2024年河北省香河縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B。解析：正常成年人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.下列哪種食物中鐵的吸收率最高（）A.大米B.豬肉C.菠菜D.牛奶答案：B。解析：肉類中鐵為血紅素鐵，生物利用率高，大米、菠菜中鐵的吸收率較低，牛奶含鐵量極低且吸收率不高。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。4.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案：D。解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等引起。6.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療，但不是持續(xù)狀態(tài)的首選。7.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間，可能的原因是（）A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大答案：D。解析：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位，可位于左鎖骨中線外第6肋間。右心房、左心房增大一般不會(huì)使心尖搏動(dòng)出現(xiàn)這樣的位置改變，右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左移位。8.下列關(guān)于血型的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.A型血的血清中含有抗B抗體B.B型血的血清中含有抗A抗體C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體D.O型血的紅細(xì)胞上不含A和B抗原答案：C。解析：AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體，其紅細(xì)胞上有A和B抗原。A型血血清含抗B抗體，B型血血清含抗A抗體，O型血紅細(xì)胞無A和B抗原。9.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C。解析：骨肉瘤是惡性骨腫瘤，而脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤。10.下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（）A.肌無力B.腹脹C.心律失常D.手足抽搐答案：D。解析：低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力、腹脹、心律失常等，手足抽搐常見于低鈣血癥。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素等。12.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C。解析：小兒前囟正常在1218個(gè)月閉合。13.下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.肺性腦病答案：D。解析：肝硬化并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、原發(fā)性肝癌等，肺性腦病是慢性肺心病的并發(fā)癥。14.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。16.某患者，男，50歲，有高血壓病史5年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制尚可。近期因工作勞累，血壓波動(dòng)較大，醫(yī)生建議其調(diào)整生活方式。下列哪項(xiàng)不屬于健康的生活方式（）A.減少鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.增加運(yùn)動(dòng)D.長期熬夜答案：D。解析：健康的生活方式包括減少鈉鹽攝入、戒煙限酒、增加運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等，長期熬夜不利于血壓控制和身體健康。17.下列哪種藥物可引起聽力減退（）A.青霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.頭孢菌素答案：B。解析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，有耳毒性，可引起聽力減退。青霉素、紅霉素、頭孢菌素一般無明顯耳毒性。18.正常成人每日尿量為（）A.5001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.2500ml以上答案：B。解析：正常成人每日尿量為10002000ml，少于400ml為少尿，少于100ml為無尿，多于2500ml為多尿。19.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎有上腹部壓痛等表現(xiàn)，急性闌尾炎有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，胃潰瘍主要表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。20.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變，其中出血最常見。21.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、高脂血癥D.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿、蛋白尿等。22.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃水果，不限量D.增加膳食纖維攝入答案：C。解析：糖尿病患者飲食要控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素，增加膳食纖維攝入，但水果要根據(jù)血糖情況適量食用，不能不限量。23.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血（）A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.雄激素D.糖皮質(zhì)激素答案：B。解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸引起，治療主要補(bǔ)充維生素B??和葉酸。鐵劑用于缺鐵性貧血，雄激素用于再生障礙性貧血等，糖皮質(zhì)激素有多種用途但不是巨幼細(xì)胞貧血的主要治療藥物。24.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B。解析：孕婦由于孕期對(duì)鐵的需求增加，若攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血。25.以下哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.急性左心衰竭答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。肺炎、哮喘、急性左心衰竭一般不會(huì)出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。26.下列哪項(xiàng)不屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.疼痛D.骨擦音或骨擦感答案：C。解析：骨折專有體征為畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛不是骨折專有體征，其他損傷也可引起疼痛。