2024年四川省丹棱縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項選擇題1.正常成年男性的紅細胞數(shù)量是（）A.(3.5-5.0)×1012/LB.(4.0-5.5)×1012/LC.(5.0-6.0)×1012/LD.(6.0-7.0)×1012/L答案：B分析：正常成年男性紅細胞數(shù)量是(4.0-5.5)×1012/L，女性是(3.5-5.0)×1012/L。2.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)主要是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統(tǒng)，部分藥物在通過肝臟時被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。4.下列哪種情況可使用熱療法（）A.皮膚濕疹B.急性腹部疾患C.末梢循環(huán)不良D.軟組織損傷初期（48小時內(nèi)）答案：C分析：熱療法可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，適用于末梢循環(huán)不良。皮膚濕疹用熱可加重滲出，急性腹部疾患未明確診斷時用熱可能掩蓋病情，軟組織損傷初期（48小時內(nèi)）用熱會加重出血和腫脹。5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。6.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，第一步是護理評估。7.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏甲狀腺素D.食物中缺鈣答案：B分析：小兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏，導致鈣、磷代謝紊亂，引起骨骼改變。8.青霉素皮試結(jié)果：局部皮膚紅腫，直徑1.2cm，無自覺癥狀，下列處理正確的是（）A.可以注射青霉素B.可以注射青霉素，但需減少劑量C.暫停該藥，下次使用前重做皮試D.禁用青霉素答案：D分析：青霉素皮試局部皮膚紅腫直徑大于1cm為陽性，陽性者禁用青霉素。9.人體在安靜狀態(tài)下主要的產(chǎn)熱器官是（）A.心臟B.肝臟C.皮膚D.骨骼肌答案：B分析：人體在安靜狀態(tài)下主要的產(chǎn)熱器官是肝臟，運動時主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。10.下列不屬于護士義務(wù)的是（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.保護患者隱私C.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生答案：C分析：“對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議”屬于護士的權(quán)利，不是義務(wù)。11.下列哪種心律失常是最危急的心律失常（）A.室上性心動過速B.室性心動過速C.心房顫動D.心室顫動答案：D分析：心室顫動時心室失去有效的收縮功能，是最危急的心律失常，可導致心臟驟停。12.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是胸痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。13.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品未使用完時，可供他人使用D.無菌包受潮后不可使用答案：C分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。14.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網(wǎng)膜病變答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變屬于慢性并發(fā)癥。15.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟出生時約1-2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。16.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.破傷風D.急性蜂窩織炎答案：C分析：特異性感染是由特異性病原體引起的感染，如破傷風、氣性壞疽等。癤、癰、急性蜂窩織炎屬于非特異性感染。17.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.長期輸液者，應(yīng)從遠心端靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強的藥物時，應(yīng)先輸入生理鹽水沖管C.連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每12小時更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：C分析：連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每天更換輸液器。18.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚，應(yīng)首先考慮（）A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.感染性休克答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚等精神神經(jīng)癥狀，應(yīng)首先考慮肺性腦病。19.下列關(guān)于血壓的敘述，錯誤的是（）A.收縮壓是指心室收縮時動脈血壓的最高值B.舒張壓是指心室舒張時動脈血壓的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.正常成人安靜時的血壓范圍是收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg答案：D分析：正常成人安靜時收縮壓范圍是90-139mmHg，舒張壓范圍是60-89mmHg。20.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：利多卡因可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品用于治療緩慢型心律失常，腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于治療強心苷中毒。21.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D分析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。22.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C分析：骨肉瘤是惡性腫瘤，脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤。23.患者，女，30歲，因車禍導致右下肢開放性骨折。現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.搬運患者答案：B分析：對于開放性骨折患者，現(xiàn)場急救首先應(yīng)止血，防止失血過多導致休克。24.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯誤的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染均為醫(yī)院感染C.醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等D.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌答案：B分析：住院患者在入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。25.下列關(guān)于體溫的敘述，錯誤的是（）A.正常人體溫一般為36-37℃B.24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃C.下午體溫較早晨稍高D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低答案：D分析：女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高。二、多項選擇題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案：ABD分析：糖皮質(zhì)激素可導致血糖升高，而不是低血糖。其不良反應(yīng)還有向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染等。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。3.下列關(guān)于胸外心臟按壓的敘述，正確的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時間比為1:1答案：ABCD分析：胸外心臟按壓部位為兩乳頭連線中點，頻率至少100次/分，深度至少5cm，按壓與放松時間比為1:1。4.下列屬于高血壓病的危險因素有（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD分析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等都是高血壓病的危險因素。