血氣分析流程試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.血氣分析標本采集常用的血管是（）A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.以上都可答案：A2.采集血氣標本后，需立即（）A.送檢B.混勻C.冷藏D.加熱答案：B3.血氣分析中，反映代謝性因素的指標是（）A.pHB.PaCO?C.HCO??D.PaO?答案：C4.正常動脈血pH范圍是（）A.7.35-7.45B.7.25-7.35C.7.45-7.55D.7.15-7.25答案：A5.采集血氣標本時，一般采血量為（）A.0.5-1mlB.1-2mlC.2-3mlD.3-4ml答案：B6.以下哪種情況可導(dǎo)致PaCO?升高（）A.過度通氣B.呼吸抑制C.貧血D.高熱答案：B7.反映肺通氣功能的重要指標是（）A.PaO?B.PaCO?C.SaO?D.BE答案：B8.血氣標本采集后若不能及時送檢，應(yīng)保存于（）A.室溫B.37℃C.冰水中D.溫水中答案：C9.代謝性酸中毒時，BE值（）A.正值增大B.負值增大C.不變D.先增大后減小答案：B10.動脈血氧飽和度的正常范圍是（）A.90%-95%B.95%-100%C.85%-90%D.80%-85%答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.血氣分析的目的包括（）A.評估呼吸功能B.評估酸堿平衡C.指導(dǎo)氧療D.判斷病情嚴重程度答案：ABCD2.采集血氣標本的注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.避免混入空氣C.壓迫止血充分D.患者處于安靜狀態(tài)答案：ABCD3.以下屬于血氣分析指標的有（）A.pHB.PaCO?C.PaO?D.HCO??答案：ABCD4.引起呼吸性堿中毒的原因有（）A.過度通氣B.高熱C.呼吸機使用不當D.肺部疾病答案：ABC5.影響血氣分析結(jié)果的因素有（）A.標本采集方法B.患者狀態(tài)C.送檢時間D.儀器校準答案：ABCD6.代謝性酸中毒的常見原因包括（）A.腹瀉B.腎衰竭C.糖尿病酮癥酸中毒D.大量使用堿性藥物答案：ABC7.血氣分析標本采集部位可選擇（）A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.足背動脈答案：ABCD8.以下哪些情況可導(dǎo)致PaO?降低（）A.肺部疾病B.貧血C.心力衰竭D.高原地區(qū)答案：ABCD9.呼吸性酸中毒的治療原則包括（）A.改善通氣B.控制感染C.合理給氧D.補充堿性藥物答案：ABC10.解讀血氣分析結(jié)果時需要考慮（）A.患者病史B.臨床癥狀C.治療措施D.動態(tài)變化答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.采集血氣標本時可在輸液側(cè)肢體采集。（）答案：錯誤2.PaCO?升高一定是呼吸性酸中毒。（）答案：錯誤3.血氣分析標本可以用普通注射器采集。（）答案：錯誤4.代謝性堿中毒時BE值為正值增大。（）答案：正確5.采集血氣標本后應(yīng)盡快送檢，一般不超過30分鐘。（）答案：正確6.氧分壓越高對患者越好。（）答案：錯誤7.呼吸性堿中毒時PaCO?降低。（）答案：正確8.血氣分析可完全替代其他檢查。（）答案：錯誤9.貧血不會影響血氣分析結(jié)果。（）答案：錯誤10.采集血氣標本時若混入空氣，會導(dǎo)致PaO?升高，PaCO?降低。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血氣分析標本采集的步驟。答案：選擇合適部位（如橈動脈），局部消毒，以合適角度進針采血1-2ml，拔出針頭后立即將標本混勻，壓迫止血，注明采集時間等，盡快送檢。2.如何初步判斷血氣分析結(jié)果是否存在酸堿失衡？答案：先看pH，pH<7.35為酸中毒，pH>7.45為堿中毒；再結(jié)合PaCO?判斷呼吸性因素，HCO??判斷代謝性因素，綜合分析。3.列舉引起代謝性酸中毒的常見原因。答案：常見原因有腹瀉致堿性物質(zhì)丟失過多；腎衰竭排酸保堿功能障礙；糖尿病酮癥酸中毒，體內(nèi)酮體堆積等。4.采集血氣分析標本時的注意事項有哪些？答案：嚴格無菌防感染；避免混入空氣；采血后立即混勻；選合適采血部位，壓迫止血充分；患者采血時應(yīng)安靜，且不在輸液側(cè)肢體采血。討論題（每題5分，共4題）1.討論血氣分析在危重癥患者監(jiān)測中的重要性。答案：危重癥患者病情復(fù)雜，血氣分析可實時評估呼吸功能，了解氧合與通氣狀態(tài)，判斷酸堿平衡情況，為調(diào)整治療如氧療、機械通氣參數(shù)及糾正酸堿失衡提供依據(jù)，對監(jiān)測病情變化和指導(dǎo)治療意義重大。2.分析血氣分析結(jié)果受多種因素影響，如何減少誤差？答案：規(guī)范標本采集，嚴格無菌，避免混入空氣，準確采血；采血時患者狀態(tài)穩(wěn)定；及時送檢，控制時間；定期校準儀器；操作人員熟練掌握技術(shù)，多方面減少誤差。3.結(jié)合臨床實際，談?wù)労粑运嶂卸镜闹委煵呗浴４鸢福菏紫雀纳仆?，保持呼吸道通暢，必要時用呼吸興奮劑或機械通氣；控制肺部感染，減少痰液堵塞；合理給氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸；一般不急于補堿，根據(jù)具