2024年09月江蘇建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院校醫(yī)院招聘醫(yī)生2人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、女性，50歲，對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RFl40(＋)，ESR100mmh，本患者目前暫不考慮的治療措施是A.非甾體抗炎藥B.強(qiáng)的松C.環(huán)磷酰胺D.甲氨蝶呤E.關(guān)節(jié)手術(shù)解析：正確答案:E解析:患者處于類風(fēng)濕活動(dòng)期，不宜手術(shù)。2、男，26歲。2年來(lái)牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯，唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm，X線片示牙槽骨無(wú)吸收?；颊哂虚L(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為A.增生性牙齦炎B.藥物性牙齦增生C.青春期齦炎D.邊緣性齦炎E.遺傳性牙齦纖維瘤病解析：正確答案:B解析:可引起牙齦增生的藥物有硝苯吡啶（心痛定）、苯妥英鈉（大侖?。?、環(huán)孢菌素。故答案為B3、明確將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的是哪一部書A.《景岳全書》B.《諸病源候論》C.《醫(yī)學(xué)心悟》D.《金匱要略》E.《千金要方》解析：正確答案:A解析:明?張景岳在《景岳全書》中，將咳嗽執(zhí)簡(jiǎn)馭繁地歸納為外感、內(nèi)傷兩大類。4、多食辛A.脈凝泣而變色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而發(fā)落E.心氣喘滿色黑解析：正確答案:C解析:暫無(wú)5、HLA復(fù)合體基因不編碼A.HLA-I類分子的輕鏈(p：m)B.HLA-I類分子的重鏈（α鏈）C.HLA-Ⅱ類分子的α鏈D.HLA-Ⅱ類分子的β鏈E.B因子解析：正確答案:A解析:根據(jù)編碼分子的特性不同，可將整個(gè)HLA復(fù)合體的基因分成三類：I類、Ⅱ類和Ⅲ類基因。經(jīng)典HLAI類基因僅編碼I類分子異二聚體的重鏈（α鏈），β[2.gif]-m鏈由15號(hào)染色體編碼。經(jīng)典HLAⅡ類基因編碼HLA-Ⅱ類分子的α鏈和β鏈，經(jīng)典HLAⅢ類基因編碼補(bǔ)體成分C2、C4、B因子及TNF、熱休克蛋白和21羥化酶。6、最易引起尿路感染的細(xì)菌是()A.大腸桿菌B.變形桿菌C.糞鏈球菌D.葡萄球菌E.產(chǎn)氣桿菌解析：正確答案:A解析:大腸桿菌是泌尿系感染中最常見的菌種。7、最宜辨證為心火亢盛證的表現(xiàn)是A.高熱B.口渴C.心煩D.失眠E.舌赤爛痛解析：正確答案:E解析:本題考查心火亢盛證的審證要點(diǎn)。心火亢盛證常見心煩失眠，面赤口渴，身熱，舌赤爛痛，小便短赤，灼痛，大便秘結(jié)，甚至發(fā)生吐血衄血，或狂躁譫語(yǔ)，神志不清，苔黃，脈數(shù)。其中以心及舌、脈等有關(guān)組織出現(xiàn)實(shí)火內(nèi)熾的癥狀為辨證要點(diǎn)。8、治療臟器脫垂常選用的理氣藥是A.陳皮B.枳實(shí)C.香附D.木香E.烏藥解析：正確答案:B解析:暫無(wú)9、一腹瀉嬰兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/L，第一天補(bǔ)液總量為（）。A.600～720mlB.720～900mlC.900～1000mlD.900～1080mlE.1000～1200ml解析：正確答案:B解析:暫無(wú)10、妊娠期母體心臟的變化錯(cuò)誤的是（）。A.心臟容量從孕早期至末期約增加10%B.心率于孕晚期約增加10～15次C.心尖部可聞及Ⅰ～Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音D.心電圖出現(xiàn)軸左偏E.心臟向左下移位解析：正確答案:E解析:暫無(wú)11、桂枝茯苓丸的組成是A.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁C.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參E.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術(shù)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)12、下述情形中，不屬于國(guó)家、集體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利是（）。A.出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件B.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C.獲取工資報(bào)酬和津貼D.私人營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)E.享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇解析：正確答案:D解析:暫無(wú)13、男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為A.