27.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，用復(fù)方碘化鉀溶液的主要目的是（）A.使甲狀腺素合成減少B.使甲狀腺素合成增加C.使甲狀腺組織充血減少D.抑制術(shù)后纖維組織增生答案：C。解析：復(fù)方碘化鉀溶液可使甲狀腺組織充血減少，腺體縮小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行。28.燒傷休克期常是傷后（）A.8小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)答案：D。解析：燒傷休克期一般發(fā)生在傷后48小時(shí)以內(nèi)，主要因大量體液滲出所致。29.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。30.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免過快導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)感染答案：ABD。解析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)感染、高血壓、高血糖等，不會(huì)引起低血糖。2.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。3.下列關(guān)于心臟聽診的描述，正確的有（）A.第一心音標(biāo)志著心室收縮開始B.第二心音標(biāo)志著心室舒張開始C.心尖部聽到的雜音一定是病理性的D.雜音的強(qiáng)度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比答案：ABD。解析：第一心音標(biāo)志心室收縮開始，第二心音標(biāo)志心室舒張開始。心尖部聽到的雜音不一定是病理性的，也可能是生理性雜音。雜音強(qiáng)度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。4.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案：ABCD。解析：急性白血病臨床表現(xiàn)有貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛等。5.下列關(guān)于急性胰腺炎的治療措施，正確的有（）A.禁食、胃腸減壓B.抑制胃酸分泌C.抗感染D.早期使用嗎啡止痛答案：ABC。解析：急性胰腺炎治療包括禁食、胃腸減壓，減少胃酸分泌以減少胰液分泌，抗感染等。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，一般不用。6.下列屬于免疫器官的有（）A.胸腺B.脾臟C.淋巴結(jié)D.骨髓答案：ABCD。解析：免疫器官包括中樞免疫器官（胸腺、骨髓）和外周免疫器官（脾臟、淋巴結(jié)等）。7.下列哪些是預(yù)防高血壓的措施（）A.控制體重B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.減少鈉鹽攝入答案：ABCD。解析：預(yù)防高血壓措施包括控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、減少鈉鹽攝入、增加鉀攝入等。8.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑答案：ABC。解析：小兒腹瀉治療原則為調(diào)整飲食，合理用藥，預(yù)防和糾正脫水。一般不主張盡早使用止瀉劑，以免毒素排出不暢。9.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD。解析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。10.下列關(guān)于護(hù)理記錄的要求，正確的有（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.客觀、真實(shí)C.內(nèi)容完整D.字跡清晰答案：ABCD。解析：護(hù)理記錄要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、內(nèi)容完整、字跡清晰等。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，每4小時(shí)測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察面色、神志、有無寒戰(zhàn)、大汗等伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等；體溫超過39.5℃時(shí)，可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分，促進(jìn)毒素排出。（4）休息：安置患者于安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境中休息，減少活動(dòng)。（5）口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡發(fā)生。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者疑問，緩解其緊張情緒。2.簡述糖尿病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答：糖尿病患者健康指導(dǎo)內(nèi)容如下：（1）飲食指導(dǎo)：告知患者控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，多吃蔬菜、水果（根據(jù)血糖情況適量），增加膳食纖維攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘，運(yùn)動(dòng)應(yīng)在飯后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果，以防低血糖。（3）用藥指導(dǎo)：向患者講解降糖藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，囑患者按時(shí)服藥，不可隨意增減劑量或停藥。胰島素注射患者要教會(huì)其正確的注射方法、注射部位輪換等。（4）血糖監(jiān)測：指導(dǎo)患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測血糖，了解血糖控制情況，并做好記錄，以便復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。（5）并發(fā)癥預(yù)防：告知患者糖尿病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如低血糖、糖尿病足、眼部病變等，教會(huì)患者識(shí)別并發(fā)癥的早期癥狀，如心慌、手抖、出汗等低血糖癥狀，保持足部清潔、干燥，避免受傷，定期進(jìn)行眼部檢查等。（6）心理指導(dǎo)：幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)，避免精神緊張和焦慮。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喚，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸音，同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，緩慢吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，即每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。4.簡述急性心肌梗死的護(hù)理措施。答：急性心肌梗死護(hù)理措施如下：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，