電工意外受傷協(xié)議書(shū)?甲方：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方：______________________姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方提供電工服務(wù)過(guò)程中意外受傷，為妥善解決乙方受傷后的相關(guān)事宜，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故詳情乙方于____年__月__日在甲方______（具體工作地點(diǎn)）進(jìn)行電工工作時(shí)，因______（詳細(xì)說(shuō)明意外發(fā)生的原因），導(dǎo)致乙方______（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，乙方被立即送往______醫(yī)院進(jìn)行救治，目前傷情為_(kāi)_____（說(shuō)明當(dāng)前傷情狀況）。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方受傷后的治療情況及相關(guān)費(fèi)用支出情況。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定的前提下，對(duì)乙方的賠償要求進(jìn)行合理審查。2.義務(wù)及時(shí)為乙方的救治提供必要的協(xié)助，包括但不限于墊付部分醫(yī)療費(fèi)用、協(xié)助辦理就醫(yī)手續(xù)等。按照本協(xié)議約定向乙方支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。配合乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)事宜，提供所需的證明材料。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定等事宜。在治療期間，有權(quán)享受必要的休息和康復(fù)待遇。2.義務(wù)積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)進(jìn)行復(fù)查和康復(fù)訓(xùn)練。如實(shí)向甲方提供受傷情況及治療過(guò)程中的相關(guān)信息和資料。不得故意夸大傷情或提供虛假信息騙取賠償。三、賠償項(xiàng)目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付以下賠償款項(xiàng)：（一）醫(yī)療費(fèi)截至____年__月__日，乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。甲方已墊付人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整），剩余醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）由甲方在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)支付給乙方。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為結(jié)算依據(jù)。后續(xù)因本次事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)，甲方仍應(yīng)承擔(dān)。（二）誤工費(fèi)乙方因傷無(wú)法正常工作，誤工期限自受傷之日起至____年__月__日止，共計(jì)______天。根據(jù)乙方提供的工作證明及工資流水，乙方的月工資為人民幣_(tái)_____元。因此，誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)一次性支付給乙方。（三）護(hù)理費(fèi)考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求，甲方同意按照每天人民幣_(tái)_____元的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限自受傷之日起至____年__月__日止，共計(jì)______天。護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)一次性支付給乙方。乙方如需聘請(qǐng)護(hù)工，應(yīng)選擇正規(guī)、有資質(zhì)的護(hù)工服務(wù)機(jī)構(gòu)，并確保護(hù)工費(fèi)用合理。（四）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情，甲方同意向乙方支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)一次性支付給乙方。乙方應(yīng)按照醫(yī)生的建議合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（五）傷殘賠償金若乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)，甲方將按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論，向乙方支付傷殘賠償金。具體賠償金額根據(jù)傷殘等級(jí)及當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。如乙方構(gòu)成[傷殘等級(jí)]，傷殘賠償金為人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。甲方應(yīng)在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出具后______日內(nèi)一次性支付給乙方。（六）精神損害撫慰金考慮到本次事故給乙方身體和精神造成的傷害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)一次性支付給乙方。（七）其他費(fèi)用如乙方因本次事故產(chǎn)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理費(fèi)用，憑有效票據(jù)經(jīng)甲方審核后，由甲方按照實(shí)際發(fā)生金額支付給乙方。以上各項(xiàng)賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。四、支付方式甲方應(yīng)將上述賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的以下銀行賬戶：開(kāi)戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________甲方支付賠償款項(xiàng)時(shí)，應(yīng)提前通知乙方，并確?？铐?xiàng)準(zhǔn)確無(wú)誤地到達(dá)乙方指定賬戶。乙方應(yīng)確保提供的銀行賬戶信息真實(shí)有效，如有變更，應(yīng)及時(shí)通知甲方。五、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定1.雙方同意按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定，共同配合辦理乙方的工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定手續(xù)。甲方應(yīng)在事故發(fā)生后______日內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提供所需的證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方提供相關(guān)資料，并按照要求參加工傷認(rèn)定調(diào)查。2.工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定所需的費(fèi)用，由______方承擔(dān)。如因一方原因?qū)е鹿J(rèn)定或勞動(dòng)能力鑒定無(wú)法順利進(jìn)行，給對(duì)方造成損失的，責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，履行各自的義務(wù)。如乙方對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論有異議，可在規(guī)定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查鑒定或再次鑒定，由此產(chǎn)生的費(fèi)用及相關(guān)后果由提出異議方承擔(dān)。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等合理費(fèi)用。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意夸大傷情、提供虛假信息或不配合治療、康復(fù)等，甲方有權(quán)拒絕支付或追回已支付的部分或全部賠償款項(xiàng)，并要求乙方返還因違約行為而獲得的不當(dāng)利益。乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的損失，包括但不限于重新進(jìn)行調(diào)查、鑒定的費(fèi)用，以及因乙方違約行為導(dǎo)致甲方無(wú)法正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)而產(chǎn)生的間接損失等。3.如一方違反本協(xié)議約定的其他條款，給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后，雙方之間因本次事故產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即行終止。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）