阿奇霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.青霉素E.無(wú)環(huán)鳥苷解析：正確答案:A解析:肺炎支原體肺炎首選的治療藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥，如紅霉素，羅紅霉素，阿奇霉素，氟喹諾酮類如左氧氟沙星，加替沙星和莫西沙星等，四環(huán)素類也用于肺炎支原體肺炎的治療。因肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁，青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無(wú)效。14、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的"甲類目錄"是A.從國(guó)家基本藥物中遴選出來(lái)，在全國(guó)范圍內(nèi)使用的藥品B.從國(guó)家基本藥物中遴選出來(lái)，在省市范圍內(nèi)使用的藥品C.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的藥品D.臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中價(jià)格低的藥品E.可供臨床治療選擇使用，療效好，同類藥品中價(jià)格略高的藥品解析：正確答案:D解析:暫無(wú)15、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓首發(fā)的臨床表現(xiàn)是A.頭暈和暈厥B.呼吸困難C.慢性咳嗽D.胸痛E.咯血解析：正確答案:B解析:暫無(wú)16、胸痹心痛患者，脈象多見A.滑B.促C.弦D.澀E.數(shù)解析：正確答案:D解析:胸痹心痛多為氣滯血瘀或食痰膠固所致，澀脈主氣滯血瘀，挾痰挾食。17、固沖湯除固中攝血外，還具有的功用是A.補(bǔ)腎澀精B.補(bǔ)氣健脾C.補(bǔ)氣生血D.溫補(bǔ)脾腎E.溫經(jīng)止痛解析：正確答案:B解析:固沖湯功用：固中攝血，補(bǔ)氣健脾。18、實(shí)脾散的功效是A.利水滲濕，溫陽(yáng)化氣B.解表化濕，理氣和中C.溫中散寒，行氣除滿D.溫中補(bǔ)虛，緩急止痛E.溫陽(yáng)健脾，行氣利水解析：正確答案:E解析:暫無(wú)19、肝硬化治療應(yīng)注意辨別虛實(shí)，實(shí)證治宜A.行氣B.化瘀C.利濕D.消水E.以上均是解析：正確答案:E解析:暫無(wú)20、懷疑胃癌者的首選診斷方法是A.X線鋇餐B.胃鏡檢查C.B超D.CTE.核磁共振解析：正確答案:B解析:[考點(diǎn)]胃癌的診斷[分析]對(duì)于任何疾病組織病理學(xué)檢查是唯一準(zhǔn)確的方法。胃鏡下便于活體組織病理學(xué)檢查，能明確胃癌的診斷，而X線鋇餐、B超、CT、核磁共振等僅能提供對(duì)病變性質(zhì)的參考意見。21、關(guān)于激素的生理作用，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.激素只對(duì)具有其受體的靶細(xì)胞作用B.調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運(yùn)動(dòng)C.調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的量和組成成分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D.不僅能影響細(xì)胞原有的代謝過程，還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反應(yīng)E.調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能解析：正確答案:D解析:暫無(wú)22、心電圖是（）。A.在心肌細(xì)胞表面記錄的生物電變化B.在心肌細(xì)胞內(nèi)記錄的生物電變化C.在心臟表面記錄的心電向量變化D.在體表記錄的心臟電變化引起的電場(chǎng)電位變化E.在體表記錄的心臟舒縮活動(dòng)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)23、在陰陽(yáng)失調(diào)的病機(jī)變化中，"陰"的含義指"陰邪"的是A.陰虛則陽(yáng)亢B.陽(yáng)盛則陰病C.陰盛則陽(yáng)病D.陰損及陽(yáng)E.陽(yáng)盛格陰解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：陰陽(yáng)失調(diào)：陰陽(yáng)偏盛為實(shí)證，陽(yáng)邪侵入人體造成陽(yáng)偏盛，表現(xiàn)為陽(yáng)偏盛而陰未虛的的實(shí)熱證；陰偏盛指疾病中機(jī)能障礙或不足，產(chǎn)熱不足及病理代謝產(chǎn)物積聚的狀態(tài)，表現(xiàn)為陰偏盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證。陰陽(yáng)偏衰為虛證，陰偏衰指陰虛證，陽(yáng)偏衰指陽(yáng)虛證。陰陽(yáng)互損是指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響及相對(duì)的一方，形成陰陽(yáng)兩虛的病理變化。