湘雅醫(yī)院合同協(xié)議?甲方：名稱：[甲方醫(yī)院名稱]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號碼：[乙方身份證號]地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方有相關醫(yī)療服務需求，甲方作為具備專業(yè)醫(yī)療資質的機構，雙方經友好協(xié)商，依據《中華人民共和國民法典》相關規(guī)定，就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務事宜達成如下合同協(xié)議：一、服務內容及標的物詳細說明（一）服務項目乙方選擇在甲方接受以下醫(yī)療服務：1.疾病診斷與治療：針對乙方所患[具體疾病名稱]，甲方將進行全面的病情診斷，包括但不限于身體檢查、實驗室檢驗、影像學檢查等，以確定準確病因，并制定個性化的治療方案。2.手術服務：若乙方的病情需要進行手術治療，甲方將安排專業(yè)的醫(yī)療團隊為乙方實施[具體手術名稱]。手術前，甲方將對乙方進行詳細的術前評估，確保手術的安全性和可行性；手術過程中，嚴格遵循醫(yī)療規(guī)范和操作流程；手術后，提供必要的術后護理和康復指導。3.住院服務：根據乙方的病情和治療需要，甲方將為乙方安排住院治療。住院期間，甲方將提供病房設施、護理服務、飲食供應等，以保障乙方的治療和康復環(huán)境。4.康復服務：在乙方治療結束后，甲方將根據乙方的身體狀況提供相應的康復服務，包括物理治療、康復訓練指導等，幫助乙方恢復身體功能，提高生活質量。（二）服務標準1.甲方應按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準和規(guī)范，為乙方提供高質量的醫(yī)療服務。所有醫(yī)護人員具備相應的專業(yè)資質和豐富的臨床經驗，嚴格遵守醫(yī)療職業(yè)道德和操作規(guī)范。2.在疾病診斷過程中，甲方應確保診斷結果的準確性和及時性。通過多種檢查手段相結合，綜合分析乙方的病情，避免誤診和漏診。3.對于手術服務，甲方應制定完善的手術方案，確保手術成功率和安全性。手術團隊在術前應充分評估手術風險，與乙方及家屬進行充分溝通，取得書面同意。手術過程中，嚴格執(zhí)行無菌操作原則，密切監(jiān)測乙方的生命體征，確保手術順利進行。4.住院服務方面，甲方應提供整潔、舒適、安全的病房環(huán)境。病房設施齊全，定期進行清潔和消毒，保障乙方的生活需求。護理人員應按時巡視病房，密切關注乙方的病情變化，及時提供護理服務。5.康復服務應根據乙方的個體差異制定個性化的康復計劃。康復治療師應具備專業(yè)資質，按照計劃為乙方提供科學、有效的康復訓練指導，幫助乙方逐步恢復身體功能。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權按照本合同約定向乙方收取醫(yī)療服務費用。根據乙方的病情和治療需要，合理安排醫(yī)療資源，包括醫(yī)護人員、檢查設備、病房等。在乙方不配合治療或違反醫(yī)院規(guī)章制度的情況下，有權采取相應的管理措施，直至終止醫(yī)療服務。2.義務按照本合同約定的服務內容和標準，為乙方提供優(yōu)質、安全、有效的醫(yī)療服務。尊重乙方的知情權和選擇權，在進行重大醫(yī)療決策前，充分向乙方及家屬說明病情、治療方案、風險等情況，并取得書面同意。保護乙方的隱私和個人信息安全，未經乙方書面同意，不得向第三方泄露乙方的醫(yī)療信息。建立健全醫(yī)療質量管理體系，對醫(yī)療服務過程進行全程監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療糾紛和事故。（二）乙方權利義務1.權利有權了解自己的病情、治療方案、醫(yī)療費用等信息，要求甲方提供詳細的解釋和說明。根據自身意愿選擇合適的治療方案，但應充分考慮甲方的專業(yè)建議。對甲方的醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權提出意見和建議。2.義務如實向甲方告知自己的病史、過敏史、家族病史等相關信息，積極配合甲方的診斷和治療。按照本合同約定及時支付醫(yī)療服務費用。遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)護人員，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。在醫(yī)療服務過程中，如因自身原因導致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果，應自行承擔相應責任。三、費用及支付方式（一）費用明細1.乙方本次醫(yī)療服務總費用預計為人民幣[x]元，具體費用以實際發(fā)生為準。費用明細如下：診斷費用：包括各項檢查費用，共計人民幣[x]元。治療費用：根據治療方案和使用的藥品、器械等，預計費用為人民幣[x]元。手術費用：若乙方需要進行手術，手術費用預計為人民幣[x]元，包括手術費、麻醉費、手術耗材費等。住院費用：住院期間的床位費、護理費、診療費等，預計每天人民幣[x]元，住院天數預計為[x]天，共計人民幣[x]元。康復費用：康復服務費用預計為人民幣[x]元，根據康復計劃和治療項目確定。2.以上費用不包括乙方可能需要的特殊檢查、特殊治療、外購藥品等額外費用。如乙方需要進行上述項目，相關費用由乙方另行支付。（二）支付方式1.乙方應在簽訂本合同后[x]個工作日內，向甲方支付預付款人民幣[x]元。預付款用于支付部分前期檢查和治療費用。2.在醫(yī)療服務過程中，甲方根據實際發(fā)生的費用定期向乙方結算。乙方應在收到甲方費用結算通知后的[x]個工作日內，支付相應款項。3.乙方的醫(yī)療服務結束后，雙方進行最終費用結算。如乙方實際支付的費用超過預計費用，甲方應在結算后[x]個工作日內將多余款項退還乙方；如實際費用低于預計費用，乙方應在結算后[x]個工作日內補足差額。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本合同約定的服務內容和標準為乙方提供醫(yī)療服務，導致乙方受到損害的，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）等直接損失。2.甲方違反保密義務，泄露乙方醫(yī)療信息的，應向乙方支付違約金人民幣[x]元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.如因甲方醫(yī)療過錯導致醫(yī)療糾紛或事故，甲方應積極配合處理，承擔相應的法律責任和賠償責任。（二）乙方違約責任1.乙方未按照本合同約定支付醫(yī)療服務費用的，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權暫停或終止對乙方的醫(yī)療服務，并要求乙方支付已發(fā)生的全部費用及違約金。2.乙方違反甲方醫(yī)院規(guī)章制度，干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的，甲方有權采取相應措施，包括但不限于警告、罰款、限制就醫(yī)等。如因乙方原因給甲方或其他患者造成損失的，乙方應承擔賠償責任。3.乙方不如實告知病史等相關信息，導致甲方誤診或誤治的，乙方應自行承擔由此造成的全部后果，并承擔甲方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方醫(yī)療服務結束且費用結清之日止。2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，并以書面形式作為本