2024年河北省隆堯縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題1.關(guān)于人體生理功能的調(diào)節(jié)，下列說法錯誤的是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)方式B.體液調(diào)節(jié)的作用特點是緩慢、廣泛、持久C.自身調(diào)節(jié)的幅度大、范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射答案：C解析：自身調(diào)節(jié)的特點是調(diào)節(jié)幅度較小、靈敏度較低、影響范圍局限，但對于維持某些組織細(xì)胞生理功能的穩(wěn)定具有重要意義。神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式，基本方式是反射；體液調(diào)節(jié)的作用特點是緩慢、廣泛、持久。所以答案選C。2.正常成年男性的血細(xì)胞比容為（）A.35%45%B.40%50%C.45%55%D.50%60%答案：B解析：正常成年男性的血細(xì)胞比容為40%50%，成年女性為35%45%。所以答案選B。3.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張早期，在此期間，任何刺激都不能使心肌產(chǎn)生第二次興奮和收縮，因此心肌不會發(fā)生完全強(qiáng)直收縮。所以答案選C。4.下列哪項不屬于胃液的成分（）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.內(nèi)因子D.淀粉酶答案：D解析：胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、內(nèi)因子和黏液等。淀粉酶主要存在于唾液和胰液中，不屬于胃液成分。所以答案選D。5.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的（）A.±5%±10%B.±10%±15%C.±15%±20%D.±20%±25%答案：B解析：基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的±10%±15%。所以答案選B。6.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.抗利尿激素D.生長激素答案：C解析：腺垂體分泌的激素有促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、促性腺激素等?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的。所以答案選C。7.屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結(jié)核也是乙類傳染病。所以答案選C。8.下列藥物中，可用于治療高血壓危象的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C解析：硝普鈉能同時直接擴(kuò)張動脈和靜脈，降低前、后負(fù)荷，起效快，作用強(qiáng)，維持時間短，是治療高血壓危象的首選藥。硝苯地平是常用的降壓藥，但不是高血壓危象的首選；普萘洛爾主要用于治療心律失常、高血壓等；氫氯噻嗪是利尿降壓藥。所以答案選C。9.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.二重感染D.肝毒性答案：A解析：青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可發(fā)生過敏性休克。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒等疾病時出現(xiàn)的癥狀加劇現(xiàn)象；二重感染是長期應(yīng)用廣譜抗生素引起的；青霉素一般無明顯肝毒性。所以答案選A。10.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，約占病原菌的90%。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等；肺炎支原體是支原體肺炎的病原體；流感嗜血桿菌可引起多種呼吸道感染。所以答案選A。11.下列哪種病變不屬于肝硬化的病理改變（）A.假小葉形成B.肝細(xì)胞脂肪變性C.纖維組織增生D.肝內(nèi)血管系統(tǒng)改建答案：B解析：肝硬化的病理特征是假小葉形成，同時伴有纖維組織增生和肝內(nèi)血管系統(tǒng)改建。肝細(xì)胞脂肪變性常見于脂肪肝等疾病，不是肝硬化的典型病理改變。所以答案選B。12.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.超聲心動圖C.冠狀動脈造影D.放射性核素心肌顯像答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等表現(xiàn)。超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查；放射性核素心肌顯像也可用于冠心病的診斷，但不如心電圖常用。所以答案選A。13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。所以答案選A。14.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始升高的時間是（）A.12天B.34天C.510天D.2周左右答案：C解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在510天開始升高，2周左右血紅蛋白開始上升。所以答案選C。15.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對較少見。所以答案選A。16.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染發(fā)生在出生前，不屬于醫(yī)院感染。所以答案選B。17.無菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：無菌包打開后未用完，可保留24小時。所以答案選D。18.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B解析：測血壓時，袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬，測得的血壓偏低。所以答案選B。19.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者不能自主吸水，進(jìn)行口腔護(hù)理時不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放廢棄物。所以答案選C。20.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位答案：A解析：輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。所以答案選A。21.以下屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C解析：骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤，具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移的特點。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤通常為良性腫瘤，生長緩慢，有包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以答案選C。22.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。所以答案選D。23.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱不是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)；血壓升高是顱內(nèi)壓增高時的機(jī)體代償反應(yīng)，但不是“三主征”之一；復(fù)視可能是顱內(nèi)病變壓迫神經(jīng)導(dǎo)致，但也不是“三主征”。所以答案選A。24.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等是常見的伴隨癥狀，右下腹壓痛是重要的體征，但不是最典型的癥狀。所以答案選A。25.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A解析：甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時處理可危及生命。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞或失音；喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳等；手足抽搐是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起的。