2024年09月四川樂(lè)山市中醫(yī)醫(yī)院常態(tài)化招募急需崗位人員5人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男，46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月，嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷，進(jìn)糖水后清醒，發(fā)作時(shí)血糖1.8～2.2mmolL。身高172cm，體重91kg。確診最有價(jià)值的檢查是A.胰島素和C肽釋放試驗(yàn)B.肝功能C.頭顱CTD.糖耐量試驗(yàn)E.血和尿皮質(zhì)醇測(cè)定解析：正確答案:A解析:測(cè)定病人的空腹或發(fā)作時(shí)周?chē)o脈血胰島素水平，是確診為胰島素瘤的直接依據(jù)。C肽測(cè)定有助于胰島細(xì)胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術(shù)效果，胰島素瘤血中C肽水平偏高，若手術(shù)后血中C肽水平仍高，說(shuō)明有殘留的瘤組織，若隨訪中C肽水平不斷上升，揭示腫瘤有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。所以胰島素瘤確診應(yīng)做胰島素和C肽釋放試驗(yàn)。2、患者產(chǎn)后四個(gè)月，突然抽搐，CT證實(shí)為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移，為進(jìn)一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥應(yīng)首選（）。A.5-FUB.MTXC.KSMD.CTXE.VCR解析：正確答案:B解析:暫無(wú)3、有一學(xué)生，咽痛，高燒數(shù)天，尿蛋白（+），此時(shí)患者的腎臟會(huì)出現(xiàn)什么樣病變（）。A.近曲小管上皮細(xì)胞混濁腫脹B.腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性C.腎小管上皮細(xì)胞纖維素樣變性D.腎小球入球動(dòng)脈玻璃樣變E.腎小管上皮壞死解析：正確答案:A解析:暫無(wú)4、以下可能致敏因素中，不是鼻黏膜腫脹的病因主要的誘因是A.感冒B.精神緊張C.鼻部過(guò)敏或感染D.慢性鼻竇炎出現(xiàn)的繼發(fā)癥狀E.過(guò)敏性鼻炎出現(xiàn)的繼發(fā)癥狀解析：正確答案:B解析:暫無(wú)5、下列除哪項(xiàng)外，均是化痰藥的主治病證A.驚厥B.癲癇C.丹毒D.癭瘤瘰疬E.陰疽流注解析：正確答案:C解析:化痰藥主要用于痰多咳嗽或痰飲氣喘、咳痰不爽之證，中醫(yī)理論認(rèn)為癲癇驚厥、癭瘤瘰疬、陰疽流注等證，在病機(jī)上與痰有密切關(guān)系，故也可用化痰藥治之。6、屬足太陰脾經(jīng)的腧穴是A.血海B.少海C.小海D.照海E.氣海解析：正確答案:A解析:暫無(wú)7、宮頸癌最常見(jiàn)的病理類型是A.鱗腺癌B.腺癌C.透明細(xì)胞癌D.黏液腺癌E.鱗狀細(xì)胞癌解析：正確答案:E解析:鱗狀細(xì)胞癌占80%～85%，腺癌占15%～20%，鱗腺癌占3%～5%惡性腺癌、黏液腺癌屬于腺癌類型。8、男性，60歲，因咳嗽，活動(dòng)后氣短，發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸水化驗(yàn)為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核治療2個(gè)月，胸水仍增多。為明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)采取的措施是A.加強(qiáng)抗結(jié)核治療B.胸水的酶學(xué)檢查C.胸水的結(jié)核桿菌培養(yǎng)D.胸部超聲波檢查E.胸水的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢解析：正確答案:E解析:患者經(jīng)試驗(yàn)性抗結(jié)核治療效果不佳，有可能為癌性胸水，需胸水的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢以確診。9、腹部手術(shù)后，開(kāi)始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)為()A.病人要求B.切口疼痛消失C.體溫趨于正常D.惡心嘔吐消失后E.腸蠕動(dòng)恢復(fù)。肛門(mén)排氣后解析：正確答案:E解析:暫無(wú)10、參蘇飲與敗毒散二方組成中均含有的藥物是()A.前胡茯苓B.羌活獨(dú)活C.柴胡川芎D.木香枳殼E.半夏蘇葉解析：正確答案:A解析:暫無(wú)11、黃連橫切面的顯微組織特征屬于A.單子葉植物根的構(gòu)造B.雙子葉植物根的構(gòu)造C.單子葉植物根莖的構(gòu)造D.雙子葉植物根莖的構(gòu)造E.