2024年04月郴州市市直衛(wèi)生事業(yè)單位招聘引進(jìn)高層次和急需緊缺人才49人-2024年湖南筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
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2024年04月郴州市市直衛(wèi)生事業(yè)單位招聘引進(jìn)高層次和急需緊缺人才49人_2024年湖南筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、不符合矽肺病變的是()。A.矽結(jié)節(jié)中央部常發(fā)生壞死和鈣化B.早期形成細(xì)胞性矽結(jié)節(jié)C.晚期形成纖維性矽結(jié)節(jié)D.胸膜纖維化E.肺門淋巴結(jié)矽結(jié)節(jié)形成最早解析:正確答案:A解析:暫無2、將肌肉中的氨以無毒形式運(yùn)送至肝臟的是A.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)C.三羧酸循環(huán)D.鳥氨酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)解析:正確答案:A解析:通過丙氨酸-葡萄糖循環(huán)可將肌肉中的氨由丙酮酸氨基化形成無毒的丙氨酸的形式運(yùn)送至肝臟。為機(jī)體合成脂肪酸提供NADPH的是檸檬酸一丙酮酸循環(huán),此循環(huán)是將乙酰CoA運(yùn)至胞質(zhì)參加脂肪酸合成的,但在循環(huán)中由蘋果酸酶催化蘋果酸脫氫又脫羧生成丙酮酸,脫下的氫被該酶的輔酶NADP[~+.gif]接受生成NADPH+H[~+.gif]。三羧酸循環(huán)是體內(nèi)重要的氧化產(chǎn)能機(jī)構(gòu)。鳥氨酸循環(huán)是合成尿素的途徑。通過乳酸循環(huán)既能在供氧不足的條件下,從糖酵解成乳酸的過程供應(yīng)機(jī)體所需的能量,又可回收乳酸作為體內(nèi)糖的來源。3、列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)及所有可疑不良的反應(yīng)的藥物是A.上市兩年以內(nèi)的藥品B.上市四年以內(nèi)的藥品C.上市六年以內(nèi)的藥品D.上市三年以內(nèi)的藥品E.上市五年以內(nèi)的藥品解析:正確答案:E解析:暫無4、下列哪項(xiàng)不是三棱針的操作方法A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.橫刺法E.挑刺法解析:正確答案:D解析:三三棱針的針刺方法一般分為點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法4種。題中D(橫刺法)屬于毫針刺法中針刺的角度.針刺的角度有直刺、斜刺和平刺(橫刺)3種。5、急性下壁梗死最易合并A.左前分支傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動(dòng)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室性早搏E.室性心動(dòng)過速解析:正確答案:C解析:暫無6、女,25歲,勞動(dòng)后4h出現(xiàn)頭痛、頭暈,惡心、嘔吐,多汗,視物模糊,瞳孔縮小,2h后到醫(yī)院就診。查體:意識(shí)模糊,兩肺聽診可聞及較多濕啰音,可見肌纖維顫動(dòng)。全血膽堿酯酶活力為16%。該患者最可能的診斷是A.急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒C.擬除蟲菊類殺蟲藥中毒D.殺蟲脒中毒E.中暑解析:正確答案:D解析:暫無7、糖尿病患者血糖控制在多少以下時(shí)可考慮拔牙A.120mg/dlB.150mg/dlC.180mg/dlD.8.88mmol/lE.6.1mmol/l解析:正確答案:D解析:暫無8、腸梗阻診斷明確后,最重要的是確定A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻是否引起腸絞窄E.梗阻的發(fā)生速度解析:正確答案:D解析:[考點(diǎn)]腸梗阻的治療原則[分析]腸梗阻是急腹癥,當(dāng)診斷明確后,最重要的是決定是否需要立即急診手術(shù)。雖然確定梗阻的程度、部位、原因和進(jìn)展快慢,可以使我們對(duì)腸梗阻有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),但最重要的是確定梗阻是否引起了腸絞窄,也就是是否已存在腸壞死,以便決定是否需要立即急診手術(shù)。9、關(guān)于我國(guó)肺癌發(fā)病主要趨勢(shì)的描述,正確的是A.發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)B.發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢(shì)C.城鄉(xiāng)間沒有差距D.東北向南、由東向西逐步上升的趨勢(shì)E.女性高于男性解析:正確答案:A解析:暫無10、18歲女孩,2小時(shí)前左下腹部劇烈疼痛,惡心嘔吐2次,體溫37.5℃肛查子宮右側(cè)觸及活動(dòng)良好、觸痛明顯、手拳大腫物。