護士執(zhí)業(yè)資格考試題目解析2025年年1.患者，男，56歲。因“胸痛、呼吸困難2小時”入院。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛答案：B分析：患者胸痛、呼吸困難，心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)。急性心包炎多為ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛ST段抬高但發(fā)作后可恢復(fù)；穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時ST段多壓低。2.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最早表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降，繼而身高低于正常，皮下脂肪逐漸減少，最后可出現(xiàn)精神萎靡等表現(xiàn)。3.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形式是：A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案：C分析：支氣管哮喘是小氣道痙攣，主要表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣時間延長，為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸是一種周期性呼吸異常；吸氣性呼吸困難多見于大氣道梗阻；混合性呼吸困難常見于肺部廣泛病變。4.患者，女，30歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH正常，甲狀腺功能正常。最可能的診斷是：A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A分析：患者甲狀腺腫大，無結(jié)節(jié)，甲狀腺功能正常，TSH正常，符合單純性甲狀腺腫表現(xiàn)。甲亢時甲狀腺功能亢進，TSH降低；甲減時甲狀腺功能減退，TSH升高；亞急性甲狀腺炎常有發(fā)熱、甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。5.某患者因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸減少可減少促胰液素等分泌，從而減少胰液分泌，同時減輕胃腸道內(nèi)積氣積液，減輕腹脹。6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是：A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血清鐵升高D.鐵蛋白升高答案：B分析：口服鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞首先升高，一般在開始服藥后5-10天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵和鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常。7.患者，男，45歲。因“突發(fā)頭痛、嘔吐伴肢體抽搐2小時”入院。頭顱CT示：蛛網(wǎng)膜下腔出血。最常見的病因是：A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦動脈瘤D.腦血管畸形答案：C分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形、高血壓腦動脈硬化等。8.患者，女，28歲。妊娠32周，因“雙下肢水腫1周”入院。血壓150/100mmHg，尿蛋白（+）。診斷為妊娠期高血壓疾病，首選的治療藥物是：A.硫酸鎂B.硝苯地平C.肼屈嗪D.拉貝洛爾答案：A分析：妊娠期高血壓疾病解痙首選硫酸鎂，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。硝苯地平、肼屈嗪、拉貝洛爾可用于降壓，但不是首選的解痙藥物。9.下列哪種藥物不是抗心律失常藥物：A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.地高辛答案：B分析：利多卡因是常用的抗室性心律失常藥物；胺碘酮可用于多種心律失常；地高辛可用于控制房顫心室率等。阿托品主要用于提高心率，不是抗心律失常藥物。10.患者，男，60歲。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動脈血氣分析示：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型是：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者有COPD病史，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)。呼吸性堿中毒時PaCO?降低；代謝性酸中毒主要看HCO??等指標變化；代謝性堿中毒也有相應(yīng)的指標改變。11.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是：A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫原則，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。12.患者，女，35歲。因“反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛1年”就診。查抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷是：A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.強直性脊柱炎答案：B分析：患者有口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛，ANA及抗雙鏈DNA抗體陽性，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)，ANA等特異性不如系統(tǒng)性紅斑狼瘡；干燥綜合征以口干、眼干等外分泌腺癥狀為主；強直性脊柱炎主要侵犯脊柱等關(guān)節(jié)。13.患者，男，50歲。因“腹痛、腹瀉伴黏液膿血便3個月”入院。結(jié)腸鏡檢查示：直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫，有散在潰瘍。最可能的診斷是：A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.腸易激綜合征D.細菌性痢疾答案：A分析：患者腹痛、腹瀉伴黏液膿血便，結(jié)腸鏡示直腸、乙狀結(jié)腸黏膜病變及潰瘍，符合潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)?？肆_恩病病變多呈節(jié)段性；腸易激綜合征無器質(zhì)性病變；細菌性痢疾有不潔飲食史等。14.某患者進行青霉素皮試后，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、冷汗、血壓下降等癥狀。應(yīng)立即采取的措施是：A.皮下注射腎上腺素B.靜脈注射地塞米松C.吸氧D.靜脈滴注多巴胺答案：A分析：患者皮試后出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素，這是搶救過敏性休克的首選藥物。地塞米松、吸氧等可輔助治療；多巴胺用于血壓仍不回升時。15.患者，女，25歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有臭味。最可能的診斷是：A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.產(chǎn)后出血D.產(chǎn)褥中暑答案：A分析：患者產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛、惡露異常有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性盆腔炎范圍更廣；產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血；產(chǎn)褥中暑有高溫環(huán)境等誘因。16.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等是糖尿病的慢性并發(fā)癥。17.患者，男，70歲。因“急性心肌梗死”入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速。應(yīng)首選的治療藥物是：A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A分析：急性心肌梗死并發(fā)室性心動過速，首選利多卡因治療，可有效控制室性心律失常。阿托品用于提高心率；胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常，但不是首選。18.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）溶液的張力是：A.1/5張B.1/3張C.2/3張D.等張答案：C分析：口服補液鹽（ORS）溶液的張力是2/3張，可用于預(yù)防和糾正輕、中度脫水。19.患者，女，40歲。因“甲狀腺功能亢進癥”入院。在服用丙硫氧嘧啶治療過程中，出現(xiàn)粒細胞減少。應(yīng)采取的措施是：A.減少丙硫氧嘧啶劑量B.加用升白細胞藥物C.立即停藥D.換用甲巰咪唑答案：C分析：抗甲狀腺藥物治療中出現(xiàn)粒細胞減少嚴重時應(yīng)立即停藥，避免發(fā)生嚴重感染等并發(fā)癥。減少劑量、加用升白細胞藥物等可在粒細胞輕度減少時考慮；換用甲巰咪唑也可能有類似不良反應(yīng)。20.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。胸部X線示：兩肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管哮喘答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，結(jié)合胸部X線兩肺紋理增粗、紊亂及透亮度增加，符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰；肺氣腫是病理改變；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)。21.患者，女，32歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破。此時的護理措施不包括：A.每2-4小時聽一次胎心B.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食C.觀察宮縮情況D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力答案：D分析：宮口開大3cm，產(chǎn)程尚處于潛伏期，不應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，應(yīng)在宮口開全后指導(dǎo)。其余選項都是此時正確的護理措施。22.患者，男，48歲。因“上消化道出血”入院。