所以答案選A。26.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以答案選B。27.小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是腹部，然后依次是軀干、臀部、四肢，最后是面部。所以答案選A。28.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。所以答案選B。29.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案：A解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對少見；間質(zhì)性肺炎也不如支氣管肺炎常見；毛細(xì)支氣管炎多發(fā)生于2歲以下小兒，主要由呼吸道合胞病毒引起。所以答案選A。30.麻疹出疹的順序是（）A.頭面耳后軀干四肢末端全身B.耳后發(fā)際面部軀干四肢手掌足底C.四肢末端頭面軀干背部胸部D.四肢末端軀干頭面耳后頸部答案：B解析：麻疹出疹順序是先從耳后發(fā)際開始，漸及面部、軀干、四肢，最后到手掌足底。所以答案選B。31.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B解析：孕婦由于孕期鐵的需要量增加，而攝入不足等原因，最易并發(fā)缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B??缺乏導(dǎo)致；再生障礙性貧血與多種因素有關(guān)，在孕婦中相對少見；巨幼細(xì)胞貧血主要是由于葉酸或維生素B??缺乏引起，不如缺鐵性貧血常見。所以答案選B。32.分娩的主要力量是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A解析：子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用等特點。腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力有助于胎兒內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸及娩出。所以答案選A。33.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中最常見的是子宮收縮乏力。所以答案選A。34.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.膿性白帶答案：B解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀，若合并其他細(xì)菌感染則可呈膿性。白色豆渣樣白帶常見于霉菌性陰道炎；血性白帶可見于多種婦科疾??；膿性白帶多見于宮頸炎等。所以答案選B。35.下列哪項不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證（）A.月經(jīng)過多過頻B.生殖道急性炎癥C.子宮脫垂D.輕度宮頸糜爛答案：D解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證包括月經(jīng)過多過頻、生殖道急性炎癥、子宮脫垂等。輕度宮頸糜爛不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證，但在放置前需排除其他異常情況。所以答案選D。二、多項選擇題1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣是人體的常量元素。所以答案選ABC。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案：ABCD解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力會影響每搏輸出量，進(jìn)而影響心輸出量；心率的改變也直接影響心輸出量。所以答案選ABCD。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的有（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.抗免疫答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克、抗免疫等多種藥理作用。它能抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，減輕炎癥反應(yīng)；抑制免疫細(xì)胞的活性和功能，發(fā)揮抗過敏和抗免疫作用；通過多種機(jī)制對抗休克。所以答案選ABCD。4.下列關(guān)于高血壓的治療原則，正確的有（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.個體化治療答案：ABCD解析：高血壓的治療原則包括小劑量開始，以減少不良反應(yīng)；優(yōu)先選擇長效制劑，可平穩(wěn)控制血壓；聯(lián)合用藥可增強(qiáng)降壓效果，減少單一藥物的劑量和不良反應(yīng)；個體化治療則根據(jù)患者的具體情況，如年齡、性別、病情、并發(fā)癥等選擇合適的治療方案。所以答案選ABCD。5.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有少尿及腎功能損害等。所以答案選ABCD。6.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播和生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。所以答案選ABCD。7.下列屬于熱療的禁忌證的有（）A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險三角區(qū)的感染C.各種臟器出血D.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）答案：ABCD解析：熱療的禁忌證包括未明確診斷的急性腹痛，以免掩蓋病情；面部危險三角區(qū)的感染，熱療可使炎癥擴(kuò)散至顱內(nèi)；各種臟器出血，熱療會加重出血；軟組織損傷早期（48小時內(nèi)），熱療會加重局部充血、腫脹和疼痛。所以答案選ABCD。8.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場急救的說法，正確的有（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.及時轉(zhuǎn)運D.如有傷口，應(yīng)立即復(fù)位答案：ABC解析：骨折現(xiàn)場急救首先要搶救生命，如處理休克、止血等；然后妥善固定骨折部位，以減輕疼痛、避免進(jìn)一步損傷；并及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。如有傷口，一般不應(yīng)立即復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機(jī)會。所以答案選ABC。9.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，需要營養(yǎng)物質(zhì)多，消化道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD解析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化功能較弱；生長發(fā)育快，對營養(yǎng)物質(zhì)需求多，消化道負(fù)擔(dān)重；機(jī)體防御功能差，腸道屏障功能弱；此外，腸道菌群失調(diào)也易導(dǎo)致小兒腹瀉。所以答案選ABCD。10.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.乳汁分泌D.月經(jīng)復(fù)潮答案：ABC解析：產(chǎn)褥期婦女的生理變化主要包括子宮復(fù)舊，即子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)；惡露，是產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織；乳汁分泌，為母乳喂養(yǎng)做準(zhǔn)備。月經(jīng)復(fù)潮因人而異，不都在產(chǎn)褥期發(fā)生。所以答案選ABC。三、判斷題1.血漿滲透壓主要由血漿蛋白形成，稱為膠體滲透壓。（）答案：錯誤解析：血漿滲透壓主要由血漿中的晶體物質(zhì)形成，稱為晶體滲透壓；由血漿蛋白形成的滲透壓稱為膠體滲透壓，膠體滲透壓在維持血管內(nèi)外水平衡中起重要作用。所以該說法錯誤。2.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是單向的。（）答案：錯誤解析：興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是雙向的，而在突觸處的傳遞是單向的。