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文檔簡介

醫(yī)院大設(shè)備管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的管理,確保設(shè)備的安全、有效運行,提高設(shè)備的使用效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有大型醫(yī)療設(shè)備,包括但不限于CT、MRI、DSA、直線加速器、大型X光機等。三、管理職責(zé)1.醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)大型醫(yī)療設(shè)備的統(tǒng)一管理,包括設(shè)備的采購、驗收、安裝、調(diào)試、維護、保養(yǎng)、維修、報廢等工作。2.臨床科室負(fù)責(zé)大型醫(yī)療設(shè)備的使用管理,包括設(shè)備的操作、維護、保養(yǎng)、清潔等工作,確保設(shè)備的正常運行和醫(yī)療服務(wù)的安全。3.設(shè)備供應(yīng)商負(fù)責(zé)大型醫(yī)療設(shè)備的安裝、調(diào)試、培訓(xùn)、維修等售后服務(wù)工作,確保設(shè)備的質(zhì)量和性能。四、管理原則1.安全第一原則:確保大型醫(yī)療設(shè)備的安全運行,防止設(shè)備事故的發(fā)生。2.效益優(yōu)先原則:提高大型醫(yī)療設(shè)備的使用效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。3.規(guī)范管理原則:建立健全大型醫(yī)療設(shè)備的管理制度和操作規(guī)程,規(guī)范設(shè)備的管理和使用行為。4.科學(xué)管理原則:采用科學(xué)的管理方法和技術(shù),對大型醫(yī)療設(shè)備進行管理和維護,提高設(shè)備的管理水平和技術(shù)水平。采購管理一、采購計劃1.臨床科室根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的需要,提出大型醫(yī)療設(shè)備的采購申請,填寫《大型醫(yī)療設(shè)備采購申請表》,經(jīng)科室主任簽字后,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門對臨床科室提出的采購申請進行審核,提出審核意見,報醫(yī)院院長辦公會審批。3.醫(yī)院院長辦公會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療服務(wù)的需要、設(shè)備的技術(shù)性能、設(shè)備的價格等因素,審批大型醫(yī)療設(shè)備的采購計劃。二、采購方式1.公開招標(biāo)采購:對于技術(shù)復(fù)雜、價格較高的大型醫(yī)療設(shè)備,采用公開招標(biāo)的方式進行采購。2.邀請招標(biāo)采購:對于技術(shù)較為復(fù)雜、價格較高的大型醫(yī)療設(shè)備,或者需要與供應(yīng)商進行技術(shù)交流和談判的大型醫(yī)療設(shè)備,采用邀請招標(biāo)的方式進行采購。3.競爭性談判采購:對于技術(shù)復(fù)雜、價格較高的大型醫(yī)療設(shè)備,或者需要與供應(yīng)商進行技術(shù)交流和談判的大型醫(yī)療設(shè)備,采用競爭性談判的方式進行采購。4.單一來源采購:對于只能從唯一供應(yīng)商處采購的大型醫(yī)療設(shè)備,或者發(fā)生了不可預(yù)見的緊急情況不能從其他供應(yīng)商處采購的大型醫(yī)療設(shè)備,采用單一來源采購的方式進行采購。三、采購程序1.招標(biāo)采購程序(1)發(fā)布招標(biāo)公告:醫(yī)院設(shè)備管理部門根據(jù)采購計劃,發(fā)布招標(biāo)公告,邀請符合條件的供應(yīng)商參加投標(biāo)。(2)資格審查:醫(yī)院設(shè)備管理部門對參加投標(biāo)的供應(yīng)商進行資格審查,確定符合條件的供應(yīng)商名單。(3)發(fā)放招標(biāo)文件:醫(yī)院設(shè)備管理部門向符合條件的供應(yīng)商發(fā)放招標(biāo)文件,招標(biāo)文件包括招標(biāo)公告、投標(biāo)邀請書、投標(biāo)人須知、合同條款、技術(shù)規(guī)格書、投標(biāo)文件格式等內(nèi)容。(4)現(xiàn)場踏勘:醫(yī)院設(shè)備管理部門組織參加投標(biāo)的供應(yīng)商進行現(xiàn)場踏勘,了解設(shè)備的安裝現(xiàn)場情況。(5)開標(biāo):醫(yī)院設(shè)備管理部門在規(guī)定的時間和地點組織開標(biāo),公開宣讀投標(biāo)人的投標(biāo)報價、技術(shù)方案、售后服務(wù)等內(nèi)容。(6)評標(biāo):醫(yī)院設(shè)備管理部門組織評標(biāo)委員會對投標(biāo)人的投標(biāo)文件進行評審,確定中標(biāo)候選人名單。(7)定標(biāo):醫(yī)院設(shè)備管理部門根據(jù)評標(biāo)委員會的評審結(jié)果,確定中標(biāo)供應(yīng)商名單,并向中標(biāo)供應(yīng)商發(fā)出中標(biāo)通知書。