嘔血約1000ml，血壓80/50mmHg。首要的處理措施是：A.快速輸血補液B.應(yīng)用止血藥物C.急診胃鏡檢查D.三腔二囊管壓迫止血答案：A分析：患者上消化道大量出血伴休克，首要措施是快速輸血補液糾正休克，維持生命體征。應(yīng)用止血藥物、急診胃鏡檢查、三腔二囊管壓迫止血等可在糾正休克后進一步進行。23.缺鐵性貧血患者飲食護理中，下列哪種食物不宜食用：A.瘦肉B.牛奶C.菠菜D.紅棗答案：B分析：牛奶中含磷較高，會影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者不宜多喝牛奶。瘦肉、菠菜、紅棗都富含鐵，可促進鐵的攝入。24.患者，女，55歲。因“腦出血”入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。應(yīng)考慮為：A.腦疝形成B.腦出血量增加C.合并感染D.癲癇發(fā)作答案：A分析：患者昏迷，一側(cè)瞳孔散大、對光反射消失，是腦疝的典型表現(xiàn)，提示病情危急。腦出血量增加不一定立即出現(xiàn)瞳孔改變；合并感染主要有發(fā)熱等表現(xiàn)；癲癇發(fā)作有肢體抽搐等癥狀。25.患者，男，30歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第一天，患者訴切口疼痛。護理措施錯誤的是：A.解釋疼痛原因B.給予止痛藥C.取半臥位D.鼓勵患者咳嗽答案：D分析：術(shù)后第一天切口疼痛，鼓勵患者咳嗽會增加腹壓，加重切口疼痛，不利于切口愈合。解釋疼痛原因、給予止痛藥、取半臥位都是正確的護理措施。26.患者，女，22歲。因“尿頻、尿急、尿痛2天”就診。尿常規(guī)示：白細胞滿視野，紅細胞5-10個/HP。最可能的診斷是：A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：B分析：患者尿頻、尿急、尿痛為膀胱刺激征，無發(fā)熱、腰痛等腎盂腎炎表現(xiàn)，考慮急性膀胱炎。尿道炎主要表現(xiàn)為尿道口不適等；腎小球腎炎多有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。27.患者，男，68歲。因“冠心病、心力衰竭”入院。在使用洋地黃類藥物治療過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視。應(yīng)考慮為：A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.胃腸道疾病答案：B分析：洋地黃中毒的常見表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐）、視覺異常（黃視、綠視）等，患者使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)考慮洋地黃中毒。28.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達高峰，7-10天逐漸消退。29.患者，女，45歲。因“乳腺癌”行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護理措施錯誤的是：A.觀察傷口敷料B.患側(cè)上肢制動C.患側(cè)上肢功能鍛煉D.保持引流管通暢答案：B分析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)早期進行功能鍛煉，防止上肢水腫、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，而不是制動。觀察傷口敷料、保持引流管通暢都是正確的護理措施。30.患者，男，52歲。因“高血壓病”入院。護士在為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱出現(xiàn)波動，但聽不清搏動音?？赡艿脑蚴牵篈.袖帶過緊B.袖帶過松C.測量時患者肢體活動D.以上都是答案：D分析：袖帶過緊會使血壓值偏低且可能聽不清搏動音；袖帶過松會使血壓值偏高且測量不準確、聽不清；測量時患者肢體活動也會影響測量結(jié)果，導(dǎo)致聽不清搏動音。31.患者，女，38歲。因“癲癇發(fā)作”入院。護士在護理過程中，應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括：A.發(fā)作的類型B.發(fā)作的時間C.發(fā)作的誘因D.患者的飲食情況答案：D分析：對于癲癇患者，應(yīng)重點觀察發(fā)作的類型、時間、誘因等，以了解病情和指導(dǎo)治療，而患者的飲食情況不是重點觀察內(nèi)容。32.患者，男，72歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。給予持續(xù)低流量吸氧的目的是：A.改善缺氧癥狀B.防止二氧化碳潴留加重C.提高動脈血氧分壓D.以上都是答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，持續(xù)低流量吸氧可改善缺氧癥狀，防止因高流量吸氧抑制呼吸中樞導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，同時提高動脈血氧分壓。33.小兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運動發(fā)育遲緩答案：C分析：小兒佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、多汗、枕禿等，骨骼改變、肌肉松弛、運動發(fā)育遲緩等多在激期出現(xiàn)。34.患者，女，26歲。妊娠36周，自覺胎動減少1天。應(yīng)首先采取的措施是：A.聽胎心B.行B超檢查C.住院觀察D.