所以該說法錯誤。3.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須與足量有效的抗生素合用。（）答案：正確解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗休克等作用，可用于治療嚴(yán)重感染，但它會抑制機(jī)體的免疫功能，可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，所以必須與足量有效的抗生素合用。所以該說法正確。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯誤解析：胃潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食疼痛緩解；十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進(jìn)食緩解。所以該說法錯誤。5.缺鐵性貧血患者的血常規(guī)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。（）答案：正確解析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，其血常規(guī)表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積減小、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量降低，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。所以該說法正確。6.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為了保證無菌物品的無菌狀態(tài)，防止污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。所以該說法正確。7.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石。（）答案：正確解析：長期臥床患者活動減少，尿液排出不暢，容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石。多飲水可增加尿量，起到?jīng)_洗尿路的作用，預(yù)防感染和結(jié)石的形成。所以該說法正確。8.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要48周。（）答案：正確解析：骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。原始骨痂形成期一般需要48周。所以該說法正確。9.小兒缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足引起的。（）答案：正確解析：小兒生長發(fā)育迅速，對鐵的需要量相對較多，若鐵攝入不足，如喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)?，容易?dǎo)致缺鐵性貧血。所以該說法正確。10.產(chǎn)后2小時是觀察產(chǎn)后出血的關(guān)鍵時期。（）答案：正確解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)，產(chǎn)婦的子宮收縮容易發(fā)生變化，是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段，所以是觀察產(chǎn)后出血的關(guān)鍵時期。所以該說法正確。四、簡答題1.簡述高血壓的分級。答：根據(jù)血壓升高的水平，將高血壓分為13級：1級高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHg。2級高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg。3級高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時，以較高的級別作為標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。答：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，主要包括：大血管病變：主要表現(xiàn)為動脈粥樣硬化，可引起冠心病、腦血管病、外周血管病等。微血管病變：糖尿病腎?。菏?型糖尿病的主要死因，典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓等，晚期可發(fā)展為腎衰竭。糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病患者失明的主要原因，可出現(xiàn)眼底微血管瘤、出血、滲出等病變。神經(jīng)病變：以周圍神經(jīng)病變最為常見，表現(xiàn)為對稱性肢體麻木、疼痛、感覺異常等；也可出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，如胃腸道功能紊亂、心血管系統(tǒng)癥狀等。糖尿病足：是糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞，是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因。3.簡述手術(shù)切口的分類。答：手術(shù)切口可分為三類：清潔切口（Ⅰ類切口）：手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。如甲狀腺手術(shù)、疝修補術(shù)等。清潔污染切口（Ⅱ類切口）：手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時可能污染手術(shù)野引致感染，如胃大部切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等。污染切口（Ⅲ類切口）：已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)，如開放性創(chuàng)傷手術(shù)、胃腸道穿孔修補術(shù)等。4.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟可按照ABCDE方案進(jìn)行：A（Airway）：清理呼吸道。新生兒娩出后，應(yīng)立即用吸痰管或球囊吸引口、鼻、咽部的黏液和羊水，保持呼吸道通暢。B（Breathing）：建立呼吸。在清理呼吸道后，若新生兒仍無自主呼吸或呼吸微弱，可采用面罩或氣管插管正壓通氣，頻率為4060次/分。C（Circulation）：維持正常循環(huán)。若心率<60次/分，應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位為胸骨下1/3處，按壓頻率為100120次/分，按壓與通氣比為3:1。D（Drugs）：藥物治療。在上述處理后仍無效時，可根據(jù)情況給予腎上腺素等藥物，以興奮心臟、升高血壓等。E（Evaluation）：評估。在復(fù)蘇過程中，應(yīng)不斷評估新生兒的心率、呼吸、膚色等情況，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整復(fù)蘇措施。5.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)主要有：先兆癥狀：部分患者在發(fā)病前數(shù)日可出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出。癥狀：疼痛：是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右。胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排出量降低組織灌注不足等有關(guān)。心律失常：多發(fā)生在起病12天，以24小時內(nèi)最多見，可出現(xiàn)各種心律失常，其中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)、成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速、多源性或落在前一心搏的易損期時（RonT現(xiàn)象），常為心室顫動的先兆。低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，但未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，且患者表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（<20ml/h）、神志遲鈍，甚至?xí)炟收撸瑒t為休克表現(xiàn)。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致?；颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