診斷學(xué)考試模擬題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.脊柱叩擊痛陽性不常見的疾病是A、脊椎外傷B、脊椎骨折C、脊柱側(cè)彎D、椎間盤脫出E、脊椎結(jié)核正確答案：C2.不屬于急性心肌梗死的典型心電圖改變的是A、ST段壓低B、T波倒置C、ST段抬高D、壞死性Q波E、P-R間期有變化正確答案：E3.關(guān)于膝內(nèi)、外翻,敘述正確的是A、正常人雙腳并攏直立時(shí),兩膝及雙踝均不能靠攏B、如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時(shí),兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲,而呈“O”型,稱膝外翻C、膝內(nèi)、外翻畸形可見于正常人D、膝內(nèi)、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等E、當(dāng)雙膝關(guān)節(jié)靠攏時(shí),兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲,使兩腳的內(nèi)踝分離,稱膝內(nèi)翻;正確答案：D4.C.ourvoisier征陽性,見于下列何種疾病A、急性胰腺炎B、急性機(jī)械性腸梗阻C、胰頭癌壓迫膽總管D、幽門梗阻E、急性膽囊炎正確答案：C5.帶狀皰疹的胸痛性質(zhì)是A、撕裂痛B、絞痛C、刀割痛D、壓榨痛E、悶痛正確答案：C6.患者,男,32歲,黃疸、飲食差、乏力2周,實(shí)驗(yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)血中結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比為40%。最可能的診斷是A、胰頭癌B、病毒性肝炎C、肝硬化D、溶血性貧血E、膽總管結(jié)石正確答案：B7.右心室肥大時(shí),心尖搏動的位置為A、向右下移位B、向左下移位C、向左移位D、向右移位E、向上移位正確答案：C8.哪項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)A、可有局部腹肌強(qiáng)直B、定位準(zhǔn)確C、程度劇烈而持續(xù)D、腹痛可因咳嗽、體位改變而加重E、疼痛部位不確切正確答案：E9.支氣管擴(kuò)張大咯血的患者突然停止咯血,張口目瞪,兩手亂抓。應(yīng)首先考慮A、窒息B、左心衰竭C、腦出血D、休克E、呼吸衰竭正確答案：A10.一心肌梗死患者,突發(fā)呼吸困難,心臟聽診可聞及奔馬律。突發(fā)呼吸困難的病因最可能是A、急性心力衰竭B、心房顫動C、心包積液D、窒息E、二尖瓣脫垂正確答案：A11.皮膚萎黃、干燥、彈性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀疏,見于A、營養(yǎng)不良B、營養(yǎng)良好C、惡病質(zhì)D、營養(yǎng)中等E、營養(yǎng)過度正確答案：A12.消化性潰瘍疼痛的特點(diǎn)是A、劍下痛B、上腹部節(jié)律性周期性痛C、上腹痛D、下腹痛E、臍周痛正確答案：B13.發(fā)熱的患者伴口唇皰疹,除外哪種疾病A、風(fēng)濕熱B、流行性感冒C、間日瘧D、大葉性肺炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案：A14.肺上界叩診,是從哪塊肌肉的前緣中央部開始叩診A、胸鎖乳頭肌B、斜方肌C、肋間肌D、背闊肌E、胸大肌正確答案：B15.下列哪項(xiàng)提示為厭氧菌感染A、大量粉紅色泡沫痰B、黃綠色或翠綠色痰者C、膿痰伴惡臭氣味者D、漿液泡沫樣痰,量大者E、痰液粘稠、牽拉成絲樣者正確答案：C16.發(fā)熱時(shí),呼吸會出現(xiàn)哪種改變A、呼吸過速B、腹式呼吸增強(qiáng)C、胸式呼吸增強(qiáng)D、三凹征E、Kussmaul呼吸正確答案：A17.在問診方法上,哪項(xiàng)不正確A、對患者不能進(jìn)行套問和逼問B、為獲得完整、滿意的資料,詢問時(shí)可以給予必要的提示以啟發(fā)患者思考C、醫(yī)生必須耐心,態(tài)度和藹D、對危重患者問診應(yīng)簡要,體格檢查有重點(diǎn)E、最好讓患者自己敘述正確答案：B18.常用來計(jì)數(shù)胸椎的骨骼標(biāo)志,在哪一棘突之下為起點(diǎn)A、第1胸椎棘突B、第4胸椎棘突C、第7頸椎棘突D、第6頸椎棘突E、第5頸椎棘突正確答案：C19.