本例最可能的診斷是A.盆腔炎性包塊B.輸卵管結(jié)核C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)解析:正確答案:E解析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇烈疼痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克,系腹膜牽引絞窄引起11、屬于"子病犯母"的是A.脾病及肺B.脾病及腎C.肝病及心D.肝病及腎E.肺病及腎解析:正確答案:D解析:暫無12、在履行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的尊重原則時(shí),重點(diǎn)內(nèi)容不包括A.在醫(yī)療過程中要尊重病人和家屬的自主權(quán)B.各種治療手段要獲得病人和家屬的知情同意C.各種用藥目的要詳細(xì)向病人和家屬解釋D.在醫(yī)療過程中要為病人保守秘密E.在醫(yī)療過程中要保守病人的隱私解析:正確答案:C解析:暫無13、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨右心衰竭加重,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)會(huì)減輕A.肝臟腫大B.心率增快C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.急性肺水腫發(fā)作E.胃腸道淤血癥狀解析:正確答案:D解析:右心衰竭時(shí),右心排出量明顯減少,肺循環(huán)血量減少,左心房壓相對(duì)下降,發(fā)生急性肺水腫的危險(xiǎn)減少。14、胸痹陰寒凝滯證,其臨床特點(diǎn)是A.胸部刺痛,入夜尤甚B.胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止C.胸悶如窒,氣短喘促D.胸悶氣短,畏寒肢冷E.胸痛徹背,感寒痛甚解析:正確答案:E解析:暫無15、骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)立即()。A.結(jié)扎髂外動(dòng)脈B.結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈C.結(jié)扎髂總動(dòng)脈D.髂內(nèi)髂外動(dòng)脈結(jié)扎E.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動(dòng)脈和靜脈解析:正確答案:B解析:暫無16、關(guān)于流行性出血熱的治療,下列哪項(xiàng)是正確的()A.發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱B.病程早期可抗病毒治療C.低血壓休克期的治療應(yīng)以血管活性藥物為主D.無尿者可用甘露醇靜推以促進(jìn)利尿E.病程第7日后可用肝素抗凝治療解析:正確答案:B解析:暫無17、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B.早報(bào)告、早觀察、早治療、早康復(fù)C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早康復(fù)E.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)解析:正確答案:C解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十二條規(guī)定:有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。18、血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液一般量是多少毫升,最多量不得超過A.100毫升,200毫升B.200毫升,300毫升C.200毫升,400毫升D.100毫升,400毫升E.200毫升,500毫升解析:正確答案:C解析:暫無19、下列哪種藥材不用炒黃法炮制A.黑芝麻B.葶藶子C.花椒D.蒼耳子E.蒼術(shù)解析:正確答案:E解析:暫無20、男,67歲,全口義齒修復(fù)后1周,固位情況良好,咀嚼時(shí)上頜義齒容易脫落,最可能的原因?yàn)锳.唇系帶附麗過高B.硬區(qū)無緩沖C.基托邊緣過長(zhǎng)D.后堤區(qū)封閉不良E.咬合不平衡解析:正確答案:E解析:固位尚好,但在咀嚼食物時(shí),義齒容易脫位,這是由于頜不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動(dòng),破壞了邊緣封閉造成的;下頜磨牙后墊部位基托伸展過長(zhǎng),上頜平面較低也可以使義齒在咀嚼時(shí)脫位,答案選E。21、鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清膽紅素E.血清正鐵白蛋白解析:正確答案:E解析:當(dāng)腹腔內(nèi)出血時(shí),紅細(xì)胞破壞釋出血紅素,血紅素代謝物與白蛋白結(jié)合形成血清正鐵白蛋白(MHA)。血清MHA陽性見于出血壞死型胰腺炎,而水腫型時(shí)呈陰性。淀粉酶高低不一定反映病情輕重,尿淀粉酶還受尿量的影響。