2024年河北省海興縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于醫(yī)患溝通的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要手段B.醫(yī)患溝通僅指醫(yī)生與患者之間的交流C.有效的醫(yī)患溝通能提高患者的治療依從性D.醫(yī)患溝通有助于減少醫(yī)療糾紛答案：B分析：醫(yī)患溝通不僅指醫(yī)生與患者之間的交流，還包括醫(yī)護(hù)人員與患者家屬、其他相關(guān)人員等的交流，B說法錯(cuò)誤。A、C、D選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)患溝通的作用表述均正確。2.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.手術(shù)中因醫(yī)生操作失誤導(dǎo)致患者大出血B.護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，輸錯(cuò)血C.患者病情危重，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡D.醫(yī)生開錯(cuò)藥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)答案：C分析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故?；颊卟∏槲Ｖ亟?jīng)全力搶救無(wú)效死亡是疾病自然轉(zhuǎn)歸，不屬于醫(yī)療事故，C符合。A、B、D均是因醫(yī)護(hù)人員過錯(cuò)導(dǎo)致不良后果，屬于醫(yī)療事故。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60-100次/分，B正確。低于60次/分可能為心動(dòng)過緩，高于100次/分可能為心動(dòng)過速。4.關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量攝入B.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.增加膳食纖維攝入答案：B分析：糖尿病患者飲食要控制總熱量攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入。但碳水化合物是人體能量的主要來(lái)源，不能嚴(yán)格限制，應(yīng)合理分配，B錯(cuò)誤。5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)自行修改C.醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽字方可執(zhí)行D.對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)先與醫(yī)生核對(duì)答案：B分析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，不能自行修改，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，由醫(yī)生進(jìn)行修改，B做法錯(cuò)誤。A、C、D均是正確的醫(yī)囑執(zhí)行要求。6.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.流行性感冒答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，C正確。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。7.人體缺乏哪種維生素會(huì)導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥，A正確。維生素B族缺乏可引起多種疾病如腳氣病等；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血??；維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病、骨質(zhì)疏松等。8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：D分析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，D正確。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是心肌梗死的并發(fā)癥。9.外科手術(shù)切口分為（）A.清潔切口、清潔-污染切口、污染切口B.一類切口、二類切口、三類切口C.甲級(jí)切口、乙級(jí)切口、丙級(jí)切口D.無(wú)菌切口、相對(duì)無(wú)菌切口、感染切口答案：A分析：外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口，A正確。甲級(jí)、乙級(jí)、丙級(jí)是切口愈合的分級(jí)；一類、二類、三類切口不是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)切口分類表述；無(wú)菌、相對(duì)無(wú)菌、感染切口表述不準(zhǔn)確。10.關(guān)于新生兒黃疸，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C.生理性黃疸血清膽紅素值一般不超過正常范圍D.病理性黃疸不需要治療答案：D分析：病理性黃疸需要查找病因并進(jìn)行相應(yīng)治療，D說法錯(cuò)誤。生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，血清膽紅素值一般不超過正常范圍，持續(xù)時(shí)間較短；病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，出現(xiàn)早或消退延遲等。11.青霉素皮試陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.局部紅暈直徑大于1cm，伴偽足、癢感B.局部紅暈直徑大于0.5cm，無(wú)偽足、癢感C.局部紅暈直徑小于1cm，無(wú)偽足、癢感D.局部紅暈直徑小于0.5cm，伴偽足、癢感答案：A分析：青霉素皮試陽(yáng)性表現(xiàn)為局部紅暈直徑大于1cm，伴偽足、癢感，A正確。12.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.利巴韋林D.頭孢克肟答案：C分析：利巴韋林是抗病毒藥物，不屬于抗生素，C正確。阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟均為抗生素。13.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B分析：測(cè)血壓時(shí)袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高，B正確。14.醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：B分析：醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑是接觸傳播，包括直接接觸和間接接觸，B正確?？諝鈧鞑ァw沫傳播、醫(yī)源性傳播也是醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑，但不是主要的。15.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A分析：患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，A正確。