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、咯血見于呼吸道疾病B、咯血屬堿性,嘔血屬酸性C、咯血血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘?jiān)?、胃液D、出血方式:咯血為咯出,嘔血為嘔出E、咯血不可能出現(xiàn)黑便,出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血正確答案：E20.可直接導(dǎo)致意識障礙的心律失常是A、房性早搏B、右束支阻滯C、室性早搏D、心室顫動E、竇性心動過速正確答案：D21.哪項(xiàng)不屬于診斷的內(nèi)容A、疾病的分型與分期B、病理生理診斷C、鑒別診斷D、病因診斷E、病理解剖診斷正確答案：C22.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是A、P-R間期進(jìn)行性延長,伴QRS波脫漏B、固定的房室3:1傳導(dǎo)C、R-R間距進(jìn)行性縮短D、P-R間期進(jìn)行性延長E、P-R間期進(jìn)行性縮短正確答案：A23.有關(guān)骨髓穿刺術(shù)中的注意事項(xiàng),敘述錯誤的是A、術(shù)前應(yīng)評估凝血功能B、注射器及穿刺針均需干燥C、穿刺骨質(zhì)遇到落空感時(shí)還需繼續(xù)進(jìn)針2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查時(shí)約吸取0.1—0.2ml骨髓液正確答案：C24.可出現(xiàn)第一心音減弱的是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都對正確答案：E25.正常成人Q波振幅參考值為A、≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4B、≤同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10C、<同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4D、≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10E、≤同導(dǎo)聯(lián)R波的1/3正確答案：C26.一側(cè)胸腔大量積液,哪項(xiàng)體征不正確A、氣管移向病側(cè)B、病變下份呼吸音消失C、病變上緣有時(shí)可聽到管性呼吸音D、病側(cè)語音震顫減弱或消失E、病側(cè)叩診為實(shí)音正確答案：A27.肝病患者進(jìn)食大量瘦肉出現(xiàn)昏睡、不能正確回答問題,應(yīng)立即檢查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、膽紅素正確答案：C28.哪項(xiàng)屬于中毒性疾病所致呼吸困難A、心力衰竭B、氣道阻塞C、重度貧血D、尿毒癥E、腦出血正確答案：D29.腹部移動性濁音陽性,游離腹水量至少達(dá)A、1000mlB、500mlC、300mlD、800mlE、1500ml正確答案：A30.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)首先考慮A、急性肝炎B、消化性潰瘍并出血C、急性胃黏膜病變D、急性膽囊炎E、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血正確答案：E31.不屬于快而規(guī)整的心律失常是A、心室撲動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、心房撲動伴2:1房室傳導(dǎo)D、竇性心動過速E、心房顫動正確答案：E32.第一心音減弱不出現(xiàn)于哪種情況A、心肌病B、心肌炎C、二尖瓣狹窄D、心肌梗死E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：C33.診斷疾病的步驟,不包括哪步A、分析綜合評價(jià)資料B、搜集臨床資料C、制定治療方案D、驗(yàn)證或修正診斷E、提出初步診斷正確答案：C34.哪項(xiàng)不屬于意識障礙A、譫妄B、精神萎靡C、昏睡D、昏迷E、嗜睡正確答案：B35.心肌梗死最可靠的心電圖改變是A、頻發(fā)室性期前收縮B、T波倒置C、ST段抬高D、ST段壓低E、壞死性Q波正確答案：E36.輕度昏迷與中度昏迷最有價(jià)值的鑒別診斷是A、深反射消失B、對光反射存在C、肌肉松弛D、角膜反射存在E、眼球無轉(zhuǎn)動正確答案：E37.女性,28歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音。