腦震蕩賠償協(xié)議書?甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號(hào)：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號(hào)：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方于______年____月____日因[具體事件]導(dǎo)致腦震蕩，現(xiàn)就乙方因該事故所遭受的人身損害賠償事宜，在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)雙方充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故詳情乙方于______年____月____日在[具體地點(diǎn)]，因[詳細(xì)事故經(jīng)過]，致使頭部受到撞擊，后經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為腦震蕩。乙方受傷后，在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受了相應(yīng)的治療，目前仍在恢復(fù)過程中。二、賠償范圍及具體金額甲方同意向乙方支付以下各項(xiàng)賠償費(fèi)用，以彌補(bǔ)乙方因本次事故所遭受的損失：1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，憑有效票據(jù)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該款項(xiàng)。2.誤工費(fèi)：乙方因受傷無法正常工作，導(dǎo)致收入減少。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水，甲方同意按照乙方每月平均工資______元的標(biāo)準(zhǔn)，賠償乙方自受傷之日起至______年____月____日期間的誤工費(fèi)，共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該款項(xiàng)。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理，甲方同意按照每天______元的標(biāo)準(zhǔn)，賠償乙方自受傷之日起至______年____月____日期間的護(hù)理費(fèi)，共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該款項(xiàng)。4.營養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該款項(xiàng)。5.交通費(fèi)：乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用，憑有效票據(jù)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該款項(xiàng)。6.精神損害撫慰金：本次事故給乙方的身體和精神造成了一定的傷害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該款項(xiàng)。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的證明材料，如醫(yī)療診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、工作證明、收入流水等，以便核實(shí)賠償金額的合理性。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式，向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。3.甲方履行賠償義務(wù)后，乙方不得就本次事故再向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方應(yīng)如實(shí)向甲方陳述本次事故的經(jīng)過及受傷情況，提供真實(shí)有效的證明材料。2.乙方應(yīng)積極配合甲方辦理賠償相關(guān)事宜，如協(xié)助提供資料、簽署文件等。3.乙方在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方出具收款憑證，并簽署確認(rèn)本次事故賠償事宜已了結(jié)的聲明。四、付款方式甲方應(yīng)將本協(xié)議約定的各項(xiàng)賠償費(fèi)用，通過以下方式支付給乙方：銀行轉(zhuǎn)賬：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：__________________乙方應(yīng)確保提供的銀行賬戶信息準(zhǔn)確無誤，如因乙方提供信息錯(cuò)誤導(dǎo)致款項(xiàng)支付失敗或延誤，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證明材料、不配合甲方辦理賠償事宜等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)扣除乙方已獲得的部分或全部賠償款項(xiàng)，并要求乙方返還已支付的超出合理賠償范圍的款項(xiàng)。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：____________