2024年甘肅省卓尼縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為A.（4～10）×10?/LB.（5～12）×10?/LC.（15～20）×10?/LD.（3.5～9.5）×10?/L答案：A分析：正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是（4～10）×10?/L，新生兒為（15～20）×10?/L，6個月-2歲兒童為（5～12）×10?/L，目前新版參考值成人是（3.5～9.5）×10?/L，但多沿用舊標(biāo)準(zhǔn)，選A。2.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病，狂犬病也屬于乙類傳染病。所以選C。3.患者男性，因外傷導(dǎo)致休克，此時護(hù)士應(yīng)將患者體位安置為A.頭低腳高位B.去枕仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位答案：C分析：中凹臥位適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流。頭低腳高位常用于肺部分泌物引流等；去枕仰臥位用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者；半坐臥位用于心肺疾病引起呼吸困難等患者。所以選C。4.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.柯薩奇病毒答案：A分析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起。大腸埃希菌是引起腸炎的常見細(xì)菌；金黃色葡萄球菌可引起食物中毒等；柯薩奇病毒可引起皰疹性咽峽炎等。所以選A。5.患者進(jìn)行青霉素皮試后20分鐘，局部出現(xiàn)紅腫，直徑達(dá)3.5cm，并有瘙癢感，應(yīng)采取的措施是A.可以注射青霉素，但需減少劑量B.暫停該藥，下次使用前重做皮試C.禁用青霉素，并在病歷上做特殊標(biāo)記D.在對側(cè)肢體做對照試驗(yàn)答案：C分析：青霉素皮試局部出現(xiàn)紅腫，直徑超過3cm且有瘙癢感，為陽性反應(yīng)，應(yīng)禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等做特殊標(biāo)記。所以選C。6.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是A.頭暈、頭痛B.黃視C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：C分析：洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐。黃視等視覺障礙是洋地黃中毒的特異表現(xiàn)；心律失常是洋地黃中毒較嚴(yán)重的表現(xiàn)；頭暈、頭痛不是洋地黃中毒常見表現(xiàn)。所以選C。7.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的方法是A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢答案：B分析：開放性骨折在現(xiàn)場不可進(jìn)行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，應(yīng)簡單包扎傷口。現(xiàn)場急救要重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷，用清潔布類包扎傷口，就地取材固定傷肢。所以選B。8.小兒前囟閉合的時間是A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2～2.5歲答案：C分析：小兒前囟出生時約1.5-2.0cm，1-1.5歲時閉合。后囟在出生時已很小或已閉合，最遲約6-8周閉合。所以選C。9.下列哪種疾病需要采取昆蟲隔離A.乙型腦炎B.肺結(jié)核C.傷寒D.艾滋病答案：A分析：昆蟲隔離適用于以昆蟲為媒介的傳染病，如乙型腦炎（蚊子傳播）。肺結(jié)核采取呼吸道隔離；傷寒采取腸道隔離；艾滋病采取血液、體液隔離。所以選A。10.患者女，30歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變原因可能是A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙D.病毒感染答案：B分析：患者長期應(yīng)用大量抗生素，易導(dǎo)致菌群失調(diào)，引起真菌感染，表現(xiàn)為口腔黏膜破潰，有白色膜狀物。所以選B。11.心臟正常的起搏點(diǎn)是A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A分析：竇房結(jié)是心臟正常的起搏點(diǎn)，能自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，引起心臟收縮和舒張。房室結(jié)、希氏束、浦肯野纖維是傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成部分。所以選A。12.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥D.精神因素答案：A分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸等對胃黏膜的侵襲作用增強(qiáng)。胃酸分泌過多、非甾體類抗炎藥、精神因素等也是消化性潰瘍的病因，但不是最主要的。所以選A。13.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、水腫、高血壓、腎功能損害C.水腫、少尿、血尿、蛋白尿D.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿答案：C分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、蛋白尿。低蛋白血癥和腎功能損害不是其最常見表現(xiàn)。所以選C。14.護(hù)士在為患者輸血時，發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，注射部位無腫脹、疼痛，擠壓輸血器有阻力，無回血，應(yīng)考慮A.靜脈痙攣B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：C分析：擠壓輸血器有阻力，無回血，提示針頭阻塞。靜脈痙攣時局部會疼痛；針頭斜面緊貼血管壁時擠壓無阻力，有回血；壓力過低時輸血速度慢，但擠壓有回血。所以選C。15.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序是下肢-臀部-面頰-上肢-全身。所以選A。16.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并發(fā)癥。所以選C。17.為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位答案：A分析：為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取左側(cè)臥位，因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸和降結(jié)腸的解剖位置決定了左側(cè)臥位有利于灌腸液流入。