應(yīng)首先考慮A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、三尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A38.強(qiáng)迫體位可見于哪種情況A、意識喪失B、輕癥C、疾病早期D、心肺功能不全E、極度衰弱正確答案：D39.尿液有濃烈的氨味,可見于A、肝昏迷B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、風(fēng)濕熱D、尿毒癥E、膀胱炎正確答案：E40.關(guān)于嘔血,下列敘述哪項(xiàng)不正確A、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等B、出血方式為嘔出C、病因最多為消化性潰瘍D、出血前有喉部癢感、咳嗽等E、血中混有食物殘?jiān)?、胃液正確答案：D41.用拇指及示指沿病人脛骨前緣用力由上向下滑壓的檢查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案：B42.男性,20歲,低熱5天,右側(cè)胸痛,深呼吸時(shí)加劇。查體:右肺呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為A、滲出性胸膜炎B、肋間神經(jīng)痛C、纖維素性胸膜炎D、帶狀皰疹E、肺炎球菌性肺炎正確答案：C43.心源性水腫主要的病因是A、左心衰竭B、肺栓塞C、感染性心內(nèi)膜炎D、右心衰竭E、肺水腫正確答案：D44.下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾A、柏油樣便B、粘液膿血便C、果醬樣糞便D、洗肉水樣糞便E、粘液便,無病理成分正確答案：C45.一甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,甲狀腺腫大不明顯,但食欲亢進(jìn),消瘦,血糖增高,因醫(yī)生忽視了甲狀腺功能亢進(jìn)癥的相關(guān)檢查,最容易被誤診為A、皮質(zhì)醇增多癥B、結(jié)核病C、消化性潰瘍D、糖尿病E、惡性腫瘤正確答案：D46.角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán),稱K.ayser—Fleischer環(huán),是由于下列哪種原因所致A、先天性因素B、銅代謝障礙C、類脂質(zhì)沉著D、維生素A缺乏E、角膜血管增生正確答案：B47.腹腔內(nèi)腫塊不易推動,邊界不清,有明顯壓痛。見于A、良性腫瘤性腫塊B、囊腫性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、炎癥狀腫塊E、梗阻性腫塊正確答案：D48.什么情況下會導(dǎo)致腹式呼吸運(yùn)動減弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎癥E、以上都是正確答案：E49.心尖搏動向患側(cè)移位,常見原因是A、心包炎B、胸腔積液C、肺不張D、氣胸E、肺氣腫正確答案：C50.紅細(xì)胞形態(tài)為橢圓紅細(xì)胞的是那個(gè)疾病A、巨幼細(xì)胞性貧血B、彌散性血管內(nèi)凝血C、地中海貧血D、HbS病E、淋巴瘤正確答案：A51.女性,19歲,干咳、右下胸痛1周,查體:胸式呼吸減弱,腹式呼吸增強(qiáng),右下胸聞及胸膜摩擦音?？稍\斷為A、肋骨骨折B、肺炎C、肋間神經(jīng)炎D、腹膜炎E、胸膜炎正確答案：E52.下列心血管疾病中,哪種咯血最為常見A、室間隔缺損B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、冠心病D、高血壓病E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案：B53.左心室肥大時(shí),可出現(xiàn)A、負(fù)性心尖搏動B、心尖搏動呈抬舉樣,向左下移位C、劍突下心尖搏動,深吸氣時(shí)加強(qiáng)D、心尖搏動向上移位E、心尖搏動不明顯正確答案：B54.哪項(xiàng)不是頸靜脈怒張的病因A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、右心衰竭C、縮窄性心包炎D、上腔靜脈阻塞E、心包積液正確答案：A55.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點(diǎn)是A、有無腹腔積液B、有無下肢水腫C、有無肝功能異常D、有無頸靜脈怒張E、有無肝大正確答案：D56.男性,56歲,高血壓病史20余年,近年來夜間不能平臥并感呼吸困難。