陰陽(yáng)格拒是由于某些原因引起陰或陽(yáng)的一方偏盛至極，因而壅遏于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽(yáng)不相維系，從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的病理現(xiàn)象。陰陽(yáng)亡失指機(jī)體的陽(yáng)氣或陰液突然大量的亡失，24、小兒秋季腹瀉最常見的病原是（）。A.輪狀病毒B.?？刹《綜.腺病毒D.諾沃克病毒E.柯薩奇病毒解析：正確答案:A解析:暫無(wú)25、影響下頜骨骨折段移位的因素不包括A.骨折部位B.外力大小和方向C.骨折線方向和傾斜度D.出血、軟組織腫脹及頜骨本身的重量E.咀嚼肌牽引的力量解析：正確答案:D解析:暫無(wú)26、男，29歲，3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時(shí)小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39．8℃，面色潮紅,結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，腓腸肌壓痛明顯，無(wú)腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×109／L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動(dòng).首選的治療藥物是A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯達(dá)唑E.氟康唑解析：正確答案:A解析:暫無(wú)27、既助消化，又抑制催乳素分泌的藥是()。A.稻芽B.麥芽C.山楂D.神曲E.雞內(nèi)金解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"麥芽的藥理作用"。①稻芽性平，消食力最緩，食積輕癥或兼脾虛胃陰不足者用之為佳，病后體虛胃弱者最宜。②麥芽性平，有助消化、抑制催乳素分泌及降血糖作用。③山楂酸甘微溫，有助消化、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗心絞痛、強(qiáng)心、降血壓、抗心律失常、增加冠脈血流量、擴(kuò)張血管、收縮子宮、抗菌、調(diào)節(jié)體液與細(xì)胞免疫功能、抗癌等作用。④神曲性溫而偏燥，消食力最強(qiáng)。麥芽性平，消食力次之，能促進(jìn)淀粉類食物消化。⑤雞內(nèi)金甘平，有運(yùn)脾消食之功，善治食積不化、消化不良及小兒疳積等證，又能固精止遺、化堅(jiān)消石，治遺精、遺尿及肝28、患者腎綜合征，少尿5天，近日無(wú)尿，晨起活動(dòng)后，腹右及腰部劇痛，醫(yī)生高度懷疑其可能腎破裂，哪項(xiàng)檢查不合適（）。A.腎盂造影B.腎B超C.腎CTD.局部穿刺E.測(cè)血象解析：正確答案:A解析:暫無(wú)29、伴有窒息的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是（）。A.通暢氣道，必要時(shí)人工呼吸B.立即送醫(yī)院C.抗休克D.應(yīng)用抗菌藥物E.立即包扎傷口解析：正確答案:A解析:暫無(wú)30、男，40歲，4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體，此病人最可能的診斷是A.急性茵痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸蟲病E.腸結(jié)核解析：正確答案:B解析:阿米巴痢疾系右下腹痛，且較輕，里急后重、鏡檢大便白細(xì)胞少量，與病人相符。該病人最可能的診斷應(yīng)是阿米巴感染。31、效度反映心理測(cè)量結(jié)果的A.一致性B.可靠性C.真實(shí)性D.代表性E.客觀性解析：正確答案:C解析:暫無(wú)32、男性，45歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg17.3/10.7Kpa.。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3-4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹-.。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)SAM征.與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為A.肥厚性心肌病梗阻型B.冠心病C.室間隔缺損D.肥厚性心肌病非梗阻型E.風(fēng)濕性心臟病解析：正確答案:A解析:暫無(wú)33、患者男，67歲，腹大脹滿，按之如囊裹水.下肢浮腫，’脘腹痞脹，得熱稍舒，怯寒神倦，溲少便溏，舌苔白膩，脈緩，治療宜用何方A.實(shí)脾飲B.溫脾湯C.胃苓湯D.真武湯E.附子理中丸解析：正確答案:A解析:分析其主癥，此為鼓脹之寒濕困脾型。當(dāng)以溫中健脾.，行氣利水為法.首選實(shí)脾飲。34、與繼發(fā)性免疫缺陷發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是（）。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.