廣西產(chǎn)科門(mén)禁管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)廣西產(chǎn)科的安全管理，規(guī)范人員出入秩序，保障產(chǎn)婦、新生兒及醫(yī)護(hù)人員的人身安全和醫(yī)療秩序，特制定本門(mén)禁管理制度。2.適用范圍本制度適用于廣西產(chǎn)科所在的醫(yī)院院區(qū)及相關(guān)附屬區(qū)域，包括產(chǎn)科病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室等。3.基本原則遵循安全第一、嚴(yán)格管理、便捷高效的原則，確保門(mén)禁管理既能有效防范安全風(fēng)險(xiǎn)，又能滿(mǎn)足正常醫(yī)療工作和人員通行需求。二、門(mén)禁管理職責(zé)1.安全管理部門(mén)負(fù)責(zé)門(mén)禁系統(tǒng)的整體規(guī)劃、建設(shè)與維護(hù)，確保門(mén)禁設(shè)備正常運(yùn)行。制定門(mén)禁管理的相關(guān)流程和規(guī)范，并監(jiān)督執(zhí)行。對(duì)違反門(mén)禁管理制度的行為進(jìn)行調(diào)查和處理。2.產(chǎn)科科室配合安全管理部門(mén)做好本科室門(mén)禁管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)本科室人員進(jìn)行門(mén)禁制度培訓(xùn)。核實(shí)本科室人員的出入權(quán)限申請(qǐng)，確保人員權(quán)限準(zhǔn)確無(wú)誤。協(xié)助安全管理部門(mén)處理門(mén)禁系統(tǒng)異常情況，及時(shí)反饋本科室門(mén)禁使用中的問(wèn)題。3.醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守門(mén)禁管理制度，憑有效權(quán)限卡或其他授權(quán)方式出入相關(guān)區(qū)域。不得將個(gè)人權(quán)限卡轉(zhuǎn)借他人使用，如發(fā)現(xiàn)權(quán)限卡遺失或被盜，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并協(xié)助安全管理部門(mén)進(jìn)行掛失處理。對(duì)非本科室人員進(jìn)入相關(guān)區(qū)域進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。4.其他人員（如患者家屬、訪(fǎng)客等）遵守醫(yī)院及產(chǎn)科的門(mén)禁管理規(guī)定，在規(guī)定時(shí)間和區(qū)域內(nèi)憑有效證件或相關(guān)手續(xù)出入。配合醫(yī)院工作人員的管理，不得強(qiáng)行闖入或破壞門(mén)禁設(shè)施。三、門(mén)禁系統(tǒng)與權(quán)限管理1.門(mén)禁系統(tǒng)設(shè)置產(chǎn)科相關(guān)區(qū)域安裝先進(jìn)的門(mén)禁系統(tǒng)，包括刷卡門(mén)禁、指紋識(shí)別門(mén)禁、人臉識(shí)別門(mén)禁等多種方式，根據(jù)不同區(qū)域的安全級(jí)別和人員需求合理配置。門(mén)禁系統(tǒng)應(yīng)具備記錄人員出入時(shí)間、地點(diǎn)等詳細(xì)信息的功能，以便進(jìn)行安全審計(jì)和追溯。2.人員權(quán)限分類(lèi)醫(yī)護(hù)人員權(quán)限醫(yī)生、護(hù)士根據(jù)其工作崗位和職責(zé)范圍，授予相應(yīng)區(qū)域的長(zhǎng)期通行權(quán)限，如病房、手術(shù)室、產(chǎn)房等。對(duì)于涉及特殊區(qū)域（如新生兒重癥監(jiān)護(hù)室）的醫(yī)護(hù)人員，需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批流程，授予特定時(shí)間段內(nèi)的準(zhǔn)入權(quán)限。患者家屬及訪(fǎng)客權(quán)限患者家屬憑患者的住院證明或相關(guān)病歷資料，在規(guī)定的探視時(shí)間內(nèi)，經(jīng)產(chǎn)科護(hù)士站登記后，領(lǐng)取臨時(shí)探視卡，可進(jìn)入病房探視。因特殊原因需要進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房等區(qū)域的訪(fǎng)客，需提前向醫(yī)院相關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)，經(jīng)審批同意后，在工作人員陪同下方可進(jìn)入。后勤保障人員權(quán)限保潔、維修等后勤保障人員根據(jù)其工作需要，授予在相應(yīng)區(qū)域的工作時(shí)間段內(nèi)的通行權(quán)限。