22、急性溶血或慢性溶血急性發(fā)作與慢性溶血不同之處為()。A.出現(xiàn)黃疸B.出現(xiàn)貧血C.出現(xiàn)乏力頭暈D.出現(xiàn)高熱,休克可伴有血紅蛋白尿E.出現(xiàn)心率快,氣短,心前區(qū)雜音解析:正確答案:D解析:暫無23、組成中含地龍的方劑是A.血府逐瘀湯B.補(bǔ)陽還五湯C.桃核承氣湯D.溫經(jīng)湯E.復(fù)元活血湯解析:正確答案:B解析:暫無24、2歲的小兒,因咳嗽、高熱、呼吸困難伴嘔吐腹瀉3天就診,T40℃,精神差,煩躁不安,R52次/分,P154次/分,口唇發(fā)紺,鼻扇和三凹征明顯,肺部聽診無明顯的濕啰音,X線檢查呈線條狀或單條狀陰影增生,有的相互交叉成網(wǎng)狀,伴有小點(diǎn)狀致密影,該病可能為()。A.間質(zhì)性肺炎B.毛細(xì)支氣管炎C.腺病毒肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.衣原體肺炎解析:正確答案:A解析:暫無25、女,1歲。發(fā)熱咳嗽3天,口周圍稍紫青。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧。氧流量應(yīng)為A.0.5~1LminB.1.5~2LminC.2.5~3L/mimD.3.5~4L/minE.4.5~5Lmin解析:正確答案:A解析:凡有呼吸困難、喘憋、口唇發(fā)紺應(yīng)立即給氧,鼻前庭給氧流量為0.5~1L/min。故選A??键c(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病26、男性,18歲,不慎被車床擊傷左胸部來急診,檢查時(shí)高度懷疑有心包積血,此時(shí)可能出現(xiàn)下列哪種脈搏()。A.短絀脈B.交替脈C.奇脈D.水沖脈E.細(xì)脈解析:正確答案:C解析:暫無27、7歲的男孩,1周前受涼后出現(xiàn)鼻塞和流涕、咳嗽,無明顯的發(fā)熱,現(xiàn)鼻塞和流涕消失,但咳嗽漸加重,尤以夜間明顯,無呼吸困難,兩肺可聞及干濕啰音,X線胸片顯示右肺下葉呈浸潤(rùn)性改變,診斷可能為()。A.肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.流感嗜血桿菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎衣原體肺炎解析:正確答案:E解析:暫無28、轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是()。A.磷酸吡哆醛B.焦磷酸硫胺素C.生物素D.四氫葉酸E.泛酸解析:正確答案:A解析:暫無29、系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國(guó)藥學(xué)發(fā)展的成就,為本草學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)的是A.《傷寒論》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《證類本草》D.《嘉祐本草》E.《神農(nóng)本草經(jīng)》解析:正確答案:E解析:《神農(nóng)本草經(jīng)》系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國(guó)藥學(xué)發(fā)展的成就,為本草學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。30、持續(xù)性枕后位及枕橫位的第二產(chǎn)程處理,正確的是()。A.產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí),應(yīng)行肛門檢查B.如胎頭已達(dá)坐骨棘平面,用手將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位或枕后位,再以胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)合分娩C.枕后位娩出時(shí),一般勿須行會(huì)陰側(cè)切術(shù)D.疑有頭盆不稱時(shí),宜行剖宮產(chǎn)術(shù)E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無31、導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病的最重要病理機(jī)制A.臟腑功能失常B.氣分病變C.直中D.血分病變E.沖任損傷解析:正確答案:E解析:臟腑功能失常、氣血病變、胞宮損傷均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,但婦產(chǎn)科疾病的病理機(jī)制與其他各科的區(qū)別,就在于婦產(chǎn)科病機(jī)直接或間接地?fù)p傷沖、任、督、帶。32、患者安于已適應(yīng)的角色,小病大養(yǎng),該出院而不愿意出院,此時(shí)患者的狀態(tài)被稱為角色行為A.減退B.沖突C.闕如D.強(qiáng)化E.