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。16.下列哪種疾病不屬于呼吸道傳染?。ǎ〢.麻疹B.肺結(jié)核C.甲型肝炎D.流行性腦脊髓膜炎答案：C分析：甲型肝炎是消化道傳染病，通過糞-口途徑傳播，C正確。麻疹、肺結(jié)核、流行性腦脊髓膜炎均為呼吸道傳染病。17.護(hù)理記錄單書寫要求錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.可隨意涂改C.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D.簽全名答案：B分析：護(hù)理記錄單書寫要求記錄及時(shí)、準(zhǔn)確，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，簽全名，不可隨意涂改，B錯(cuò)誤。18.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，早期在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，C正確。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀，喘息和胸悶不是標(biāo)志性癥狀。19.下列屬于右心衰竭體征的是（）A.肺水腫B.勞力性呼吸困難C.頸靜脈怒張D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：C分析：頸靜脈怒張是右心衰竭的體征，提示體循環(huán)淤血，C正確。肺水腫、勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的表現(xiàn)。20.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：孕婦最易并發(fā)缺鐵性貧血，因孕期對(duì)鐵的需求增加，若攝入不足易導(dǎo)致缺鐵，A正確。巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血相對(duì)較少見。21.無(wú)菌包打開后，未用完的物品，可保存的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D分析：無(wú)菌包打開后，未用完的物品可保存24小時(shí)，D正確。22.對(duì)開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.用清潔布類包扎傷口B.如有較大血管出血，可用止血帶止血C.可將外露的骨折端現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位D.妥善固定骨折部位答案：C分析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不可將外露的骨折端現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染帶入深部組織，C錯(cuò)誤。A、B、D均是正確的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。23.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B分析：引起小兒佝僂病的主要原因是缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，B正確。缺乏維生素A可導(dǎo)致夜盲癥等；缺乏鈣可導(dǎo)致手足搐搦癥等；缺乏鐵可導(dǎo)致缺鐵性貧血。24.下列哪種情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：C分析：嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理，C正確。A、B、D情況分別對(duì)應(yīng)一級(jí)護(hù)理等不同護(hù)理級(jí)別。25.關(guān)于胰島素的使用，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.胰島素應(yīng)冷藏保存B.注射胰島素應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.皮下注射胰島素時(shí)應(yīng)經(jīng)常更換部位D.胰島素注射劑量越大效果越好答案：D分析：胰島素注射劑量應(yīng)根據(jù)患者血糖情況等合理調(diào)整，不是劑量越大效果越好，過量注射可能導(dǎo)致低血糖等不良反應(yīng)，D錯(cuò)誤。A、B、C關(guān)于胰島素保存、使用等說法均正確。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)士義務(wù)的有（）A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：ABCD分析：護(hù)士有遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)的義務(wù)，要保護(hù)患者隱私，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也需參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作，ABCD均正確。2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.患者年齡大B.患者免疫力低下C.侵入性操作D.抗生素的不合理使用答案：ABCD分析：患者年齡大、免疫力低下，機(jī)體抵抗力弱，容易發(fā)生醫(yī)院感染；侵入性操作破壞了人體的防御屏障，增加感染機(jī)會(huì)；抗生素的不合理使用可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加耐藥菌感染風(fēng)險(xiǎn)，ABCD均是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。3.高血壓患者的飲食應(yīng)注意（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高鉀飲食D.戒煙限酒答案：ABCD分析：高血壓患者應(yīng)低鹽飲食，減少鈉鹽攝入；低脂飲食，避免高脂肪食物；高鉀飲食，鉀有助于促進(jìn)鈉的排出；同時(shí)要戒煙限酒，ABCD均正確。4.屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食，ABCD正確。5.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.促進(jìn)母嬰感情交流D.經(jīng)濟(jì)、方便答案：ABCD分析：母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質(zhì)可增強(qiáng)嬰兒抵抗力，能促進(jìn)母嬰感情交流，且經(jīng)濟(jì)、方便，ABCD均正確。6.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.用過的注射器B.廢棄的藥品C.患者的血液標(biāo)本D.一次性使用的輸液器答案：ABCD分析：用過的注射器、一次性使用的輸液器屬于損傷性醫(yī)療廢物；廢棄的藥品屬于藥物性醫(yī)療廢物；患者的血液標(biāo)本屬于感染性醫(yī)療廢物，ABCD均是醫(yī)療廢物。7.急性闌尾炎的典型癥狀有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：ABC分析：急性闌尾炎典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等，一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉，ABC正確。