體檢時(shí)最可能的體征是A、叩診呈濁音B、三凹征C、呼氣相延長D、語音震顫減弱E、雙肺底布滿濕啰音正確答案：E57.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)所致溶血性輸血反應(yīng)的敘述,錯誤的是A、Rh系統(tǒng)一般不存在天然抗體,故在第一次輸血時(shí),往往不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合B、Rh血型不合引起的溶血性輸血的反應(yīng),是一種血管外溶血C、我國漢族中,Rh陰性發(fā)生率高D、免疫性抗R實(shí)驗(yàn)室抗體產(chǎn)生后,再次輸受Rh陽性血液時(shí),即可出現(xiàn)溶血輸血反應(yīng)E、Rh陰性受血者接受了Rh陽性血液輸入后便可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體正確答案：C58.正常心電軸的范圍為A、0o~30oB、0o~-90oC、0o~+90oD、-30o~+90oE、+90o~+120o正確答案：D59.關(guān)于頸靜脈的檢查,錯誤的是A、若取30~45度的半臥位時(shí),頸靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張B、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭C、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征D、正常人平臥時(shí)稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)E、正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露正確答案：B60.關(guān)于腹上角的敘述,哪項(xiàng)是正確的A、此角后面為肝臟右葉、左肋膈竇、胃所在區(qū)B、深吸氣此角度稍變窄C、此角相當(dāng)于橫膈的穹隆部D、腹上角角度約為60°E、此角角度恒定,不因體形而改變正確答案：C61.有關(guān)黃疸的概念,錯誤的是A、皮膚粘膜發(fā)黃不一定有黃疸B、膽汁淤積性黃疸時(shí)可有皮膚瘙癢C、皮膚粘膜發(fā)黃即為黃疸D、皮膚粘膜不黃不一定無黃疸E、黃疸多見于肝膽疾病正確答案：C62.雙眼瞼閉合障礙,見于A、重癥肌無力B、乙型腦炎C、面神經(jīng)麻痹D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、沙眼正確答案：D63.眼球壓力增高,見于A、輸液過多B、甲亢C、青光眼D、高血壓E、動脈粥樣硬化正確答案：C64.靴形心臟的產(chǎn)生是由于A、左心室增大B、左心房增大C、心包積液D、右心房增大E、右心室增大正確答案：A65.心電圖的等電位線是A、P-P間期B、兩T-P段連線C、相鄰兩個(gè)QRS波群起點(diǎn)的連線D、P-R段E、S-T段正確答案：B66.某患者,血清FT3升高,血清TT3升高4倍,rT3增高,TBG降低。最可能的診斷是A、甲亢B、先天性甲狀腺結(jié)合球蛋白增多癥C、AMID、甲狀腺癌E、甲減正確答案：A67.肺上界寬度正常為A、7~9cmB、3~5cmC、8~10cmD、4~6cmE、5~8cm正確答案：D68.男性,32歲,2天前飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛,向右肩放射。查體:右上腹肌緊張,壓痛(+),M.urphy征(+)。最可能的診斷是A、十二指腸球部潰瘍B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、右腎結(jié)石正確答案：B69.肝上界為A、膈頂部B、不被肺遮蓋部分的上緣C、肝相對濁音界D、肺下界E、肝絕對濁音界正確答案：C70.皮疹與出血點(diǎn)最主要的區(qū)別是A、顏色不同B、分布部位C、持續(xù)時(shí)間D、壓之褪色E、大小不等正確答案：D71.檢查胸壁時(shí),應(yīng)檢查哪些項(xiàng)目A、胸壁靜脈B、皮下氣腫C、胸壁壓痛D、肋間隙E、以上均正確正確答案：E72.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí),產(chǎn)生的叩診音為A、清音B、鼓音C、過清音D、濁音E、實(shí)音正確答案：D73.瀕死狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)A、大小不等B、擴(kuò)大C、縮小D、雙側(cè)散大伴對光反射消失E、雙側(cè)散大伴對光反射遲鈍正確答案：D74.