腺苷脫氨酸(ADA)基因缺陷C.腫瘤D.感染E.使用免疫抑制劑解析：正確答案:B解析:暫無(wú)35、進(jìn)行性脊髓性肌萎縮A.咽反射亢進(jìn)B.咽反射消失C.舌肌萎縮D.雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽(yáng)性E.全身肌肉萎縮及肌束震顫解析：正確答案:E解析:暫無(wú)36、下列有關(guān)小兒腹瀉的西醫(yī)治療原則，錯(cuò)誤的是()(2006)A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)外感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.盡早使用止瀉劑E.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥解析：正確答案:D解析:小兒腹瀉治療原則為：調(diào)整飲食，控制腸道內(nèi)外感染，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥，而不能一味使用止瀉劑。故本題選D。37、體現(xiàn)醫(yī)師克己美德的做法是A.風(fēng)險(xiǎn)大的治療盡量推給別人B.點(diǎn)名手術(shù)無(wú)論大小能做多少就做多少C.只要是對(duì)病人有利的要求有求必應(yīng)D.只要是病人的要求有求必應(yīng)E.對(duì)病人有利而又無(wú)損自我利益的才去做解析：正確答案:C解析:把有利于病人健康放在第_位并切實(shí)為病人謀利益，有利于病人成為醫(yī)學(xué)倫理第一位的、最高的原則，凡是對(duì)病人有利的都應(yīng)盡職盡責(zé)，有求必應(yīng)。38、124.女性，65歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱3天入院，既往有膽結(jié)石病史。入院檢查，體溫39.5℃，血壓80／50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛(+)，未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷A.革蘭氏染色陽(yáng)性球菌敗血癥B.革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥C.毒血癥D.菌血癥E.膿血癥解析：正確答案:B解析:革蘭陰性桿菌膿毒癥常為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌所引起，多見于膽道、尿路、腸道和大面積燒傷感染時(shí)。它們的內(nèi)毒素可以引起血管活性物質(zhì)的釋放，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，管壁通透性增加，血管淤滯循環(huán)內(nèi)，并形成微血栓，以致循環(huán)血量減少，細(xì)胞缺血、缺氧而發(fā)生感染性休克。臨床特點(diǎn)一般以突然寒戰(zhàn)開始，發(fā)熱呈間歇熱，嚴(yán)重時(shí)體溫不升或低于正常。有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加不明顯或反見減少。休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。病人四肢厥冷，出現(xiàn)紫紺，少尿或無(wú)尿，多無(wú)轉(zhuǎn)移性膿腫。39、女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼痛曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選（）。A.繼續(xù)藥物治療B.反復(fù)查便隱血試驗(yàn)C.鋇餐檢查D.胃鏡檢查E.手術(shù)治療解析：正確答案:D解析:暫無(wú)40、滲出性胸液A.乳樣，乙醚試驗(yàn)蘇丹Ⅲ染成紅色B.草黃微濁，細(xì)胞數(shù)500×10L、蛋白30gL、LDH300ULC.LDH500UL、LZM（溶菌酶）與ADA（腺苷脫氨酶）正常D.胸液蛋白／血清蛋白0.5、LDH200UL、胸液LDH血LDH0.6E.RBC5×10L、細(xì)胞數(shù)400×10L解析：正確答案:B解析:滲出性胸液草黃微濁，細(xì)胞數(shù)500×10[~6.]L、蛋白30gL、LDH2001UL。41、溫中止瀉宜煨用的藥是A.金櫻子B.烏賊骨C.罌粟殼D.補(bǔ)骨脂E.肉豆蔻解析：正確答案:E解析:暫無(wú)42、女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來(lái)急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0——1級(jí)。感覺障礙不明顯。無(wú)頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常，應(yīng)考慮A.Weber綜合征B.Getstmann綜合征C.Millard-Gubler綜合征D.Wallenberg綜合征E.閉鎖綜合征解析：正確答案:E解析:暫無(wú)43、女，45歲，因關(guān)節(jié)疼痛長(zhǎng)期服用吲哚美辛，黑便2次，嘔血1次，來(lái)院急診，疑診急性胃炎，除囑停用該藥物外，應(yīng)首先采取什么措施A.