后勤保障人員進(jìn)入特殊區(qū)域時(shí)，需有本科室工作人員陪同，并進(jìn)行登記。3.權(quán)限申請(qǐng)與審批流程醫(yī)護(hù)人員權(quán)限申請(qǐng)新入職醫(yī)護(hù)人員由所在科室負(fù)責(zé)人填寫(xiě)權(quán)限申請(qǐng)表，注明申請(qǐng)的區(qū)域和權(quán)限類(lèi)型。申請(qǐng)表經(jīng)科室主任審核簽字后，提交至安全管理部門(mén)。安全管理部門(mén)對(duì)申請(qǐng)信息進(jìn)行核實(shí)，無(wú)誤后為其開(kāi)通相應(yīng)權(quán)限。患者家屬及訪(fǎng)客權(quán)限申請(qǐng)患者家屬在探視時(shí)間到達(dá)護(hù)士站，填寫(xiě)探視申請(qǐng)表，提供患者信息及本人有效身份證件。護(hù)士站工作人員核實(shí)信息后，發(fā)放臨時(shí)探視卡，并告知探視注意事項(xiàng)。對(duì)于特殊訪(fǎng)客申請(qǐng)，申請(qǐng)人需填寫(xiě)詳細(xì)的申請(qǐng)表格，說(shuō)明進(jìn)入原因、時(shí)間等信息，經(jīng)產(chǎn)科主任審批，醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)審核通過(guò)后，方可進(jìn)入。后勤保障人員權(quán)限申請(qǐng)后勤保障部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作安排，填寫(xiě)權(quán)限申請(qǐng)表，注明人員姓名、工作崗位、申請(qǐng)區(qū)域和時(shí)間。申請(qǐng)表經(jīng)后勤保障部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字后，提交至安全管理部門(mén)。安全管理部門(mén)審核通過(guò)后，為其授予相應(yīng)權(quán)限。四、人員出入管理1.正常工作時(shí)間出入醫(yī)護(hù)人員憑本人權(quán)限卡正常刷卡或通過(guò)其他授權(quán)方式進(jìn)入工作區(qū)域?；颊呒覍偌霸L(fǎng)客在規(guī)定探視時(shí)間內(nèi)，持臨時(shí)探視卡或經(jīng)審批的相關(guān)手續(xù)進(jìn)入病房。后勤保障人員在其工作時(shí)間段內(nèi)，憑權(quán)限卡進(jìn)入相應(yīng)工作區(qū)域。2.非工作時(shí)間出入因醫(yī)療緊急情況需要進(jìn)入產(chǎn)科相關(guān)區(qū)域的醫(yī)護(hù)人員，可通過(guò)醫(yī)院應(yīng)急通道進(jìn)入，并及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人和安全管理部門(mén)。特殊情況下，如患者病情突然變化需要家屬緊急探視，家屬可向護(hù)士站說(shuō)明情況，經(jīng)核實(shí)后，由護(hù)士陪同進(jìn)入病房。3.出入登記與檢查所有人員出入產(chǎn)科相關(guān)區(qū)域時(shí)，門(mén)禁系統(tǒng)應(yīng)自動(dòng)記錄出入信息。對(duì)于未安裝門(mén)禁系統(tǒng)的通道，工作人員應(yīng)進(jìn)行手工登記，包括出入時(shí)間、人員姓名、所在科室、出入原因等。安全管理部門(mén)和產(chǎn)科科室應(yīng)定期對(duì)出入登記信息進(jìn)行檢查和核對(duì)，確保信息準(zhǔn)確完整。如發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。醫(yī)院工作人員有權(quán)對(duì)進(jìn)入產(chǎn)科區(qū)域的人員進(jìn)行身份核實(shí)和物品檢查，防止無(wú)關(guān)人員攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)入。對(duì)于拒絕配合檢查的人員，禁止其進(jìn)入，并報(bào)告安全管理部門(mén)。五、特殊情況處理1.門(mén)禁系統(tǒng)故障當(dāng)門(mén)禁系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)，安全管理部門(mén)應(yīng)立即組織技術(shù)人員進(jìn)行維修，盡快恢復(fù)系統(tǒng)正常運(yùn)行。在系統(tǒng)故障期間，可采取臨時(shí)應(yīng)急措施，如設(shè)置專(zhuān)人值守通道，對(duì)人員出入進(jìn)行手工登記和核實(shí)，確保安全。產(chǎn)科科室應(yīng)及時(shí)通知本科室人員系統(tǒng)故障情況，并提醒大家注意安全，防止未經(jīng)授權(quán)人員進(jìn)入。2.