異常解析:正確答案:D解析:角色行為強(qiáng)化由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱,患者對(duì)自己的能力表示懷疑,對(duì)承擔(dān)原來的社會(huì)角色恐慌不安,安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀;或者自覺病情嚴(yán)重程度超過實(shí)際情況,小病大養(yǎng)。33、下列哪項(xiàng)不是帶下病的病因A.感受濕邪B.脾虛濕注C.肺陰虧虛D.濕熱下注E.腎陽虛衰解析:正確答案:C解析:導(dǎo)致帶下的主要原因是濕邪,包括內(nèi)外濕邪。其中,脾肝腎是產(chǎn)生內(nèi)濕之因。脾虛脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生。腎陽虛衰,氣化失常,水濕內(nèi)停。肝郁侮脾,肝火挾脾濕,濕熱下注。外濕之因有久居濕地,或涉水淋雨?;虿唤Y(jié)性交。34、肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中,診斷意義最大的是A.癌胚抗原B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C.甲胎蛋白D.堿性磷酸酶E.乳酸脫氫酶同工酶解析:正確答案:C解析:血清甲胎蛋白是肝癌的血清標(biāo)志物之一,對(duì)診斷肝癌有相對(duì)的專一性。其他的標(biāo)記物或酶學(xué)檢查如轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、癌胚抗原等缺乏特異性,可結(jié)合甲胎蛋白分析,協(xié)助診斷。35、靜脈注射起效最快的藥物是A.苯巴比妥鈉B.戊巴比妥鈉C.異戊巴比妥鈉D.司可巴比妥鈉E.硫噴妥鈉解析:正確答案:E解析:硫噴妥鈉屬于超短效類,靜脈注射30秒內(nèi)顯效。36、病人在不進(jìn)食的情況下一般采取()A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.外科補(bǔ)液D.靜脈輸液E.胃腸造瘺解析:正確答案:B解析:暫無37、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓首發(fā)的臨床表現(xiàn)是A.頭暈和暈厥B.呼吸困難C.慢性咳嗽D.胸痛E.咯血解析:正確答案:B解析:暫無38、男,47歲。間歇性無痛性肉眼血尿5個(gè)月,右腰痛2個(gè)月。查膀胱鏡檢見有膀胱三角區(qū)多個(gè)乳頭狀腫物,(0.5~1.0)cm2不等,右輸尿管口處有一1.0cm腫物堵塞輸尿管口,腎盂造影右腎積水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)。該患治療應(yīng)采取的最佳方案()。A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱切開腫瘤分別切除D.膀胱部分切除右輸尿管膀胱再植E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切解析:正確答案:B解析:暫無39、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月。期滿后再次考核仍不合格的。由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)其A.變更注冊(cè)B.注銷注冊(cè)C.重新注冊(cè)D.不予注冊(cè)E.暫緩注冊(cè)解析:正確答案:B解析:《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》13條規(guī)定,因考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的情形,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門辦理注銷注冊(cè)。故選B??键c(diǎn):醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)40、下列化合物哪一個(gè)不是膽色素()。A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族解析:正確答案:A解析:暫無41、下列致病菌中與化膿性腦膜炎發(fā)病無關(guān)的是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸桿菌E.流感桿菌解析:正確答案:C解析:暫無42、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定的時(shí)限為A.3日內(nèi)B.5日內(nèi)C.8日內(nèi)D.10日內(nèi)E.15日內(nèi)解析:正確答案:D解析:暫無43、至陰穴矯正胎位的最佳操作方法是()A.毫針刺B.三棱針刺C.艾條灸D.穴位注射E.電針法解析:正確答案:C解析:暫無44、正相吸附色譜法主要有A.CTLC和PCB.HPLP和中壓液相色譜C.硅膠色譜和氧化鋁色譜D.離子交換色譜和氧化鋁色譜E.反相色譜和聚酰胺色譜解析:正確答案:C解析:暫無45、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A.血TSHB.血總TC.血游離TD.血總TE.血游離T解析:正確答案:A解析:血清TSH增高、TT、FT降低是診斷本病的必備指標(biāo)。