所以選A。18.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充消耗。所以選A。19.某患者，因腸梗阻入院治療，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的可能A.腹痛為陣發(fā)性絞痛B.嘔吐頻繁C.肛門停止排氣排便D.腹痛發(fā)作急驟，程度劇烈，疼痛持續(xù)不緩解答案：D分析：絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作急驟，程度劇烈，疼痛持續(xù)不緩解，而陣發(fā)性絞痛多見于單純性腸梗阻。嘔吐頻繁、肛門停止排氣排便在單純性和絞窄性腸梗阻都可出現(xiàn)。所以選D。20.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。所以選C。21.以下哪種藥物不是抗高血壓的一線用藥A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.地高辛答案：D分析：地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等，不是抗高血壓的一線用藥。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，均為抗高血壓一線用藥。所以選D。22.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射破傷風(fēng)類毒素答案：D分析：注射破傷風(fēng)類毒素可使機(jī)體產(chǎn)生抗體，獲得自動免疫，是預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法。徹底清創(chuàng)是重要的預(yù)防措施；應(yīng)用青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌生長；注射TAT是被動免疫，用于緊急預(yù)防和治療。所以選D。23.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下哪項(xiàng)不正確A.進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練B.避免到人群密集的場所C.長期低流量吸氧D.每日進(jìn)行高強(qiáng)度的體育鍛煉答案：D分析：COPD患者應(yīng)進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳等，避免高強(qiáng)度體育鍛煉，以免加重心肺負(fù)擔(dān)?？s唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練可改善呼吸功能；避免到人群密集場所可減少感染機(jī)會；長期低流量吸氧可改善缺氧狀況。所以選D。24.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥、蒼白答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等。所以選A。25.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案：A分析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物，能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素用于心臟驟停等急救；利多卡因用于心律失常；地塞米松是糖皮質(zhì)激素。所以選A。26.患者女，40歲，因乳腺癌行乳腺切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其主要目的是A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.預(yù)防患側(cè)上肢水腫和恢復(fù)上肢功能答案：D分析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉主要目的是預(yù)防患側(cè)上肢水腫和恢復(fù)上肢功能，防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮和促進(jìn)局部血液循環(huán)也是其作用，但不是主要目的。所以選D。27.以下哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細(xì)胞增多癥D.紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多答案：B分析：低蛋白血癥時血漿膠體滲透壓降低，可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥、球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多時，血沉可減慢。所以選B。28.患者男，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓的目的不包括A.減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔B.減輕腹脹C.促進(jìn)胃腸吻合口愈合D.防止休克答案：D分析：胃腸減壓可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，減輕腹脹，促進(jìn)胃腸吻合口愈合。防止休克不是胃腸減壓的目的。所以選D。29.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C分析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。所以選C。30.患者女，35歲，因糖尿病住院治療，護(hù)士在為其進(jìn)行健康宣教時，告知其運(yùn)動時的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)不正確A.運(yùn)動前評估血糖B.運(yùn)動時間選擇在飯后1小時左右C.運(yùn)動后應(yīng)注意補(bǔ)充水分D.運(yùn)動時隨身攜帶糖果，以防低血糖答案：B分析：糖尿病患者運(yùn)動時間應(yīng)選擇在飯后半小時-1小時開始，此時血糖較高，運(yùn)動不易發(fā)生低血糖。運(yùn)動前評估血糖、運(yùn)動后補(bǔ)充水分、運(yùn)動時隨身攜帶糖果以防低血糖都是正確的注意事項(xiàng)。所以選B。31.對張力性氣胸現(xiàn)場急救，首先應(yīng)采取的措施是A.立即排氣減壓B.清創(chuàng)縫合C.胸腔閉式引流D.氣管插管輔助呼吸答案：A分析：張力性氣胸現(xiàn)場急救首先應(yīng)立即排氣減壓，以緩解胸腔內(nèi)高壓，避免嚴(yán)重并發(fā)癥。清創(chuàng)縫合用于開放性氣胸；胸腔閉式引流是后續(xù)治療措施；氣管插管輔助呼吸用于呼吸功能嚴(yán)重障礙時。所以選A。32.小兒驚厥發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是A.立即送搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.給予吸氧D.