阿托品緩解腹痛B.止血補(bǔ)充血容量C.硫糖鋁保護(hù)胃黏膜D.抑酸劑降低胃內(nèi)pHE.急診胃鏡檢查解析：正確答案:B解析:急診入院患者，在未明確病因和出血量的前提下，治療應(yīng)首先考慮維持止血和維持血容量穩(wěn)定，在保證生命體征穩(wěn)定的前題下進(jìn)行急診胃鏡檢查。44、急性心肌梗死時(shí)不宜溶栓治療的情況是指同時(shí)伴有A.血壓160100mmHgB.6個(gè)月前腔隙性腦梗死C.主動(dòng)脈夾層D.2周前曾行橈動(dòng)脈穿刺E.萎縮性胃炎1年解析：正確答案:C解析:溶栓治療的禁忌證：一、既往任何時(shí)間發(fā)生過出血性腦卒中，一年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件。二、顱內(nèi)腫瘤。三、近期（2～4周）活動(dòng)性內(nèi)臟出血（月經(jīng)除外）。四、可疑主動(dòng)脈夾層。（5）入院時(shí)嚴(yán)重且未控制的高血壓（＞180100mmHg）或慢性嚴(yán)重高血壓病史。（6）目前正在使用治療劑量的抗凝藥（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率2~3），已知的出血傾向。（7）近期（2～4）周創(chuàng)傷史，包括頭部外傷、創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇或較長(zhǎng)時(shí)間（＞10min）的心肺復(fù)蘇。（8）近期（＜3周﹚外科大手術(shù)。（9）近期（＜2周﹚在不能壓迫部位的大血管穿刺。（145、與細(xì)菌的呼吸作用有關(guān)的結(jié)構(gòu)是A.包涵體B.異染顆粒C.核糖體D.中介體E.繁殖體解析：正確答案:D解析:中介體是細(xì)菌部分細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物。多見于G[~+.gif]菌，常位于菌體側(cè)面或靠近中部。中介體擴(kuò)大了細(xì)胞膜的表面積，相應(yīng)地增加了呼吸酶的含量，可為細(xì)菌提供大量能量。功能類似于真核細(xì)胞的線粒體，故有擬線粒體之稱。46、下面關(guān)于腦膜炎雙球菌的論述中正確是（）。A.腦膜炎雙球菌是革蘭陽(yáng)性B.腦膜炎雙球菌亦可引起食物中毒C.腦膜炎雙球菌的中間宿主是禽類D.腦膜炎雙球菌的流行期可存在于部分正常人體內(nèi)E.腦膜炎雙球菌有很強(qiáng)的耐熱特性解析：正確答案:D解析:暫無(wú)47、卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑A.5mmB.5～9mm，3～5d后反應(yīng)消失C.10～15mm，1周后留有色素D.15～20mmE.20mm解析：正確答案:B解析:卡介苗接種后反應(yīng)和自然感染反應(yīng)如下表所示，應(yīng)選擇B。48、對(duì)普萘洛爾的抗心律失常作用，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.阻斷β受體B.降低兒茶酚胺所致的自律性升高C.降低竇房結(jié)的自律性D.延長(zhǎng)房室結(jié)的ERPE.促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)性解析：正確答案:E解析:普萘洛爾抗心律失常的主要機(jī)制是阻斷β受體作用，其效應(yīng)主要是減慢心率，減慢傳導(dǎo)。49、在血清蛋白質(zhì)中主要來(lái)自漿細(xì)胞的是A.白蛋白B.α`1．球蛋白C.α`2球蛋白D.p球蛋白E.F.y球蛋白解析：正確答案:E解析:暫無(wú)50、下列哪項(xiàng)不屬于代抵擋丸的組成A.大黃、歸尾B.生地、穿山甲C.附子D.芒硝、桃仁E.肉桂解析：正確答案:C解析:暫無(wú)51、惡熱，汗出，口渴，心煩，疲乏，尿黃，脈虛數(shù)，是為A.風(fēng)淫證候B.寒淫證候C.暑淫證候D.濕淫證候E.火淫證候解析：正確答案:C解析:暫無(wú)52、最有可能與一貫煎合用的方劑是A.逍遙散B.天臺(tái)烏藥散C.暖肝煎D.腎氣丸E.六味地黃丸解析：正確答案:E解析:暫無(wú)53、151.男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮A.腦震蕩、顱前窩骨折B.腦震蕩、顱中窩骨折C.腦震蕩、顱后窩骨折D.腦挫傷、顱前窩骨折E.腦挫傷、顱中窩骨折解析：正確答案:E解析:腦挫裂傷因受傷部位和程度不同，差別較大。意識(shí)障礙受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)，昏迷時(shí)間超過30分鐘，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月。生命體征改變因腦水腫使顱內(nèi)壓增高多有脈搏慢強(qiáng)、呼吸慢深、血壓增高等庫(kù)欣反應(yīng)，晚期，呼吸、循環(huán)功能隨之衰竭。重癥病人的體溫，常在39℃左右；若下丘腦受損，體溫可持續(xù)不升或高達(dá)40℃以上（中樞性高熱）。局灶癥與體征如大腦中央前回?fù)p傷，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體抽搐、硬癱、腱反射增強(qiáng)、巴氏征陽(yáng)性等；腦挫裂傷若發(fā)生在大腦皮質(zhì)的“靜區(qū)”，即功能區(qū)的邊緣部位，可無(wú)局灶癥。