蕨類植物根莖的構(gòu)造解析：正確答案:D解析:暫無(wú)12、引起皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征病兒死亡的原因是A.心肌梗死B.心包炎C.心律失常D.心力衰竭E.肺栓塞解析：正確答案:A解析:考點(diǎn)：病因感受溫?zé)嵝岸荆瑥目诒嵌?，犯于肺衛(wèi)，郁于肌腠，內(nèi)侵入氣，及營(yíng)擾血而傳變，尤以侵犯營(yíng)血為甚，病變臟腑以肺胃為主，可累及心肝腎諸臟。13、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的任務(wù)一般不包括A.研究心理因素對(duì)人類社會(huì)發(fā)展的影響B(tài).研究心理治療方法在治療中的影響C.研究心理評(píng)估在疾病診斷中的作用D.研究人格特征對(duì)疾病和健康的作用E.研究心理因素在疾病發(fā)生中的作用解析：正確答案:B解析:暫無(wú)14、女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，蔭道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無(wú)壓痛。血HCG增高明顯。最合適的治療是A.立即清宮B.抗炎治療C.腹腔鏡D.宮腔鏡E.性激素治療解析：正確答案:A解析:難度中等，停經(jīng)史蔭道流血子宮大于停經(jīng)月份考慮葡萄胎，囊性包塊為黃素囊腫，確診后行清宮術(shù)。15、黃酮類化合物，母核無(wú)羰基的是A.異黃酮B.查耳酮C.黃酮醇D.黃烷醇E.黃酮解析：正確答案:D解析:暫無(wú)16、在辨斑疹中，下列哪項(xiàng)不是"疹"的特點(diǎn)A.小如粟米B.高出皮面C.壓之褪色D.紅色或紫色E.壓之不褪色解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：形態(tài)大小不一，不高于皮面，壓之不褪色，稱之為"斑"；形小如粟米，高出皮面，壓之褪色，稱之為"疹"。17、流行性出血熱病毒的核酸類型是A.單片段單負(fù)股DNAB.多片段單負(fù)股RNAC.單片段單正股RNAD.多片段單正股RNAE.雙股DNA解析：正確答案:B解析:常見(jiàn)錯(cuò)選A或D，這說(shuō)明同學(xué)只掌握了漢坦病毒的核酸類型為RNA，對(duì)其為單負(fù)鏈，分大中小三個(gè)片段的特點(diǎn)沒(méi)有掌握。18、七情影響臟腑氣機(jī)，驚則A.氣上B.氣下C.氣亂D.氣結(jié)E.氣消解析：正確答案:C解析:暫無(wú)19、冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于（）。A.心力衰竭B.二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全C.二尖瓣脫垂D.室間隔穿孔E.心肌硬化解析：正確答案:C解析:暫無(wú)20、男性，55歲，患慢性腎小球腎炎10年，近1周來(lái)尿少、嗜睡，血壓170/110mml1Hg，血肌酐680μmol/L，CO`2CP12mmol/L，血K~+7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意識(shí)喪失，心跳驟停死亡，死亡最可能的原因是A.腦出血B.心功能不全C.高鉀血病D.代謝性酸中毒E.尿毒癥腦?。馕觯赫_答案:C解析:長(zhǎng)期慢性腎小球腎炎患者，最近加重，出現(xiàn)腎功能衰竭，有嚴(yán)重高鉀血癥(血化驗(yàn)和ECG證實(shí))，有代謝性酸中毒，但不重，突然抽搐，心跳驟停死亡，只能是高鉀血癥，其余均不會(huì)引起心跳驟停。21、90%肺動(dòng)脈血栓性栓塞的栓子都來(lái)源于（）。A.下肢深靜脈B.上肢靜脈C.肝靜脈D.下肢淺靜脈E.門(mén)靜脈解析：正確答案:A解析:暫無(wú)22、含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產(chǎn)物是（）。A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羥丙酮E.6-磷酸葡萄糖解析：正確答案:B解析:暫無(wú)23、處方一般不得超過(guò)幾日用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日解析：正確答案:D解析:暫無(wú)24、有早期、廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移傾向的腫瘤是A.管狀型腺樣囊性癌B.實(shí)性腺樣囊性癌C.高分化黏液表皮樣癌D.中分化黏液表皮樣癌E.鱗狀細(xì)胞癌解析：正確答案:E解析::試題難度：中，此題為鱗狀細(xì)胞癌生物學(xué)特性的考題?？谇火つさ镊[狀細(xì)胞癌，亦稱口腔黏膜癌，約占口腔惡性腫瘤的90％，是具有不同程度鱗狀分化的上皮性侵襲性的腫瘤，有早期、廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的傾向，且主要發(fā)生在40～60歲的煙酒嗜好者。備選答案中的腺樣囊性癌主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移罕見(jiàn)。