14I 3 3 3 4 4 4 8 本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件由山西省衛(wèi)生健康標準化技術(shù)委員會（SXS/TC李旭春、王君霞、閻智偉、鄧云珺、田紅霞、耿志、楊艷3職業(yè)健康檢查報告編制規(guī)范本文件適用于職業(yè)健康檢查機構(gòu)對總結(jié)報告和個體報告行為。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查過程中，發(fā)現(xiàn)與目標疾病相關(guān)的單項或4總結(jié)報告、個體報告和職業(yè)健康監(jiān)護評價報告4編制基本原則4.2應遵循準確、全面的原則。應確保原始4.3應遵循科學、規(guī)范的原則。報告內(nèi)容應條理清楚、簡明扼要，力求表格化和數(shù)據(jù)化，體檢結(jié)論要危害因素分類目錄》《職業(yè)病分類和目錄》及相關(guān)職業(yè)病診斷標準等標準規(guī)范中的術(shù)語6.1.1個體報告依據(jù)職業(yè)健康檢查表中各項檢查結(jié)果進行編制，應由檢查結(jié)果、個體健康檢查結(jié)論和依據(jù)檢查結(jié)果和個體健康檢查結(jié)論，給出有針對性的處理意見，有關(guān)處理意見的書寫要求按附錄A6.1.2.1應包含受檢者的基本信息，如姓名、性別、出生日期、婚姻狀況、用人單位、聯(lián)系電話、身份證號碼、職業(yè)病危害接觸史（包括起止時間、工作單位、車間/班組、工種、接觸職業(yè)病危害因素的名稱、個人防護措施等）、個人生活史、既往病史和家族史等5個體報告編制個體報告編制總結(jié)報告編制總結(jié)報告編制66.1.3個體報告示例參見附錄B，6.2.1總結(jié)報告應由封面、報告說明、簽字頁、正文、附表及附件等構(gòu)成，應在規(guī)定的時間內(nèi)書面告應包括檢查目的、任務(wù)來源、委托單位名稱及職業(yè)健康檢查人按GBZ188中規(guī)定的個體健康檢查結(jié)關(guān)鍵檢查項目未檢人員、其他疾病或異常結(jié)果包括對目標疾病人員、未完成復查/補充檢查人員、關(guān)鍵項目未檢人員的處理意見，以及非目標疾個體報告按GBZ188中規(guī)定的個體健康檢查結(jié)論種類，分別以一覽表的形式列出。附表中應包含受77.1.1職業(yè)健康檢查檔案是在職業(yè)健康檢查過程中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不7.2.1職業(yè)健康檢查機構(gòu)應當建立職業(yè)健康檢查檔案，其保存時間應當自勞動者最后一次職業(yè)健康檢7.2.2職業(yè)健康檢查檔案應有專人管理，管理人員應保證檔案只能用于保護勞動者健康，并嚴格遵守8A.1上崗前職業(yè)健康檢查A.1.2職業(yè)禁忌證考慮按“職業(yè)禁忌證”執(zhí)行，并將檢查結(jié)果通知用人單位；同時按“特殊異常值”告知勞動者本人，A.1.3其他疾病或異常結(jié)合醫(yī)學、臨床知識，給予醫(yī)學意見；3）工作中加強個人防護，定期參A.2在崗期間職業(yè)健康檢查A.2.2職業(yè)禁忌證A.2.3疑似職業(yè)病處理意見為：接到體檢結(jié)果之日起30日內(nèi)到職業(yè)病診斷機構(gòu)提A.2.4其他疾病或異常體情況結(jié)合醫(yī)學、臨床知識，給予醫(yī)學意見；3）工作中9A.3離崗時職業(yè)健康檢查A.3.2疑似職業(yè)病A.3.3其他疾病或異常體檢結(jié)果為：1.胸片結(jié)果為雙肺野多發(fā)結(jié)節(jié)影；2.純音聽閾測試結(jié)果為右耳語頻平均聽閾提高為合理治療，積極控制高血壓；5.工作中加接觸的（或擬接觸的）職業(yè)病危害因素種類及三、月經(jīng)史初潮EQ\*jc3\*hps21\o\al(\s\up6(經(jīng)期),周期)停經(jīng)年齡）項目項目般醫(yī)學生理指標眼科左右眼內(nèi)科常規(guī)檢查耳鼻喉科耳左右鼻神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查口腔科運動功能皮膚科感覺功能外科檢查神經(jīng)反射其它其他果耳左右主檢醫(yī)師：職業(yè)健康檢）：D.1.3封三職業(yè)健康檢查機構(gòu)備D.1.4簽字頁（字體為國標仿宋體，標準）：D.1.5正文按照要求編寫，應包括檢查目的、任務(wù)來源、職業(yè)健康檢查基本情況、職業(yè)健康檢查結(jié)果、處理意見及建議、附表及附件等。紙型規(guī)格A4紙，字體為國標仿宋體，標準4號；表格字體為國標仿宋體，標題標準小4號，加粗，內(nèi)容為標準5號。頁眉：XXXX單位職業(yè)健康檢查報XXXXX單位職業(yè)健康檢查總結(jié)報告）：二、對本報告有異議的，請于收到之日起十五日內(nèi)以書面形式向我單位三、本報告無編寫人、審核人及簽發(fā)人簽字無效，本報告無職業(yè)健康檢六、本報告對勞動者的檢查結(jié)果、評價及建議，用人單位應當如實通知（加蓋職業(yè)健康檢查機構(gòu)印章，備注影印件用途）委托單位：地址：聯(lián)系電話：職業(yè)健康檢查機構(gòu)：地址：聯(lián)系電話：報告編制人：報告審核人：報告簽發(fā)人：職業(yè)健康檢查機構(gòu)名稱（印章）：XXXX年XX月XX日******單位職業(yè)健康檢查總結(jié)報告報告編號：****為了預防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦單位委托我院（或體檢中心）對其接觸職業(yè)病危害的XX名勞動者進行在崗期間（上崗前或離崗時）的職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果總結(jié)報告如備注：使用的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范應標注標準號及現(xiàn)行有效a.癥狀詢問肝脾B超、DR胸片a.癥狀詢問肝脾B超、DR胸片苯a.癥狀詢問XXXXXXXXXXXX職業(yè)性噪聲聾；(1)未控制的高血壓；(2) (1)活動性肺結(jié)核??；(2)慢性阻塞性肺病；(3)慢性間質(zhì)性肺病；(4)伴肺功能損害的疾病。苯XXXXXX本次職業(yè)健康檢查在規(guī)定的時間內(nèi)，有xx人完成了全部的必檢項目；有xx人檢出與目標疾病有關(guān)的檢查指標異常，但未完成復有證據(jù)不足以得出明確結(jié)論，需進一步復查/補充相關(guān)檢成關(guān)鍵檢查項目，現(xiàn)有檢查結(jié)果不能出具體檢結(jié)論，需補充完成相關(guān)關(guān)鍵項目的檢查。疑似職業(yè)?。ň唧w職業(yè)病名稱）職業(yè)禁忌證（列明具體作業(yè)）………血糖疑似職業(yè)?。ň唧w職業(yè)病名稱）應在接到體檢結(jié)果之日起30日內(nèi)到職業(yè)病診斷機構(gòu)提請職業(yè)禁忌證（列明具體作業(yè)）………………2.純音氣導聽閾測試檢查異常者的建議：3.血壓偏高者的建議：4.耳科檢查異常者的建議：5.等等…查結(jié)論及處理建議，并及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果以書面形式如實告知勞動者業(yè)健康檢查過程中發(fā)現(xiàn)的與目標疾病有關(guān)的異常指標檢出者，按照相關(guān)要求等法律法規(guī)的要求，用人單位應當建立健全職業(yè)健康監(jiān)護制度，定期做好職業(yè)健康檢查工作，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病，確保勞動者身體健康。并做好職業(yè)健康監(jiān)護檔案的管理工作