(8)簽訂合同:醫(yī)院設(shè)備管理部門與中標(biāo)供應(yīng)商簽訂采購合同,合同內(nèi)容包括設(shè)備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、技術(shù)參數(shù)、交貨期、售后服務(wù)等內(nèi)容。2.邀請招標(biāo)采購程序(1)發(fā)出邀請書:醫(yī)院設(shè)備管理部門根據(jù)采購計劃,向符合條件的供應(yīng)商發(fā)出邀請書,邀請其參加投標(biāo)。(2)資格審查:醫(yī)院設(shè)備管理部門對參加投標(biāo)的供應(yīng)商進行資格審查,確定符合條件的供應(yīng)商名單。(3)發(fā)放招標(biāo)文件:醫(yī)院設(shè)備管理部門向符合條件的供應(yīng)商發(fā)放招標(biāo)文件,招標(biāo)文件包括招標(biāo)公告、投標(biāo)邀請書、投標(biāo)人須知、合同條款、技術(shù)規(guī)格書、投標(biāo)文件格式等內(nèi)容。(4)現(xiàn)場踏勘:醫(yī)院設(shè)備管理部門組織參加投標(biāo)的供應(yīng)商進行現(xiàn)場踏勘,了解設(shè)備的安裝現(xiàn)場情況。(5)開標(biāo):醫(yī)院設(shè)備管理部門在規(guī)定的時間和地點組織開標(biāo),公開宣讀投標(biāo)人的投標(biāo)報價、技術(shù)方案、售后服務(wù)等內(nèi)容。(6)評標(biāo):醫(yī)院設(shè)備管理部門組織評標(biāo)委員會對投標(biāo)人的投標(biāo)文件進行評審,確定中標(biāo)候選人名單。(7)定標(biāo):醫(yī)院設(shè)備管理部門根據(jù)評標(biāo)委員會的評審結(jié)果,確定中標(biāo)供應(yīng)商名單,并向中標(biāo)供應(yīng)商發(fā)出中標(biāo)通知書。(8)簽訂合同:醫(yī)院設(shè)備管理部門與中標(biāo)供應(yīng)商簽訂采購合同,合同內(nèi)容包括設(shè)備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、技術(shù)參數(shù)、交貨期、售后服務(wù)等內(nèi)容。3.競爭性談判采購程序(1)成立談判小組:醫(yī)院設(shè)備管理部門成立談判小組,談判小組由醫(yī)院設(shè)備管理部門、臨床科室、財務(wù)部門、審計部門等相關(guān)人員組成。(2)制定談判方案:談判小組根據(jù)采購計劃,制定談判方案,明確談判的內(nèi)容、程序、要求等。(3)發(fā)出談判邀請:談判小組向符合條件的供應(yīng)商發(fā)出談判邀請,邀請其參加談判。(4)資格審查:談判小組對參加談判的供應(yīng)商進行資格審查,確定符合條件的供應(yīng)商名單。(5)談判:談判小組與符合條件的供應(yīng)商進行談判,談判內(nèi)容包括設(shè)備的價格、技術(shù)方案、售后服務(wù)等。(6)確定成交供應(yīng)商:談判小組根據(jù)談判結(jié)果,確定成交供應(yīng)商名單,并向成交供應(yīng)商發(fā)出成交通知書。(7)簽訂合同:醫(yī)院設(shè)備管理部門與成交供應(yīng)商簽訂采購合同,合同內(nèi)容包括設(shè)備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、技術(shù)參數(shù)、交貨期、售后服務(wù)等內(nèi)容。4.單一來源采購程序(1)申請:臨床科室提出單一來源采購申請,填寫《單一來源采購申請表》,經(jīng)科室主任簽字后,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。(2)審核:醫(yī)院設(shè)備管理部門對臨床科室提出的單一來源采購申請進行審核,提出審核意見,報醫(yī)院院長辦公會審批。(3)審批:醫(yī)院院長辦公會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療服務(wù)的需要、設(shè)備的技術(shù)性能、設(shè)備的價格等因素,審批單一來源采購申請。(4)簽訂合同:醫(yī)院設(shè)備管理部門與單一來源供應(yīng)商簽訂采購合同,合同內(nèi)容包括設(shè)備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、技術(shù)參數(shù)、交貨期、售后服務(wù)等內(nèi)容。四、采購合同管理1.醫(yī)院設(shè)備管理部門與中標(biāo)供應(yīng)商簽訂采購合同后,將合同副本分別發(fā)送給臨床科室、財務(wù)部門、審計部門等相關(guān)部門。2.臨床科室負(fù)責(zé)按照采購合同的要求,組織設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗收等工作。3.財務(wù)部門負(fù)責(zé)按照采購合同的要求,支付設(shè)備的貨款。4.審計部門負(fù)責(zé)對采購合同的執(zhí)行情況進行審計監(jiān)督。驗收管理一、驗收準(zhǔn)備1.臨床科室在設(shè)備到貨前,應(yīng)做好驗收準(zhǔn)備工作,包括驗收場地的準(zhǔn)備、驗收人員的組織、驗收工具的準(zhǔn)備等。