基本藥物政策解讀課件演講人：日期:目

錄CATALOGUE02政策核心框架01政策概述03實施重點解析04地方實踐案例05監(jiān)測評估體系06未來發(fā)展展望政策概述01基本藥物定位基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、價格合理、能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。它們是國家藥品政策的核心，也是國家基本醫(yī)療保障制度的重要基礎?；舅幬锒x基本藥物是指滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、價格合理、能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品?；舅幬锾攸c基本藥物具有療效確切、不良反應小、質量穩(wěn)定、價格合理等特點，是臨床用藥的重要選擇?；舅幬锒x與定位政策發(fā)展歷程回顧初步建立階段國家基本藥物制度初步建立，確定了基本藥物的遴選、生產、供應、使用等環(huán)節(jié)的基本政策。01逐步完善階段通過不斷調整基本藥物目錄，加強基本藥物的生產、供應和保障，建立較為完善的基本藥物制度。02全面推進階段加強基本藥物制度的實施和監(jiān)管，提高基本藥物的可及性和可負擔性，保障公眾用藥安全有效。03通過實施基本藥物政策，提高公眾對基本藥物的認知度和信任度，促進合理用藥，提高公眾用藥水平。提高公眾用藥水平將基本藥物納入醫(yī)療保障體系，降低公眾用藥負擔，實現全民醫(yī)保。實現全民醫(yī)保通過實施基本藥物政策，優(yōu)化醫(yī)藥產業(yè)結構，提高醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新能力和競爭力，促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展。促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展國家戰(zhàn)略目標解讀政策核心框架02目錄遴選標準與流程遴選原則根據疾病譜變化和臨床用藥需求，結合藥物經濟學評價和臨床應用情況，合理確定基本藥物品種、劑型和規(guī)格。01020304遴選程序經過專家咨詢、評審、公示等環(huán)節(jié)，確保遴選過程的科學性和公正性。動態(tài)調整機制定期對目錄進行調整和更新，及時納入新藥和淘汰不適應臨床需要的藥物。證據支持依據循證醫(yī)學和藥物經濟學研究成果，為遴選提供有力支持。生產企業(yè)選擇優(yōu)先選擇生產規(guī)模大、技術先進、質量可靠的企業(yè)作為基本藥物生產企業(yè)。生產供應保障機制01供應保障措施建立庫存預警機制，確?；舅幬锕粩鄼n；加強生產監(jiān)管，保障藥品質量。02短缺藥品應對建立健全短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對機制，及時采取措施保障短缺藥品供應。03產能布局優(yōu)化根據區(qū)域需求和產能情況，合理規(guī)劃基本藥物生產布局。04根據診療規(guī)范和臨床用藥需求，制定基本藥物配備標準，確保醫(yī)療機構合理用藥。配備標準加強基本藥物知識宣傳和培訓，提高公眾和醫(yī)務人員對基本藥物的認知和使用水平。宣傳培訓加強藥品質量管理和臨床用藥監(jiān)測，規(guī)范醫(yī)生處方行為，促進合理用藥。使用管理將基本藥物使用情況納入醫(yī)療機構績效考核體系，與醫(yī)生薪酬掛鉤，激勵醫(yī)生合理使用基本藥物?？冃Э己伺鋫涫褂霉芾硪?guī)范實施重點解析03處方集制定和執(zhí)行醫(yī)療機構需制定和執(zhí)行基本藥物處方集，促進基本藥物的規(guī)范使用。建立藥物不良反應監(jiān)測體系，及時發(fā)現和處理基本藥物的不良反應。藥物不良反應監(jiān)測醫(yī)療機構必須按照規(guī)定配備和使用基本藥物，確?；舅幬锏目杉靶院秃侠硎褂?。配備和使用基本藥物加強對醫(yī)師的培訓和教育，提高基本藥物合理使用水平，減少不合理用藥。醫(yī)師培訓與教育醫(yī)療機構執(zhí)行要求藥品價格調控策略集中招標采購通過集中招標采購，降低基本藥物的采購價格，減輕患者負擔。01價格監(jiān)管和信息公開加強藥品價格監(jiān)管，實行價格信息公開，防止價格虛高。