5.下列關(guān)于新生兒Apgar評分的項目有（）A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.肌張力答案：ABCD分析：新生兒Apgar評分項目包括心率、呼吸、皮膚顏色、肌張力、喉反射。6.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病D.保護性隔離適用于抵抗力低下的患者答案：ABCD分析：嚴密隔離用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病如鼠疫等；呼吸道隔離用于經(jīng)飛沫傳播的疾病如流感等；接觸隔離用于經(jīng)接觸傳播的疾病如破傷風等；保護性隔離用于抵抗力低下的患者如白血病患者。7.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾答案：ABCD分析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米、普萘洛爾都屬于抗心律失常藥物。8.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃膳食纖維豐富的食物D.嚴格限制飲水答案：ABC分析：糖尿病患者應(yīng)合理飲水，而不是嚴格限制飲水。飲食治療要控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素比例，多吃膳食纖維豐富的食物。9.下列關(guān)于手術(shù)室消毒滅菌的敘述，正確的是（）A.每周進行一次空氣消毒B.手術(shù)器械應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌C.手術(shù)室的地面和墻壁應(yīng)定期消毒D.接送患者的平車應(yīng)定期消毒答案：BCD分析：手術(shù)室應(yīng)每日進行空氣消毒，而不是每周一次。手術(shù)器械高壓蒸汽滅菌是常用方法，地面、墻壁和平車都要定期消毒。10.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的是（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復位D.迅速轉(zhuǎn)運患者至醫(yī)院答案：ABD分析：開放性骨折在現(xiàn)場不可復位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，應(yīng)簡單包扎后固定，迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。三、判斷題1.人體的主要散熱部位是皮膚。（）答案：正確分析：皮膚面積大，是人體主要的散熱部位。2.胰島素可以口服給藥。（）答案：錯誤分析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，口服易被消化酶破壞，一般采用皮下注射給藥。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。（）答案：正確分析：這是急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)。4.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。（）答案：正確分析：為防止污染，無菌物品取出后未用也不能放回。5.小兒出生后前3個月的體重增長最快。（）答案：正確分析：小兒出生后前3個月體重增長約等于后9個月的增長值，是體重增長最快的時期。6.一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量吸氧。（）答案：正確分析：高流量吸氧可促進碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出。7.輸血反應(yīng)中最嚴重的是過敏反應(yīng)。（）答案：錯誤分析：輸血反應(yīng)中最嚴重的是溶血反應(yīng)。8.護理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述。（）答案：正確分析：三部分陳述即PES公式，二部分陳述即PE或SE，一部分陳述只有診斷名稱。9.外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后的感染。（）答案：正確分析：這是外科感染的定義。10.消化性潰瘍的發(fā)病主要與幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多有關(guān)。（）答案：正確分析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍發(fā)病的主要因素。四、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：通過看胸廓起伏、聽呼吸音、感覺氣流等判斷呼吸，同時觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間比為1:1。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣兩次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：糖尿病患者飲食護理要點如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需熱量。（2）合理分配營養(yǎng)素：碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。（3）定時定量進餐：可將每日飲食分為三餐或多餐，避免暴飲暴食。（4）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，延緩碳水化合物吸收。（5）限制單糖和雙糖攝入：如蔗糖、葡萄糖等，少吃甜食。（6）控制鹽的攝入：每日不超過6g。（7）合理安排餐次：可在兩餐之間適當加餐，避免低血糖。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答：靜脈輸液注意事項如下：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯事故。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。（3）注意觀察輸液情況，如有無溶液不滴、針頭阻塞、腫脹、疼痛等，及時處理。（4）連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器。（5）輸入刺激性強的藥物時，應(yīng)先輸入生理鹽水沖管，防止藥物外滲引起組織損傷。（6）注意藥物配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應(yīng)。（7）輸液過程中加強巡視，觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等輸液反應(yīng)，如有異常及時處理。4.簡述醫(yī)院感染的預防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預防和控制措施如下：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，加強監(jiān)督和管理。（2）加強醫(yī)務(wù)人員的培訓，提高醫(yī)院感染防控意識和技能。（3）嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度，對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進行定期消毒。（4）加強手衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后等都應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑消毒。（5）合理使用抗菌藥物，避免濫用。（6）做好隔離工作，根據(jù)感染的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如嚴密隔離、呼吸道隔離、接觸隔離等。（7）加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進行空氣消毒。（8）加強對重點部門和重點人群的管理，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房等。5.簡述急性心肌梗死的護理措施。答：急性心肌梗死的護理措施如下：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視。（2）吸氧：給予高流量吸氧，以增加心肌氧供。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。（4）止痛：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡、哌替啶等。（5）飲食護理：給予低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。（6）排便護理：保持大便通暢，避免用力排便，必要時給予緩瀉劑。（7）心理護理：安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒。（8）用藥護理：遵醫(yī)囑使用溶栓藥物、抗凝藥物、抗心律失常藥物等，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。（9）康復護理：根據(jù)患者病情和恢復情況，指導患者進行適當?shù)目祻湾憻?。五、案例分析題患者，男，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油后癥狀