腦膜刺激征由于腦組織和血管損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血所致54、異喹啉類生物堿特征反應(yīng)為A.甲醛-硫酸反應(yīng)B.綠奎寧反應(yīng)C.Marquis反應(yīng)D.重氮化-偶合反應(yīng)E.雙縮脲反應(yīng)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)55、蘇合香丸中所含的有毒藥是()。A.蟾酥B.朱砂C.附子D.雄黃E.馬錢子（2008年考試真題）解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"蘇合香丸中所含的有毒藥"。蘇合香丸中含有朱砂、輕粉、紅粉等有毒藥。因此，本題的正確答案為B。56、病人饑不欲食，可見于A.胃火亢盛B.胃強(qiáng)脾弱C.脾胃氣虛D.濕邪困脾E.胃陰不足解析：正確答案:E解析:胃陰不足，胃失所養(yǎng)，腐熟功能受到限制則見饑不欲食。57、最可能的致死性突變?yōu)槿笔Щ虿迦胍粋€(gè)核苷酸，其機(jī)制為（）。A.堿基轉(zhuǎn)換B.堿基顛換C.移碼突變D.無(wú)義突變E.自發(fā)性轉(zhuǎn)換突變解析：正確答案:C解析:暫無(wú)58、孕婦，29歲，G2P39周妊娠，產(chǎn)科檢查：宮高32cm。枕左橫位，胎心率128次／分，尿蛋白（-）。骨盆外測(cè)量：出口橫徑為7.5cm，應(yīng)進(jìn)一步檢查A.出口后矢狀徑B.出口前天狀徑C.坐骨棘間徑D.坐骨切跡寬度E.骶骨前面彎曲度解析：正確答案:A解析:骨盆出口平面有出口前后徑、出口橫徑、出口前矢狀徑、出口后矢狀徑。出口橫徑的正常值平均9cm，其長(zhǎng)短與分娩機(jī)制密切相關(guān)。出口后矢狀徑的正常平均值8.5cm。若出口橫徑稍短，而出口橫徑與出口后矢狀經(jīng)之和15cm時(shí)，正常大小的胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道分娩，可試產(chǎn)。59、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢時(shí)，已錯(cuò)過了搶救最佳時(shí)機(jī)，病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)（）。A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有保密和隱私權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)60、鑒別肺炎球菌與甲型鏈球菌的試驗(yàn)是（）。A.膽汁溶菌試驗(yàn)和菊糖發(fā)酵試驗(yàn)B.膽汁溶菌試驗(yàn)和甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)C.血漿凝固酶試驗(yàn)和甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)D.血漿凝固酶試驗(yàn)和菊糖發(fā)酵試驗(yàn)E.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)和蔗糖發(fā)酵試驗(yàn)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)61、惡心嘔吐伴腹瀉一個(gè)月，有關(guān)節(jié)炎及腎絞痛史，尿比重1.015，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐為560μmol/L，診斷是（）。A.狼瘡腎炎尿毒癥B.痛風(fēng)腎腎功能不全C.腎結(jié)石并尿毒癥D.腎結(jié)核伴尿毒癥E.腎動(dòng)脈硬化伴尿毒癥解析：正確答案:B解析:暫無(wú)62、蛋白激酶的作用是指（）。A.蛋白質(zhì)水解B.蛋白質(zhì)或酶磷酸化C.蛋白質(zhì)或酶脫磷酸D.酶降解失活E.蛋白質(zhì)合成解析：正確答案:B解析:暫無(wú)63、急性出血糜爛性胃炎(急性胃黏膜病變)最好的診斷方法是A.上消化道鋇餐B.胃液分析C.急診胃鏡檢查D.胃泌素測(cè)定E.B型超聲檢查解析：正確答案:C解析:胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法，急診胃鏡檢查(在出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行)可大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，因?yàn)榧毙猿鲅訝€性胃炎的黏膜損害可在短短幾天內(nèi)愈合而不留痕跡。64、COPD產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓的機(jī)制主要是A.肺毛細(xì)血管破裂，血管阻力增加B.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜廣泛增厚C.肺小動(dòng)脈原位血栓形成D.低氧，C02潴留導(dǎo)致小動(dòng)脈收縮E.缺氧導(dǎo)致血液黏稠度增加解析：正確答案:D解析:暫無(wú)65、男性。40歲，胃潰瘍史6年，半年來(lái)加重，尤以進(jìn)食后明顯，近2天來(lái)嘔血2次，排黑便4次，不宜選擇的治療是：（）。A.口服去甲腎上腺素止血B.