高、中分化的黏液表皮樣癌少見(jiàn)早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故答案應(yīng)選E。25、消化性潰瘍，常表現(xiàn)A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無(wú)規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛解析：正確答案:A解析:暫無(wú)26、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用（）。A.每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素B.每4小時(shí)靜脈滴注5～10URIC.每2小時(shí)靜脈滴注5～10U(PZI)D.每小時(shí)靜脈滴注4～6URIE.每小時(shí)靜脈滴注5～10UPZI解析：正確答案:D解析:暫無(wú)27、有親細(xì)胞作用的抗體是A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE解析：正確答案:E解析:IgE為親細(xì)胞抗體，其CH2和CH3結(jié)構(gòu)域可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上的高親和力（Fc8RI）的結(jié)合，當(dāng)結(jié)合再次進(jìn)入機(jī)體的抗原后可引發(fā)I型超敏反應(yīng)。28、男患，11歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，胸片見(jiàn)：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁，治療方法主要是（）。A.周身抗生素治療B.周身支持療法C.胸腔閉式引流D.胸腔穿刺排膿E.胸腔內(nèi)注入抗生素解析：正確答案:C解析:暫無(wú)29、胃大部切除術(shù)后，堿性反流性胃炎可有A.右上腹突發(fā)劇痛，局部有腹膜刺激征B.上腹飽脹，嘔吐食物和膽汁C.上腹部突發(fā)劇痛，頻繁嘔吐、不含膽汁D.進(jìn)食后心悸、出汗、惡心、腹瀉E.劍突下持續(xù)燒灼痛，進(jìn)食后加重，抗酸劑無(wú)效解析：正確答案:E解析:由于各種胃大部切除術(shù)的術(shù)式不同，帶來(lái)的解剖、生理和消化功能的改變，以及手術(shù)操作不當(dāng)可引起不同的術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后梗阻因發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)也不同。當(dāng)輸出段梗阻時(shí)，胃內(nèi)容物不能排出，食物下不去，膽汁反流入胃，不僅產(chǎn)生上腹的飽脹感，還可將食物和膽汁吐出，與B項(xiàng)所述癥狀相符。病人行胃大部切除術(shù)后如經(jīng)常劍突下持續(xù)燒灼痛，進(jìn)食后加重，服用抗酸劑無(wú)效，不支持復(fù)發(fā)的潰瘍，是因膽汁反流入胃引起堿性反流性胃炎所致，有時(shí)還可伴有嘔吐膽汁樣物及體重減輕。30、診斷肺癌常用的最主要的手段是A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.支氣管檢查C.胸部X線檢查D.胸水檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活檢解析：正確答案:C解析:[考點(diǎn)]肺癌的診斷手段[分析]診斷肺癌常用的也是主要的手段是胸部X線檢查，大多數(shù)肺癌經(jīng)X線攝片和CT檢查可獲得臨床診斷。痰細(xì)胞學(xué)檢查須連續(xù)3天收集清晨痰進(jìn)行，陽(yáng)性率80%，但有假陽(yáng)性約1%～3%。纖維支氣管鏡檢查對(duì)中心型肺癌可見(jiàn)到腫瘤并直視下取活檢或刷檢，陽(yáng)性率80%。胸水檢查對(duì)胸腔有積液者可進(jìn)行，陽(yáng)性檢出率為38%～80%。經(jīng)胸壁穿刺活檢用于周?chē)头伟?，在X線透視、CT或B超引導(dǎo)下進(jìn)行，陽(yáng)性率70%～90%，但有氣胸、出血、感染、癌細(xì)胞沿針道種植等并發(fā)癥。31、下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)后期虛寒證的主癥A.經(jīng)期延后，量少色淡、質(zhì)清稀B.小腹空痛，心悸失眠C.腰無(wú)力D.小便清長(zhǎng)，大便稀溏E.脈沉遲或細(xì)弱無(wú)力解析：正確答案:B解析:第四單元月經(jīng)病細(xì)目三:月經(jīng)后期要點(diǎn):辨證論治:各型主癥、治法及代表方劑32、下列哪項(xiàng)不是腹痛的治法A.實(shí)者瀉之B.虛者補(bǔ)之C.表者散之D.寒者熱之E.