權(quán)限卡遺失或被盜醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)權(quán)限卡遺失或被盜后，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并到安全管理部門(mén)辦理掛失手續(xù)。安全管理部門(mén)對(duì)掛失的權(quán)限卡進(jìn)行鎖定，防止他人冒用。同時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況為掛失人員重新辦理權(quán)限卡。如因權(quán)限卡遺失或被盜導(dǎo)致安全事故發(fā)生，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.緊急醫(yī)療救援遇有產(chǎn)婦或新生兒突發(fā)緊急情況需要外部救援力量進(jìn)入時(shí)，安全管理部門(mén)應(yīng)開(kāi)辟綠色通道，確保救援人員能夠迅速、順利進(jìn)入產(chǎn)科相關(guān)區(qū)域。產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極配合救援工作，提供必要的信息和協(xié)助，保障救援工作的高效進(jìn)行。4.消防疏散在發(fā)生火災(zāi)等緊急情況需要進(jìn)行消防疏散時(shí)，門(mén)禁系統(tǒng)應(yīng)自動(dòng)開(kāi)啟所有通道，確保人員能夠迅速撤離。產(chǎn)科科室應(yīng)組織人員按照預(yù)定的疏散路線(xiàn)進(jìn)行疏散，并在疏散過(guò)程中確保產(chǎn)婦、新生兒及行動(dòng)不便人員的安全。疏散完畢后，安全管理部門(mén)應(yīng)對(duì)疏散情況進(jìn)行檢查和統(tǒng)計(jì)，確保所有人員已安全撤離。六、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)安全管理部門(mén)定期組織產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員及相關(guān)管理人員進(jìn)行門(mén)禁管理制度培訓(xùn)，使大家熟悉門(mén)禁系統(tǒng)的操作流程、權(quán)限管理規(guī)定和出入要求。培訓(xùn)內(nèi)容包括門(mén)禁系統(tǒng)的使用方法、權(quán)限申請(qǐng)與審批流程、特殊情況處理等，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式。新入職人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受門(mén)禁管理制度培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，考核合格后方可正式上崗。2.宣傳在產(chǎn)科病房、護(hù)士站、醫(yī)院公告欄等顯著位置張貼門(mén)禁管理制度宣傳海報(bào)，向患者家屬及訪(fǎng)客宣傳門(mén)禁管理規(guī)定和注意事項(xiàng)。利用醫(yī)院內(nèi)部廣播、電子顯示屏等媒體，滾動(dòng)播放門(mén)禁管理制度相關(guān)內(nèi)容，提高大家的知曉率。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查安全管理部門(mén)定期對(duì)產(chǎn)科門(mén)禁管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括門(mén)禁系統(tǒng)運(yùn)行狀況、人員出入登記情況、權(quán)限管理執(zhí)行情況等。產(chǎn)科科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對(duì)本科室人員的門(mén)禁使用情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)電話(huà)和郵箱，接受患者家屬、醫(yī)護(hù)人員及其他人員對(duì)違反門(mén)禁管理制度行為的舉報(bào)，安全管理部門(mén)對(duì)舉報(bào)信息進(jìn)行及時(shí)核實(shí)和處理。2.考核機(jī)制將門(mén)禁管理制度執(zhí)行情況納入醫(yī)院及科室的績(jī)效考核體系，對(duì)嚴(yán)格遵守制度、表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于違反門(mén)禁管理制度的人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰；對(duì)于因違反制度導(dǎo)致安全事故或造成不良影響的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。八、附則1.