癲癇大發(fā)作急救演講人：日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場識別要點03緊急處理步驟04操作禁忌事項05后續(xù)處置規(guī)范06預防與教育01疾病發(fā)作概述01疾病發(fā)作概述PART以意識喪失和全身抽搐為特征。額頂葉起源的癲癇類型多表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作。癲癇大發(fā)作也稱全面性強直-陣攣發(fā)作。癲癇大發(fā)作定義發(fā)作突然，患者常發(fā)出尖叫并跌倒。隨后進入陣攣期，全身肌肉節(jié)律性抽搐，伴有口吐白沫、大小便失禁等。全身肌肉強直性收縮，伴有呼吸暫停，瞳孔散大，持續(xù)數十秒至幾分鐘。發(fā)作后患者常感到頭痛、全身酸痛、嗜睡等。臨床表現(xiàn)特征典型發(fā)作周期發(fā)作前常有先兆癥狀，如頭痛、幻覺、上腹部不適等。發(fā)作期意識喪失，全身抽搐，持續(xù)數十秒至幾分鐘。發(fā)作后進入恢復期，患者逐漸恢復意識，常感到頭痛、全身乏力等。部分患者發(fā)作后進入較長時間的精神恍惚狀態(tài)，稱為癲癇后朦朧狀態(tài)。02現(xiàn)場識別要點PART典型體征判斷判斷患者是否失去意識，對呼叫或疼痛刺激無反應。意識喪失觀察患者是否出現(xiàn)全身性抽搐，如肢體強直、陣攣等。全身抽搐注意患者呼吸是否急促、困難或暫停。呼吸情況危險信號識別分泌物誤吸注意患者是否有嘔吐物或分泌物誤吸入呼吸道，導致窒息風險。03觀察患者是否因抽搐而跌倒，避免頭部或其他重要部位受傷。02跌倒受傷咬傷風險注意患者是否出現(xiàn)牙關緊閉、咬傷舌頭等危險行為。01排除其他急癥心血管急癥如心臟病、腦卒中等，也可出現(xiàn)類似癲癇大發(fā)作的癥狀，需加以鑒別。01藥物或毒物中毒某些藥物或毒物中毒也可能引起類似癥狀，應詢問患者是否有相關接觸史。02其他神經系統(tǒng)疾病如腦炎、腦膜炎等，也可能導致類似癲癇大發(fā)作的癥狀，需結合患者病史和臨床表現(xiàn)進行鑒別。0303緊急處理步驟PART患者保護措施在患者突然發(fā)作時，迅速扶住患者，避免其跌倒造成頭部或其他部位受傷。防止患者跌倒受傷移除危險物品保持呼吸道通暢迅速將患者周圍的硬物或尖銳物品移除，以免造成患者意外傷害。將患者頭部轉向一側，以便口腔分泌物或嘔吐物自然流出，避免阻塞呼吸道。將患者調整為側臥位，有助于口腔分泌物自然流出，同時可防止嘔吐物誤吸入呼吸道。側臥位稍微松開患者的衣領、褲帶等，以保持呼吸順暢。松開衣物不要強行固定或約束患者的身體，以免造成骨折或關節(jié)脫位。避免強行約束安全體位調整發(fā)作時間記錄記錄發(fā)作開始時間準確記錄患者發(fā)作開始的時間，以便后續(xù)處理和治療。觀察發(fā)作持續(xù)時間記錄發(fā)作癥狀密切觀察患者發(fā)作的持續(xù)時間，以便判斷是否需要緊急就醫(yī)。詳細記錄患者發(fā)作時的癥狀表現(xiàn)，包括抽搐部位、持續(xù)時間、意識狀態(tài)等，為后續(xù)診斷和治療提供重要依據。12304操作禁忌事項PART禁止約束肢體理由一肢體約束可能導致患者骨折或關節(jié)脫位。01理由二肢體約束會阻止肌肉的自然抽搐，可能導致肌肉撕裂或關節(jié)損傷。02理由三約束肢體可能使呼吸受阻，增加窒息風險。03避免口腔塞物理由三口腔塞物可能導致牙齒松動或損傷。03癲癇大發(fā)作時，患者可能出現(xiàn)嘔吐，口腔塞物可能導致吸入性肺炎。02理由二理由一口腔塞物容易堵塞呼吸道，引起窒息。01防止圍觀干擾圍觀可能導致患者緊張，加重病情。理由一圍觀可能阻擋空氣流通，影響患者的呼吸。理由二圍觀可能造成急救操作的干擾，延誤救治時機。理由三05后續(xù)處置規(guī)范PART醫(yī)療銜接流程在患者發(fā)作結束后，應立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員，以便進行進一步治療和處理。緊急聯(lián)絡醫(yī)療人員病情交接持續(xù)監(jiān)測將患者的發(fā)病情況、持續(xù)時間、癥狀表現(xiàn)等信息詳細告知醫(yī)療人員，以便醫(yī)療人員做出準確判斷。在醫(yī)療人員到達前，應持續(xù)觀察患者的呼吸、心跳等生命體征，確?；颊甙踩Ｒ庾R恢復觀察觀察意識狀態(tài)在患者恢復意識后，應觀察其是否出現(xiàn)意識模糊、頭暈等癥狀，并持續(xù)一段時間。01評估認知能力通過詢問患者簡單問題、觀察其反應等方式，評估患者的認知能力是否恢復。02記錄觀察結果對患者恢復意識后的表現(xiàn)進行詳細記錄，為后續(xù)治療提供參考。03傷情初步評估檢查頭部外傷檢查患者頭部是否有明顯外傷、出血等跡象，以判斷是否有腦損傷。評估抽搐造成的損傷全身狀況檢查觀察患者抽搐后是否出現(xiàn)肢體麻木、無力、疼痛等癥狀，以及是否有肌肉拉傷或關節(jié)脫位等損傷。對患者進行全面檢查，包括呼吸、心跳、血壓等生命體征以及瞳孔大小、對光反射等神經系統(tǒng)體征，以評估患者的整體狀況。12306預防與教育PART日常防護建議遵守醫(yī)囑飲食注意生活習慣環(huán)境安全患者應嚴格按照醫(yī)生的治療方案進行治療，避免自行調整藥物劑量或停藥。保證充足的睡眠，避免熬夜和過度疲勞；保持規(guī)律的生活作息，避免過度興奮和情緒波動。避免食用過于刺激的食物和飲料，如辛辣、咖啡、濃茶等；飲食應清淡，營養(yǎng)均衡。避免危險的環(huán)境和物品，如高空、水邊、火源等，以防發(fā)作時受傷。患者應了解自己的病情和發(fā)作前的征兆，如頭痛、胃部不適、幻覺等，以便及時采取措施。觀察癥狀當患者出現(xiàn)復發(fā)征兆時，應立即尋求家人或朋友的幫助，提前做好準備。尋求幫助患者應隨身攜帶急救藥物和急救卡片，以便在發(fā)作時及時得到救治。急救準備復發(fā)預警機制識別癲癇大發(fā)作了解癲癇大發(fā)作的癥狀和特征，以便在發(fā)作時能夠迅速識別并采取措施。保持呼吸道通暢發(fā)作時迅速將