三腔雙囊管壓迫止血C.輸血補(bǔ)液D.禁食E.肌注立止血解析：正確答案:B解析:暫無(wú)66、紅細(xì)胞沉降率(女性)的參考值為A.5～15mm／1h末B.0～15mm／1h末C.10～20mm／1h末D.15～20mm／1h末E.0～20mm／1h末解析：正確答案:E解析:這是道記憶題，紅細(xì)胞沉降率(女性)的參考值是0～20mm／1h末；而男性是0～15mm／1h末。67、瀉白散的主治是A.瀉肺清熱，止咳平喘B.瀉肺清熱，涼血解毒C.瀉肺清熱，除濕化痰D.瀉肺清熱，健脾祛痰E.瀉肺清熱，解毒利氣解析：正確答案:A解析:暫無(wú)68、治療黃體功能不全月經(jīng)先期脾氣虛證，應(yīng)首選()(2004)A.圣愈湯加己烯雌酚B.圣愈湯加黃體酮C.補(bǔ)中益氣湯加己烯雌酚D.補(bǔ)中益氣湯加黃體酮E.補(bǔ)中益氣湯加催產(chǎn)素解析：正確答案:D解析:暫無(wú)69、小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見于血鉀(mmol/L)低于（）。A.2B.2.5C.3D.3.5E.4解析：正確答案:D解析:暫無(wú)70、男嬰，6個(gè)月。因嘔吐腹瀉3天，加劇一天，尿少來(lái)院急診，體溫38℃，眼窩前囟顯凹，皮膚彈性較差，血Na+140mmol/L，動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.2，BEl2mmol/L。最適宜處理是（）。A.禁食6小時(shí)，以后牛奶喂養(yǎng)B.靜注25%葡萄糖溶液C.靜脈注射速尿D.2：3：1溶液靜滴E.1.4%碳酸氫鈉靜滴解析：正確答案:E解析:暫無(wú)71、位于腺泡和小導(dǎo)管外，扁平狀、有分枝狀突起的細(xì)胞是A.漿液細(xì)胞B.黏液細(xì)胞C.閏管細(xì)胞D.分泌管細(xì)胞E.肌上皮細(xì)胞解析：正確答案:E解析:暫無(wú)72、排除顱內(nèi)占位病變，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的（）。A.無(wú)視乳頭水腫B.顱平片無(wú)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)C.叩診小兒頭顱無(wú)破壺音D.腦超聲中線波無(wú)移位E.CT掃描無(wú)異常改變解析：正確答案:E解析:暫無(wú)73、國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D.開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必需的基本專業(yè)知識(shí)與能力解析：正確答案:E解析:暫無(wú)74、遷延性肺炎的病程為（）。A.﹤1月B.1～2月C.1～3月D.2～3月E.2.5～3月解析：正確答案:C解析:暫無(wú)75、鹽酸利多卡因可采用非水溶液滴定法測(cè)定含量，是基于分子結(jié)構(gòu)中的A.酚羥基B.烴氨基C.酯基D.苯基E.芳伯氨基解析：正確答案:B解析:暫無(wú)76、典型流腦腦膜炎期，腦脊液改變的特點(diǎn)是什么（）。A.外觀呈黃白色膿樣B.細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千/mm3，分類中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞各半C.蛋白質(zhì)中度升高D.糖正?；蚵缘虴.腦脊液沉淀涂片檢菌陽(yáng)性率比培養(yǎng)高解析：正確答案:E解析:暫無(wú)77、下列激素中哪一個(gè)屬于類固醇激素A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促甲狀腺素D.血管緊張素ⅡE.前列腺素解析：正確答案:B解析:暫無(wú)78、縫合時(shí)出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷的主要原因是A.進(jìn)針過深B.打結(jié)過松C.組織過少D.皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距E.皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距解析：正確答案:E解析:暫無(wú)79、下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫病的原因（）。A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原C.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織E.淋巴細(xì)胞的多克隆激活物質(zhì)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)80、某藥的消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)，其t1/2為4小時(shí)，在定時(shí)定量給藥后，需經(jīng)多少小時(shí)才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度（）。A.約10小時(shí)B.約20小時(shí)C.約30小時(shí)D.約40小時(shí)E.約50小時(shí)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)81、郁證的總的治則是A.行氣化痰B.利濕清熱C.益氣養(yǎng)血D.疏通氣機(jī)E.消食行氣解析：正確答案:D解析:郁證的病機(jī)總屬氣機(jī)郁滯，在此基礎(chǔ)上可以進(jìn)一步氣郁化火、氣滯痰阻等病變，因此治療原則總的應(yīng)該是疏通氣機(jī)。82、一女子患月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)常經(jīng)期提前，量多，色淡，伴頭暈健忘，心悸怔忡，食少體倦，面色少華，舌淡苔薄白，脈細(xì)而緩。最佳方劑是A.歸脾湯B.溫經(jīng)湯C.四物湯D.膠艾湯E.完帶湯解析：正確答案:A解析:暫無(wú)83、男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次／日。5個(gè)月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L?？刂铺悄虿〉淖罴阎委煼桨笐?yīng)選擇A.增加二甲雙胍劑量B.加用胰島素制劑C.加用磺脲類口服降糖藥D.加用α-葡糖糖苷酶抑制劑E.加用噻唑烷二酮類藥解析：正確答案:B解析:WHO對(duì)糖尿病足的定義為：與糖尿病性神經(jīng)損害和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變相關(guān)的糖尿病足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。本題患者已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病足，需要嚴(yán)格控制血糖，因此選B。84、再次應(yīng)答最主要的特點(diǎn)是（）。A.產(chǎn)生Ab潛伏期長(zhǎng)B.IgG大量產(chǎn)生C.IgM產(chǎn)生量大D.IgG與IgM的產(chǎn)生量相似E.IgG的親和力沒變化解析：正確答案:B解析:暫無(wú)85、關(guān)于正常妊娠期肝功能變化，下列說法錯(cuò)誤的是A.由于血液稀釋，血清總蛋白降低B.血清膽固醇升高，半數(shù)高于6.5mmol／LC.血清總膽紅素升高D.妊娠中期起血清轉(zhuǎn)氨酶升高E.血清堿性磷酸酶升高解析：正確答案:D解析:這題考查學(xué)生對(duì)孕期肝功能生理改變的理解記憶。常見錯(cuò)誤為選擇C、E。孕婦腸道吸收脂肪能力增強(qiáng)，血清膽固醇會(huì)增高。堿性磷酸酶在妊娠早期可有輕度升高，妊娠晚期可達(dá)非孕期2倍，其升高系由胎盤產(chǎn)生的一種堿性磷酸酶同功酶(AKP4)所致。少數(shù)孕婦的轉(zhuǎn)氨酶在孕晚期升高，故答案D的描述是錯(cuò)誤的。86、根據(jù)骨度分寸法，印堂到大椎穴是幾寸A.16寸B.18寸C.20寸D.12寸E.15寸解析：正確答案:B解析:暫無(wú)87、不屬于反治法的是()。A.以熱治熱B.以補(bǔ)開塞C.以寒治寒D.以熱治寒E.以通治通（2005年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"反治法"。反治主要有：①熱因熱用，即以熱治熱。②寒因寒用，即以寒治寒。③塞因塞用，即以補(bǔ)開塞。④通因通用，即以通治通。選項(xiàng)A、B、C、E均屬于反治法。而選項(xiàng)D以熱治寒屬于正治法。因此，本題的正確答案為D。88、某25歲初產(chǎn)婦，孕39周，羊水過多，規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜后突然劇烈腹痛，陰道少量流血，查體：血壓95/56mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛。胎心胎位不清，宮口開大2cm，S+1。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ.靜點(diǎn)縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.頭皮鉗牽引D.抗凝止血E.肌注哌替啶解析：正確答案:B解析:暫無(wú)89、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是A.控制腦水腫B.給止血?jiǎng)〤.降低血壓D.抗生素治療E.給氧解析：正確答案:A解析:腦出血的最大危險(xiǎn)是腦水腫致顱內(nèi)壓增高，最重要的內(nèi)科治療是控制腦水腫，以降低顱內(nèi)壓，?？焖俚巫⒏事洞己挽o脈給予速尿等。其他選項(xiàng)也是治療措施，但均不是最重要的。90、女性，35歲，1個(gè)月來(lái)每于飯后1小時(shí)上腹疼痛。進(jìn)食不緩解，嘔吐后減輕。需做以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷（）。A.胃液分析B.胃鏡C.腹部B超D.CTE.便隱血試驗(yàn)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)91、醫(yī)學(xué)實(shí)踐中落實(shí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則，表現(xiàn)為（）。A.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療權(quán)應(yīng)讓位于病人的自主選擇權(quán)B.只要是病人的