排泄的護(hù)理試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.多尿是指24小時尿量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2500mlD.3000ml2.為男性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入深度為（）A.12-14cmB.14-16cmC.18-20cmD.20-22cm3.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.保持引流通暢B.每日更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.定時擠壓引流管4.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃5.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.400mlC.600mlD.800ml6.便秘患者不適宜的護(hù)理措施是（）A.腹部環(huán)形按摩B.多吃蔬菜水果C.長期使用緩瀉劑D.適當(dāng)運動7.為女性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm8.尿液呈爛蘋果味，見于（）A.膀胱炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿道炎D.腎盂腎炎9.灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，正確的處理方法是（）A.拔出肛管B.抬高灌腸筒C.降低灌腸筒高度D.快速灌入液體10.正常成人尿液的比重為（）A.1.010-1.020B.1.015-1.025C.1.020-1.030D.1.025-1.035多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響排尿的因素有（）A.年齡B.飲食C.心理D.疾病E.氣候變化2.導(dǎo)尿的目的包括（）A.為尿潴留患者引出尿液B.協(xié)助診斷C.測定膀胱容量D.注入藥物治療E.留取尿標(biāo)本3.留置導(dǎo)尿管期間預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施有（）A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.鼓勵患者多飲水D.集尿袋位置低于恥骨聯(lián)合E.每周更換導(dǎo)尿管4.大量不保留灌腸的禁忌證包括（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病E.高熱5.引起便秘的原因有（）A.飲食中缺乏膳食纖維B.活動量少C.排便習(xí)慣不良D.長期臥床E.腸道梗阻6.尿液異常的表現(xiàn)有（）A.尿量異常B.顏色異常C.氣味異常D.透明度異常E.比重異常7.下列關(guān)于排便異常的護(hù)理正確的是（）A.腹瀉患者應(yīng)給予清淡飲食B.便秘患者可適當(dāng)使用緩瀉劑C.排便失禁患者應(yīng)保持肛周皮膚清潔D.腸道梗阻患者可灌腸治療E.消化不良患者可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)8.為患者進(jìn)行肛管排氣時，正確的操作是（）A.肛管插入深度為15-18cmB.橡膠管一端插入玻璃瓶液面下C.保留肛管不超過20分鐘D.協(xié)助患者取舒適體位E.觀察排氣情況9.膀胱刺激征的表現(xiàn)有（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.多尿10.下列屬于灌腸的注意事項的是（）A.保護(hù)患者隱私B.注意溶液溫度、濃度和量C.觀察患者反應(yīng)D.插管動作輕柔E.傷寒患者灌腸量不超過500ml判斷題（每題2分，共10題）1.成人正常排尿量為1000-2000ml/24h。（）2.導(dǎo)尿時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。（）3.為患者灌腸時，液面距肛門的距離一般為40-60cm。（）4.長期留置導(dǎo)尿管患者，為了防止逆行感染，集尿袋應(yīng)每日更換。（）5.多尿是指24小時尿量超過2000ml。（）6.便秘患者應(yīng)多吃粗糧、蔬菜等富含膳食纖維的食物。（）7.為女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出，重新消毒后再插入。（）8.尿液呈醬油色，常見于溶血反應(yīng)。（）9.大量不保留灌腸的目的之一是為了清潔腸道，為手術(shù)、檢查做準(zhǔn)備。（）10.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)定期夾閉和開放導(dǎo)尿管，以訓(xùn)練膀胱功能。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述留置導(dǎo)尿管患者防止泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施。答：保持尿道口清潔，定期更換集尿袋和導(dǎo)尿管，鼓勵患者多飲水，保證尿量，集尿袋位置低于恥骨聯(lián)合，避免逆流，觀察尿液情況。2.簡述大量不保留灌腸的注意事項。答：保護(hù)患者隱私，注意溶液溫度、濃度、量及液面高度，插管動作輕柔，觀察患者反應(yīng)，如不適或出血等應(yīng)停止操作。傷寒患者灌腸量不超500ml，液面距肛門不超30cm。3.簡述便秘患者的護(hù)理措施。答：調(diào)整飲食，多吃富含膳食纖維食物，增加活動量，養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，腹部環(huán)形按摩，必要時使用緩瀉劑或灌腸等。4.簡述導(dǎo)尿的注意事項。答：嚴(yán)格無菌操作，動作輕柔避免損傷尿道黏膜，女患者導(dǎo)尿時注意區(qū)分尿道和陰道，根據(jù)患者情況選擇合適導(dǎo)尿管，注意保暖及保護(hù)患者隱私。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對排尿異?；颊哌M(jìn)行心理護(hù)理。答：主動與患者溝通，理解其焦慮、窘迫等情緒，耐心傾聽訴求。向患者解釋排尿異常原因及治療護(hù)理方法，增強(qiáng)其信心。保護(hù)患者隱私，提供安靜私密環(huán)境，緩解心理壓力。2.討論如何預(yù)防長期臥床患者便秘。答：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含膳食纖維食物攝入，如蔬菜、水果、粗糧。適當(dāng)增加活動，如床上翻身、四肢活動等。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，可每日固定時間嘗試排便，必要時腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動。3.討論在為患者進(jìn)行灌腸操作時，遇到阻力該如何處理。答：先暫停推進(jìn)肛管，詢問患者感受，適當(dāng)調(diào)整肛管方向，動作輕柔緩慢推進(jìn)。若仍有阻力，不可強(qiáng)行插入，可能是肛管刺激腸道痙攣或位置不當(dāng)，可稍拔出肛管，待患者放松后再嘗試。若問題仍未解決，應(yīng)停止操作并尋求上級幫助。4.討論留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀時應(yīng)采取的措施。答：首先鼓勵患者多飲水，以增加尿量起到自然沖洗尿路作用。告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑進(jìn)行尿常規(guī)等檢查。加強(qiáng)尿道口護(hù)理，保持清潔。根據(jù)情況更換集尿袋和導(dǎo)尿管，必要時遵醫(yī)囑用藥治療。答案單項選擇題1.C2.D3.D4.C5.B6.C7.C8.B9.C10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCD