愉悅舒適的臨床價(jià)值2022年4月29日，Science《科學(xué)》雜志發(fā)表了題為“MolecularandNeuralBasisforPleasantTouchSensation（愉悅觸覺的分子和神經(jīng)基礎(chǔ)）”的研究論文，鑒別出了編碼和傳遞愉悅觸覺的一類神經(jīng)肽及脊髓神經(jīng)環(huán)路。老師認(rèn)為觸覺中情感表達(dá)的成分（擁抱及愛撫），認(rèn)為其在情感發(fā)育，有親和力的行為及社會動(dòng)物的幸福健康中編碼積極的快樂信息。指出從昆蟲及鳥類，嚙齒類及非人靈長類動(dòng)物都存在的相互梳理毛發(fā)行為（allogrooming）對維系群體關(guān)系，互惠及等級附屬關(guān)系等有重要意義。母嬰分離及積極的社交碰觸的長期剝奪對兒童的精神健康有長期的負(fù)面影響。但是愉悅觸覺信息如何從軀體感覺神經(jīng)元到脊髓編碼及傳導(dǎo)的尚不清楚。觸摸與愉悅行為模式針灸與得氣得氣與舒適針灸與安慰效應(yīng)小鼠偏愛與患者預(yù)期與劉博士交流的結(jié)果有關(guān)安慰劑的兩篇文獻(xiàn)ThePlaceboEffectinPainTherapiesReviewAnnuRevPharmacolToxicol.2019Jan6;59:191-211.doi:10.1146/annurev-pharmtox-010818-021542.Epub2018Sep14.安慰劑效應(yīng)產(chǎn)生于患者的積極預(yù)期和潛在的內(nèi)源性調(diào)節(jié)機(jī)制，可能在一定程度上解釋了疼痛體驗(yàn)和嚴(yán)重程度、對治療的依從性、不同的應(yīng)對策略和慢性。期望誘導(dǎo)鎮(zhèn)痛和安慰劑效應(yīng)已經(jīng)成為評估個(gè)體內(nèi)源性疼痛調(diào)節(jié)系統(tǒng)的有用模型。不同的系統(tǒng)和機(jī)制觸發(fā)安慰劑效應(yīng)，高度影響疼痛處理、臨床結(jié)果和幸福感。Theplaceboeffect:FromconceptstogenesReviewNeuroscience.2015Oct29;307:171-90.doi:10.1016/j.neuroscience.2015.08.017.Epub2015Aug10.安慰劑效應(yīng)顯著地調(diào)節(jié)了對疼痛、焦慮、帕金森氏癥和一些外科手術(shù)等疾病的積極治療的反應(yīng)。安慰劑效應(yīng)被認(rèn)為是一般期望學(xué)習(xí)機(jī)制的產(chǎn)物，在這種機(jī)制中，語言、條件和社會線索是改變行為和結(jié)果的核心。著名人類學(xué)家AshleyMontagu認(rèn)為：“觸摸比語言或其它情感交流更強(qiáng)數(shù)倍，它幾乎影響了我們所做的一切。沒有其它感覺能像觸摸那樣喚起你。我們常常忘記觸覺不僅是人類的基本特征，也是人類生存的關(guān)鍵?！庇|覺發(fā)育先于視覺、聽覺、嗅覺等其它感覺，是個(gè)體認(rèn)知世界的最初感官，為運(yùn)動(dòng)能力、語言和認(rèn)知功能的發(fā)展打下基礎(chǔ)。觸覺包含兩個(gè)維度，即感覺（discriminativetouch）和感受（affectivetouch），前者用來區(qū)分各種外界事物，后者用來感受社交互動(dòng)中的各種情感信息，包括愉悅與厭惡。觸覺感覺與感受由皮膚上不同的受體所介導(dǎo)，但觸覺感受傳入大腦的神經(jīng)環(huán)路尚不清楚。醫(yī)生帶給病人的TocuresometimesToreliefoftenTocomfortalways針灸醫(yī)生對病人的按壓與觸摸信其針者，信其左手觸摸與唾液中的催產(chǎn)素（第