血清TSH在增高的基值上進(jìn)一步增高,提示原發(fā)性甲減。TSH增高是原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)。46、大腸桿菌分裂一代需要的時(shí)間是()。A.18小時(shí)B.20分鐘C.72小時(shí)D.60分鐘E.20秒解析:正確答案:B解析:暫無47、牙周炎病損確立期的主要病理變化是A.結(jié)合上皮和溝內(nèi)上皮下有炎細(xì)胞浸潤(rùn)B.溝內(nèi)上皮向根方增殖C.結(jié)合上皮向根方增殖D.牙周袋形成牙槽骨未吸收E.牙周袋形成牙槽骨吸收解析:正確答案:D解析:暫無48、水銀血壓計(jì)的示值允許誤差為()。A.±2.25mmHgB.±3.00mmHgC.±3.75mmHgD.±4.50mmHgE.±5.25mmHg(2005年考試真題)解析:正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"水銀血壓計(jì)的示值允許誤差"。水銀血壓計(jì)示值允許誤差為±3.75mmHg(±0.5kPa)。因此,本題的正確答案為C。49、組成中含有滋養(yǎng)、鎮(zhèn)攝、潛陽、酸斂等多類藥的方劑是A.大秦艽湯B.回陽救急湯C.大定風(fēng)珠D.朱砂安神丸E.當(dāng)歸六黃湯解析:正確答案:C解析:暫無50、男,33歲,15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。三周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查:血壓190/120mmHg,輕度浮腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病解析:正確答案:A解析:慢性腎小球腎炎臨床以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn),可有不同程度的腎功能減退。慢性腎盂腎炎一般有尿路感染病史超過1年,并有腎盂、腎盞粘膜和間質(zhì)纖維化瘢痕變形,或經(jīng)治療后仍有腎小管功能減退者,尿中白細(xì)胞增多。慢性腎間質(zhì)腎炎一般道先呈現(xiàn)腎小管功能障礙,出現(xiàn)腎性糖尿,夜尿增多,尿比重及參透壓降低等,常伴隨出現(xiàn)高血壓和貧血。糖尿病腎病好發(fā)于中老年,一般有長(zhǎng)期的血糖增高病史,再出現(xiàn)腎損害。高血壓腎病一般有長(zhǎng)期的高血壓病史,再出現(xiàn)腎損害。51、下列生物堿堿性最強(qiáng)的是A.紫杉醇B.咖啡堿C.小檗堿D.莨菪堿E.麻黃堿解析:正確答案:C解析:暫無52、關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列哪項(xiàng)正確A.子宮體恢復(fù)到非孕時(shí)大小需時(shí)4周B.宮頸外形約于產(chǎn)后3日恢復(fù)至未孕狀態(tài)C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)D.于產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到子宮底E.于產(chǎn)后4周,除胎盤附著處外,子宮腔表面均有新生的宮內(nèi)膜修復(fù)解析:正確答案:D解析:這道題考核的是產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的情況。常見錯(cuò)誤為選產(chǎn)后2周宮頸內(nèi)口完全恢復(fù),但整個(gè)宮頸完全恢復(fù)要等到產(chǎn)后4周。要點(diǎn):①子宮體恢復(fù)到非孕期的大小需到產(chǎn)后6周,但在產(chǎn)后10天,子宮降至盆腔內(nèi),腹部檢查就捫不到子宮底;②宮頸外形在產(chǎn)后1周恢復(fù),產(chǎn)后4周完全恢復(fù)到孕前狀態(tài);③在產(chǎn)后3周,除胎盤附著處外,子宮腔表面均有新生的宮內(nèi)膜修復(fù),胎盤部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)要到產(chǎn)后6周左右。53、肝組織正常時(shí),最多可切除多少肝組織仍能維持正常肝功能()。A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%解析:正確答案:E解析:暫無54、既能清熱解毒,又能息風(fēng)定驚的藥是A.蚤休B.穿心蓮C.半邊蓮D.土茯苓E.白花蛇舌草解析:正確答案:A解析:暫無55、關(guān)于燒傷休克期血壓變化A.休克早期,收縮壓先升高B.休克早期,舒張壓先降低C.休克早期,收縮壓先降低D.休克早期,舒張壓先升高E.休克早期,舒張壓和收縮壓同時(shí)降低解析:正確答案:D解析:休克早期,由于代償性血管收縮,舒張壓升高,使脈壓差變小,伴隨代償失調(diào),血壓即開始下降。燒傷休克血壓變化特點(diǎn)是收縮壓下降常繼發(fā)于脈壓差減小之后。56、維生素B的堿性溶液加入某試劑,再加正丁醇,顯藍(lán)色熒光,該試劑是A.氫氧化四甲基銨B.鐵氰化鉀C.三氯化銻D.鐵酚試液E.異煙肼解析:正確答案:B解析:暫無57、急性苯中毒的主要損害是A.