02支付方式改革通過改革支付方式，如按病種付費、按人頭付費等，控制藥品費用支出。03鼓勵使用低價藥物通過政策引導，鼓勵患者和醫(yī)療機構使用價格較低的基本藥物。0401020304根據基本藥物的特性，適當調整報銷比例，鼓勵患者使用基本藥物。醫(yī)保支付銜接規(guī)則報銷比例調整加強對醫(yī)保支付行為的監(jiān)管和考核，確保醫(yī)保資金合理使用和基本藥物的及時供應。醫(yī)保監(jiān)管和考核制定基本藥物的醫(yī)保支付標準，規(guī)范醫(yī)保支付行為。醫(yī)保支付標準將基本藥物納入醫(yī)保目錄，確保患者能夠使用醫(yī)保報銷基本藥物費用。醫(yī)保目錄管理地方實踐案例04江蘇省制定出臺《江蘇省基本藥物制度實施辦法》，明確基本藥物采購、配備、使用、監(jiān)測、評價等環(huán)節(jié)的管理要求。廣東省發(fā)布《廣東省基本藥物目錄管理辦法》，對基本藥物目錄的遴選、調整、發(fā)布、使用等進行了詳細規(guī)定。浙江省推行基本藥物全額保障制度，將基本藥物全部納入醫(yī)保支付范圍，實現“零差率”銷售。省級配套政策創(chuàng)新基層醫(yī)療機構應用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備基本藥物，并按照規(guī)定使用，確?；鶎尤罕娪盟幮枨?。全面執(zhí)行基本藥物制度，加強藥品質量管理，為居民提供安全有效的藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極采購和使用基本藥物，開展健康教育，引導村民合理使用藥品。村衛(wèi)生室藥品集中采購通過集中采購，降低藥品價格，提高藥品供應保障能力。短缺藥品監(jiān)測和供應保障建立健全短缺藥品監(jiān)測預警機制，及時應對藥品短缺問題，保障患者用藥需求。醫(yī)保支付政策優(yōu)化醫(yī)保支付政策，提高基本藥物的報銷比例，減輕患者經濟負擔。患者可及性提升舉措監(jiān)測評估體系05藥品短缺預警機制實時監(jiān)測藥品庫存通過信息化手段，動態(tài)監(jiān)測藥品庫存水平，及時預警短缺風險。01多渠道收集信息從生產企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)療機構等多個渠道收集藥品短缺信息。02短缺藥品分析評估對收集到的信息進行科學分析，評估短缺藥品的短缺程度、原因及影響。03制定短缺應對措施根據評估結果，制定短缺藥品的應對措施，包括采購、調配、儲備等。04藥品不良反應監(jiān)測建立藥品不良反應監(jiān)測機制，及時發(fā)現和處理藥品不良反應。臨床使用效果追蹤01療效評估與反饋對臨床使用藥品的療效進行評估，并將評估結果及時反饋給醫(yī)生。02追蹤患者用藥情況建立患者用藥檔案，追蹤患者用藥情況和治療效果，為臨床用藥提供參考。03臨床藥師參與鼓勵臨床藥師參與臨床用藥指導，提高臨床用藥的合理性。04動態(tài)調整實施標準及時調整用藥指南根據臨床需要和藥品不良反應監(jiān)測結果，及時調整用藥指南和處方集。01評估臨床路徑對臨床路徑進行評估，確保臨床路徑的合理性和可操作性。02醫(yī)療機構內部評價建立醫(yī)療機構內部評價機制，對臨床科室和醫(yī)生的用藥行為進行評價。03外部專家評審邀請外部專家對醫(yī)療機構用藥情況進行評審，提出改進意見和建議。04未來發(fā)展展望06藥品供應保障不足部分地區(qū)和醫(yī)療機構基本藥物供應不足，無法滿足臨床用藥需求?；舅幬锖侠硎褂盟接写岣?，存在過度使用、濫用等問題。合理使用水平不高基本藥物政策未能有效控制醫(yī)藥費用的過快增長，給醫(yī)保基金和患者帶來壓力。醫(yī)藥費用增長過快基本藥物品種多、質量參差不齊，影響療效和安全性。藥品質量參差不齊現存問題與挑戰(zhàn)借鑒國際先進經驗，加強對藥品研發(fā)、生產、流通、使用等全過程的監(jiān)管，確保藥品質量和安全。加強藥品監(jiān)管建立科學合理的醫(yī)保支付制度，激勵醫(yī)療機構和醫(yī)生使用基本藥物。完善支付制度通過集中采購、量價掛鉤等方式，降低藥品價格，提高采購效率。優(yōu)化采購機制通過教育培訓、臨床路徑管理等方式，提高醫(yī)生合理用藥水平，減少不合理用藥。提升合理用藥水平國際經驗借鑒路徑完善基本藥物政策體系，明確