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)提前通知設(shè)備供應(yīng)商,設(shè)備到貨的時間、地點、驗收人員等信息,以便設(shè)備供應(yīng)商做好設(shè)備的發(fā)貨和運輸準(zhǔn)備工作。二、驗收程序1.設(shè)備到貨后,臨床科室應(yīng)組織驗收人員對設(shè)備進行外觀檢查,檢查設(shè)備的包裝是否完好,設(shè)備的型號、規(guī)格、數(shù)量是否與采購合同一致。2.外觀檢查合格后,臨床科室應(yīng)組織驗收人員對設(shè)備進行性能測試,測試設(shè)備的各項性能指標(biāo)是否符合采購合同的要求。3.性能測試合格后,臨床科室應(yīng)組織驗收人員對設(shè)備進行資料驗收,驗收設(shè)備的隨機資料是否齊全,包括設(shè)備的說明書、操作規(guī)程、維修手冊、合格證等。4.資料驗收合格后,臨床科室應(yīng)組織驗收人員對設(shè)備進行安裝驗收,驗收設(shè)備的安裝是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,設(shè)備的運行是否正常。5.安裝驗收合格后,臨床科室應(yīng)組織驗收人員對設(shè)備進行培訓(xùn)驗收,驗收設(shè)備供應(yīng)商是否按照采購合同的要求,對臨床科室的操作人員進行了培訓(xùn),操作人員是否掌握了設(shè)備的操作方法和維護保養(yǎng)知識。6.培訓(xùn)驗收合格后,臨床科室應(yīng)組織驗收人員對設(shè)備進行最終驗收,填寫《大型醫(yī)療設(shè)備驗收報告》,經(jīng)科室主任簽字后,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。三、驗收標(biāo)準(zhǔn)1.外觀檢查標(biāo)準(zhǔn):設(shè)備的包裝應(yīng)完好無損,設(shè)備的型號、規(guī)格、數(shù)量應(yīng)與采購合同一致,設(shè)備的表面應(yīng)無明顯劃痕、損傷、變形等缺陷。2.性能測試標(biāo)準(zhǔn):設(shè)備的各項性能指標(biāo)應(yīng)符合采購合同的要求,測試結(jié)果應(yīng)記錄在《大型醫(yī)療設(shè)備性能測試報告》中。3.資料驗收標(biāo)準(zhǔn):設(shè)備的隨機資料應(yīng)齊全,包括設(shè)備的說明書、操作規(guī)程、維修手冊、合格證等,資料應(yīng)完整、清晰、易于查閱。4.安裝驗收標(biāo)準(zhǔn):設(shè)備的安裝應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,設(shè)備的運行應(yīng)正常,無明顯噪音、振動、發(fā)熱等異?,F(xiàn)象,安裝驗收結(jié)果應(yīng)記錄在《大型醫(yī)療設(shè)備安裝驗收報告》中。5.培訓(xùn)驗收標(biāo)準(zhǔn):設(shè)備供應(yīng)商應(yīng)按照采購合同的要求,對臨床科室的操作人員進行培訓(xùn),操作人員應(yīng)掌握設(shè)備的操作方法和維護保養(yǎng)知識,培訓(xùn)驗收結(jié)果應(yīng)記錄在《大型醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)驗收報告》中。6.最終驗收標(biāo)準(zhǔn):設(shè)備的外觀、性能、資料、安裝、培訓(xùn)等各項驗收指標(biāo)均應(yīng)符合采購合同的要求,最終驗收結(jié)果應(yīng)記錄在《大型醫(yī)療設(shè)備驗收報告》中,經(jīng)科室主任簽字后,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。四、驗收不合格處理1.外觀檢查不合格的,臨床科室應(yīng)及時通知設(shè)備供應(yīng)商,要求其更換包裝或補發(fā)設(shè)備。2.性能測試不合格的,臨床科室應(yīng)及時通知設(shè)備供應(yīng)商,要求其進行維修或更換設(shè)備。3.資料驗收不合格的,臨床科室應(yīng)及時通知設(shè)備供應(yīng)商,要求其補發(fā)或補齊資料。4.安裝驗收不合格的,臨床科室應(yīng)及時通知設(shè)備供應(yīng)商,要求其進行整改或重新安裝。5.培訓(xùn)驗收不合格的,臨床科室應(yīng)及時通知設(shè)備供應(yīng)商,要求其重新進行培訓(xùn)。6.最終驗收不合格的,臨床科室應(yīng)及時通知設(shè)備供應(yīng)商,要求其進行整改或更換設(shè)備,整改或更換后的設(shè)備應(yīng)重新進行驗收。使用管理一、操作規(guī)程1.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)制定大型醫(yī)療設(shè)備的操作規(guī)程,操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的操作方法、注意事項、維護保養(yǎng)要求等內(nèi)容。2.