8.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施，正確的有（）A.臥床休息B.補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)C.體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫或藥物降溫D.密切觀察生命體征答案：ABCD分析：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，減少能量消耗；補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，防止脫水和營(yíng)養(yǎng)不良；體溫超過38.5℃時(shí)可給予物理降溫或藥物降溫；密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，ABCD均正確。9.下列屬于臨終關(guān)懷服務(wù)內(nèi)容的有（）A.緩解患者疼痛B.提供心理支持C.協(xié)助患者完成未了心愿D.進(jìn)行死亡教育答案：ABCD分析：臨終關(guān)懷服務(wù)包括緩解患者疼痛，提供心理支持，協(xié)助患者完成未了心愿，對(duì)患者及家屬進(jìn)行死亡教育等，ABCD均正確。10.下列哪些屬于中醫(yī)的基本治療原則（）A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽(yáng)C.標(biāo)本先后D.因人、因時(shí)、因地制宜答案：ABCD分析：中醫(yī)基本治療原則包括扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、標(biāo)本先后、因人因時(shí)因地制宜等，ABCD正確。判斷題1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，定期由專門機(jī)構(gòu)集中處理。（）答案：正確分析：醫(yī)療廢物分類收集、存放，定期由專門機(jī)構(gòu)集中處理，可防止交叉感染，保護(hù)環(huán)境，該說法正確。2.只要患者有需求，醫(yī)生就應(yīng)滿足其所有的醫(yī)療要求。（）答案：錯(cuò)誤分析：醫(yī)生應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和患者實(shí)際病情，合理判斷患者的醫(yī)療要求，而不是滿足所有要求，該說法錯(cuò)誤。3.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確分析：新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗，可預(yù)防結(jié)核病和乙肝，該說法正確。4.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并協(xié)助搶救。（）答案：正確分析：護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助搶救是其職責(zé)所在，該說法正確。5.慢性支氣管炎患者的主要癥狀是咳嗽、咳痰，一般無(wú)喘息癥狀。（）答案：錯(cuò)誤分析：慢性支氣管炎患者部分有喘息癥狀，稱為喘息型慢性支氣管炎，該說法錯(cuò)誤。6.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（）答案：錯(cuò)誤分析：糖尿病患者血糖并非控制得越低越好，過低血糖會(huì)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，危害健康，應(yīng)控制在合理范圍，該說法錯(cuò)誤。7.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者。（）答案：正確分析：醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者，也包括醫(yī)院工作人員等，該說法正確。8.輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，雙人核對(duì)無(wú)誤后方可輸血。（）答案：正確分析：輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，雙人核對(duì)無(wú)誤后輸血可防止輸血錯(cuò)誤等嚴(yán)重后果，該說法正確。9.骨折患者固定后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉。（）答案：錯(cuò)誤分析：骨折患者固定后應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況，在合適時(shí)間循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，而不是立即進(jìn)行，該說法錯(cuò)誤。10.心理護(hù)理只適用于心理疾病患者。（）答案：錯(cuò)誤分析：心理護(hù)理適用于所有患者，可幫助患者緩解不良情緒，促進(jìn)康復(fù)，不只是心理疾病患者，該說法錯(cuò)誤。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：如患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無(wú)起伏，同時(shí)用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：靜脈輸液注意事項(xiàng)如下：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。（3）輸液過程中密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等輸液反應(yīng)，以及局部有無(wú)腫脹、疼痛等情況。（4）注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。（5）保持輸液管道通暢，防止扭曲、受壓、堵塞。（6）如需連續(xù)輸液，應(yīng)及時(shí)更換輸液瓶，防止空氣進(jìn)入血管。（7）輸液完畢后，正確拔針，按壓止血，防止出血和血腫。3.簡(jiǎn)述如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：預(yù)防醫(yī)院感染的措施如下：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理制度，明確各部門職責(zé)，定期開展監(jiān)測(cè)和評(píng)估。（2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒，不同患者之間采取隔離措施，防止交叉感染。（3）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后等都應(yīng)洗手或使用手消毒劑消毒。（4）合理使用抗生素：嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（5）加強(qiáng)患者管理：對(duì)易感患者進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，提高患者的免疫力，積極治療基礎(chǔ)疾病。（6）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：分類收集、存放醫(yī)療廢物，定期由專門機(jī)構(gòu)集中處理。（7）開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)醫(yī)院