右心室肥大的常見原因,不包括A、二尖瓣狹窄B、主動脈縮窄C、房間隔缺損D、肺心病E、肺動脈瓣狹窄正確答案：B75.患者,男,30歲,頭部外傷后處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但醒時(shí)答話含糊或答非所問,且很快又再入睡?；颊咭庾R障礙程度為A、輕度昏迷B、嗜睡C、昏睡D、中度昏迷E、意識模糊正確答案：C76.新生兒腦積水的顱形為A、變形顱B、方顱C、尖顱D、小顱E、巨顱正確答案：E77.關(guān)于腹壁反射消失,錯誤的是A、可見于急性腹膜炎病人B、可見于經(jīng)產(chǎn)婦C、可見于昏迷病人D、可見于老年人E、可見于兒童正確答案：E78.譫妄狀態(tài)的主要特征為A、記憶減退B、錯覺C、注意渙散D、意識障礙,且晝輕夜重E、幻覺正確答案：E79.先天性心臟病法洛四聯(lián)癥的發(fā)紺,由哪種原因造成A、周圍血流的淤滯B、血中還原血紅蛋白增多C、肺換氣功能障礙D、肺通氣功能障礙E、周圍血管收縮,血流灌注不足正確答案：B80.腎上腺皮質(zhì)功能減退(Addison病),可出現(xiàn)A、左腰部皮膚呈藍(lán)色B、臍周圍或下腹發(fā)藍(lán)C、腹部系腰帶部位有褐色素沉著D、腹部和腰部不規(guī)則的斑片狀色素沉著E、臍與恥骨之間的中線上有褐色素沉著正確答案：C81.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A、T波異常高聳B、病理性Q波C、S—T段上抬D、頻發(fā)室性早搏E、T波呈冠狀T正確答案：B82.下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿的是A、腎結(jié)核B、急性腎小球腎炎C、尿路結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、多囊腎并出血正確答案：B83.患者,男,18歲,乏力、納差、惡心、尿黃1周。皮膚、鞏膜輕度黃染,肝脾肋下剛觸及。應(yīng)首選哪種檢查A、肝功能測定B、肝膽B(tài)超C、尿二膽測定D、AFP測定E、肝炎病毒標(biāo)志檢測正確答案：A84.關(guān)于急性闌尾炎的腹痛,不正確的是A、早期為上腹痛或臍周圍痛B、早期在上腹部或其周圍有位置不定的疼痛C、早期闌尾點(diǎn)(McBurney點(diǎn))有壓痛和反跳痛D、起病數(shù)小時(shí)后McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛E、加壓于左下腹并突然松手時(shí)可引起右下腹痛正確答案：D85.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運(yùn)動D、深淺反射均消失E、大小便失禁正確答案：D86.心房顫動的心電圖表現(xiàn)A、P波消失,出現(xiàn)f波,頻率350~600次/分B、P波消失,出現(xiàn)F波,頻率250~350次/分C、P-R間期延長,時(shí)間超過0.12秒D、P波增寬,時(shí)間超過0.12秒E、P波高尖,電壓超過0.25mV正確答案：A87.關(guān)于頸靜脈搏動,不正確的為A、觸診無搏動感B、頸靜脈搏動明顯C、正常情況下不會出現(xiàn)頸靜脈搏動D、頸靜脈搏動柔和E、只有在三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)才可見到正確答案：B88.反映左、右心室除極化過程中,電位和時(shí)間變化的波是A、P波B、Q波C、QRS波D、U波E、T波正確答案：C89.哪種疾病所致發(fā)紺,為淤血性周圍性發(fā)紺A、肺栓塞B、窒息C、腸源性青紫癥D、右心衰竭E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：D90.哪項(xiàng)因素與人體發(fā)育無明顯相關(guān)A、種族遺傳B、營養(yǎng)代謝C、休息D、體育鍛煉E、內(nèi)分泌正確答案：C91.胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)為A、屏氣時(shí)摩擦感是否消失B、患者體質(zhì)情況C、咳嗽后摩擦感是否消失D、有無心臟病史E、變動體位摩擦感是否消失正確答案：A92.以下關(guān)于震顫的敘述,錯誤的是A、其產(chǎn)生機(jī)制與雜音相同B、是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征之一C、觸診有震顫者,也一定可聽到響亮的雜音D、如觸診到震顫,則可肯定心臟或大血管有器質(zhì)性