熱者寒之解析：正確答案:C解析:暫無(wú)33、患者男性，75歲，非胰島素依賴型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來(lái)腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)惡心，嘔吐，伴雙下肢浮腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L,CO2CPl6.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L.腹部曾行胃大部切除術(shù)該患者的腎功能目前為A.腎儲(chǔ)備能力下降期B.氮質(zhì)血癥期C.腎衰竭期D.尿毒癥期E.腎衰竭代償期解析：正確答案:D解析:暫無(wú)34、苯胺急性中毒所致高鐵血紅蛋白血癥的特效解毒劑是A.亞硝酸異戊酯B.大劑量亞甲藍(lán)C.小劑量亞甲藍(lán)D.亞硝酸鈉E.硫代硫酸鈉解析：正確答案:C解析:暫無(wú)35、下列哪一項(xiàng)是火、燥、暑共同的致病特點(diǎn)()A.上炎B.耗氣C.傷津D.動(dòng)血E.生風(fēng)解析：正確答案:C解析:火、燥、暑三者均易傷津液。36、一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物（）。A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C.夜間尿量增多D.心電示ST段呈魚(yú)鉤樣斜形下移E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整解析：正確答案:E解析:暫無(wú)37、大腿外側(cè)正中，膝中上7寸是A.伏兔B.風(fēng)市C.梁丘D.髀關(guān)E.承扶解析：正確答案:B解析:風(fēng)市：大腿外側(cè)中線，胭橫紋水平線上7寸處?；蚧颊咧绷⒋故?，中指尖處。38、手指部成膿時(shí)，常用辨膿的方法是A.觸按辨膿B.穿刺辨膿C.透光辨膿D.B超辨膿E.手壓辨膿解析：正確答案:C解析:暫無(wú)39、制備含低共熔物的散劑敘述錯(cuò)誤的是A.薄荷腦和樟腦的散劑混合易形成低共熔物B.可采用先形成低共熔物，再與其他固體粉混合C.可棄去低共熔物D.可分別以固體粉末稀釋低共熔組分，再混勻E.低共熔物是一些低分子化合物且比例適宜時(shí)出現(xiàn)潤(rùn)濕或液化的現(xiàn)象解析：正確答案:C解析:暫無(wú)40、右側(cè)上下肢癱瘓，伴同側(cè)面神經(jīng)周?chē)月楸詴r(shí)，病變部位在A.右中腦B.右側(cè)內(nèi)囊C.右橋腦D.右延髓E.左側(cè)內(nèi)囊解析：正確答案:C解析:暫無(wú)41、腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是A.患者較年輕B.多有風(fēng)濕性心瓣膜病史C.起病急驟D.多有腦膜刺激征E.可有偏癱失語(yǔ)解析：正確答案:D解析:腦栓塞多見(jiàn)于年輕患者，多有風(fēng)濕性心瓣膜病史。典型病例根據(jù)急驟起病、發(fā)現(xiàn)栓子來(lái)源(80％為心源性，?？梢?jiàn)心臟異常)或其他末梢栓塞，神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征、無(wú)昏迷或昏迷時(shí)問(wèn)較短，很快開(kāi)始恢復(fù)，診斷一般不是太難。42、五聚體IgM一般有幾個(gè)結(jié)合點(diǎn)可結(jié)合抗原（）。A.1個(gè)B.2個(gè)C.4個(gè)D.5個(gè)E.10個(gè)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)43、選擇固定橋基牙時(shí)，臨床冠根比的最低限度是A.1：1B.1：2C.2：3D.3：2E.3：4解析：正確答案:A解析:試題難度：易；固定橋基牙選擇時(shí)必須考慮其臨床冠根比例。臨床冠越長(zhǎng)，根越短，基牙的支持能力，特別是抵抗側(cè)向力和扭力的能力降低。固定橋基牙較理想的冠根比例是冠長(zhǎng)小于根長(zhǎng)，而冠長(zhǎng)大于根長(zhǎng)者不宜做基牙。選項(xiàng)B、C、E適合做基牙。選項(xiàng)D不適合做基牙。固定橋基牙的最低標(biāo)準(zhǔn)是冠長(zhǎng)等于根長(zhǎng)，即冠根比為1：1。正確答案是A。44、促腎上腺皮質(zhì)激素A.細(xì)胞膜受體B.細(xì)胞內(nèi)受體C.兩者都有D.兩者均無(wú)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)45、青霉素引起的過(guò)敏性休克，應(yīng)首選下列哪種藥物搶救（）。A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.腎上腺皮質(zhì)激素解析：正確答案:D解析:暫無(wú)46、傾倒綜合征常發(fā)生于（）。A.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后B.畢Ⅰ式胃切除術(shù)后C.畢Ⅱ式胃切除術(shù)后D.幽門(mén)成形術(shù)E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后解析：正確答案:C解析:暫無(wú)47、左心功能不全的主要癥狀為A.