左側(cè)臥位吸氧答案：D分析：胎動減少可能提示胎兒缺氧，應(yīng)首先讓孕婦左側(cè)臥位吸氧，增加胎盤血氧供應(yīng)，然后再進一步檢查如聽胎心、行B超檢查等，必要時住院觀察。35.患者，男，42歲。因“肝硬化腹水”入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡。應(yīng)考慮為：A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.感染D.消化道出血答案：A分析：肝硬化放腹水后易誘發(fā)肝性腦病，患者出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀，符合肝性腦病表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂多有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)；感染有發(fā)熱等癥狀；消化道出血有嘔血、黑便等表現(xiàn)。36.患者，女，50歲。因“甲狀腺癌”行甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后應(yīng)長期服用的藥物是：A.甲狀腺素片B.碘劑C.鈣劑D.維生素D答案：A分析：甲狀腺全切術(shù)后患者甲狀腺素分泌不足，應(yīng)長期服用甲狀腺素片替代治療，維持甲狀腺功能。碘劑一般用于術(shù)前準備等；鈣劑和維生素D用于防治甲狀旁腺損傷導(dǎo)致的低鈣血癥。37.患者，男，66歲。因“急性心肌梗死”入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。應(yīng)立即采取的措施是：A.胸外心臟按壓B.電除顫C.靜脈注射腎上腺素D.人工呼吸答案：B分析：心室顫動是最嚴重的心律失常，應(yīng)立即進行電除顫，這是終止心室顫動最有效的方法。胸外心臟按壓、靜脈注射腎上腺素、人工呼吸等可在電除顫前后配合進行。38.患者，女，33歲。因“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄”入院。護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)考慮為：A.右心衰竭B.肺部感染C.急性肺水腫D.支氣管擴張答案：C分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；支氣管擴張有反復(fù)咯血等表現(xiàn)。39.患者，男，8歲。因“急性腎小球腎炎”入院。護士在飲食護理中，應(yīng)限制的食物不包括：A.鹽B.蛋白質(zhì)C.水D.糖答案：D分析：急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制鹽、蛋白質(zhì)和水的攝入，以減輕水腫和腎臟負擔，糖一般不需要限制。40.患者，女，29歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫熱痛。最可能的診斷是：A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A分析：患者產(chǎn)后發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫熱痛，符合乳腺炎表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多有無痛性腫塊、乳頭溢液等表現(xiàn)。41.患者，男，56歲。因“腦梗死”入院。目前患者肢體可在床面上移動，但不能抬起。其肌力為：A.1級B.2級C.3級D.4級答案：B分析：肌力分級中，1級是肌肉有收縮但無肢體運動；2級是肢體可在床面上移動，但不能抬起；3級是肢體能抬離床面，但不能對抗阻力；4級是能對抗阻力，但較正常弱。42.患者，女，43歲。因“糖尿病”入院。護士在為其進行健康教育時，告知患者運動的最佳時間是：A.晨起空腹時B.餐后1小時C.餐后2小時D.睡前答案：B分析：糖尿病患者運動的最佳時間是餐后1小時，此時血糖較高，運動可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖。晨起空腹運動易發(fā)生低血糖；餐后2小時血糖已有所下降；睡前運動可能影響睡眠。43.患者，男，69歲。因“慢性腎衰竭”入院。護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)深大呼吸。應(yīng)考慮為：A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：A分析：慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)代謝性酸中毒，深大呼吸是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)。代謝性堿中毒呼吸淺慢；呼吸性酸中毒有二氧化碳潴留表現(xiàn)；呼吸性堿中毒呼吸急促等。44.患者，女，24歲。因“宮外孕破裂出血”入院。入院時血壓70/40mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是：A.輸血補液B.手術(shù)止血C.應(yīng)用升壓藥物D.吸氧答案：A分析：患者因?qū)m外孕破裂出血導(dǎo)致休克，首要措施是快速輸血補液糾正休克，維持生命體征，然后盡快手術(shù)止血。應(yīng)用升壓藥物可在血壓仍不回升時輔助使用；吸氧是一般的支持措施。45.患者，男，36歲。因“膽囊炎、膽結(jié)石”入院。行膽囊切除術(shù)。術(shù)后護理措施中，鼓勵患者翻身、早期活動的目的不包括：A.促進胃腸蠕動恢復(fù)B.防止肺部并發(fā)癥C.防止深靜脈血栓形成D.減輕傷口疼痛答案：D分析：鼓勵患者翻身、早期活動可促進胃腸蠕動恢復(fù)，防止肺部并發(fā)癥如墜積性