醫(yī)院食物中毒協(xié)議書?甲方：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：醫(yī)院名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于[患者姓名]（以下簡稱"患者"）在乙方醫(yī)院就診期間發(fā)生食物中毒事件，為明確雙方權利義務，妥善處理相關事宜，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經(jīng)充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、事件概述患者于[就診日期]前往乙方醫(yī)院就診，在醫(yī)院接受治療過程中，于[食物中毒發(fā)生日期]出現(xiàn)食物中毒癥狀。經(jīng)診斷，確定為食物中毒。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方對患者食物中毒事件進行調(diào)查、診斷和治療，并提供詳細的病歷資料和診斷證明。有權了解乙方針對該事件所采取的措施及后續(xù)治療方案。有權要求乙方承擔因食物中毒事件給患者造成的損害賠償責任。2.義務如實向乙方陳述患者就診情況及食物中毒相關癥狀、時間等信息，積極配合乙方進行調(diào)查和治療。按照乙方要求支付合理的醫(yī)療費用及其他相關費用。協(xié)助乙方處理與食物中毒事件相關的事宜，如提供證人證言等。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方配合進行調(diào)查和治療工作，如實提供相關信息。對于甲方不合理的要求和行為，有權拒絕并說明理由。2.義務立即對患者食物中毒事件展開調(diào)查，查明中毒原因、中毒食物來源等相關情況，并及時向甲方通報調(diào)查進展。組織專業(yè)醫(yī)療團隊對患者進行積極有效的治療，制定科學合理的治療方案，盡最大努力減少食物中毒對患者造成的損害。妥善保管與食物中毒事件相關的病歷資料、檢驗報告、診斷證明等證據(jù)材料，以備后續(xù)處理需要。根據(jù)相關法律法規(guī)及本協(xié)議約定，承擔因食物中毒事件給患者造成的損害賠償責任。三、損害賠償（一）賠償范圍乙方應賠償甲方因患者食物中毒事件所遭受的以下?lián)p失：1.醫(yī)療費用：包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等與治療食物中毒相關的全部費用。乙方應提供詳細的費用清單，并確保費用的合理性和真實性。2.誤工費：因患者食物中毒需要休息治療，導致其本人或護理人員無法正常工作而產(chǎn)生的誤工損失。誤工費按照患者或護理人員實際減少的收入計算，需提供相關的誤工證明，如單位出具的誤工證明、工資單、完稅證明等。3.護理費：患者因食物中毒需要專人護理而產(chǎn)生的費用。護理費根據(jù)護理人員的實際收入情況或當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理期限根據(jù)患者的實際需要確定，并提供相關的護理證明。4.交通費：患者及其必要的陪護人員因就醫(yī)、復查等實際發(fā)生的交通費用。交通費應當以正式票據(jù)為憑，有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。5.營養(yǎng)費：根據(jù)患者的病情和身體恢復需要，由醫(yī)療機構出具意見確定是否需要加強營養(yǎng)以及營養(yǎng)費的數(shù)額。營養(yǎng)費按照當?shù)鼐用衿骄钯M標準的一定比例計算，具體比例由雙方協(xié)商或根據(jù)司法實踐確定。6.精神損害撫慰金：因食物中毒事件給患者身體和精神造成一定傷害，根據(jù)患者的精神損害程度、乙方的過錯程度等因素，乙方應向甲方支付適當?shù)木駬p害撫慰金。精神損害撫慰金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可以通過司法途徑解決。（二）賠償方式及時間1.乙方應在雙方達成賠償協(xié)議后的[X]個工作日內(nèi)，將賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。2.若甲方對賠償款項的數(shù)額或支付方式有異議，雙方應通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可在爭議發(fā)生之日起[X]日內(nèi)，向有管轄權的人民法院提起訴訟。在訴訟期間，乙方應按照本協(xié)議約定先行支付無爭議部分的賠償款項。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實提供相關信息或不配合乙方進行調(diào)查和治療工作，導致乙方無法準確查明事件原因或影響治療效果的，甲方應承擔相應的責任，并賠償乙方因此遭受的損失。2.若甲方在乙方已按照本協(xié)議約定履行賠償義務后，仍以任何理由向乙方主張額外賠償或干擾乙方正常醫(yī)療秩序的，甲方應向乙方返還已收取的賠償款項，并按照賠償款項總額的[X%]向乙方支付違約金。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定對患者食物中毒事件進行及時調(diào)查、診斷和治療，或未采取有效措施控制病情發(fā)展，導致患者損害擴大的，乙方應承擔擴大損失部分的賠償責任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X‰]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。3.若乙方故意隱瞞食物中毒事件的真實情況或提供虛假信息，給甲方造成損失的，乙方應承擔全部賠償責任，并按照賠償款項總額的[X%]向甲方支付違約金。五、保密條款1.雙方應對在處理食物中毒事件過程中知悉的對方商業(yè)秘密、患者個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。