咳血B.胸痛C.呼吸困難D.少尿E.咳嗽.咳痰解析：正確答案:C解析:暫無(wú)48、下列不符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的是A.選擇最大受益和最小傷害的治療B.臨床處理要保證只對(duì)患者有利C.關(guān)心患者的主觀利益D.盡可能使患者受益E.預(yù)防和減少傷害解析：正確答案:B解析:有利原則是相對(duì)的，為使醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者確有助益，要求：①醫(yī)務(wù)人員的行為要與解除患者的痛苦有關(guān)；②醫(yī)務(wù)人員的行為可能減輕或解除患者的痛苦；③醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者利害共存時(shí)，要使行為給患者帶來(lái)最大的利益和最小的危害；④醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益而不會(huì)給他人帶來(lái)太大的傷害等。49、下列疾病能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少的是A.脾功能亢進(jìn)B.尿毒癥C.急性溶血D.肺吸蟲(chóng)病E.急性細(xì)菌性肺炎解析：正確答案:A解析:暫無(wú)50、首先提出”凡孩子3歲以下呼為純陽(yáng)，元?dú)馕瓷ⅰ钡闹魇茿.《溫病條辨》B.《幼科要略》C.《小兒藥證直訣》D.《顱囟經(jīng)》E.《幼幼新書(shū)》解析：正確答案:D解析:暫無(wú)51、猝死最常發(fā)生于（）。A.冠心病B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.肥厚型心肌病E.心內(nèi)膜炎解析：正確答案:A解析:暫無(wú)52、腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是A.防止病人煩躁B.降低腦細(xì)胞需氧量C.降低肌張力D.維持血液滲透壓的正常E.減輕心律失常解析：正確答案:B解析:[考點(diǎn)]腦復(fù)蘇處理[分析]低溫可使腦細(xì)胞的需氧量降低，利于維持腦氧供需平衡，起到腦保護(hù)作用。53、手陽(yáng)明大腸經(jīng)的絡(luò)穴是()A.商陽(yáng)B.合谷C.陽(yáng)池D.偏歷E.溫溜解析：正確答案:D解析:暫無(wú)54、驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再?gòu)?fù)發(fā)的時(shí)間至少為A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)解析：正確答案:C解析:驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)，出現(xiàn)于強(qiáng)直陣攣性發(fā)作中表現(xiàn)為全身性抽搐一次接一次發(fā)生，意識(shí)始終不清，必須從速控制發(fā)作，并保持不再?gòu)?fù)發(fā)的時(shí)間至少為24小時(shí)。55、患者男，65歲?？人?0多年，近日癥狀加重，且出現(xiàn)神志恍惚，譫語(yǔ)，煩躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，繼則嗜睡，昏迷，抽搐，舌質(zhì)暗紅，苔白膩，脈細(xì)滑數(shù)。其治法是A.豁痰熄風(fēng)定癇B.熄風(fēng)通絡(luò)鎮(zhèn)痙C.清熱化痰開(kāi)竅D.滌痰開(kāi)竅熄風(fēng)E.豁痰順氣平肝解析：正確答案:D解析:本病為喘之重證，痰蒙神竅，痰迷心竅，蒙弊神機(jī)，則出現(xiàn)神志異常；痰熱耗陰，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則抽搐。治療當(dāng)用滌痰開(kāi)竅熄風(fēng)。56、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全瓣膜置換術(shù)適應(yīng)證不包括反流嚴(yán)重且（）。A.有癥狀和左室功能不全B.無(wú)癥狀伴左室功能不全C.急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.LVEF≤0.15～0.20、LVEDD≥80mmE.有癥狀而左室功能正常，內(nèi)科治療效果差解析：正確答案:D解析:暫無(wú)57、對(duì)急性重型肝炎診斷無(wú)提示意義的是()A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U/LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟迅速縮小E.腹水、腸脹氣解析：正確答案:A解析:暫無(wú)58、下列哪項(xiàng)不是積滯的臨床特征A.不思飲食B.食下不化C.腹部脹滿D.脾氣急躁E.大便不調(diào)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)59、以下2穴間距不是0.5寸的A.風(fēng)府至啞門(mén)B.靈道至通里C.氣海至陰交D.復(fù)溜至交信E.條口至豐隆解析：正確答案:E解析:豐?。盒⊥惹巴鈧?cè)，外踝尖上8寸，條口穴外1寸，距脛骨前緣兩橫指，當(dāng)外膝眼（犢鼻）與外踝尖連線的中點(diǎn)。60、正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是（）。A.常不顯露B.下2/3以內(nèi)C.下1/2以內(nèi)D.下l/3以內(nèi)E.下2/5以內(nèi)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)61、男，41歲，2小時(shí)前突然嘔鮮血約1500ml來(lái)院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP9060mmHg，P120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下4cm，血紅蛋白56gL，最有效的緊急止血措施是A.三腔雙囊管壓迫B.補(bǔ)充凝血因子C.口服止血藥D.靜脈注射維生素KE.冷鹽水洗胃解析：正確答案:A解析:患者有慢性乙型肝炎病史，突然大嘔血考慮為食管靜脈曲張破裂出血，三腔雙囊管壓迫對(duì)此種出血止血迅速且效果最好。62、配伍中含有”寓補(bǔ)于瀉”原理的方劑是A.小、承氣湯B.葛根芩連湯C.真人養(yǎng)臟湯D.莆瀉要方E.十棗湯解析：正確答案:E解析:暫無(wú)63、高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B.第1～3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物，如無(wú)效需加用第三種藥解析：正確答案:A解析:暫無(wú)64、ThereisalwaysexcitementattheOlympicGameswhenanathletebreaksapreviousrecordofperformance.A.destroysB.beatsC.maintainsD.defends解析：正確答案:B解析:暫無(wú)65、慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥解析：正確答案:B解析:肌力的記錄可采用0～5級(jí)的分級(jí)法：0級(jí)完全癱瘓；1級(jí)肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作；2級(jí)肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抗地心引力地抬起；3級(jí)肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能抗阻力；4級(jí)能做抗阻力的動(dòng)作但較正常為差；5級(jí)正常肌力。66、下列各項(xiàng)，不屬于古籍中有關(guān)子宮的名稱是()A.胞宮B.女子胞C.子處D.子門(mén)E.血室解析：正確答案:D解析:子處，人體部位名。出《靈樞·五色》:“面王以下者,膀胱子處也?！弊犹幖醋訉m?！额惤?jīng)》卷六《色臟部位脈病易難》注:“子處,子宮也。”血室指子宮或者指肝臟、沖脈。67、全世界吸煙者估計(jì)約A.3億B.5億C.7億D.9億E.11億解析：正確答案:E解析:暫無(wú)68、Graves病最重要的體征是A.皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴(kuò)大，心律不齊解析：正確答案:C解析:Graves病是一種最常見(jiàn)的甲狀69、女性患者，30歲。拔牙后3天逐漸出現(xiàn)張口受限，下頜下淋巴結(jié)腫大。除下頜支后緣稍豐滿壓痛外，其余無(wú)陽(yáng)性體征。最可能的診斷是A.翼下頜間隙感染B.下頜下間隙感染C.顳間隙感染D.咬肌間隙感染E.干槽癥解析：正確答案:A解析:翼下頜間隙感染來(lái)源常見(jiàn)為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致。而醫(yī)源性的感染如下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)或者下頜智齒拔除術(shù)后的繼發(fā)感染，也可引起翼下頜間隙感染。翼下頜間隙感染由于位置深在，早期體征不明顯，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)口內(nèi)翼下頜皺襞外黏膜紅腫，有壓痛，下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)皮膚腫脹，有深壓痛。本題題干中描述了患者張口受限，下頜升支后緣腫脹的體征，結(jié)合拔牙史，故選擇A。