行政訴訟賠償協(xié)議書范本?甲方（賠償義務(wù)機(jī)關(guān)）：名稱：____________________法定代表人：____________________地址：____________________聯(lián)系方式：____________________乙方（賠償請(qǐng)求人）：姓名：____________________性別：____________________民族：____________________身份證號(hào)碼：____________________地址：____________________聯(lián)系方式：____________________鑒于乙方認(rèn)為甲方的行政行為侵犯其合法權(quán)益，并向有管轄權(quán)的人民法院提起行政訴訟，經(jīng)人民法院審理認(rèn)定甲方行政行為違法并判決甲方承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》、《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方對(duì)乙方的行政賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償事由及經(jīng)過(guò)乙方因[具體行政行為事項(xiàng)]認(rèn)為甲方的行政行為侵犯其合法權(quán)益，于[起訴日期]向[受理法院名稱]提起行政訴訟。受理法院經(jīng)審理后，于[判決日期]作出[判決書案號(hào)]行政判決書，認(rèn)定甲方的行政行為違法，并判決甲方應(yīng)向乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。二、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）財(cái)產(chǎn)損失賠償1.直接財(cái)產(chǎn)損失財(cái)物損壞賠償：甲方確認(rèn)乙方因甲方行政行為導(dǎo)致的財(cái)物損壞情況如下：[財(cái)物名稱1]，原價(jià)為人民幣[x]元，損壞程度為[詳細(xì)損壞描述]，經(jīng)評(píng)估現(xiàn)價(jià)值為人民幣[x]元，甲方應(yīng)賠償乙方財(cái)物損失差價(jià)人民幣[x]元。[財(cái)物名稱2]，原價(jià)為人民幣[x]元，已完全損毀無(wú)法使用，甲方應(yīng)按照原價(jià)賠償乙方人民幣[x]元。......（如有其他財(cái)物，依次羅列）經(jīng)營(yíng)損失賠償：乙方因甲方行政行為導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)活動(dòng)受到影響，經(jīng)核算，在[受損時(shí)間段]內(nèi)，乙方的經(jīng)營(yíng)損失如下：營(yíng)業(yè)收入減少：由于[具體行政行為影響經(jīng)營(yíng)的原因]，乙方在該時(shí)間段內(nèi)營(yíng)業(yè)收入較正常情況減少人民幣[x]元。經(jīng)營(yíng)成本增加：為減少行政行為對(duì)經(jīng)營(yíng)的影響，乙方額外支出費(fèi)用人民幣[x]元，包括但不限于[詳細(xì)列舉額外支出費(fèi)用的項(xiàng)目]。甲方應(yīng)賠償乙方經(jīng)營(yíng)損失共計(jì)人民幣[x]元。2.間接財(cái)產(chǎn)損失乙方認(rèn)為甲方行政行為還導(dǎo)致其產(chǎn)生了間接財(cái)產(chǎn)損失，包括但不限于預(yù)期可得利益損失。經(jīng)雙方協(xié)商及相關(guān)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估，甲方同意賠償乙方間接財(cái)產(chǎn)損失人民幣[x]元。該間接財(cái)產(chǎn)損失具體情況如下：在[具體項(xiàng)目或業(yè)務(wù)領(lǐng)域]，乙方原計(jì)劃在未來(lái)[時(shí)間段]內(nèi)開展[業(yè)務(wù)活動(dòng)描述]，預(yù)計(jì)可獲得收益人民幣[x]元，但因甲方行政行為致使該計(jì)劃無(wú)法實(shí)施，導(dǎo)致預(yù)期收益損失。因甲方行政行為對(duì)乙方商業(yè)信譽(yù)造成一定影響，導(dǎo)致乙方在與[合作伙伴名稱]的合作中，合作項(xiàng)目被迫中止或調(diào)整，乙方因此遭受預(yù)期可得利益損失人民幣[x]元。（二）人身傷害賠償1.醫(yī)療費(fèi)用賠償乙方因甲方行政行為導(dǎo)致身體受到傷害，就醫(yī)治療花費(fèi)的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)向甲方提供完整的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為憑證。2.誤工費(fèi)賠償乙方因傷無(wú)法正常工作，誤工期間的收入損失為人民幣[x]元。乙方應(yīng)提供勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄、誤工證明等材料，以證明其誤工期間的收入情況及誤工時(shí)長(zhǎng)。誤工時(shí)長(zhǎng)根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定，共計(jì)[誤工天數(shù)]天。甲方按照乙方誤工前月平均工資計(jì)算誤工費(fèi)，月平均工資為人民幣[x]元。3.護(hù)理費(fèi)賠償由于乙方受傷行動(dòng)不便，需要專人護(hù)理，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。護(hù)理期限根據(jù)乙方傷情及醫(yī)院建議確定為[護(hù)理天數(shù)]天，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，每天為人民幣[x]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理費(fèi)支付憑證或護(hù)理協(xié)議等相關(guān)證明材料。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償根據(jù)乙方傷情，醫(yī)生建議需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。甲方根據(jù)乙方的實(shí)際傷情及營(yíng)養(yǎng)需求，按照合理標(biāo)準(zhǔn)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。（三）精神損害賠償考慮到甲方行政行為給乙方造成了嚴(yán)重的精神損害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。乙方所遭受的精神損害主要體現(xiàn)在[詳細(xì)描述精神損害的表現(xiàn)及程度，如焦慮、抑郁、生活受到嚴(yán)重干擾等方面]。三、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、財(cái)產(chǎn)損失清單等。在本協(xié)議履行過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假材料或故意隱瞞事實(shí)，有權(quán)拒絕支付相應(yīng)賠償款項(xiàng)，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和方式，向乙方支付行政賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的文件、證明等。對(duì)乙方因配合甲方處理賠償事宜而產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如交通費(fèi)用、通訊費(fèi)用等），在合理范圍內(nèi)予以承擔(dān)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付行政賠償款項(xiàng)。在甲方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí)，有權(quán)通過(guò)法律途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與賠償相關(guān)的證明材料，并對(duì)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。積極配合甲方辦理賠償手續(xù)，按照甲方要求提供必要的協(xié)助。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次行政行為導(dǎo)致的賠償事宜向甲方主張任何其他權(quán)利（本協(xié)議另有約定的除外）。四、賠償款項(xiàng)支付方式及時(shí)間（一）支付方式甲方應(yīng)將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶，乙方指定賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________（二）支付時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定賬戶。如甲方逾期支付，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)，乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行支付義務(wù)，并按照逾期支付金額的[x%]每日向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，違約金金額為協(xié)議總賠償金額的[x%]。2.如甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞事實(shí)，騙取甲方賠償款項(xiàng)的，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償款項(xiàng)，并按照騙取金額的[x%]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的其他損失，包括但不限于甲方因調(diào)查乙方欺詐行為所產(chǎn)生的費(fèi)用、甲方因錯(cuò)誤支付賠償款項(xiàng)而遭受的利息損失等。2.如乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。