神經(jīng)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)解析:正確答案:A解析:急性苯中毒時(shí)主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用。慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。最早和最常見的血象異常是持續(xù)性白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。58、下列情志相勝關(guān)系中,錯(cuò)誤的是()A.驚勝怒B.恐勝喜C.怒勝思D.喜勝憂E.思勝恐解析:正確答案:A解析:五志分別屬于五行,五行之間存在著相克關(guān)系,五志之間也存在著相勝關(guān)系??謱儆谒?,水能勝火,火志為喜,恐勝喜是正喃的。怒屬于木,木能勝土,土志為思,怒勝思是正確的。喜屬于火,火能勝金,金志為優(yōu),喜勝憂是正確的。思屬于土,土能勝水,水志為恐,思勝恐是正確的。驚勝怒不確。59、治療水腫風(fēng)水泛濫證,應(yīng)首選A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲E.疏鑿飲子解析:正確答案:A解析:越婢加術(shù)湯散風(fēng)清熱,宣肺行水。方中麻黃散風(fēng)宣肺,兼能利水退腫;生石膏清肺泄熱;白術(shù)健脾利水,使肺氣宣通,水濕下行,則風(fēng)水自退;甘草、生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。60、下面經(jīng)脈表里絡(luò)屬關(guān)系哪對(duì)是錯(cuò)誤的A.手少陰——手太陽B.足厥陰——足少陽C.手陽明——手太陰D.手少陽——手少陰E.足太陽——足少陰解析:正確答案:D解析:暫無61、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化,錯(cuò)誤的是A.血容量至妊娠末期增加30%~40%B.心率從妊娠早期至末期每分鐘增加10~15次/分C.心搏量至妊娠32~34周達(dá)高峰D.妊娠后期心臟向左、向上、向前移位E.第二產(chǎn)程期間,心搏量略減少解析:正確答案:E解析:妊娠期母體的主要系統(tǒng)均發(fā)生明顯變化,對(duì)于循環(huán)系統(tǒng)而言,由于膈面升高、使心臟向左、向上、向前發(fā)生移位,心率從妊娠早期至妊娠末期增加10~15次/分,心臟搏出量與血容量均有增加,至妊娠32~34周時(shí)達(dá)到高峰,且隨著臨產(chǎn)的發(fā)動(dòng),特別是在第二產(chǎn)程期間,心臟搏出量顯著增加。62、女,25歲,妊娠5個(gè)月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是A.行闌尾切除術(shù)B.圍手術(shù)期加用黃體酮C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)切口D.盡量不用腹腔引流E.可應(yīng)用廣譜抗生素解析:正確答案:C解析:妊娠期急性闌尾炎的處理原則:①以闌尾切除為主,妊娠后期的感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)。②手術(shù)切口需偏高,操作要細(xì)致,減少對(duì)子宮的刺激。③臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如合并穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時(shí),可考慮行剖宮產(chǎn)術(shù),同時(shí)切除病變闌尾。術(shù)后需繼續(xù)妊娠者,應(yīng)選擇對(duì)胎兒影響小、敏感的廣譜抗生素,可保胎治療。最好不放置腹腔引流管,以減少對(duì)子宮的刺激,引起早產(chǎn)。63、肺心病經(jīng)綜合治療后,呼衰、心衰均好轉(zhuǎn),血?dú)夥治鍪荆簆H7.52,PCO55mmHg,BE+20mmol/L.K3.0mmol/1.C168mmol/L.治療應(yīng)采用A.THAMB.4%碳酸氫鈉C.醋氮磺胺D.氯化鉀E.尼可剎米解析:正確答案:D解析:診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,故鉀和氯低。64、對(duì)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用范圍描述最全面的一項(xiàng)是A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)巾執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員E.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員解析:正確答案:E解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條:依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。65、有關(guān)急性心梗的診斷,下列哪一項(xiàng)正確()。