【考點(diǎn)提示】翼下頜間隙感染的感染來(lái)源與臨床表現(xiàn)70、加入局麻藥物中的腎上腺素濃度一般是A.1：1000B.1：3000～10000C.1：10000～30000D.1：50000～200000E.1：500000～2000000解析：正確答案:D解析:暫無(wú)71、成人24小時(shí)尿量少于多少毫升為少尿A.400mlB.300mlC.600mlD.700mlE.250ml解析：正確答案:A解析:暫無(wú)72、杜某孕36周，產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近三周宮高增長(zhǎng)緩慢。實(shí)習(xí)醫(yī)師建議檢查下列哪項(xiàng)，被主治醫(yī)師否定，因該項(xiàng)檢查不能反映胎盤(pán)功能（）。A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.雌三醇(E3)測(cè)定C.尿雌激素/肌酐比值(E/C比)D.血清胎盤(pán)生乳素E.hCG測(cè)定解析：正確答案:E解析:暫無(wú)73、與前置胎盤(pán)的發(fā)生無(wú)關(guān)的是A.妊娠期高血壓疾病B.雙胎妊娠C.多次刮宮D.胎盤(pán)面積過(guò)大E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩解析：正確答案:A解析:前置胎盤(pán)與下列因素有關(guān)：子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤(pán)面積過(guò)大、胎盤(pán)異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。妊娠高血壓疾病與前置胎盤(pán)的發(fā)生無(wú)關(guān)。74、下列哪項(xiàng)不是虛證的臨床表現(xiàn)A.二便失禁B.自汗盜汗C.面容憔悴D.疼痛隱隱E.二便不通解析：正確答案:E解析:虛證的臨床表現(xiàn)多為神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗，或五心煩熱，或畏寒肢冷，二便失禁，脈虛無(wú)力等。二便不通，精神亢奮，煩躁不寧，疼痛劇烈等多為實(shí)證的臨床表現(xiàn)。75、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為（）。A.同側(cè)面部痛溫，觸覺(jué)均障礙B.同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺(jué)障礙C.同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙D.對(duì)側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙E.咀嚼無(wú)力，下頜反射消失，張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜解析：正確答案:B解析:暫無(wú)76、"陽(yáng)盛格陰"表現(xiàn)為A.陽(yáng)熱亢盛B.陽(yáng)盛傷陰C.真寒假熱D.真熱假寒E.表熱里寒解析：正確答案:D解析:陽(yáng)盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì)，故應(yīng)見(jiàn)煩渴飲冷、面紅、氣粗等陽(yáng)熱表現(xiàn)，由于格陰于外，還表現(xiàn)為與其病變本質(zhì)不相符的假寒征象，如四肢厥冷、脈象沉伏等癥狀，故稱為真熱假寒證。77、下列腧穴在五行配屬中，屬”金”的是A.少府B.大陵C.陽(yáng)溪D.后溪E.經(jīng)渠解析：正確答案:E解析:按照”陰井木”、”陽(yáng)井金”的規(guī)律進(jìn)行配屬，經(jīng)渠為手太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴。78、腸傷寒時(shí)血清肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性出現(xiàn)在（）。A.第十周以后B.第二周以后C.第三周以后D.第四周以后E.第五周以后解析：正確答案:B解析:暫無(wú)79、鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是（）。A.血紅蛋白上升B.紅細(xì)胞數(shù)上升C.紅細(xì)胞體積上升D.紅細(xì)胞直徑增大E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升解析：正確答案:E解析:暫無(wú)80、男，15歲。平素健康。踢球時(shí)扭傷右膝，局部疼痛。X線檢查示右脛骨上端膨脹變粗，密質(zhì)骨變薄，髓腔擴(kuò)大呈磨砂玻璃樣，界限清楚，無(wú)骨膜反應(yīng)。首先考慮的診斷是A.