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摔傷公司賠償協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方在為甲方工作期間不慎摔傷,現(xiàn)甲乙雙方就乙方摔傷后的賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及受傷情況乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作場所內(nèi),因從事______工作任務(wù)時,不慎從______處摔落,導致身體受傷。受傷部位主要為______,經(jīng)送______醫(yī)院救治診斷為:______(詳細傷情診斷)。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:乙方因本次摔傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,憑醫(yī)院正規(guī)票據(jù)結(jié)算,共計人民幣______元。該費用已由甲方先行墊付______元,乙方尚需承擔______元(如有)。雙方確認,甲方墊付的醫(yī)療費用在本協(xié)議履行完畢后,乙方無需再向甲方償還。2.誤工費:根據(jù)乙方的誤工時間及收入狀況計算,乙方的誤工時間自受傷之日起至____年__月__日止,共計____天。乙方受傷前月平均工資為人民幣______元,因此誤工費共計人民幣______元。3.護理費:考慮到乙方受傷后的護理需求,經(jīng)雙方協(xié)商,護理費按照每天人民幣______元的標準計算,護理期限為____天,護理費總計人民幣______元。4.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情,需加強營養(yǎng)輔助恢復,營養(yǎng)費按照每天人民幣______元的標準計算,共計____天,營養(yǎng)費合計人民幣______元。5.傷殘賠償金:經(jīng)有資質(zhì)的司法鑒定機構(gòu)鑒定,乙方的傷情構(gòu)成____級傷殘。按照相關(guān)法律法規(guī)及當?shù)刭r償標準,傷殘賠償金計算為人民幣______元。6.一次性工傷醫(yī)療補助金:根據(jù)當?shù)毓kU政策規(guī)定,結(jié)合乙方的傷殘等級及年齡等因素,一次性工傷醫(yī)療補助金為人民幣______元。7.一次性傷殘就業(yè)補助金:鑒于乙方因傷殘可能對就業(yè)產(chǎn)生影響,甲方同意支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣______元。8.后續(xù)治療費:考慮到乙方傷情的后續(xù)治療需要,甲方同意一次性支付后續(xù)治療費人民幣______元。該費用涵蓋乙方因本次摔傷后續(xù)可能產(chǎn)生的檢查、治療、康復等所有相關(guān)費用,乙方無需就后續(xù)治療費再向甲方主張任何權(quán)利(如有特殊情況需超出該費用范圍的,雙方另行協(xié)商解決)。9.精神損害撫慰金:因本次摔傷給乙方身體和精神造成了一定傷害,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣______元,以慰藉乙方身心。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、支付方式及時間甲方應在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi),將上述賠償款共計人民幣______元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次摔傷事故相關(guān)的真實、完整的資料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報告、誤工證明等,以便甲方核實賠償金額的合理性。在支付賠償款后,有權(quán)要求乙方簽署收款確認書及相關(guān)文件,以證明甲方已履行賠償義務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款,確保賠償款的支付準確無誤。協(xié)助乙方辦理與本次摔傷事故相關(guān)的保險理賠等事宜,提供必要的文件和信息支持。如因甲方原因?qū)е乱曳轿茨芗皶r獲得應有的賠償或造成乙方其他損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次摔傷事故相關(guān)的合理事宜,如開具誤工證明、提供工作證明等。2.義務(wù)向甲方提供與本次摔傷事故相關(guān)的真實、準確、完整的信息和資料,不得隱瞞或虛報任何情況。如因乙方提供虛假信息導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),包括但不限于簽署文件、接受調(diào)查等。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款收條,并承諾不再就本次摔傷事故向甲方主張任何其他賠償或費用(本協(xié)議另有約定的除外)。遵守國家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度,不得因本次摔傷事故影響甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營活動。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時甲方還應按照本協(xié)議賠償款總額的____%向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假信息、違反保密義務(wù)、干擾甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營活動等,乙方應退還甲方已支付的全部賠償款,并按照本協(xié)議賠償款總額的____%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,乙方還應承擔相應的賠償責任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應承擔因此給對方造成的全部損失,包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等合理費用。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次摔傷事故的賠償事宜終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字):____________________簽訂日期:____年__月__日以上協(xié)議書內(nèi)容符合《中華人民共和國民法典》
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