A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的升高C.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)弓背向上型的ST段壓低D.面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上發(fā)現(xiàn)T直立E.腦痛伴新出現(xiàn)的左束支阻滯解析:正確答案:E解析:暫無66、女性,21歲學(xué)生,不慎溺水后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP90/60mmHg.R40次/分.P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤(rùn)陰影。為明確診斷,該患者首選的檢查是A.心電圖B.腦部CTC.血?dú)夥治鯠.超聲心動(dòng)圖E.心肌損傷標(biāo)志物解析:正確答案:C解析:溺水后75%的患者存在明顯混合性酸中毒,幾乎所以的患者都有不同程度的低氧血癥,且溺水后容易誘發(fā)ARDS,因此了解患者目前的血?dú)馇闆r對(duì)診斷和指導(dǎo)治療幫助很大。67、下列有關(guān)類固醇激素合成的組織中除了()組織外,其他都是正確的。A.肺B.腎上腺皮質(zhì)C.睪丸D.卵巢E.腎解析:正確答案:A解析:暫無68、肺之”門戶”是A.鼻B.口C.喉D.皮毛E.玄府解析:正確答案:C解析:喉為呼吸之氣出人的道路,又是發(fā)音器官。《靈樞?憂恚無言》:”喉嚨者,氣之所以上下也”?!峨y經(jīng)?四難》:”肺主聲”。喉與肺相通,有”喉為肺之門戶”的說法。69、天花粉在仙方活命飲中的主要治療作用是A.生津止渴B.清熱潤(rùn)燥C.清熱散結(jié)D.解毒消瘀E.消腫生肌解析:正確答案:C解析:暫無70、VP方案常用于治療A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性再生障礙性貧血解析:正確答案:B解析:暫無71、對(duì)于氧化還原反應(yīng)(1:1類型),可進(jìn)行滴定分析的條件電位差值為A.大于0.56vB.大于0.72VC.大于0.35VD.大于0.18VE.大于0.27V解析:正確答案:C解析:暫無72、糖尿病合并妊娠的患者應(yīng)該選用的抗糖尿病藥是A.胰島素B.阿卡波糖C.瑞格列奈D.吡格列酮E.二甲雙胍解析:正確答案:A解析:暫無73、不屬于環(huán)境污染概念范疇的是()。A.環(huán)境質(zhì)量變化B.尚未擾亂生態(tài)平衡C.由于各種人為原因D.環(huán)境組成發(fā)生重大變化E.對(duì)人類健康造成直接、間接或潛在危害解析:正確答案:B解析:暫無74、除哪項(xiàng)之外。均為脾肺氣虛型遺尿之見癥A.少氣懶言B.面色白C.神疲乏力D.常自汗出E.納呆便溏解析:正確答案:B解析:暫無75、34歲已婚婦女,孕39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),破膜3小時(shí)入院。檢查宮縮持續(xù)20-25秒,間隙7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.胎頭為0。本例可能的診斷是A.高齡初產(chǎn)B.骨盆入口狹窄C.骨盆入口和出口狹窄D.骨盆出口狹窄E.中骨盆和出口狹窄解析:正確答案:E解析:34歲不算高齡;骨盆入口未見狹窄征象;中骨盆坐骨棘間徑和骨盆出口橫徑均狹窄。76、肺炎時(shí),應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的禁忌證是A.中毒癥狀明顯B.合并水痘C.嚴(yán)重喘憋D.中毒性腦病E.感染性休克解析:正確答案:B解析:皮質(zhì)激素對(duì)水痘病程有不利影響,可導(dǎo)致病毒播散,一般不宜用。77、牙體缺損除產(chǎn)生牙髓、牙周及咬合癥狀等不良影響外,還包括A.尖銳邊緣可損傷舌及口腔黏膜B.前牙牙體缺損直接影響美觀、發(fā)音C.全牙列殘冠、殘根可降低垂直距離,影響面容及心理狀態(tài)D.殘冠、殘根可成為病灶影響全身健康E.以上均為不良影響解析:正確答案:E解析:暫無78、以下不屬于配伍禁忌中"十九畏"的是A.巴豆與白丑B.母丁香與郁金C.人參與當(dāng)歸D.硫黃與芒硝E.川烏與三棱解析:正確答案:C解析:暫無79、一位28歲的男性風(fēng)濕性心臟病患者,近半月來發(fā)熱,T38.3℃,右下瞼結(jié)膜見一出血點(diǎn),雙肺無啰音,脾肋下可捫及邊緣,雙下肢皮膚少數(shù)紫癜。血紅蛋白100gL,白細(xì)胞12×10L,中性粒白細(xì)胞75%,血小板150×10L。可能的診斷是A.脾功能亢進(jìn)B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎解析:正確答案:E解析:該患者具備風(fēng)心病史,癥狀有發(fā)熱,體征有貧血、心臟雜音、脾大,周圍體征(出血點(diǎn)、紫癜),且血項(xiàng)偏高而肺部無明顯感染體征,可診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎80、女性,55歲,體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L.,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)解析:正確答案:B解析:該女性病人體重76kg,身高160cm。