骨結(jié)核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨纖維異樣增殖癥解析：正確答案:E解析:骨軟骨瘤x線表現(xiàn)：?jiǎn)伟l(fā)或多發(fā)，在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，其皮質(zhì)和松質(zhì)骨以窄小或?qū)拸V的蒂與正常骨相連，彼此髓腔相通，皮質(zhì)相連續(xù)，突起表面為軟骨帽，不顯影，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影；骨肉瘤X線表現(xiàn)可有不同形態(tài)，密質(zhì)骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯，呈侵襲性發(fā)展，可見(jiàn)Codman三角或呈日光射線形態(tài)；骨纖維發(fā)育不良，舊亦稱骨纖維異樣增殖癥。X線表現(xiàn)為受累骨骼膨脹變粗，密質(zhì)骨變薄，髓腔擴(kuò)大呈磨砂玻璃樣，界限清楚，股骨近端的病損可使股骨頸彎曲，酷似牧羊人手杖。81、使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變成胃蛋白酶的激活物是（）。A.Na+B.Cl-C.K+D.HClE.內(nèi)因子解析：正確答案:D解析:暫無(wú)82、某藥品的有效期到2009年7月9日，表明本品至哪一日起便不得使用A.2009年6月20日B.2009年7月8日C.2009年7月9日D.2009年7月10日E.2009年7月1日解析：正確答案:D解析:暫無(wú)83、關(guān)于直腸指診下列哪一項(xiàng)是不正確的A.可適用于診斷直腸疾病B.不適用于診斷婦科疾病C.可適用于診斷前列腺疾病D.可適用于診斷肛門(mén)疾病E.可適用于診斷髂窩膿腫解析：正確答案:B解析:對(duì)肛門(mén)和直腸的觸診檢查通常稱為直腸指診或肛診。方法簡(jiǎn)便易行，具有重要的診斷價(jià)值，不僅能診斷肛門(mén)、直腸的疾病，對(duì)盆腔的其他疾病如闌尾炎、髂窩膿腫、前列腺和精囊病變、子宮及輸卵管的病變等，都是一項(xiàng)不可缺少的診斷方法，因此該題中關(guān)于直腸指診不適用于診斷婦科疾病84、治療過(guò)敏性休克的首選藥物是A.異丙嗪B.氯苯那敏C.腎上腺素D.維生素CE.谷胱甘肽解析：正確答案:C解析:暫無(wú)85、根尖周肉芽腫中的泡沫細(xì)胞來(lái)自于A.成纖維細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞解析：正確答案:E解析:試題難度：中；此題為慢性根尖周炎炎癥細(xì)胞特點(diǎn)的分析題。慢性根尖周炎以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征。肉芽組織內(nèi)除慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)外，可見(jiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，新生的毛細(xì)血管常襯以腫脹的內(nèi)皮細(xì)胞。巨噬細(xì)胞由于吞噬脂質(zhì)后可形成片狀聚集的泡沫細(xì)胞。因此正確答案應(yīng)選E。86、判斷心跳停止最可能的依據(jù)是A.大動(dòng)脈B.立即觀瞳孔變化C.數(shù)呼吸頻率D.用聽(tīng)診器聽(tīng)心音E.測(cè)血壓解析：正確答案:A解析:對(duì)心搏驟停的診斷要快和準(zhǔn)，主要依靠的征象有：①原來(lái)清醒的病人神志突然喪失；②摸不到大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈)搏動(dòng)，測(cè)不到血壓；③自主呼吸停止；④瞳孔散大，對(duì)光反射消失。但是在全身麻醉和肌松藥的作用下，或者用過(guò)有縮瞳、擴(kuò)瞳作用的藥物后，第①、③、④個(gè)征象都失去作用，只能依靠第②個(gè)征象。故選A?？键c(diǎn)：心跳停止的判斷依據(jù)87、”胃之關(guān)”指的是A.賁門(mén)B.幽門(mén)C.膀胱D.大腸E.腎解析：正確答案:E解析:《素問(wèn)?水熱穴論》：”腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門(mén)不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為肘腫。肘腫者，聚水而生病也”。”胃之關(guān)”指的是腎。88、隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是（）。A.乳腺癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳房囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳房脂肪壞死解析：正確答案:C解析:暫無(wú)89、功能涼血活血、解毒透疹的藥是A.生地黃B.牡丹皮C.赤芍D.紫草E.紅藤解析：正確答案:D解析:暫無(wú)90、以下哪個(gè)不是慢性齦緣炎的臨床表現(xiàn)A.牙齦碰觸易出血B.齦袋加深，探診深度可超過(guò)3mmC.部分患者可發(fā)展成牙周炎D.齦紅腫松軟E.有輕度的附著喪失解析：正確答案:E解析:暫無(wú)91、陰陽(yáng)失調(diào)中，陰陽(yáng)偏衰以哪臟為根本A.肝B.脾C.心D.腎E.肺解析：正確答案:D解