急性白血病測(cè)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性白血病最常見的首發(fā)癥狀是（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.骨痛2.急性白血病確診的主要依據(jù)是（）A.血常規(guī)B.骨髓穿刺檢查C.臨床表現(xiàn)D.血涂片3.急性淋巴細(xì)胞白血病常用的化療方案是（）A.DA方案B.HA方案C.VDLP方案D.CHOP方案4.急性白血病引起貧血的主要原因是（）A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料缺乏C.骨髓造血受抑制D.失血5.急性白血病化療期間口服別嘌醇的目的是（）A.抑制尿素合成B.抑制尿酸合成C.加強(qiáng)化療藥療效D.減輕化療藥副作用6.急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，應(yīng)考慮（）A.顱內(nèi)出血B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.腦膜炎D.高血壓腦病7.診斷急性白血病最有意義的外周血異常是（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低C.原始細(xì)胞比例增高D.血小板減少8.急性髓系白血病M3型的特異性染色體異常是（）A.t(8;21)B.t(15;17)C.t(9;22)D.inv(16)9.急性白血病化療的誘導(dǎo)緩解階段目的是（）A.迅速將白血病細(xì)胞盡量減少B.控制感染C.糾正貧血D.防止出血10.急性白血病患者易發(fā)生感染，主要原因是（）A.長(zhǎng)期貧血B.廣泛出血C.成熟粒細(xì)胞減少D.化療藥副作用二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨骼疼痛2.急性白血病化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.脫發(fā)E.心肌損害3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治措施有（）A.鞘內(nèi)注射化療藥物B.顱腦放療C.大劑量化療D.定期腰穿E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)4.急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.白血病癥狀、體征消失B.外周血中無(wú)幼稚細(xì)胞C.骨髓象原始細(xì)胞≤5%D.血紅蛋白恢復(fù)正常E.血小板恢復(fù)正常5.以下哪些屬于急性髓系白血?。ǎ〢.M1B.M2C.M3D.M4E.M56.急性白血病患者出血的原因有（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.血管壁損傷D.纖溶亢進(jìn)E.彌漫性血管內(nèi)凝血7.急性白血病支持治療包括（）A.防治感染B.糾正貧血C.控制出血D.預(yù)防尿酸腎病E.維持營(yíng)養(yǎng)8.常用的急性白血病化療藥物有（）A.阿糖胞苷B.柔紅霉素C.長(zhǎng)春新堿D.潑尼松E.甲氨蝶呤9.急性白血病患者護(hù)理措施正確的有（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.密切觀察生命體征C.注意口腔、皮膚、肛周護(hù)理D.化療期間鼓勵(lì)患者多飲水E.適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累10.急性白血病與再生障礙性貧血的鑒別要點(diǎn)有（）A.有無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大B.骨髓象特點(diǎn)C.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類D.出血傾向E.貧血程度三、判斷題（每題2分，共20分）1.急性白血病患者一定會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。（）2.化療是急性白血病的主要治療方法。（）3.急性淋巴細(xì)胞白血病較急性髓系白血病更易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。（）4.急性白血病患者貧血是由于紅細(xì)胞生成減少。（）5.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致牙齦增生、腫脹。（）6.急性白血病患者化療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。（）7.骨髓移植是所有急性白血病患者的最佳治療方法。（）8.急性白血病患者出血主要原因是血小板功能異常。（）9.白血病患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，外周血白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板均減少。（）10.急性白血病患者發(fā)熱一定是感染引起的。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性白血病的化療原則。答：早期、聯(lián)合、足量、分階段。早期診斷后盡早開始化療；聯(lián)合使用作用機(jī)制不同、毒性不重疊的藥物；足量用藥以最大程度殺傷白血病細(xì)胞；分誘導(dǎo)緩解和緩解后治療階段。2.急性白血病患者預(yù)防感染的措施有哪些？答：保持病室清潔、空氣清新并定期消毒；加強(qiáng)口腔、皮膚、肛周護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；粒細(xì)胞缺乏者給予保護(hù)性隔離；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。3.簡(jiǎn)述急性白血病的診斷依據(jù)。答：根據(jù)臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大等）、血常規(guī)（白細(xì)胞異常、貧血、血小板減少等）及骨髓穿刺檢查（原始及幼稚細(xì)胞比例增高）等綜合診斷。4.急性白血病患者出血的護(hù)理措施有哪些？答：觀察出血部位、出血量；避免損傷，如剔牙、挖鼻等；保持大便通暢，防止用力排便誘發(fā)出血；遵醫(yī)囑給予止血藥物或輸血制品；局部出血時(shí)采取相應(yīng)壓迫止血措施。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急性白血病患者化療期間的心理護(hù)理要點(diǎn)。答：關(guān)心體貼患者，主動(dòng)溝通，了解其心理狀態(tài)。向患者及家屬講解化療相關(guān)知識(shí)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，增強(qiáng)其信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予情感支持。介紹成功病例，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。2.如何提高急性白血病患者的生活質(zhì)量？答：積極治療控制病情，緩解癥狀。提供營(yíng)養(yǎng)支持，保證充足睡眠與休息。做好心理疏導(dǎo)，減輕心理負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)康復(fù)指導(dǎo)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。預(yù)防并發(fā)癥，定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.討論急性白血病患者出院后的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答：告知按醫(yī)囑堅(jiān)持治療，定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓象。注意休息，避免勞累，適當(dāng)活動(dòng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。保持良好心態(tài)，避免精神刺激。若有不適及時(shí)就醫(yī)。4.對(duì)于急性白血病患者家庭，如何給予支持？答：幫助家屬了解疾病知識(shí)及治療過(guò)程，減輕其焦慮。提供心理支持，鼓勵(lì)家屬相互扶持。指導(dǎo)家屬在生活上照顧患者，給予情感關(guān)懷。協(xié)助家屬解決經(jīng)濟(jì)困難及照顧中的實(shí)際問(wèn)題。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE