2024年四川省冕寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)正確答案）1.以下哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞的是（）A.淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：B分析：白細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等，紅細(xì)胞是另一種血細(xì)胞，不屬于白細(xì)胞。2.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。4.關(guān)于藥物的不良反應(yīng)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用B.毒性反應(yīng)是可以預(yù)知的C.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的D.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小有關(guān)答案：D分析：變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與劑量大小無關(guān)。不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用，毒性反應(yīng)可以預(yù)知，副作用在治療劑量下出現(xiàn)。5.胃黏膜保護(hù)劑是（）A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮答案：C分析：枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑；雷尼替丁是H?受體拮抗劑；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。6.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B分析：人體主要的散熱部位是皮膚，通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。7.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案：C分析：小兒前囟一般在1-1.5歲閉合，過早或過晚閉合都可能提示異常。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛。9.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D分析：角膜反射屬于淺反射，肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射。10.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快，安全性高。11.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A分析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，一般晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。12.診斷缺鐵性貧血最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案：D分析：骨髓鐵染色陰性是診斷缺鐵性貧血最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查，能直接反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的情況。13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.激活膽堿酯酶活性C.抑制呼吸中樞D.直接作用于呼吸肌答案：A分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起一系列中毒癥狀。14.成人燒傷面積計(jì)算，雙下肢面積為（）A.46%B.41%C.36%D.27%答案：A分析：成人雙下肢面積為46%（雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。15.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A分析：引起腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。16.外科感染的局部治療方法不包括（）A.制動(dòng)休息B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：C分析：應(yīng)用抗生素屬于全身治療，制動(dòng)休息、局部熱敷、切開引流屬于外科感染的局部治療方法。17.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐答案：C分析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)是腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，而不是腹瀉。18.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.高碘飲食D.高熱量飲食答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免高碘飲食，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑?，高碘飲食?huì)加重病情。應(yīng)給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天逐漸消退。20.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-50°答案：B分析：靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度一般為15°-30°。二、多項(xiàng)選擇題（每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案）21.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，ABC選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。22.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，正確的是（）A.控制總熱量，平衡膳食B.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入C.增加膳食纖維的攝入D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ACD分析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，平衡膳食，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，不是嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，應(yīng)增加膳食纖維攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐。23.下列屬于休克早期臨床表現(xiàn)的是（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.血壓下降D.尿量減少答案：ABD分析：休克早期血壓可正常或稍升高，而不是下降，精神緊張、煩躁不安，面色蒼白、四肢濕冷，尿量減少是休克早期的表現(xiàn)。24.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.定期測(cè)量血壓D.遵醫(yī)囑規(guī)律服藥答案：ABCD分析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，戒煙限酒，定期測(cè)量血壓，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，這些措施都有助于控制血壓。25.下列關(guān)于手術(shù)前患者的護(hù)理，正確的是（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行床上排便訓(xùn)練B.術(shù)前12小時(shí)禁食，4-6小時(shí)禁水C.備皮范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的皮膚D.術(shù)前晚可給予鎮(zhèn)靜催眠藥答案：ABCD分析：手術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行床上排便訓(xùn)練，術(shù)前12小時(shí)禁食，4-6小時(shí)禁水，備皮范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的皮膚，術(shù)前晚可給予鎮(zhèn)靜催眠藥，以保證患者睡眠和手術(shù)順利進(jìn)行。三、判斷題（正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）26.心尖搏動(dòng)的位置一般位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處。（）答案：√分析：心尖搏動(dòng)的正常位置在左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處。27.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至劍突的距離。（）答案：√分析：鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至劍突的距離，約45-55cm。28.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（）答案：×分析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢和孢子，而消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。29.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）答案：×分析：急性腎小球腎炎患者在少尿期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，尿量增加時(shí)，可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量。30.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：√分析：肌內(nèi)注射時(shí)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位，可減少疼痛和并發(fā)癥的發(fā)生。四、簡(jiǎn)答題31.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問過敏史，對(duì)青霉素過敏者禁止做過敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。（3）嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。（4）皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。（5）如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對(duì)照試驗(yàn)，確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果為陰性方可用藥。32.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答：（1）搶救生命：首先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、大出血等。（2）傷口包扎：用清潔布類包扎傷口，避免進(jìn)一步污染，如有骨折端外露，一般不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位。（3）妥善固定：用木板、木棍等臨時(shí)固定骨折部位，以減輕疼痛，避免骨折端損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。（4）迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。33.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：請(qǐng)他人撥打急救電話并取來除顫儀。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬平面上。（4）胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨下半部，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。（7）每30次胸外按壓進(jìn)行2次人工呼吸，反復(fù)進(jìn)行，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。五、案例分析題34.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解。今日上午患者因情緒激動(dòng)后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急送醫(yī)院就診，心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。（1）該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)是患者有高血壓病史，反復(fù)心前區(qū)疼痛，此次因情緒激動(dòng)后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛且持續(xù)不緩解，心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。（2）應(yīng)采取哪些急救措施？答：①絕對(duì)臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)，保持環(huán)境安靜。②持續(xù)吸氧，改善心肌缺氧。③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解疼痛。④心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、心電圖變化。⑤遵醫(yī)囑給予止痛、鎮(zhèn)靜藥物，如嗎啡等。⑥如有條件，盡快進(jìn)行溶栓或介入治療。35.患者，女性，28歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮縮規(guī)律，強(qiáng)度中等，宮口開大3cm，先露S-1。胎膜未破，胎心140次/分。（1）該患者目前處于分娩的哪個(gè)階段？答：該患者目前處于第一產(chǎn)程的活