臨床科室應(yīng)組織操作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)大型醫(yī)療設(shè)備的操作規(guī)程,操作人員應(yīng)熟練掌握設(shè)備的操作方法和注意事項,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作。二、使用登記1.臨床科室應(yīng)建立大型醫(yī)療設(shè)備的使用登記制度,使用登記制度應(yīng)包括設(shè)備的使用時間、使用人員、使用情況等內(nèi)容。2.操作人員在使用大型醫(yī)療設(shè)備前,應(yīng)填寫《大型醫(yī)療設(shè)備使用登記表》,記錄設(shè)備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。3.臨床科室應(yīng)定期對大型醫(yī)療設(shè)備的使用情況進行統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用中存在的問題,并采取相應(yīng)的措施加以解決。三、維護保養(yǎng)1.臨床科室應(yīng)建立大型醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)制度,維護保養(yǎng)制度應(yīng)包括設(shè)備的維護保養(yǎng)周期、維護保養(yǎng)內(nèi)容、維護保養(yǎng)人員等內(nèi)容。2.操作人員應(yīng)按照設(shè)備的維護保養(yǎng)制度,定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng),包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、調(diào)整等工作。3.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對大型醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)情況進行檢查,督促臨床科室做好設(shè)備的維護保養(yǎng)工作。四、設(shè)備巡檢1.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)建立大型醫(yī)療設(shè)備的巡檢制度,巡檢制度應(yīng)包括設(shè)備的巡檢周期、巡檢內(nèi)容、巡檢人員等內(nèi)容。2.巡檢人員應(yīng)按照設(shè)備的巡檢制度,定期對設(shè)備進行巡檢,包括設(shè)備的運行狀態(tài)、性能指標(biāo)、安全狀況等方面的檢查。3.巡檢人員在巡檢過程中,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問題,并采取相應(yīng)的措施加以解決。五、設(shè)備維修1.臨床科室在設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)及時通知醫(yī)院設(shè)備管理部門,填寫《大型醫(yī)療設(shè)備維修申請表》,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門接到維修申請后,應(yīng)及時組織維修人員對設(shè)備進行維修,維修人員應(yīng)按照設(shè)備的維修規(guī)程,對設(shè)備進行故障診斷、維修處理等工作。3.維修人員在維修過程中,應(yīng)及時向臨床科室反饋維修進展情況,維修結(jié)束后,應(yīng)填寫《大型醫(yī)療設(shè)備維修報告》,經(jīng)臨床科室主任簽字后,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。4.醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對大型醫(yī)療設(shè)備的維修情況進行統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備維修中存在的問題,并采取相應(yīng)的措施加以解決。報廢管理一、報廢條件1.大型醫(yī)療設(shè)備達到報廢年限的,應(yīng)予以報廢。2.大型醫(yī)療設(shè)備因事故、自然災(zāi)害等原因造成損壞,無法修復(fù)或修復(fù)后無法達到使用要求的,應(yīng)予以報廢。3.大型醫(yī)療設(shè)備因技術(shù)更新、性能落后等原因,無法滿足醫(yī)療服務(wù)需要的,應(yīng)予以報廢。二、報廢申請1.臨床科室在大型醫(yī)療設(shè)備達到報廢條件時,應(yīng)填寫《大型醫(yī)療設(shè)備報廢申請表》,經(jīng)科室主任簽字后,報醫(yī)院設(shè)備管理部門。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門對臨床科室提出的報廢申請進行審核,提出審核意見,報醫(yī)院院長辦公會審批。3.醫(yī)院院長辦公會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療服務(wù)的需要、設(shè)備的技術(shù)性能等因素,審批大型醫(yī)療設(shè)備的報廢申請。三、報廢審批1.醫(yī)院院長辦公會審批通過后,醫(yī)院設(shè)備管

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