計(jì)算體重指數(shù)一體重(kg)/身高cm~2,該病人是29.7,屬超重,對(duì)肥胖的2型糖尿病一般首選雙胍類降糖藥物,因其能降低過高的血糖,降低體重,不增加胰島素水平,對(duì)血糖在正常范圍者無降血糖作用,而硫脲類降糖藥物對(duì)一些肥胖的2型糖尿病常無效。81、下列哪項(xiàng)在心主血脈中起關(guān)鍵作用A.心血充盈B.心氣充沛C.心神安寧D.心搏如常E.脈道通利解析:正確答案:B解析:心主血脈,包括主血和主脈兩方面,全身血液都在脈中運(yùn)行,主要依賴于心臟的搏動(dòng)而輸于全身,以發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。而心臟的正常搏動(dòng),主要依賴于心氣,故心氣充沛在心主血脈活動(dòng)中起關(guān)鍵作用。只有心氣充沛,才能維持其正常的心力、心率和心律,血液才能在脈內(nèi)正常循行,周流不息而營(yíng)養(yǎng)全身。其他答案如A、D、E均非最佳選擇答案,而C則是涉及主神志與主血脈的相互關(guān)系,故非確切答案。82、關(guān)于硝酸甘油的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.擴(kuò)張冠脈阻力血管B.擴(kuò)張冠脈的側(cè)支血管C.降低左心室舒張末期壓力D.口服給藥生物利用度低E.可經(jīng)皮膚吸收獲得療效解析:正確答案:A解析:暫無83、構(gòu)成天地萬物,包括人類的共同原始物質(zhì)是:A.天氣B.清氣C.陽氣D.水精E.精氣解析:正確答案:E解析:精氣學(xué)說基本內(nèi)容有三:一是構(gòu)成宇宙萬物的本源,二是精氣運(yùn)動(dòng)不息,三是天地萬物相互聯(lián)系、相互作用的中介。84、關(guān)于重癥肌無力下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞B.癥狀常晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后加重、休息后減輕C.是一種獲得性自身免疫性疾病D.抗膽堿酯酶藥物治療有效E.騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性解析:正確答案:E解析:暫無85、有頭疽的引流切口常為A.橫行切口B.縱形切口C.十字切口D.對(duì)口弓I流切口E.順皮紋切口解析:正確答案:C解析:有頭疽成膿時(shí),采用十字或井字切開,使膿出通暢。86、水鈉潴留作用最弱的藥物是A.氫化可的松B.可的松C.潑尼松D.潑尼松龍E.地塞米松解析:正確答案:E解析:暫無87、治心經(jīng)有熱,煩躁不眠、口舌生瘡,宜選用A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草E.苦參解析:正確答案:B解析:暫無88、2歲半男孩。母有哮喘史,患兒幼時(shí)對(duì)花粉過敏,反復(fù)發(fā)作喘息4次以上,昨日又突然發(fā)作喘息,查兩肺滿布哮鳴音,皮下注射腎上腺素后,哮鳴音明顯減少?;純喝绯氏掷m(xù)狀態(tài),有效的緊急處理是A.氣管切開B.平臥位C.毛花苷丙(西地蘭)注射D.甘露醇注射E.氫化可的松注射解析:正確答案:E解析:保持患兒安靜,必要時(shí)可用水合氯醛灌腸,給予吸氧,補(bǔ)充液體和糾正酸中毒。靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素可在2~3天內(nèi)控制氣道炎癥。亦可靜脈滴注氨茶堿、β受體激動(dòng)劑,吸入或靜脈給藥以緩解支氣管痙攣。出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)性呼吸困難者【吸入40%氧氣青紫仍無改善,PaCO[2.]≥8.6kPa(≥65mmHg)】,應(yīng)行機(jī)械呼吸。89、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品、醫(yī)療廢物應(yīng)依法A.封閉場(chǎng)所并銷毀物品B.強(qiáng)制隔離治療C.實(shí)施消毒和無害化處理D.報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門處理E.報(bào)衛(wèi)生防疫部門處理解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:①隔離治療.隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對(duì)疑似患者,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。2.甲類傳染病、炭疽病死亡的,立即進(jìn)行消毒,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r(shí),也消毒、火化或深埋。3.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),應(yīng)首先

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