亮的液體，其中已無(wú)纖維蛋白原及凝血因子。血漿膠體滲透壓：滲透壓指的是溶質(zhì)分子通過(guò)半透膜的一種吸水力量，其大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類及顆粒大小無(wú)關(guān)。由于血漿中晶體溶質(zhì)數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于膠體數(shù)目，所以血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構(gòu)成。血漿膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)分子構(gòu)成，其中，血漿白蛋白分子量較小，數(shù)目較多(白蛋白>球蛋白>纖維蛋白原)，決定血漿膠體滲透壓的大小。血漿滲透壓=晶體滲透壓+膠體滲透壓?！驹囶}】血清與血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原【解析】答案：E血清指血液凝固后析出的當(dāng)黃色清亮的液體，其中已無(wú)纖維蛋白原及凝血因子，所以選擇E。血細(xì)胞的正常值和基本功能正常值基本功能紅細(xì)胞血小板成年男性（4.0～5.5）×1012/L（4.0～10.0）×109/L中性粒細(xì)胞50-70%嗜酸性粒細(xì)胞0.5-5%嗜堿性粒細(xì)胞0-1%單核細(xì)胞3-8%淋巴細(xì)胞20-40%（100～300）×109/L緩沖血液中的酸堿度變化吞噬和免疫疫由淋巴細(xì)胞執(zhí)行。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫，B淋巴細(xì)胞主要參與體液血小板參與血液凝固和生理性止血；維持血管內(nèi)皮的完整性。血型一般指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。其分型原則是依據(jù)紅細(xì)胞膜上是否含有A、ABO血型系統(tǒng)分型ABABO紅細(xì)胞上的凝集原BA1B型A+A1+B無(wú)A和B血清中的凝集素抗B+抗A1無(wú)抗A1抗A和抗B【試題】通常所說(shuō)的ABO血型是指A.紅細(xì)胞膜上受體的類型B.血漿中凝集原的類型C.血漿中凝集素的類型D.紅細(xì)胞膜上特異性凝集素的類型E.紅細(xì)胞膜上特異性凝集原的類型【解析】答案：E據(jù)紅細(xì)胞膜上所含特異性凝集原的種類來(lái)分型，故選擇E。1.心率、心動(dòng)周期的概念(1)心率指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)。正常成年人安靜時(shí)的心率有顯著的個(gè)75次/分左右(60—100次/分)。心率可因年齡、性別及其它生理情況而不同。(2)心動(dòng)周期指心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期。(3)心率與心動(dòng)周期的關(guān)系心動(dòng)周期時(shí)程的長(zhǎng)短與心率有關(guān)，心率增加，心動(dòng)周期縮短，收縮期和舒張期都縮短，但舒張期縮短的比例較大，心肌工作的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，故心率過(guò)快將影響心臟泵血功能。2.心臟射血過(guò)程中心室容積、壓力以及瓣膜的啟閉和血流方向的變化心動(dòng)周期中心室內(nèi)壓力、瓣膜、血流和容積的變化心室壓力瓣膜開(kāi)閉血流方向心室容積房室瓣主動(dòng)脈瓣等容收縮期房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓↑<主動(dòng)脈壓關(guān)關(guān)無(wú)血液進(jìn)出心室不變快速射血期房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓↑↑>主動(dòng)脈壓減慢射血期房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓↓<主動(dòng)脈壓關(guān)關(guān)開(kāi)開(kāi)心室→動(dòng)脈快速減?。看?、速度快）心室→動(dòng)脈（慣減?。啃?、速度慢）等容舒張期房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓↓<主動(dòng)脈壓關(guān)關(guān)無(wú)血液進(jìn)出心室不變快速充盈期減慢充盈期心房收縮期房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓↓↓<主動(dòng)脈壓房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓↑<主動(dòng)脈壓房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓↑<主動(dòng)脈壓開(kāi)開(kāi)開(kāi)關(guān)關(guān)關(guān)心房→心室快速增大（量大、速度快）心房→心室增大（量小、速度慢）心房→心室增大【試題】在等容舒張期，心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是A.房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣開(kāi)放B.房室瓣開(kāi)放，動(dòng)脈瓣關(guān)閉C.房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.房室瓣開(kāi)放，動(dòng)脈瓣開(kāi)放E.二尖瓣關(guān)閉，三尖瓣開(kāi)放【解析】答案：C等容收縮期：房室瓣關(guān)閉、動(dòng)脈瓣尚未開(kāi)放，室內(nèi)壓上升速度最快；快速射血期：動(dòng)脈瓣被沖開(kāi)，房室瓣仍關(guān)閉，室內(nèi)壓達(dá)峰值；減慢射血期：動(dòng)脈瓣開(kāi)放，房室瓣關(guān)閉，室內(nèi)壓快速充盈期：動(dòng)脈瓣關(guān)閉、房室瓣開(kāi)放，心室抽吸血液快速充盈心室(2／3)；減慢充盈期：動(dòng)脈瓣關(guān)閉、房室瓣開(kāi)放；心房收縮期：心室舒張最后0.1秒，心房收縮對(duì)心室充盈起初級(jí)3.心輸出量及其影響因素(1)心輸出量是指每分鐘左心室或右心室射入主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈的血量。左、右心室的輸出量基本相等。心室每次搏動(dòng)輸出的血量稱為每搏輸出量，人體靜息時(shí)約為60～80ml/次。(2)影響心輸出量的因素前負(fù)荷心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，也就是心室舒張末期容積，與靜脈收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，每搏輸出量減少。心肌收縮力心肌等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)，神經(jīng)、體液因素起一定調(diào)節(jié)作用，兒茶酚胺、強(qiáng)心藥，Ca2+等加強(qiáng)心肌收縮力；乙酰膽堿、缺氧、酸中毒，心衰等降低心肌收縮力，所以兒茶酚胺使心肌長(zhǎng)度