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調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)格式?甲方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系方式:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系方式:__________________鑒于[具體事件簡(jiǎn)述,說(shuō)明引發(fā)賠償事宜的原因],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就相關(guān)賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)說(shuō)明引發(fā)賠償?shù)木唧w事件,包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等,例如:"在[具體日期],于[具體地點(diǎn)],甲方因[具體行為或情況]致使乙方[詳細(xì)描述乙方所遭受的損害,如身體受傷、財(cái)產(chǎn)損失等]"。對(duì)于涉及的財(cái)產(chǎn)損失,應(yīng)明確財(cái)產(chǎn)的名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)買(mǎi)時(shí)間、價(jià)值等信息;對(duì)于人身傷害,應(yīng)說(shuō)明受傷的部位、程度、醫(yī)院診斷結(jié)果等。]二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償事宜相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確的證據(jù)材料。在協(xié)議履行過(guò)程中,有權(quán)對(duì)乙方是否按照約定履行義務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,向乙方支付賠償款項(xiàng)。向乙方賠禮道歉,以誠(chéng)懇的態(tài)度表達(dá)對(duì)自身行為給乙方造成損害的歉意。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件等,確保乙方能夠順利獲得應(yīng)有的賠償或補(bǔ)償。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)獲得本協(xié)議約定的賠償款項(xiàng)。要求甲方按照協(xié)議約定履行各項(xiàng)義務(wù)。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、完整、有效的與損害事實(shí)相關(guān)的證據(jù)材料,不得隱瞞或偽造證據(jù)。積極配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助填寫(xiě)表格、提供身份證明等。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書(shū),并承諾不再就本次事件向甲方主張任何其他賠償或補(bǔ)償(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付賠償款共計(jì)人民幣[x]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額寫(xiě)法])。此賠償款涵蓋乙方因本次事件所遭受的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、精神損害撫慰金等(如有具體分項(xiàng)損失,應(yīng)在此詳細(xì)列出各項(xiàng)損失的金額及計(jì)算依據(jù))。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定的銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:__________________賬戶(hù)名稱(chēng):__________________賬號(hào):__________________四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額按照未支付金額的[x%]計(jì)算。同時(shí),甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假證據(jù)或隱瞞重要事實(shí),導(dǎo)致甲方基于錯(cuò)誤信息簽訂本協(xié)議或支付賠償款,乙方應(yīng)將已收取的賠償款全額退還甲方,并按照賠償款金額的[x%]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新調(diào)查事實(shí)的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方可能面臨的其他法律責(zé)任所產(chǎn)生的費(fèi)用等。若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):________
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