衛(wèi)校外科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B2.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.手足抽搐答案：C3.腸梗阻的典型癥狀不包括（）A.腹痛B.腹瀉C.嘔吐D.停止排氣排便答案：B4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A5.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：A6.開放性氣胸急救首先應(yīng)（）A.抗生素治療B.藥物止痛C.手術(shù)治療D.閉合傷口答案：D7.診斷骨折最可靠的方法是（）A.受傷史B.局部疼痛C.影像學(xué)檢查D.功能障礙答案：C8.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱答案：B9.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A.排便時(shí)疼痛B.痔核脫出C.便血D.肛門瘙癢答案：C10.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后形成瘢痕答案：ABC2.下列屬于休克代償期表現(xiàn)的有（）A.精神緊張B.面色蒼白C.尿量減少D.血壓正常或稍高答案：ABCD3.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.闌尾周圍膿腫B.門靜脈炎C.內(nèi)瘺形成D.外瘺形成答案：ABCD4.甲狀腺次全切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因有（）A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.痰液阻塞答案：ABCD5.引起顱內(nèi)壓增高的原因有（）A.腦體積增加B.腦脊液增多C.顱內(nèi)血容量增加D.顱骨病變答案：ABCD6.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛答案：ABC7.膀胱結(jié)石的典型癥狀有（）A.排尿中斷B.血尿C.尿頻D.尿痛答案：ABCD8.肛裂的典型表現(xiàn)有（）A.疼痛B.便秘C.出血D.前哨痔答案：ABC9.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施包括（）A.保暖B.戒煙C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.避免外傷答案：ABCD10.影響傷口愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科洗手后應(yīng)保持拱手姿勢，手臂不應(yīng)下垂。（）答案：對2.丹毒是由β-溶血性鏈球菌引起的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。（）答案：對3.疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以大網(wǎng)膜最為常見。（）答案：錯(cuò)（以小腸最為常見）4.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。（）答案：對5.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）答案：對6.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）答案：對7.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。（）答案：錯(cuò)（最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻）8.內(nèi)痔和外痔的分界線是齒狀線。（）答案：對9.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦。（）答案：錯(cuò)（多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦）10.燒傷休克期常發(fā)生在傷后48小時(shí)內(nèi)。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：分為三類。清潔切口，指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口，指手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域，或有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)，或已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。2.簡述甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥。答案：①呼吸困難和窒息；②喉返神經(jīng)損傷；③喉上神經(jīng)損傷；④手足抽搐；⑤甲狀腺危象。3.簡述骨折的急救原則。答案：①搶救休克：注意保暖、保持呼吸道通暢等；②包扎傷口：止血、防止感染；③妥善固定：避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷；④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡述膽總管探查的指征。答案：①有梗阻性黃疸病史；②典型膽絞痛伴畏寒、高熱者；③膽總管結(jié)石或擴(kuò)張者；④術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲或腫塊；⑤術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石；⑥術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰腺炎或胰頭腫物；⑦膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外科感染的預(yù)防措施。答案：加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止醫(yī)源性感染；及時(shí)處理傷口，避免傷口污染；積極治療基礎(chǔ)疾病，合理使用抗生素，預(yù)防交叉感染等。2.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)。答案：密切觀察生命體征、腹痛腹脹及嘔吐情況；禁食禁水，胃腸減壓，保持引流通暢；合理補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡；遵醫(yī)囑使用解痙、抗感染藥物；若病情加重，做好術(shù)前準(zhǔn)備。3.討論如何對乳腺癌患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。答案：術(shù)后早期進(jìn)行患側(cè)肢體的康復(fù)鍛煉，如握拳、屈腕等；循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免患肢過度負(fù)重；保持傷口清潔干燥，防止感染；佩戴義乳或合適的胸罩；定期