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間答案：B分析：小兒驚厥發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，防止嘔吐物誤吸引起窒息。送搶救室、吸氧、用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間也是驚厥發(fā)作時的護(hù)理措施，但不是首要措施。所以選B。33.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，盡量不吃主食C.控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素D.增加膳食纖維攝入答案：B分析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素，增加膳食纖維攝入，飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。但不是嚴(yán)格控制碳水化合物攝入到盡量不吃主食，主食應(yīng)占總熱量的50%-60%。所以選B。34.患者男，68歲，因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速，此時應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A分析：室性心動過速首選藥物是利多卡因，可抑制心肌自律性，降低心肌興奮性。阿托品用于心動過緩；胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常，但不是室性心動過速的首選。所以選A。35.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A分析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，始于臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛也是急性闌尾炎的表現(xiàn)，但不是最典型癥狀。所以選A。36.患者女，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、血栓性靜脈炎也可在產(chǎn)后發(fā)生，但表現(xiàn)各有特點(diǎn)。所以選A。37.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是答案：D分析：沙丁胺醇是β?受體激動劑，可迅速緩解支氣管哮喘發(fā)作；氨茶堿可舒張支氣管平滑肌；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，有抗炎、抗過敏等作用，三者均可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。所以選D。38.患者男，55歲，患高血壓病5年，近期血壓控制不佳，護(hù)士在指導(dǎo)其用藥時，以下哪項(xiàng)不正確A.應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥B.不可自行增減藥量C.血壓正常后即可停藥D.定期監(jiān)測血壓答案：C分析：高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減藥量，定期監(jiān)測血壓。血壓正常后不能隨意停藥，以免血壓反彈。所以選C。39.小兒腹瀉時，口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力是A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.等張答案：C分析：口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力是2/3張，可用于預(yù)防和糾正腹瀉脫水。所以選C。40.患者女，45歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的不包括A.減輕腹部切口疼痛B.利于引流C.防止感染向上蔓延D.減少下肢靜脈血栓形成答案：D分析：子宮切除術(shù)后采取半坐臥位可減輕腹部切口疼痛，利于引流，防止感染向上蔓延。減少下肢靜脈血栓形成主要通過早期活動等措施，不是半坐臥位的目的。所以選D。41.缺鐵性貧血患者最常見的護(hù)理診斷是A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.活動無耐力C.有感染的危險D.知識缺乏答案：B分析：缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少，攜氧能力下降，最常見的護(hù)理診斷是活動無耐力。營養(yǎng)失調(diào)、有感染的危險、知識缺乏也是可能存在的護(hù)理診斷，但不是最常見的。所以選B。42.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.以上都是答案：D分析：苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉均可用于治療癲癇大發(fā)作。所以選D。43.患者男，30歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，入院后需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作不包括A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.直接將血液加溫后輸入答案：D分析：輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，血液從血庫取出后勿劇烈震蕩，輸血前先輸入少量生理鹽水。不可直接將血液加溫，如需加溫應(yīng)在專用設(shè)備中進(jìn)行。所以選D。44.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)，緩解疼痛。防止感染擴(kuò)散、減少胃酸分泌、避免胃擴(kuò)張不是主要目的。所以選C。45.患者女，60歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫10年，近2天來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰加重，氣促明顯。查體：神志清，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及干濕啰音。目前患者最主要的護(hù)理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.活動無耐力答案：A分析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，目前出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺等，說明存在氣體交換受損，這是最主要的護(hù)理問題。清理呼吸道無效、體溫過高、活動無耐力也是可能存在的護(hù)理問題，但不是最主要的。所以選A。46.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜B.由下到上、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到